华中科技大学临床医学(专升本)诊断学试卷附答案

44、与语颤强弱无关的因素是：（ ) 分数： 分数： D.血压E.瞳孔B.超过咽腭弓者为II度肿大D.正常扁桃体一般检查看不见B.阻塞性肺气肿时气管向患侧移D.胸膜粘连可将气管拉向患侧华中科技大学同济医学院诊断学试卷姓名：学号：一、选择题（单选，每题1分，共30分）TOC\o"1-5"\h\z1、下列哪项不属于生命征：（ ）A.体温B.呼吸C.脉搏2、关于扁桃体不正确是的：（ ）A.不超过咽腭弓者为I度大C.达到或超出咽后壁中线者为III度肿大E.扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间3、关于气管位置，下列哪项不正确：（ ）A.是判断纵隔是否移位的指标位C.胸腔积液时气管向健侧移位E.单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧A.A.左心室肥大B.右心室肥大C.大量心包积液D.左心房肥大E.1313、二尖瓣狭窄具有特征性改变的体征是（ )88、抬举性心尖搏动提示（ )A.支气管是否通畅B.发音的强弱C.音调的高低D.体位E.胸壁的厚度5、发热是临床最常见的症状之一，病因甚多，根据致热原的性质和来源不同，常分为感染性发热和TOC\o"1-5"\h\z非感染性发热两大类，下列哪一种不属于感染性发热（ ）A.流行性腮腺炎B.细菌性痢疾C.钩端螺旋体病 D.药物热E.阿米巴脓肿6、心尖主要由心脏哪部分构成（ ）A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.左心耳7、右心室肥大心尖搏动位置为（ ）A.向左下移位B.向右移位C.向右上移位D.向左上移位E,向左移位肺动脉扩张TOC\o"1-5"\h\z9、一患者胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤，提示（ ）A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D,室间隔缺损E.房间隔缺损10、胸骨左缘第3~4肋间听诊区为（ ）A.二尖瓣听诊区 B.三尖瓣听诊区 C,肺动脉瓣听诊区D.主动脉瓣听诊区 E.主动脉瓣第二听诊区11、心脏听诊听到“大炮音”应考虑（ ）A.二尖瓣狭窄 B.完全性房室传导阻滞 C.P-R间期缩担＞D.运动或发热 E.甲状腺功能亢进12、胸骨右缘第2肋间听到收缩期喷射性杂音4/6级，向颈部传导，应考虑何种疾病（）A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭D,室间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄A.二尖瓣面容B.A.二尖瓣面容B.心尖搏动向左移位区隆隆样舒张中晚期杂音14、腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻（A.4个月B,3个月C,2个月15、关于溶血性黄疸以下哪项正确性（A.尿胆红素增加 B.尿胆原减少D.以非结合胆红素增加为主C.梨形心D.S1增强E.心尖）D.1个月E.3周）C.以结合胆红素增加为主E.结合胆红素和非结合胆红素均增加TOC\o"1-5"\h\z16、类风湿性关节炎时关节是哪一种畸形：（ ）A.囊状B.梭状C.不规则形D.圆形E.卵圆形17、判断被检查者意识状态昏迷程度最主要的依据是：（ ）A.言语功能是否存在B.瞳孔对光反射情况及瞳孔大小 C.神经反射功能是否消失D.对外界刺激的反应与应答情况 E.呼吸，心跳是否正常18、对于头痛而怀疑颅内占位的病人，体检时最重要的体征是：（ ）A.眼底视乳头水肿B.血压升高C.颈项抵抗D.双侧膝反射对称性减弱E.单一肢体肌张力减退

19、右下腹包块不应出现于哪一疾病（A.阑尾脓肿B.增生性肠结核C.回盲部癌肿D.右侧卵巢及输卵管包块E.血吸虫病肉芽肿20、腹部听到连续性血管杂音，常见于哪一种病征：（ ）A.动脉瘤B.动脉狭窄C.腹壁静脉严重曲张D.腹块压迫腹主动脉E.压迫肝动脉21、有关病理性肝肿大的描述，下列哪项正确：（ ）A.病毒性肝炎引起的肝肿大常常伴有黄疸和脾肿大B.肝硬化引起的肝肿大，主要出现在疾病早期，而晚期则常常缩小C.肝癌引起的肝肿大，常常质地坚硬且边缘整齐，无压痛D.Budd-Chiari综合症的肝肿大情况常与肝硬化相同E.胆汁性肝硬化以黄疸和脾肿大为特征，常常不伴有肝肿大TOC\o"1-5"\h\z22、下列哪项检查不属于共济运动的检查：（ ）A.指鼻试验B.卧立位试验C.跟膝胫试验D. 快复轮替试验 E.闭目难立征23、低色素贫血不见于下列哪种：（ ）A.缺铁性贫血B.A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.铁粒幼2929、皮下气肿的体征是：（ )细胞性贫血D.珠蛋白合成障碍性贫血 E.血红蛋白病TOC\o"1-5"\h\z24、尿B微球蛋白升高有助于诊断下列疾病，但除外：（ ）2A.肾小球肾炎 B.药物间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎 D.慢性膀胱炎E.恶性肿瘤25、一个人的体温，可受机体内、外各种因素的影响稍有波动，但下列哪种情况不会产生体温升高（ ）A.剧烈运动后B.进餐后C.在高温环境下D.劳动后E.妇女的排卵期26、一个发热的病人，发热的体温曲线无一定规律，哪一种疾病不应该出现（ ）A.结核病B.风湿病C.疟疾D.支气管肺炎E.渗出性胸膜炎27、呼吸过速是指呼吸频率超过：（ ）A.30次/分B.24次/分C.20次/分D.18次/分E.16次/分28、大量胸腔积液患者听到胸膜摩擦音提示：（ ）A.胸水增多 B.胸水减少 C.胸水不变D.出现液气胸E.胸水完全消失

A.肺部听到捻发音B.A.肺部听到捻发音B.皮肤触及握雪感C.皮肤触及摩擦感D.胸部听诊闻及干啰音 E.语音震颤增强30、正常人的体温在24h内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过：（ ）A.℃ B.℃ C.℃ D.1℃ E.℃二、是非题（正确的划错误的划义，每题1分，共10分）1、绝经后的女性病人，可不记录月经史。2、吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下窝明显凹陷，称“三凹征”。3、皮肤小静脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称“蜘蛛痣”。4、通常能听到的心音有3个。5、引起S固定分裂的常见原因是完全性右束支传导阻滞。26、P亢进提示肺动脉高压的存在。27、呕血的原因很多，以食管或胃底静脉曲张破裂引起最为常见。8、心电图中u波明显增高见于血钠过低。9、交叉性偏瘫为一侧偏瘫及对侧脑神经周围性损害，常见于脑干病变。10、正常肠鸣音大约每分钟4~5次，每分钟10次以上，且音调不特别高亢，称肠鸣音活跃。三、填空题（每空1分，共22分）1、测量体温的方法有、、3种。2、肺部听诊时正常呼吸音有、、TOC\o"1-5"\h\z和 。3 正 常心尖搏动位置在 O4、心房颤 动 的听诊 特点是、、O5、全身性 水月中主 要见于、、TOC\o"1-5"\h\z6、24小时尿量少于 称为少尿,24小时尿量少于 称为无尿。7、正常人尿沉渣镜检白细胞不超过,红细胞不超过 。8、粪便隐血试验持续阳性常提示为o9、中性粒细胞绝对值低于 ，称为粒细胞减少症c四、名词解释（每题5分，共20分）1、桶状胸：2、牵涉痛：3、黄疸：4、负性心尖搏动：五、简答题（每题6分，共18分）1、简述湿啰音的特点。2、左侧大量气胸的患者，体查可有哪些异常体征3、正常腹部可扪及的包块有哪些答案：一、选择题TOC\o"1-5"\h\z1、E2、D3、B4、D5、D6、C7、A 8、A 9、D10、E 11、B 12、B13、E 14、C 15、D 16、B 17、C 18、A 19、E 20、D21、B22、B23、B24、D 25、E 26、C 27、B 28、B 29、B 30、D二、是非题1、义2、义3、义4、义5、义6、J 7、义8、义9、J 10、J三、填空题1、口测、肛测、腋测2、气管、支气管、肺泡、支气管和肺泡3、左第五肋隙、左锁骨中线内~1输4、心律不规整、第一心音强弱不等、脉率〈心率5、心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、其他如粘液性水肿等6、400ml、100ml7、个/HP、0~3个/HP8、消化道恶性肿瘤9、4X109/L四、名词解释1、桶状胸：胸廓前后径增加与横径几乎相等，肋骨上抬腹上角加大，肋间隙加宽或桶状，见于肺气肿。2、牵涉痛：内脏病所致的疼痛，可在体表某部位发生痛觉或痛觉过敏，如胆束炎可向右肩部放射痛。3、黄疸：指血中胆红素浓度增高使巩膜、粘膜、皮肤发生黄染的现象。4、负性心尖搏动：心脏收缩时，小尖搏动内陷，见于粘连性心包炎