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精品文档-下载后可编辑莫匹罗星与鞣酸软膏治疗新生儿红臀效果分析新生儿红臀又称新生儿尿布皮炎,是新生儿期的一种常见皮肤病,多因皮肤长期受到潮湿刺激加上尿布更换不及时,或使用透气性差的尿布所致。新生儿红臀是新生儿病房护理的棘手问题;为进一步探索治疗的有效措施.减少患儿的痛苦,我们对2022年10月-2022年10月的98例新生儿红臀进行了观察分析,现报告如下。
1资料与方法
1.1病例资料
选择2022年10月-2022年10月我院新生儿科收住的新生儿尿布皮炎共98例(男56例,女42例),其中合并高胆红素血症38例.新生儿肺炎33例.败血症11例,早产儿8例.其余还包括新生儿腹泻、脐炎、咽下综合征8例一根据尿布皮炎的临床表现分为Ⅰ度:局部皮肤轻度潮红;Ⅱ度:中度潮红伴皮肤破溃脱皮;Ⅲ度:局部皮肤大片糜烂、渗液、表皮脱落。随机将Ⅰ度36例、Ⅱ度48例、Ⅲ度14例尿布皮炎分为观察组与对照组各49例。两组病症,臀红程度,皮损范围比较,差异无统计学意义(p>0.05)
1.2方法
观察组每次大小便后都用强生婴儿湿巾纸擦净臀部,用天津中美史克制药有限公司生产的莫匹罗星(百多邦)软膏涂擦1次,下次换尿布时用鞣酸软膏涂擦(鞣酸软膏为小院制剂科配制,处方为:鞣酸50g,甘油50g,司盘-6010g加凡上林至1000g),每日各4~6次、对照组用西安杨森制约有限公司生产的硝酸咪康唑(达克宁)软膏、鞣酸软膏交替涂擦。Ⅲ度尿布皮炎者置于保暖箱内.臀部、会充分暴露,使创面易于干燥。两组均勤换尿布,保持局部清洁,疗程5d。
1.3疗效评价标准
24h后臀部潮红面积缩小.皮损处表面干燥,3~5d臀部皮肤恢复正常为显效;24~72h臀部潮红面积缩小,皮损处表面干燥,5d后臀部15皮肤大多恢复正常为有效;>72h臀部皮损处无明显改善.潮红处仍渗液为无效。显效加有效为总有效。
2结果
观察组总有效率为98.0%,明显高于对照组(73.5%),见表1
3讨论
新生儿皮肤娇嫩,屏障功能差,细菌特别容易侵入。另外有的家属使用吸水性差的尿布,加上更换不及时,使皮肤与尿布接触部位长时间处于湿热状态,如被大小便浸湿的尿布未及时更换,尿中尿素被大便中的细菌分解而产生氨,它刺激皮肤,使其发炎。
百多邦的主要成分是莫匹罗星,是一种新型治疗感染性皮肤病的抗生素软膏。该药具有特殊的化学结构,不同于其他任何抗生素,能强有力地抑制细胞异亮氨酸一tRNA合成酶上的异亮氨酰结合点,从而抑制细菌蛋白和RNA的合成。由于该药对哺乳类动物的异亮氨酸一tRNA合成酶亲和力极低,故对人体无副作用。该约为水溶性软膏,能透入人体皮肤,抗菌谱广,不易产生耐约性,所以对人体皮肤细菌感染是一种疗效较好的外用抗菌药物。鞣酸软膏具有收敛作用,一方面保护皮肤黏膜;另一方面抑制皮肤的过多分泌,减轻了汗液、皮脂及有害物质对皮肤的刺激。所以两者交替使用大大提高了红臀的治愈率。达克宁霜剂的主要成分为硝酸咪康唑,主要用于真菌、酵母菌、革兰阳性菌感染引起的皮炎,对皮肤刺激性较大,偶可出现过敏、烧灼感、充血等反应。本义结果显示,治疗组总有效率为98.0%,对
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