医院电子病历系统管理规定_第1页
医院电子病历系统管理规定_第2页
医院电子病历系统管理规定_第3页
医院电子病历系统管理规定_第4页
医院电子病历系统管理规定_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

xxx人民医院电子病历系统管理规定第一条为保障我院电子病历系统正常运行，规范电子病历人处（3版）、《病历书我。条医等是床系。条立1电建人师法病（213版）、《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》的要求。2电建息。★条书医入1非无资。2取证医资格县本的员才病医教师的电电程记录须在4小时内登录电子病历系统审阅修改试用期医务人员书写的日常病程记录实习进修医务人员无资格书写电子病历。3上规电子病下历改动在生签）4名。条求1电面为4纸张大小采取统一的格式，任何科室和个人不得擅自更改。2字定。3电当准。语句、。4电当术通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。5严信的。6严病。▲7电种基本院完诊24小同亡24小时死亡后7内则实施嘱。8.严实诊负，医诊后病人纸诊北疗统式诊上书写诊或子系打诊在电病历不。9.保电历规各专应完专业病与ID-0建立xxx人民医院临床疾病诊断库，由信息科负责录入。1未能实行电子病历的医疗记录《病历书写基本规范》（08版）书写纸质病历（如麻醉记录单等）。▲1在4时在24士，应相并。★条电打印1人、次间。、记。2临嘱开张4纸后完成打印工作并签名危急重病人需在开具时间的六小时内及当班时间内完成医嘱打印工作并签名。3所必规并审送将收集。4记录。▲5病将病案后定提供。★条电名求1医定病历后按理进字确。2开的医按照在备行需要。★条电子病历修改（具有电子签名功能后实施）1医卫的。2医子子身份。3电必间。4电需字。5对供资必须经并效字形式。6时作。条电子住院病历的存储1电符求。2电采份二种在病。3计对难。4发件由我院专职人员将打印的电子病历在医患双方在场的情况下按病历复印及封尘等相关规定进行处理。★第十条电子住院病历的保管1我历及纸质病和历由计。2病经当事人许可任何人不得以任何方式不正当地使用他人的个人信息，也不得以任何方式向第三者透露、公开他人的个人信息。3电存法历的。4任不。★条电子病历的复印与复制电子病历的复印与复制按医院原有关规定执行。第十二条电子病历仅限于本院医务人员用作医疗、科研和教学活动使用，不得违反国家保密和法律有关隐私权保护的规定。第十三条电子病历的分步实施在医院具备安全实施电子病历条件之前，电子病历分步实施目前使用电子病历率先实现医院内部的医疗信息无纸化传递和医疗信息共享但医疗文书必须按照规定的时间定时打印按照手写病历的管理要求归档保存打印的病案内容与手写病案内容在签名后具有同等法律

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论