眼内肿瘤的超声诊断课件

眼内肿瘤的超声临床使用

2——1020——3540—100

声谱图像诊断

眼科常规检查

高频率

显微镜

低倍活体组织检查不同频率范围的应用超声波波形示意图

ωt½波长波动周期或波长最大振幅

基波正弦波形（线性）、谐波波形（非线性）、0谐波谐波

声速理论解释1、扫描声速等于介质声速偏差为零（零偏差）、2、扫描声速大于介质声速偏差为正（正偏差）、3、扫描声速小于介质声速偏差为负（负偏差）、

探头声速1532m/s（玻璃体）

声速1532m/s

介质厚度8mm

零偏差距离等于8mm

声速1000m/s

介质厚度8mm

声速1700m/s

介质厚度8mm

正偏差距离大于8mm

负偏差距离小于8mm1842年奥地利人ChristianJ.Doppler通过天文望远镜观测到行星运动的情况，朝向观测体运动的星体为兰色、背向观测体运动的星体为红色。

”Dopler效应或现象“光学Doppler现象超声检查中安全阈值的问题胚胎和胎儿作超声检查的最长时间

TIS(软组织热指数)最长检查时间(分)0.7601.0301.5152.042.51声输出、软组织热指数（TIS）、机械指数（MI）、源于中华医学超声杂志（电子版）2009年12月6卷6期75页眼科激光共焦显微镜

(光学多谱勒)国外图片

国内图片

超声波入射介质的方式图

垂直入射、

折射入射、散射入射、

A型超声物理特性1、它是一维图像以波形振幅高度表示被探介质质地。2、在有效超声分辨率中同一介质扫描中会出现入波与出波的两个波峰，两个振幅高度如果达到一样高度时，声波与介质的夹角即为90度，两个波峰距离为最短距离。3、了解探头本身发出声波的速度、了解被探测介质的声速、了解被探测介质与dB的关系。I3超声机标准化超声诊断脉络膜黑色素瘤Ultransoundoftheeyeandorbit.SandraFrarier

ByrineMD.2002年

CineScan-S仪器诊断男性、36岁、右眼脉络膜黑色素瘤、标准化A超测量眼外直肌厚度眼内肿瘤声像图

男性、16月、左眼鼻侧占位性病变女性、3个月、左眼视网膜母细胞、

女性、3个月、右眼视网膜母细胞瘤、

女、1岁、左眼视网膜母细胞瘤、男、2岁、右眼视网膜母细胞瘤、女、2岁、左眼视网膜母细胞瘤、女性、2岁、左眼眼内占位性病变、男、11月、左眼视网膜母细胞瘤、女性、6月、双眼眼内占位性病变、右眼左眼女、18月、左眼视网膜母细胞瘤、男、8月、双眼眼内占位性病变、

右眼左眼男性、5岁、Coats病继发视网膜脱离、双眼病变区可见血流信号、左眼右眼

男、2岁、右眼Coat’s病、男性、3岁、右眼PHPV、右眼左眼右眼轴长：20.03毫米左眼轴长:21.00毫米

女性、10岁、右眼Coat’s病、7月30日10月30日男、3月、左眼PHPV、右眼眼轴长18.8毫米右眼眼轴长18.8毫米左眼血流信号可见左眼血流频谱信号可见眼部自身血管A=动脉、V=静脉AV眼部肿瘤内部的新生血管A=血管AA血管组织结构不同形成不同的血流动力学变化

女性、65岁、右眼、眼内占位病变、

血流频谱形状是诊断病变的特异性指标

女、55岁、左眼脉络膜黑色素瘤、女、61岁、右眼脉络膜黑色素瘤、

女、57岁、右眼脉络膜黑色素瘤、女、63岁、右眼脉络膜黑色素瘤、女、49岁、右眼转移癌（乳腺癌）、男性、55岁、左眼占为性病变、继发性视网膜脱离、肺癌6个月、

黑瘤血管瘤转移癌

男性、36岁、右眼鼻侧黑色素瘤。Ultransoundoftheeyeandorbit.SandraFrarier

ByrineMD.2002年男性、55岁、右眼内占位性病变(挖空现象可见)、

青光眼手术后10年突然眼压升高、肿瘤高度8.30mm女性、52岁、右眼视乳头颞侧脉络膜黑色素瘤，继发性视网膜脱离、女性、74岁、右眼内占位性病变、

女性、55岁、右眼、眼内占位性病变、女性、61岁、右眼、眼内占位性病变、男、78岁、右眼眼内占位性病变、男、47岁、左眼颞下方眼内占位性病变、玻璃体内机化物、男、8月、双眼眼内占位性病变、

右眼左眼女性、35岁、右眼8-4点处、

虹膜后肿物全貌、男、17岁、左眼眼底血管瘤、女性男、50岁、右眼青光眼手术后10年、眼压升高2个月、脉络膜血管瘤女性，75岁、左眼视力0.8、右眼占位性病变、（血管瘤）男、50岁、右眼青光眼手术后10年、眼压升高2个月、脉络膜血管瘤男性、83岁、右眼视力突然下降1周、脉络膜血肿、脉络膜下出血

脉络膜下出血男、83岁、左眼脉络膜下出血、眼内占位？眼内肿瘤内部血流参数

最大血流速度最小血流速度平均血流速度

病种

V-Max(cm/s)

V-Min(cm/s)V-Tax(cm/s)视网膜母细胞瘤16.0±9.03.6±1.08.2±3.3脉络膜黑色素瘤17.9±4.86.7±2.511.1±4.0

脉络膜血管瘤