湖北科技学院《运动疗法学》B卷

咸宁学院医学院2013学年秋季学期2010级康复医学本科《运动疗法学》期末考试试卷（B卷、闭卷）得分第一大题第二大题第三大题第四大题第五大题卷面总分班级：学号： 姓名： 课程代码：一、单项选项题（每小题2分，共40分）1、使用肌肉牵伸技术术，牵拉肩关节作前屈肌群，可增加（ ）活动范围。A、肩后伸 B、肩外展 C、肩内旋D、肩前屈 E、肩内收2、 侧卧时，位于上方的肢体屈肌占优势，位于下方的肢体伸肌占优势，此反射称为（ ）。A、同侧屈伸反射 B、交叉屈伸反射C、非对称性紧张性颈反射D、伤害性屈曲反射 E、紧张性腰反射3、 上肢单侧D1屈曲模式（ ）。A、上肢屈曲一内收一外旋模式 B、上肢屈曲一外展一内旋模式C、上肢屈曲一外展一外旋模式 D、上肢屈曲一外展一旋前模式E、 上肢屈曲一内收一内旋模式4、 颈椎坐位牵引，牵引重量约相当于正常成年人体重的（）A、20%B、15%C、30%D、10%E、80%5、腰椎电动骨盆牵引中，牵引重量最大不超过体重的（ ）A、30%B、50%C、80%D、100%E、120%6、 治疗者在病人关节允许范围内，大范围，节律性地来回松动关节，但不接触关节活动的起始端和终末端为关节松动手法分级（）。A、I级 B、II级 C、III级 D、W级E、以上都不是7、在关节有创伤，炎症和肿胀等情况而至任何关节活动都会产生疼痛时，应采用关节周围肌群的（ ）A、等张缩短练习 B、等张延长运动练习 E、向心性收缩C、离心性收缩练习 D、等长收缩练习8、进行关节活动范围训练时，运动范围应限定在关节（ ）之内。A、任意运动 B、外力运动C、可动及无痛范围D、主动运动E、抗阻运动9、下列哪种是通过刷、拍体表感觉刺激，易化或抑制运动活动（ ）A、BobathB、Rood方法C、PNF方法 D、Brunnstrom方法E、都是10、Bobath疗法中心关键点的控制部位是（ ）。A、骨盆 B、髋关节 C、胸骨柄中下段 D、胸骨E、头颈11、 下列关于引导式教育错误的是（）A、又称为集团指导疗法B、匈牙利人创立C、侧重教育概念D、主要用于治疗成人偏瘫E创立人为PetoAndras12、增强肌力训练的关键是（ ）。A、阻力的施加与调整A、阻力的施加与调整D、阻力施加的强度B、阻力施加的部位E、阻力施加的大小C、阻力施加的方向1313、被动运动的顺序是（A、远端先开始D、从ROM受限处开始）。B、近端先开始C、根据训练目标而定E、以上都对14、下列不属于步行分解训练的是（ ）A、单腿负重B、靠墙伸髋一离墙站立C、患腿上下台阶D蹲起训练E、靠墙伸髋踏步15、下列对于足下垂治疗方法错误的是（）A、胫前肌肌力训练B、佩戴AFOC、牵伸小腿三头肌D、胫骨前肌肉毒素注射E、胫骨前肌FES16、 下列不属于原始反射的是（）A、紧张性颈反射B、阳性支持反射C、紧张性迷路反射D、保护性伸展E、紧张性腰反射17、关于独立体位转移的基本原则错误的是（ ）A、 水平转移时，相互转移的两个平面之间的高度应尽可能相同B、 相互转移的两个平面的物体应稳定C、 相互转移的两个平面尽可能靠近D、 转移时应注意安全E、 转移时最好有转移滑板18、 影响关节活动的主要因素生理因素有（）A、肌力下降B、关节病变C、骨组织的限制D、关节周围软组织的挛缩、粘连E、关节疼痛19、 可以改善肩关节外展活动范围的关节松动手法是（）A、外展向足侧滑动B、前屈向足侧滑动C、向头侧滑动D、长轴牵引 E、分离牵引20、 不是使用轮椅的适应证的是（）A、各种原因引起的步行功能减退或丧失者B、青壮年C、禁止步行者D、中枢神经疾患使独立步行有危险者E、下肢骨折未愈合者二、是非判断题（请在正确的叙述前打“V”，错误的打“X”，每题1分，共10分）（ ）1、偏瘫患者患侧下肢向前迈步异常的主要原因是由于下肢伸肌痉挛导致不能屈膝和踝关节背屈。（ ）2、持拐杖行走时，伸出左拐杖，迈出右足，伸出右拐杖，迈出左足为两点步行。（ ）3、达到站立II级平衡后就可以进行无手杖步行训练。（ ）4、神经生理与发育的治疗主要是改善脑组织病损后，肢体运动功能障碍的治疗技术。（ ）5、运动疗法的最终目标是达到患者疾病的临床痊愈。（ ）6、增强肌力训练时肌力达到2级的患者可采用抗阻运动训练。（ ）7、床上体位的摆放主要根据反射抑制性抗痉挛体位进行设计，此体位可运用枕头等进行辅助，使肢体处于抗痉挛位。（ ）8、紧张性迷路反射表现为当颈后伸时，两上肢伸展，两下肢屈曲；颈前屈时，两上肢屈曲，两下肢伸展。因此，偏瘫患者常采用此反射来抑制上、下肢的肌张力。（ ）9、当患者上肢具备一定的控住能力时，可指示患者将控住的肢体由此位置向上或向下运动，然后再返回原位为上肢的控住训练。（ ）10、对关节已发生功能障碍时，为使关节活动范围得到改善或恢复所采取的矫正技术称为维持关节活动范围的训练。三、名词解释：（每题2分，共10分）1、 助力运动：2、 Bobath握手：3、 肌力：4、 联合反应：5、 关节附属运动：四、填空（每小空1分，共20分）1、 1、双臂从体侧作侧平举动作时，肩外展肌群作 ，又臂从体侧作侧平举动作后缓慢回落体侧时，外展肌群作 。2、偏瘫病人上下楼梯训练应遵冃 先上、 先下的原则。3、盂肱关节外展向足侧滑动可改善 活动范围；盂肱关节前屈向足侧滑动可改善活动范围；盂肱关节前后向滑动可改善 活动范围。4、反射性抑制模式是抑制异常运动模式和 的一种有效方法。TOC\o"1-5"\h\z5、椎动脉型和脊髓型颈椎病采用牵引疗法时牵引角度应 。6、改善软组织挛缩引起的关节活动度受限采用 技术；改善骨、关节疾病引起的关节活动度受限采用 技术。7、等张抗阻练习采用重负荷、少重复次数的练习有利于发展 ；中等负荷，重复次数多则有利于发展 。8、偏瘫患者的典型痉挛姿势，肩胛带表现为 和 。9、腰椎牵引时，治疗量必须大于患者体重的 。10、为了增加髋关节后伸角度，可以牵伸 肌群，为了增加髋关节前屈角度，可以牵伸 肌群。11、急性期脑卒中患者，为了防止异常反射的出现，最常采取的体位是 。12、主动运动适用于 肌力。五、 问答题(每小题4分，共12分)1、 简述腰椎牵引时注意事项？2、 简述运动疗法的禁忌症？3、 患有肩周炎的患者，可有肩部疼痛，肩部周围软组织粘连、挛缩，导致肩关节活动受限。为了缓解疼痛、松解粘连、改善患侧肩关节各个运动轴向的功能，关节松动术是康复治疗的首选方法，请列出盂肱关节应作哪些方向松动手法？六、 应用题(8分)患者，男，58岁，车祸致头部外伤，产生左颞顶硬膜外血肿，予手术引流，监护3周后，患者意识恢复，转至康复科，查体：神清，右侧肢体偏瘫，上肢为屈曲痉挛，下肢为伸展痉挛。有联合反应，但无共同运动。1、 患者处于Brunnstrom中的哪一个阶段？2、 治疗该患者肢体痉挛的措施包括有哪些？咸宁学院医学院2011学年秋季学期2008级康复医学本科《运动疗法》期末考试(B)试卷试题答案及评分标准一、 选择题(每小题2分，共40分)1-5、AEADD 6-10、BDCBC11-15、DABDD 16-20、DECAB二、 是非判断题(每题1分，共10分)1、(V)2、(X) 3、(X) 4、(V)5、(X) 6、(X) 7、(V) 8、(X)9、(X)10、(X)三、 名词解释：(每题2分，共10分)1、 助力运动：指在外力的辅助下，通过患者主动的肌肉收缩来完成运动或动作的一种训练方法。2、 Bobath握手：是指患者十指交叉握手，双手掌心相对，患侧拇指在上，此形式的握手称为Bobath握手。3、 肌力：肌肉收缩时所能产生的最大力量，又称绝对肌力。4、 联合反应：是指若用力使身体的某一部分肌肉收缩时，可以诱发其它部位的肌肉收缩。5、 关节附属运动：是指在关节自身及周围组织允许的范围完成的运动。四、 填空题(每小空1分，共20分)1、 向心性收缩、离心性收缩2、 健足；患足3、 外展前屈前屈和内旋4、姿势反射5、中立位6、肌肉牵拉关节松动7、肌力肌耐力8、后撤下沉9、50%10、前屈、后伸11、患侧在下的侧卧位12、3级肌力五、问答题（每小题4分，共12分）1．简述腰椎牵引注意事项？答：（1）空腹与饭后不宜进行；（2）牵引带应固定好，防止过紧压迫呼吸不适，过松滑脱不能达到牵引效果；（3）牵引时如出现面色苍白、出冷汗甚至虚脱应立即停止牵引；（4）妇女月经期、出血性疾病、发热时应停止牵引；（5）骨质疏松及长期服用类固醇类药物者慎用；（6）牵引时患者需放松；（7）牵引结束时，应缓慢松解牵引带，并嘱患者休息半小时后离开治疗室。2、简述运动疗法的禁忌症？答：（1）、体温在38°C以上者；（0.5分）（2）、脏器功能失代偿期；（0.5分）（3）、安静时脉搏超过100次/分或有心绞痛发作；（0.6分）（4）、高血压：舒张压〉120mmHg有自觉症状；低血压：收缩压WIOOmmHg有自觉症状；（0.5分）（5）、心肌疾病发作10日以内；（0.5分）（6） 、疾病的急性期；（0.3分）（7） 、各种外伤局部有明显出血倾向者；（0.3分）（8） 、术后未拆线；（0.3分）（9） 、有剧烈疼痛；（0.3分）（10）、运动中可能产生严重合并症者；（0.3分）（11）、恶性肿瘤未经妥善处理或已广泛转移者；（0.3分）（12） 、骨折愈合不充分；（0.3分）（13） 、严重衰弱，无治疗欲望者。（0.3分