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文档简介

合并糖尿病患者围手术期的血糖控制目前国内大概有40尿，近13甚期患，糖的而。患麻响麻乙但、胰乳。现尿病大术血又能符术；年龄>65岁心疾；病程>5对防止术，H或机者的非急手术应予推迟。对择期手，急诊手术在以范围，酮症酸中毒、高渗昏人禁三、围手术期降糖方案的调整1.治疗方案不变满足以下条件的患者围手术期可单纯饮食或口服降糖药血糖控制HbA1<7.2%〕；无明显并发症；手术时间小于1小时、局麻、不需禁食手术日停原有的口服降糖药，术中防止静脉输糖，必要时按13胰原.改糖以下患者应在术前改用胰岛素治疗：1型；正用治的2型血1椎麻麻；中手；需原手需续饮。最必假1-248小时胰素治疗对原口服降糖药的患者，应停用像氯磺丙脲〔4、10、60h〕、格列本脲〔0.5、2-6、16-24h二。四、术中胰岛素的应用术中采用哪种方式维持血糖一直存在争议。常见有生理盐水加胰岛素、葡萄糖液加胰岛素或葡萄糖钾-加胰岛素，葡萄糖液加胰岛素抵消量〕、胰岛素泵。如何选择呢？1.生理盐水加胰岛素适合血糖较高的急诊手术病人，尽量在术前进行，使血糖。按0.5-静脉监测调整度和优点2.葡外科等使1020％摄困13桥。.同时补充胰岛素和葡萄糖，血糖控制比拟稳定，操作简便。此外，围手术期血糖监测是胰岛素良好使用的根底，建议1小时监测不少于1微法使岛胰5U＋生理，配胰岛素、1/2h最强续皮为作用、-4h6h1.初素为;为2.调度毛细血糖，停输注；毛细血糖，滴少;糖L11，增加毛细血糖，予以5U胰。术后胰岛素用法术后持续术中每1-2小时至平每4时。每6小时测一次。直至患

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