第二章-卫生法律关系001课件

第二章卫生法律关系[001]第二章卫生法律关系[001]第二章卫生法律关系[001]一、卫生法律关系的概念指由卫生法所调整的国家机关、企事业单位和其他社会团体之间，它们的内部机构以及它们与公民之间在卫生管理和医药卫生预防保健服务过程中所形成的权利和义务关系。

一、卫生法律关系的概念指由卫生法所调整的国家机关、企事业单位和其他社会团体之间，它们的内部机构以及它们与公民之间在卫生管理和医药卫生预防保健服务过程中所形成的权利和义务关系。

※二、卫生法律关系的构成要素卫生法律关系是由主体、内容和客体三个构成的，在每一个具体的卫生法律关系中，不管缺少了其中哪一个要素，卫生法律关系都无法产生和继续存在。

（一）卫生法律关系的主体

（二）卫生法律关系的内容

（三）卫生法律关系的客体以卫生法律规范的存在为前提以保护人体健康为特定目的主体具有特殊性是一种纵横交错的法律关系三、卫生法律关系的特征产生是指卫生法律关系主体间形成了权利与义务关系；变更是指卫生法律关系的主体、内容或客体发生了变化；消灭是指卫生法律关系主体间的权利与义务关系完全终止。

四、卫生法律关系的产生、变更和消灭医疗服务卫生咨询服务医疗卫生技术人员(Medicalhealthtechnicalpersonnel)是从事卫生事业的主力军，是人类生命与健康的“工程师”、“守护神”。

生命健康权是指人的机体组织和生理功能的安全受到法律保护的权利。公民健康权是公民人身权的一种，也是公民的一项基本权利。保护人体的健康权和公民的生命权是一切卫生立法和卫生工作的最终目的和落脚点。所以，生命健康权益保护关系理应属于卫生法调整的范畴。

LouisBrown规范作用的形式禁止性规范：要求行为人不为一定行为命令性规范：规定人们必须作出一定行为授权性规范：赋予行为人可以做出某种行为或要求他人作出或不作出某种行为的权利第二十三条医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。

第二十七条医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。《执业医师法》《执业医师法》第三十七条由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

预测作用：人们根据卫生法可以预先估计到行为的影响和后果，从而对自己的行为做出合理的安排，适时调整自己的行为。

广东某制药公司生产的养血清脑颗粒，是一种治疗因慢性脑供血不足引起头晕头痛等症状的冲剂。2005年初，瑞昌市人民医院受委托对该药进行临床研究。医院副院长周某，临床验证课题没有完成便在该药的临床验证小结上签名，并盖了医院公章，据调查，该医院提供的6份临床观察病历均无原始检验报告单和中医辨证等，为不规范病历。为此，瑞昌市人民医院出具的“养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床验证小结”及验证病历属虚假伪造的医学文书和证明文件。

瑞昌市卫生局研究决定，免去伪造虚假医学文书和证明文件的瑞昌市人民医院周某副院长职务，并给予警告处分，追缴临床验证款400元上缴国库，对受委托进行临床研究的养血清脑颗粒药品予以封存。

《执业医师法》案例分析评价作用：

卫生法作为人们对他人行为的评价标准所起的作用。通过这种评价，影响人们的价值观念和是非标准，从而达到指引人们的行为的效果。强制作用

卫生法以物质暴力制止恶行、强制行为，并迫使不法行为人做出赔偿、补偿或予以惩罚以维护法律秩序的作用。教育作用：卫生法通过本身的存在以及运作产生广泛的社会影响，教育人们实施正当行为的作用。大学生在宣传食品卫生法贯彻党的卫生政策，保证国家对卫生工作的领导保障公民生命健康促进经济发展，推动医学科学进步促进国际卫生交流与合作卫生法的社会作用《食品卫生法》第一条

为保证食品卫生，防止食品污染和有害因素对人体的危害，保障人民身体健康，增强人民体质，制定本法。《药品管理法》第一条为加强药品监督管理，保证药品质量，保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，特制定本法。

《母婴保健法》第一条为了保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质，根据宪法，制定本法。

《国境卫生检疫法》第一条为了防止传染病由国外传入或者由国内传出，实施国境卫生检疫，保护人体健康，制定本法。《大气污染防治法》第一条为防治大气污染，保护和改善生活环境和生态环境，保障人体健康，促进经济和社会的可持续发展，制定本法。《传染病防治法》第一条为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，制定本法。卫生法的调整对象

卫生组织关系卫生管理关系卫生服务关系医疗卫生技术人员管理关系生命健康权益保护关系现代医学与生命科学技术关系国际卫生关系《食品卫生标准》对食品中有害物质最高容许含量作了规定《生活饮用水水质卫生标准》是最基础的水卫生标准，对23项指标（包括水的感官性状、化学和细菌学指标）作了规定，以全面满足对健康和其他方面的卫生要求。《工业“三废”排放试行标准》对19种有害物质作了最高排放浓度的规定1995年卫生部制订了《医院消毒卫生标准》保护人体生命健康，是我国一切卫生工作和卫生立法的根本宗旨和最终目的。根据这一原则，我国每个人都依法享有改善卫生条件，获得基本医疗保健的权利。

防治结核病日3月24日世界卫生日（4月7日）全国儿童预防接种宣传日（4月25日）全国爱眼日（6月6日）全国爱牙日（9月20日）世界艾滋病宣传运动日（12月1日）世界强化免疫日12月5日《传染病防治法》第二条国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。《国境卫生检疫法》第一条为了防止传染病由国外传入或者由国内传出，实施国境卫生检疫，保护人体健康，制定本法。《固体废物环境污染防治法》第一条为了防治固体废物污染环境，保障人体健康，促进社会主义现代化建设发展，制订本法。

依靠科技进步原则生命科学是当今世界科技发展最活跃、最重要的领域之一，它将不断给医学发展以巨大的动力，使人类对自身生命现象和疾病本身的认识不断进入新的阶段实践证明，卫生事业的发展、健康目标的实现，归根到底有赖于科学技术的发展2006年10月7日，中南大学教授张功耀在互联网上发起了取消中医的征集签名活动,提出建议:告别中医中药;删除宪法第21条关于中医的内容,中医5年内退出国家医疗体制,回归民间;立即停止中医中药研究等这一签名活动得到了上万人的响应。网上万人签名取消中医

中西医协调发展原则这是指在对疾病的诊疗护理中，要正确处理中国传统医学和西方医学的关系。要认真学习现代医学，努力发展和提高现代医学的科学技术水平；同时还必须努力继承和发展祖国传统医学遗产，运用现代科学技术知识和方法对其加以研究、整理、挖掘，把它提高到现代科学水平，使中西两个不同理论体系的医学互相取长补短、协调发展.动员全社会参与的原则这是指卫生工作必须做到政府领导、部门配合、社会支持、群众参与，使医疗卫生事业成为全民的事业。国家卫生监督的原则

这是指卫生行政机关或国家授权的卫生职能部门，对管辖范围内有关单位和个人执行国家颁布的卫生法律、法规、规章、条例、办法和标准情况予以监察督导。食品卫生监督药品监督公共场所卫生监督医政监督学校卫生监督职业卫生监督化妆品卫生监督一、获得医疗权

《宪法》第四十五条第一款二、知情权

《医疗事故处理条例》第11条：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。三、决定权四、隐私权五、申诉权

患者知情权案件１．与手术有关的知情同意案件２．与特殊治疗有关的知情同意案件３．与特殊检查有关的知情同意案件４．与尸体解剖有关的知情同意案件５．与病历有关的知情同意案件

宪法宪法第二十一条国家发展医疗卫生事业，发展现代医药和我国传统医药，鼓励和支持农村集体经济组织、国家企业事业组织和街道组织举办各种医疗卫生设施，开展群众性的卫生活动，保护人民健康。第二十五条国家推行计划生育，使人口的增长同经济和社会发展计划相适应。第二十六条国家保护和改善生活环境和生态环境，防治污染和其他公害。

法律：由国家立法机关制定颁布的规范性文件1.由全国人民代表大会指定的基本法律2.由全国人大常委会制定的卫生方面的专门法律《食品卫生标准》《生活饮用水水质卫生标准》《工业“三废”排放试行标准》《医院消毒卫生标准》

国家药典和药品标准药品工艺规程、炮制规范卫生行政部门管理监督（一）卫生法律关系的主体是指卫生法律关系的参加者，亦即在卫生法律关系中享有权利并承担义务的当事人。在我国，卫生法律关系的主体包括：国家卫生行政机关企事业单位社会团体公民(二)卫生法律关系的内容

卫生法律关系的主体依法所享有的权利和承担的义务。卫生法律关系主体的权利是卫生法律对主体能够作出或不作出一定行为，以及要求他人相应作出或不作出一定行为的许可与保障卫生法律关系主体的义务是卫生法律规定的主体必须作出一定行为或不作出一定行为的约束第二十三条医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。

第二十七条医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。《执业医师法》《执业医师法》第三十七条由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

卫生执法人员在一月饼加工点没收不合格月饼

（三）卫生法律关系的客体：卫生法律关系主体的权利和义务所指向的对象。

1、公民的生命健康权利

2、行为

3、物

4、智力成果或精神产品卫生审批行为医疗服务行为保护保护禁止禁止法律行为是指基于人们的意志表示并可以发生法律后果的行为。它包括合法行为或违法行为，是卫生法律关系产生、变更或消灭的最普遍的法律事实。法律事件是指导致一定法律后果而又不以人们意志为转移的特定社会现象。如人的出生、正常死亡、洪水、地震、传染病流行等。

卫生法的时间效力1、卫生法的生效2、卫生法的失效3、卫生法的溯及力《母婴保健法》第三十九条本法自1995年6月1日起施行。《药品管理法》一百零六条本法自2001年12月1日起施行。《执业医师法》第四十八条本法自1999年5月1日起施行。

1、法律法规明确规定其颁布后某一时间生效2、法律法规明确规定自公布之日起施行。《食品卫生法》第五十七条

本法自公布之日起施行。《中华人民共和国食品卫生法（试行）》同时废止卫生法的失效1、新法颁布以后，相应的旧法即自行消失2、新法条文中明确规定旧法废止《食品卫生法》第五十七条

本法自公布之日起施行。《中华人民共和国食品卫生法（试行）》同时废止。3、试用期已过，与现行卫生政策不符卫生法的溯及力《医疗事故处理条例》第六十三条规定：本条例自2002年9月1日起施行。1987年6月29日国务院发布的《医疗事故处理办法》同时废止。本条例施行前已经处理结案的医疗事故争议，不再重新处理。

是指某一法规对它生效以前的事件和行为是否可以适用：如果可以适用，就具有溯及力；反之，就没有溯及力。

卫生法的空间效力1、在主权管辖的