简易呼吸气囊的应用

简易呼吸囊的应用

简易呼吸囊：

又称人工呼吸器或加压给氧气囊，是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。工作原理及组成

工作原理：氧气进入球形气囊和贮气袋，通过人工指压气囊打开前方活瓣将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。组成：简易呼吸囊由呼吸球囊、呼吸活瓣，面罩、安全阀、储气阀、储气袋、衔接管等组成。

注：储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取

下。储氧袋储气阀气囊/球囊压力安全阀单向阀（鸭嘴阀）面罩呼气阀进气阀氧气连接管储氧安全阀呼吸囊的组成：适应症及禁忌症适应症：1、无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救 2、呼吸机未准备好之前 3、气管插管前的预充氧4、转运过程临时给氧

禁忌证：如活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等简易呼吸囊-面罩应用相关知识★选择面罩及呼吸囊大小合适，现有呼吸囊：成人用的有：1000ml（麻醉科）；2100ml规格。儿科有大中小几种规格。★面罩：有充气和不充气的二种，充气的每天注意检查有否漏气，使用面罩注意扣压紧脸部罩住口鼻不漏气。

不充气面罩充气面罩操作程序选择合适的面罩及简易呼吸气囊至病人身边↓评估：呼吸情况及气道是否通畅↓连接面罩、呼吸气囊↓病人呈去枕仰卧位，操作者位于病人的头侧↓开放气道-双下颌上提法开放气道↓将面罩紧扣病人的口鼻部，操作者一手以CE手法（见备注）保持气道打开及固定面罩，另一手挤压气囊↓评价效果摘自:中国护士论坛()操作法单人操作法：用EC手法扣压面罩同时拉开气道，另一手托起复苏球，五指轻握球囊中尾部的1／２处，以１秒的速度挤压球囊。双人操作法：Ａ：双手以EC手法扣压面罩同时拉开气道Ｂ：双手握球囊后１／２处，以１秒的速度挤压球囊，至两拇指与其他手指对和，再放松至球囊鼓起．再以同样方法重复．面罩固定手法-1单手“CE”面罩固定手法-2双手“CE”简易呼吸囊-面罩应用相关知识送气频率：一、患者无呼吸有心率：10—12次/分（相当于5-6秒送一次气）二、患者无脉搏无呼吸：8-10次/分（相当于8-10秒送一次气）

★呼吸囊连接：有氧：呼吸囊连接储氧袋。无氧源：呼吸囊不用连储氧袋。简易呼吸囊-面罩应用相关知识通气量：有氧源：400-600ml，氧浓度＞40氧流量：8—12/L，如：2100ml呼吸囊挤压1/2无氧源：700-1000ml如：2100ml呼吸囊，挤压2/3单人、双人操作：注意观察胸廓起伏情况。使用简易呼吸囊容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。2.挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的1/3～2/3为宜，亦不可时快时慢，以免损伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复3.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。操作中的注意事项---1

操作中的注意事项---2

4.选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果.5.如果外接氧气,应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起.(氧流量8~10升/分）----有无发绀的情况----适当的呼吸频率----鸭嘴阀是否正常工作6.----接氧气时,注意氧气管是否接实

操作中的注意事项---3

7.确认患者处于正常的换气.----注视患者胸部上升与下降(是否随着压

缩球体而起伏)----经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面

部颜色的变化.----经由透明盖,观察单向阀是否适当运用.----在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状.摘自《临床医师实践技能》

操作中的注意事项---4

8.如果操作中单向阀受到呕吐物,血液等污

染时,请依照下面步骤自病人处移开并取

下单向阀加以清洗.----用力挤压球体数次,将积物清除干净----将单向阀卸下用水清洗干净.

使用完毕应清洁,消毒及测试简易呼吸器,以保持最佳的备用状态.有效指标评估

1、胸廓随复苏球的挤压而起伏，听诊有呼吸音

2、面罩内呈雾气状

3、口唇、面部、肢体颜色变红

4、血氧饱和度升高消毒时机1、第一次使用的新球时2、不同对象使用时3、同一患者使用超过48小时终末处理1.呼吸面罩、活瓣用含氯消毒剂浸泡30分钟后

冲洗凉干备用（特殊情况的除外）