学校传染病预防与控制

学校传染病预防与控制元宝山区疾病预防控制中心孟晓东2012年3月24日第一部分学校常见传染病防控------如何控制学校常见传染病传染病概述传染病是指能够在人群中或人和动物之间引起流行的一类感染性疾病。由病原体(如细菌,病毒,真菌,寄生虫等)侵入人体内引起,病原体在体内繁殖或产生毒素,并对正常细胞及其功能造成破坏,严重时可导致感染者死亡。流行过程的基本条件（一）传染源指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。1．病人是重要的传染源，急性期病人可借其症状（咳嗽、呕吐、腹泻等）促进病原体的播散；慢性病人可长期污染环境；轻型病人因数量多，且症状轻，不易被发现，故作为传染源意义更大。2．隐性感染者因其无任何症状或体征而不易被发现，在某些传染病中，隐性感染者是重要的传染源，如流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎（99%为隐性感染者）等。3．病原携带者感染病原体后无临床症状，但能排出病原体的人称为病原携带者，常为重要的传染源。在某些传染病中如伤寒、细菌性痢疾等（尤其是慢性病原携带者）具有重要的流行病学意义。4．受感染的动物某些动物间的传染病，如狂犬病、鼠疫、禽流感等也可传给人类引起严重疾病。流行过程的基本条件（二）传播途径指病原体从传染源体内排出后，侵入另一个易感者的途径，可通过单一途径传播，也可能性为多种途径传播。1．呼吸道传播易感者将含有病原体的飞沫、飞沫核或尘埃吸入呼吸道而感染，如流感、麻疹、传染性非典型肺炎等呼吸道传染病。2．消化道传播（即粪-口传播）易感者因进食被病原体污染的水或食物而感染，如伤寒、细菌性痢疾、霍乱等。3．接触传播分为直接接触与间接接触两种方式。前者指传染源与易感者的皮肤、黏膜直接接触，后者又称为日常生活接触传播，是因接触了传染源的分泌物或排泄物污染日常生活用品或餐具等引起。4．虫媒传播指通过节肢动物为媒介而造成的传播。可分为吸血传播和机械传播，前者通过吸血昆虫（蚊子、跳蚤、白蛉等）叮咬，如疟疾、乙脑、鼠疫、斑疹伤寒等；后者通过苍蝇和蟑螂等机械性携带病原体再传给易感者。5．血液、体液、血制品等传播病原体在于病人和病原携带者的血液和体液中，通过输血、应用血制品等途径感染人体，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。6．母婴传播病原体通过母亲胎盘、分娩、哺乳等方式感染胎儿或婴儿。流行过程的基本条件（三）人群感性人群对某种传染病容易感染的程度称人群易感性。对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，其在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性，易感者越多，人群易感性越高，一旦有传染源进入，并有合适的传播途径，就可引起传染病的流行。而在有计划的预防接种或传染病流行之后，免疫人群增加，人群易感性则降低。病程发展的阶段性急性传染病通常可分以下4个阶段：1．潜伏期系从病原体侵入人体到开始出现临床症状前的时期。有些传染病病人在潜伏期内即可排出病原体，具有传染性。潜伏期可作为确定检疫期限的重要依据，同时，对某些传染病的诊断和流行病学调查也有一定参考意义。2．前驱期系起病至症状明显开始为止的时期。可有发热、头痛、乏力、食欲不振、肌肉酸痛等症状，一般持续1~3日。多数传染病在前驱期已有较强的传染性。3．症状明显期指不同传染病出现了各自特有症状和体征的时期，此期具有较强的传染性，且易产生各种并发症。4．恢复期机体免疫力增长到一定程度，体内病理生理过程基本终止，症状和体征基本消失，临床上称为恢复期。许多病人的传染性还会持续一段时间。5．后遗症（sequela）在恢复期结束后，机体功能仍长期不能恢复正常称为后遗症，多见于中枢神经系统传染病，如脊髓灰质炎、乙脑等。传染病的预防针对传染病流行过程的3个基本环节采取综合性预防措施。【管理传染源】（一）对病人的管理应做到“五早”，即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。1．疫情监测设定传染病监测制度，提高监测预警能力。开展健康教育，提高群众对传染病的识别能力，有计划地进行健康体检对早发现、早诊断有重要意义。2．传染病疫情报告严格执行传染病报告制度是早期发现传染病的重要措施，《中华人民共和国传染病防治法》将传染病分为甲、乙、丙3类，共39种。甲类有

鼠疫、霍乱2种；艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性乙型脑炎、细菌性和阿米巴痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、猩红热等26种乙类传染病；流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎手足口病等11种丙类传染病甲类传染病属于强制管理的传染病，要求城镇发现后2小时内上报，乙类丙类传染病为严格管理的传染病，要求发现后24小时内上报。传染病的预防

3．隔离与治疗一旦发现传染病病人或疑似病人，立即将其安置在一定的场所予以隔离治疗，以防止传染病的蔓延。（二）对接触者的管理对传染病接触者采取的措施称为检疫。检疫期为从最后接触之日算起至该病的最长潜伏期。可根据情况采取合适的措施：①医学观察：不限制其日常活动，适用于乙类传染病。②留验：（即隔离观察）是限制接触者的日常活动，不与他人接触，并在指定场所进行医学观察的措施，对集体单位的留验又称集体检疫，适用于甲类传染病。③卫生处理：包括消毒、杀虫和对带病原体动物的处理。此外还可给予紧急免疫接种或药物预防。传染病的预防【切断传播途径】切断传播途径是以消灭被污染环境中的病原体及传递病原体的生物媒介为目的的措施。根据传染病的不同传播途径，采取相应的措施，如消化道传染病重点应加强饮食卫生、个人卫生和粪便管理、保护水源、消灭苍蝇等措施；呼吸道传染病则要加强通风、空气消毒、提倡外出戴口罩及流行期间少去公共场所等；大小便后要洗手，不要对着他人咳嗽或打喷嚏，咳嗽、喷嚏时掩盖住口鼻。加强血源和血制品的管理，防止医源性传播是预防血源性传染病的有效手段。传染病的预防【保护易感人群】

（一）增强非特异性免疫力非特异性免疫力是产生特异性免疫力的基础。提高人体非特异免疫力的措施包括：锻炼身体、合理膳食、养成良好的卫生习惯、生活规律、改善居住条件、保持愉快心情、良好的人际关系等。（二）增强特异性免疫力人体可通过隐性感染、显性感染或预防接种获得对该种传染病的特异性免疫力，其中免疫预防接种对人群特异性免疫力的提高起着关键的作用。现有疫苗名称儿童常规接种的疫苗乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、口服轮状病毒疫苗、狂犬疫苗、流感疫苗（儿童型、成人型）、手足口病明年也要出疫苗学校传染病特点极易发生，且发生之后很容易引起暴发流行学校人群聚集，流动性大，接触面广，是传染病的易发场所。因为人群高度密集，且聚集接触的时间长，好多在社会中不传播的疾病都极易在学校引起暴发流行。青少年由于其免疫功能尚不完善，抵御各种传染病的能力较弱，是多种传染病的易发年龄。学校是传染病的集散场所，学校与家庭和社会之间的双向传播。具有一定的季节性特点春秋季节的呼吸道传染病夏季、初秋肠道传染病社会关注度高学校是政府、社会和媒体关注的焦点，一旦疾传播，容易造成不良社会反应。学校两大类传染病呼吸道传染病呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。肠道传染病肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。常见的主要有手足口病、急性出血性结膜炎、伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、甲型肝炎等，其中手足口病、急性出血性结膜炎极易在学校、托幼机构引起暴发流行。常见呼吸道传染病_流感由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极高。传染源是流感患者。流感主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。人群普遍易感。潜伏期短，通常为1－3日。主要临床表现：流感畏寒、高热、体温可迅速升至39度至40度，全身无力，腰背和四肢酸痛，打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等。流感可引起肺炎、支气管炎、心肌炎、心包炎等并发症。普通感冒症状有流鼻涕、打喷嚏等症状明显，全身症状较轻，不发热或者仅有低热，一般3-5天痊愈。常见呼吸道传染病_流腮由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。早期患者及隐性感染者均为传染源，隐性感染者是显性病例的2-3倍。患者腮腺肿大前7日至肿大完全消退前均可排毒。流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。潜伏期8-30天，主要临床表现：前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大，疼痛，咀嚼和吃酸性食物时更甚除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。患者应按呼吸道传染病隔离至腮肿完全消退为止，在儿童机构、部队的接触者应检疫3周。常见呼吸道传染病_流腮青春期男性患者可并发睾丸炎，发生率平均为20％。睾丸疼痛，随之肿胀伴触痛。有些患者症状较轻，但大多数病人有严重的全身反应，包括高热、寒战、头痛等，急性期症状可持续3-4天，约10天左右消退。病变大多侵犯一侧睾丸，双侧睾丸炎发生率为16-30％。有1／3一1／2病人在发病1周或数月后继发不同程度的睾丸萎缩，腮腺炎病毒睾丸炎可发生一定程度的不育，其发生率约为1／10青春期女性患者5％可并发卵巢炎，症状多较轻，可出现下腹部按痛，下腰部酸痛，月经不调等，卵巢炎的发生，不影响受孕。腮腺炎并发脑炎的神经症状常在腮腺炎高峰时出现，开始常为脑膜炎，有发热、头痛、呕吐、颈项强和直。如侵及脑实质，可出现嗜睡，甚至昏迷等症状。腮腺炎病毒引发的脑炎约占病毒性脑炎中10％左右。腮腺炎病毒脑炎症状一般较轻，预后良好，多在2周内恢复正常，无后遗症。常见呼吸道传染病_水痘有水痘-带状疱疹病毒引起急性呼吸道传染病。水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播，也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。人群普遍易感，皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。潜伏期10—21天，一般典型水疱皮疹约历时1—6天，由于皮疹先后，分批出现，因此在出疹第2—3天内，在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹（即斑丘疹、疱疹及结痂）同时存在。大部分情况下，病人症状都是轻微的，10日左右可不治而愈。隔离至脱痂为止，但不得少于发病后2周。常见呼吸道传染病_流脑流脑是由脑膜炎双球菌感染引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎，多在春季流行。该病的一般表现症状是：突然高热，剧烈头痛，频繁呕吐，精神不振，颈项强直，重者可出现昏迷、抽搐。流脑根据病情轻重分为普通型和暴发型。暴发型起病急骤，常在24小时内出现严重休克和呼吸衰竭，危及生命。在流脑高发期，若出现类似上呼吸道感染的症状，或者突发高热、身上有出血点、头痛、喷射状呕吐、嗜睡、烦躁不安等症状，要立即到正规医院抢救治疗，以免延误病情。常见呼吸道传染病_麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。传染源是麻疹患者，麻疹传播途径主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播，人群普遍易感。麻疹的潜伏期为6--21日,通常为14日,病愈后有持久免疫力，麻疹发病季节以冬春季为多,但全年均可发生。其主要临床表现:感染初期出现咳嗽,流涕,发热,眼红及口腔内出现白点(柯氏白斑)；3至7日后皮肤会出现斑丘疹,通常由面部扩散到全身,维持4至7日,亦可能长达3个星期,留下褐色斑痕或出现脱屑;病重者的呼吸系统（可引起肺炎）,消化系统及脑部会受影响,导致严重后果,甚至死亡。麻疹的隔离期为出疹后5天。常见呼吸道传染病_肺结核是一种有结核杆菌引起的慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。有以下征候的要及时到医院诊治：周身无力，疲倦，发懒，不愿活动。手足发热，不思饮食，白天有低烧，下午面颊潮红，夜间有盗汗。发烧，体力下降，双肩酸痛。经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。大量咯血，胸背疼痛。高热。常见肠道传染病_手足口病由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病。临床表现主要为发热，咽痛，口腔粘膜疹，在手、足、臀等部位出现丘疹、疱疹。手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。潜伏期一般为3-6天，平均4天。约“半数”病人于发病前1—2天或发病的同时有发热（注意：也就是说有一半的患儿不发热）手足口病主要通过患者的粪便污染的食物而传播，也通过人群间的密切接触进行传播；直接接触患者破溃的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播；患者的粪便在数周內仍具传染性。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。常见肠道传染病_手足口病有的可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、肺水肿等，但以无菌性脑炎、心肌炎等最为常见。病人及隐性感染者咽喉液及唾液中的病毒以飞沫形式感染，病人的疱疹液及粪便中的病毒亦可经手或借助被污染的物品经口感染。成人隐性感染者与小儿密切接触如抱小儿、亲吻小儿等也是不可忽视的传播途径。手足口病的隔离期要达到两周常见肠道传染病_手足口病常见肠道传染病_菌痢细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属引起的肠道传染病，故亦称为志贺菌病。菌痢主要通过消化道传播，终年散发，春秋季节可引起流行。主要表现为腹痛、腹泻、排黏液血浓便以及里急后重等，可伴有发热及全身毒血症状，患者和带菌者为主要传染源，急性患者粪便中含有大量细菌，非典型患者常被忽视，有重要的流行病学意义，慢性患者可间歇排菌达数年之久，为本病持续存在及流行的重要原因。以粪—口为主要传播途径，食物、水、生活接触和苍蝇、蟑螂污染为主要传播因素。食物和水的污染引起痢疾爆发。本病男女老幼普遍易感，患病后免疫时间短，且个菌群、菌型之间交叉免疫。任何使机体抵抗力降低的因素均可成为痢疾发病的诱因，重复感染和多次发病者常见。

常见肠道传染病_甲肝潜伏期平均约30天。该病起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、肝区疼痛、随之出现尿色深红如隔夜茶色，皮肤粘膜发黄，粪便颜色变浅。少数病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。凡是未感染过甲型肝炎病毒的人，无论是儿童还是成人均是易感者。潜伏期、急性期甲型肝炎病人和无症状感染者是本病的传染源。猩红热及其防控知识

猩红热为乙型A族溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，临床特点为起病急、发热、咽峡炎、全身皮肤弥漫潮红，红点疹及鸡皮样疹、口周苍白圈、帕氏线、杨莓舌、继而脱皮。其传染源是患者和健康带菌者，通过空气飞沫传播细菌。潜伏期：最短1天，最长12天，发现病人早期隔离，隔离到咽部炎症消退为止，一般为7—10天。少数病人在病后可出现变态反应性心、肾并发症，如风湿热和急性肾小球肾炎猩红热及其防控知识加强学校卫生：在猩红热流行期间，托幼机构及小学要认真开展晨、午检工作，发现可疑者应请其停课、就医和隔离治疗。症状消失后咽拭培养3次阴性，可以解除隔离。一般不少于病后1周。患儿接触过的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等擦拭消毒。保证室内做到充足的通风换气，每日至少3次，每次15分钟，应每日做好教室、文具、玩具和餐具的清洁，一旦发现病例，应对病例接触的物品进行及时消毒。急性出血性结膜炎也称为流行性出血性结膜炎，俗称“红眼病”，是主要由肠道病毒引起的，以结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱为主要临床特征的传染病。一般可在2～3周痊愈，属于自限性疾病，预后良好。该病全年均可发病，多见于夏秋季，各年龄组人群均可发病。主要通过接触传播，传染性极强，传播速度快，人群普遍易感，易导致流行或暴发患者是本病的主要传染源，其眼部分泌物及泪液均含有病毒。发病后2周内传染性最强。该病潜伏期一般为12-48小时，最长可达6天。主要通过眼－手－眼或眼－污染物品－眼传播。病人的手、毛巾、手帕、脸盆以及病人用过的洗脸水、衣服、被褥上都会含有病原体，病原体通过各种途径进入健康人的眼睛(包括病人自己的健眼)，便把红眼病传播开来。急性出血性结膜炎肠道病毒70型（EV70）和柯萨奇病毒（CA24v）是急性出血性结膜炎的主要病原体。[预防控制措施]该病没有特异性的预防措施。发生疾病暴发或流行时，积极开展健康教育，指导公众做好个人预防，保持良好个人卫生习惯。（一）对病人进行规范治疗，防止眼部并发症发生。（二）病人病后7～10天内，应尽量居家治疗休息，减少公共场所活动。

(三)病人接触过的物品应擦拭消毒、煮沸消毒。病人的洗漱用品要严格做到与其他家庭成员或同居室人员分开，不能混用，如接触病人使用过的物品，应充分清洁或消毒手部。（四）发生疾病暴发或流行时，学校和托幼机构要强化晨检制度。一旦发现病人，应要求病人脱离学习、工作环境，居家治疗休息。（五）平时要加强健康教育，普及手卫生和爱眼护眼知识，养成勤洗手、不共用毛巾脸盆等个人生活用品的卫生习惯。风疹为风疹病毒感染引起的一种急性传染病，主要由飞沫经呼吸道传播。潜伏期12~19天。常以低热、全身不适及皮疹起病，可伴有咽痛、轻咳和流涕、耳后、枕后、后颈部浅表淋巴结肿大。皮疹多见于面部及躯干部位，一般持续2~3天后消退，退疹后不留色素沉着。以发热、全身性皮疹、耳后、枕部淋巴结肿大为特点。人是风疹病毒的唯一自然宿主。病人是唯一的传染源，包括亚临床型或隐性感染者。传播途径主要为空气飞沫传播、日常密切接触传播和垂直传播。人对风疹普遍易感，任何年龄都可以得风疹，但主要以儿童为主。风疹病人应隔离至出疹5天以后个人传染病预防（1）注意个人卫生勤洗手饭前便后、一些可能接触污染的活动之后，如大扫除，搞卫生活动后；准确洗手：六步洗手法。勤换衣被衣被经常换洗翻晒：太阳晒是很好的消毒方法不乱吐痰文明咳嗽，不要对着他人咳嗽或打喷嚏，咳嗽、喷嚏时掩盖住口鼻。注意环境卫生不能乱倒垃圾，乱扔瓜皮纸屑经常性的大扫除（注意干、湿）什么时候应洗手？洗手是预防传染病的主要方法之一，在以下情况时应要洗手：（1）在接触眼、口及鼻前；（2）当手被呼吸道分泌物染污时，如打喷嚏或咳嗽后；（3）触摸过公共对象，例如电梯扶手、升降机按钮或门柄后；（4）处理食物及进食前，及如厕后。勤洗手个人传染病预防（2）加强锻炼，增强免疫力。积极参加体育锻炼，多到户外呼吸新鲜空气。生活有规律。生活有规律，劳逸结合，保持充分的睡眠劳累过度，必然导致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染。适时增减衣物必须根据天气变化，适时增减衣服，切不可一下子减得太多。注意饮食合理安排好饮食，加强营养。不喝生水，不食不清洁的食物，要多饮水水果尽量去皮吃。个人传染病预防（3）出现疾病，及时就医及时治疗，以免延误治疗，导致疾病恶化；避免将疾病传染给他人。学校出现疫情时，配合老师、医生做好防控。隔离到位。预防接种等。学校传染病预防（1）晨检及时发现传染病，以便及时采取控制；晨检要落到实处，不流于形式。“一看：观察学生精神状态、面色等；二问：询问学生自身感觉、饮食、睡眠、大小便情况；三摸：摸学生的额头和手心，有无发热现象，怀疑发热时再测量体温；四查：对有异常情况的学生要检查手、足、口、皮肤等部位有无皮疹、疱疹。”，要特别注意传染病和呼吸道疾病的检查。不同疾病流行季节，具体晨检方式有异。做好记录。出现疫情，有必要的话要启动午检，住宿生晚检等。晨检学校传染病预防（2）水源、食物管理做好水源保护、注意水的消毒。水质检测经常性消毒：水源水、水塔水。加强食堂食品卫生加强监管：进货渠道、保存、加工等各个环节。消毒学校传染病预防（3）勤通风通风是最简单，也是最有效的室内空气消毒方法。教室、寝室、教室办公室等场所要经常性的开窗通风。正常情况下每天至少通风三次，每次10分钟以上；当周围有病人时，应增加通风换气的次数。学校传染病预防（4）加强部门交流合作日常与卫生院加强疾病防控方面合作预防接种，如麻疹强化、流感疫苗接种等入托、入学查验预防接种证卫生院对学校防病的指导发生疫情时与疾控部门合作充分落实各项防控措施学校传染病预防（5）发生疫情时及时和卫生部门联系，尽早采取防控控制避免或减少广播操、运动会、演讲比赛等集体活动；必须举行时，应放在室外通风良好的地方举行。做好非在校生（包括发病隔离的、密切接触回家观察的等情况）的随访。做好家长思想工作，配合落实控制措施。学校传染病预防（6）培训、健康教育培训对学校教师开展常见传染病病相关知识的培训健康教育针对不同季节学校常见传染病、多发传染病，通过出板报、开班会、办讲座等形式开展相关健康宣传，提高学生自我防病意识和能力。第二部分入托入学查验预防接种证---学校预防疫苗可预防传染病实用可靠措施入托入学查验预防接种证《疫苗流通和预防接种管理条例》：第二十七明确规定：“儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。”入托入学查验预防接种证实施儿童入托入学查验预防接种证是贯彻实施《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》的一项重要内容，是提高儿童免疫接种率、消除免疫空白的一个有效措施，也是进一步加强学校传染病预防控制工作的手段。我市自2005年实施查验预防接种证工作以来，本项工作已经成为常规工作。可仍有极少数单位做得不规范。入托入学查验预防接种证学校托幼机构应在招收新生的《招生通知》中将“携带查验接种证合格证明”做为一个办理新生报名的手续。招生报名时只查不收。因为报名时新生还没有分班，收上来无法管理。学校托幼机构应于9月份开学时即以班级为单位开展查验接种证合格证明工作，这次要收取“查验接种证合格证明”。接种证查验合格证明盖章方为有效。学校托幼机构应制作一条宣传标语，于开学时悬挂于校门口，保存得当可永久使用。入托入学查验预防接种证卫生教育部门相互协作，共同做好入托入学儿童查验预防接种证工作。查验工作中若遇见其他不明事项，请及时与辖区社区卫生服务中心/乡镇卫生院联系。疾控中心免疫规划科联系电话：139476083455850037bs3680192@163.com密码3680193强化节能减排实现绿色发展内容览要节能减排，世界正在行动为什么要节能减排什么是节能减排节能减排，我们正在行动0502010403目录CONTENTS一、什么是节能减排

在《中华人民共和国节约能源法》中定义的节能减排，是指加强用能管理，采取技术上可行、经济上合理以及环境和社会可以承受的措施，从能源生产到消费的各个环节，降低消耗、减少损失和污染物排放、制止浪费，有效、合理地利用能源。从具体意义上说，节能，就是降低各种类型的能源品消耗；减排，就是减少各种污染物和温室气体的排放，以最大限度地避免污染我们赖以生存的环境。二、为什么要节能减排1、节能减排是缓解能源危机的有效手段

当下，能源危机迫在眉睫，国外有关机构的统计结果显示：2010年中国的能源消耗超过美国，成为全球第一。2011年2月底，中国能源研究会公布最新统计数据显示，2010年我国一次能源消费量为32.5亿吨标准煤，同比增长6%，超过美国成为全球第一能源消费大国。统计数据称，2010年中国一次能源消费量为24.32亿吨油当量，同比增长11.2%，占世界能源消费总量的20.3%。美国一次能源消费量为22.86亿吨油当量，同比增长3.7%，占世界能源消费总量的19.0%。

根据全球已探明传统能源储量测算，按照当前能源消耗增长速度，传统的石化燃料（煤、石油、天然气）已经不够人类再使用一百年。目前新能源的开发利用方兴未艾，2010年全球有23%的能源需求来自再生能源，其中13%为传统的生物能，多半用于热能（例如烧柴），5.2%是来自水力，来自新的可再生能源（小于20MW的水力，现代的生物质能，风能，太阳，地热等）则只有4.7%。在再生能源发电方面，全球来自水力的占16%，来自新的再生能源者占5%。如果我们不对现有能源和资源节约使用，按照目前情况持续下去，有可能百年之后，人类将会部分进入一个“新石器时代”。2节能减排是保护自然生态环境的强力武器

这就是我们美丽的太阳系概念图从太空中拍摄到的蔚蓝色的精灵——地球如诗如画的乡间美景，逸趣横生的劳动生活！

这几乎就是我们每个人为之向往的家园！

然而我们目前不得不面对的却是自然生态环境的日益恶化！

“温室气体大量排放，发生温室效应，造成全球变暖，这已是不争的事实！”目前，在各种温室气体中，二氧化碳对温室效应的影响约占50%，而大气中的二氧化碳有70%是燃烧石化燃料排放的。我们可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、农作物生产力下降、动植物行为发生变异等气候变化带来的影响。我国最近两年干旱频发，有相当部分原因是受到全球气候变化问题的影响，而这也是我们目前面临的最复杂、最严峻的挑战之一。长江江西九江段裸露出来的江滩湘江长沙橘子洲以西河床（2009年）江西赣江南昌段裸露的桥墩（2009年）温室效应导致气候变化，打破降雨平衡，旱涝频发洪水泛滥——当大自然露出锋利的爪牙，

我们才发现自己原来是如此脆弱，不堪一击！温室效应导致冰川融化

北极熊等极地生命形态遭遇严重的生存危机受世界气候变化影响，曼谷遭遇洪水

温室效应导致的冰川融化还将造成海平面升高的后果，它将直接威胁到沿海国家以及30多个海岛国家的生存和发展。美国环保专家的预测更令人担忧，再过50年～70年，巴基斯坦国土的1/5、尼罗河三角洲的1/3以及印度洋上的整个马尔代夫共和国，都将因海平面升高而被淹没；东京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等许多沿海城市也将完全或局部被淹没。

目前，在温室气体排放方面，我们国家正保持领先优势并有继续将其扩大的趋势！！！

马尔代夫倒计时：预计将于90年内被海水淹没。原因：全球变暖导致海平面上升.

马尔代夫是一个群岛国家，80%是珊瑚礁岛，全国最高的两座岛屿距离海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球变暖影响最严重的国家.在过去一个世纪里，该国家海平面上升了约20厘米，根据联合国政府间气候变化问题研究小组的报告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。届时，马尔代夫将面临灭顶之灾。太平洋上的一颗美丽的翡翠——马尔代夫澄澈的碧蓝海水上徜徉着白云——这就是人间天堂婆娑的椰树，洁白的沙滩，舒适的躺椅

图瓦卢倒计时：预计将于未来50至100年消失。原因：气候变暖导致海平面上升.

这个由9座环形珊瑚岛群组成、平均海拔1.5米的小国家每逢二三月大潮期间，就会有30%的国土被海水淹没。近20年来，这些由珊瑚礁形成的海岛已被海水侵蚀得千疮百孔，土壤加速盐碱化，粮食和蔬菜已很难正常生长。事实上，图瓦卢人从2001年就已开始陆陆续续地告别自己的国家，迁往美国、新西兰等国。澳大利亚大堡礁倒计时：20年消失原因：全球变暖和人为破坏大堡礁1981年被列入自然类世界遗产，支撑着规模巨大的旅游业。然而，自上世纪80年代以来，由于全球变暖导致海洋酸性增加以及人为破坏，珊瑚渐渐在人们的视线中消失。海洋学家查利·沃隆今年7月公布的一份报告指出，全球气候变暖将在短短20年时间内让大堡礁荡然无存。

美丽的澳大利亚大堡礁大堡礁色彩缤纷的美丽珊瑚礁和鱼群大堡礁的明星——与海葵共生的小丑鱼

南北极倒计时：50年消失原因：全球变暖导致冰帽融化温室效应造成全球气温升高已经使得两极冰帽开始融化，冰帽融化不仅直接冲击当地的生态环境，使现存的南北极生物面临灭绝，南北极也渐渐消亡。全球海平面上升，许多低洼地区的国家甚至会因此而被淹没。以上几个现实中正在慢慢被证实的例子，已经为我们敲响了最刺耳的警钟，如果我们再不及时采取强有力的措施，那么，后果将不堪设想。我们，需要尽可能为子孙后代留下一个相对较好的生存环境，这是我们每个人义不容辞的责任！【开普勒-22b】科学家用开普勒望远镜发现首颗适合居住星球美国航空航天局（NASA）12月5日宣布，该局通过开普勒太空望远镜项目证实了太阳系外第一颗类似地球的、可适合居住的行星。报道称，NASA表示，科学家们利用开普勒太空望远镜在距地球约600光年的一个恒星系统中新发现了一颗宜居行星。该行星被命名为“开普勒-22b”，半径约为地球半径的2.4倍，这是目前被证实的最接近地球形态的行星。目前，该行星的主要成分尚不清楚，绕恒星运行的周期约为290个地球日。这颗行星围绕运转的母恒星比太阳略小、略冷，但和太阳一样属于比较稳定、寿命比较长的恒星。因此，这也是首次在与太阳系类似的恒星系统中发现宜居行星。最新发现的行星“不冷不热”，温度大约为22.2℃，正好适合人类居住。此外，这颗行星上还可能有液态水，而液态水被科学家视为生命存在的关键指标。据悉，相关研究成果将发表在美国《天体物理学》杂志上。各种水体污染继续加剧，“清流”变“浊流”超标排放造成河流的污染，导致大量鱼类死去，仍存活的鱼类体内也富集了数量不一的各类有害物质酸性气体超标排放导致酸雨形成酸雨频降导致严重污染

以下是全国酸雨分布示意图我国三大酸雨区包括(我国酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨区：是仅次于华中酸雨区的降水污染严重区域。2.华中酸雨区：目前它已成为全国酸雨污染范围最大，中心强度最高的酸雨污染区。3.华东沿海酸雨区：它的污染强度低于华中、西南酸雨区。我国酸雨主要分布地区是长江以南的四川盆地、贵州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、广东等省。在华北，很少观测到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空气湿度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯马、京津、丹东、图们等地区现在也出现了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括对人体健康、生态系统和建筑设施都有直接和潜在的危害。酸雨还可使农作物大幅度减产，特别是小麦，在酸雨影响下，可减产13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，导致蛋白质含量和产量下降。酸雨对森林和其他植物危害也较大，常使森林和其他植物叶子枯黄、病虫害加重，最终造成大面积死亡。空气中的二氧化硫先与空气中的氧气反应生成三氧化硫，再与氢离子结合生成浓硫酸，浓硫酸再与水反应生成酸雨。酸雨具有腐蚀性，人体遇到酸雨很容易得皮肤癌。被酸雨毁坏的丛林，其危害超乎想象受到酸雨腐蚀影响的乐山大佛

长明灯、长流水等现象屡见不鲜，这些琐碎的细节造成了当今社会能源、资源的大量浪费。3节能减排是改善日常能源和各种资源浪费严重的有力措施长流水现象随处可见

在此，我想向各位在此通报我们各类资源占有率：我国水资源总量占世界水资源总量的7%，居第6位。但人均占有量仅有2400m3，为世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13个贫水国之一;我国森林面积为15894．1万公顷，全国森林覆盖率达到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄积量只有世界人均蓄积量的1／8;当前，我国天然气产量仅居世界第19位，占世界总产量的1%，消费量排名在世界第20位以后；消费量是世界总量的0.9%。节能减排对大至国家、小至个人都是很有意义的一件事情！

首先，国家在节能减排政策方面不断出台各种强制性政策，不断提高对各类企业节能减排组织机构与能力建设的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加节能减排方面的财政预算,在税收、价格等方面有各种激励机制，激发企业节能减排的热情；再次，自主节能减排可以企业降低生产经营成本，具有非常直观的经济效益；最后，节能减排是衡量一个企业是不是一个有强烈社会责任意识的优秀企业的重要标准（即你所在的企业是否受人尊重）。4节能减排与企业的发展休戚相关

总之，种种事实向我们说明了节能减排工作的必要性和迫切性！！！而节能减排目标的实现，也涉及生产、生活、建设、流通和消费等各个环节，关系各行各业、社会各界和我们自己的切身利益，所以，在公在私，我们都要充分调动各方面参与这项工作的积极性，全社会动员，全民参与，实施节水、节油、节煤、节电、节地等等，使节能减排成为每个企业、每个社区、每个单位、每个学校、每个家庭、每个社会成员的自觉行动，这是非常必要的。三节能减排世界正在行动世界各国和各相关组织机构的行动计划1、各国从政策律例上为节能减排加大支持力度，很多国家都把节能减排纳入企业管理的一个强力约束指标。2、全球相关组织发起积极行动“地球1小时”是世界自然基金会向全球发出的一项倡议，呼吁个人、社区、企业和政府在每年3月份的最后一个星期六熄灯1小时，以此来激发人们对保护地球的责任感，以及对气候变化等环境问题的思考，表明对全球共同抵御气候变暖行动的支持。参加活动的法国巴黎艾菲尔铁塔灯光对比的图景英国积极响应“地球一小时”熄灯活动，图为伦敦的大本钟灯光明灭对照四节能减排我们正在行动1

.节能减排，国家在行动

在政策方面，国家财政十大措施支持新能源与节能减排：一是大力支持风电规模化发展，建立比较完善的风电产业体系；二是实施“金太阳”工程，加快启动国内光伏发电市场；三是开展节能与新能源汽车示范推广试点，鼓励北京、上海等13个城市在公交、出租等领域推广使用；四是加快实施十大重点节能工程，鼓励合同能源管理发展；五是加快淘汰落后产能，对经济欠发达地区淘汰电力、钢铁等13个行业落后产能给予奖励；

六是支持城镇污水管网建设，推进污水处理产业化发展；七是支持生态环境保护和污染治理，加大重点流域水污染治理，促进企业加强污染治理，加强农村环境保护，探索跨流域生态环境补偿机制；八是实施“节能产品惠民工程”，扩大节能环保产品使用和消费；九是支持发展循环经济，全面推行清洁生产；十是支持节能减排能力建设，建立完善能效标识制度，节能统计、报告和审计制度，加强环境监管能力建设。

出台十二五节能减排规划，作为十二五发展重要考核指标之一，计划在“十二五”期间，全国31个省市自治区被分为5类地区，每类地区确定一个节能指标，其单位GDP能耗降低率分为10%—18%。“十二五”期间和今年我国工业节能减排四大约束性指标：单位工业增加值能耗、二氧化碳排放量和用水量分别要比“十一五”末降低18%、18%以上和30%，工业固体废物综合利用率要提高到72%左右；今年这四项指标同比要分别降低4%、4%以上和7%左右以及提高2.2个百分点。十二五期间，SO2、COD排放总量要比“十一五”末分别减少10%和5%。

我国在节能减排各项相关体系构建上日益严密，约束力和影响力日益凸显！--节约型的生产体系、消费体系建设加快；--政策保障体系“三管齐下”，形成比较完善的节能政策保障体系（法律、行政、经济）；--技术支撑体系：节能技术创新的能力不断提高，节能产品层出不穷，节能成为一些企业“创品牌”的亮点；--监督管理体系：管理节能的部门和机构不断增多、级别不断提高，队伍不断壮大，能力不断提高：（首长负责、中央和地方成立新机构、新鲜血液）

为此，我国还专门制定并推广十大重点节能工程，它包括：节约和替代石油、燃煤工业锅炉（窑炉）改造、区域热电联产、余热余压利用、电机系统节能、能量系统优化、建筑节能、绿色照明、政府机构节能以及节能监测和技术服务体系建设工程。综上所述，我们可以看到国家在节能减排方面的决心和投入是多么的坚决，这一点是非常可喜的！2节能减排，我们自己在行动从之前的实例表明，节能减排与国家、企业息息相关，同时与我们自身也是密不可分的。因为我们每个人都是节能减排这项很有意义的工作执行者，只有当我们每个人都具备强烈的节能减排意识和责任心的时候，节能减排这项工作的开展才算是有了最广泛、最强大的基础和平台，才会达到或者超出预期的效果。事实上，节能减排对我们的工作现实生活也有非常重要的作用——一方面能提高我们的工作质量和个人素养，另一方面还可以节约生活成本，畅享低碳生活！

通过对之前几个节能减排项目的介绍，我们可以看到，节能减排其实并不神秘，很多可以实施的项目就在我们身边以各种形式存在着，它可以是对原有放空蒸汽的回收利用，可以是对冷凝液四处横流浪费现象的有效解决，可以是工艺操作法方面的改进，可以是对设备自身问题的优化解决，等等。然而我们要认识到，尽管我们身边存在不少需要优化改进的问题，但是能否发现并解决这些问题则取决于我们自身的技术水平、工作思路和责任心是否到位，而这三个方面是直接2.1树立和增强节能减排意识有利于我们提高自身的工作质量、个人素养以及未来的发展

决定我们的工作质量和个人综合素养的高低的重要因素，并会最终影响到个人未来的发展。换句话说，节能减排工作开展质量的高低，可以在某种程度上直接反映个人工作能力的高下！从现在起，如果你是班长或巡检员，那么，请你保持细致敏感、善于发现问题的心态，把自己责任范围内的所有工艺问题汇总起来，与技术员和厂领导一起去讨论、解决，然后你就会发现这非常有利于你的技术水平和综合素质的全面提高，如果你又一颗强烈的进取心，那么还有什么理由不用心去做好节能减排工作呢？2.2节能减排可以节约生活成本，畅享低碳生活

我们通过以下方面可以培养良好的节能习惯：1、合理使用空调如果每台空调在国家提倡的26℃基础上调高1℃,每年可节电22度,相应减排二氧化碳21千克.如果对全国1.5亿台空调都采取这一措施,那么每年可节电约33亿度,减排二氧化碳317万吨.如果全国每年10%的空调更新为节能空调,那么可节电约3.6亿度,减排二氧化碳35万吨.2、节能装修如果全国每年2000万户左右的家庭装修能做到减少1千克装修用铝材和钢材，节约使用0.1立方米装修用的木材和1平方米建筑陶瓷,那么可节能约100万吨标准煤,减排二氧化碳220万吨.3、采用节能方式洗衣如果选用节能洗衣机每月用手洗代替一次机洗，每年少用1千克洗衣粉,那么每年可节能约50万吨标准煤,减排二氧化碳120万吨.4、减少粮食浪费

"谁知盘中餐,粒粒皆辛苦",可是现在浪费粮食的现象仍比较严重.而少浪费0.5千克粮食(以水稻为例),可节能约0.18千克标准煤,相应减排二氧化碳0.47千克.如果全国平均每人每年减少粮食浪费0.5千克,每年可节能约24.1万吨标准煤,减排二氧化碳61.2万吨.

5、节约用水可以用淘米水去洗碗或者浇花。冲洗衣服时，可以加入少量肥皂粉，因为洗衣粉遇到肥皂会减少很多泡沫，既省水又节约清洗的时间。洗脸、洗手用小脸盆接住水，然后倒进大桶收集起来。洗手、洗澡、洗衣、洗菜的水和较干净的洗碗水，都可以收集起来洗抹布、擦地板、冲马桶。刷牙时要用多少水就盛多少水，不要开着水龙头让水一直流个不停。

6.节约照明用电注意随手关灯。使用高效节能灯泡。美国的能源部门估计，单单使用高效节能灯泡代替传统电灯泡，就能避免四亿吨二氧化碳被释放。节能灯最好不要短时间内开关，节能灯在开关时是最耗电的，对于保险丝的损伤也是最大的。白天可以干完的事不留着晚上做，洗衣服、写作业在天黑之前做完。早睡早起有利于身体健康，又环保节能。

7、低碳烹调法尽量节约厨房里的能源。食用油在加热时产生致癌物，并造成油烟污染居室环境。减少烹炸的菜肴。

如果我们的节能减排工作做到位了，那么，你就会享受到低碳生活带来的种种好处：居家更温暖——建筑节能改造，提高室温5-7℃交通更便利——地铁、公共车、城际高速铁路家庭支出更少——绿色照明、节能产品惠民政策购买高效节能产品更便宜——以旧换新、惠民工程我们赖以生存的天更蓝、水更绿、空气更清新！

节能减排，让我们用明天的视野设计今天的工程！在此处添加演示文稿标题在此处添加演示文稿正文在此处添加演示文稿正文在此处添加演示文稿正文强化节能减排谢谢！实现绿色发展！单击此处添加副标题内容蛋白质-能量营养障碍了解营养不良和肥胖均是营养平衡紊乱所致综合征；熟悉营养不良和肥胖症的病因和病理生理；掌握营养不良和肥胖症的临床表现和诊断标准；掌握营养不良和肥胖症的防治原则。目的和要求

蛋白质-能量营养不良

protein-energymalnutrition,PEM蛋白质-能量营养不良是由于缺乏能量和/或蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3

岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻，皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官系统的功能紊乱。急性发病者常伴有水、电解质紊乱，慢性者常有多种营养素缺乏。定义消瘦型：能量供应不足为主浮肿型：蛋白质供应不足为主浮肿-消瘦型：两者兼有临床类型长期摄入不足—喂养不当

母乳不足，未及时添加富含蛋白质的食品；人工喂养调配不当；骤然断奶，辅食添加不及时、不恰当；长期以淀粉类食物喂养；不良的饮食习惯；

病因消化吸收不良

消化系统解剖异常：如唇裂、腭裂、幽门梗阻、肠旋转不良等；

消化系统功能异常：如迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合征等；病因需要量增加

急慢性传染病恢复期；生长发育快速阶段；疾病使营养素消耗过多；先天不足、营养基础差（早产、双胎）病因新陈代谢异常各系统功能低下病理生理

蛋白质低蛋白血症水肿

摄入不足脂肪胆固醇↓、脂肪肝消瘦、皮下脂肪↓、消失消化吸收不良营养不良碳水化合物血糖偏低昏迷

水、盐代谢细胞外液↑低渗脱水低钠、低钾需要增加体温调节体温偏低系统功能低下

贫血消化系统消化液↓消化吸收功能↓维生素缺乏系消化酶↓腹泻统循环系统心脏收缩力↓血压偏低、脉细弱功能泌尿系统尿重吸收↓多尿、低比重尿低下神经系统脑细胞数↓表情淡漠、反应迟钝、记成分改变忆力减退、条件反射不易建立、精神抑郁间伴烦躁不安免疫系统胸腺、淋巴结特异性免疫功能↓容易脾脏、扁桃体、非特异性免疫功能↓感染肠、阑尾等淋巴组织萎缩

系统功能低下体重：不增（早期表现）→下降皮下脂肪厚度：是判断营养不良程度的重要指标之—减少→消失腹部→躯干→臀部→四肢→面部身高：不长→低于正常

临床表现皮肤干燥、苍白→弹性差→肌肉萎缩→

老人状、“皮包骨”精神乏力→萎靡→反应迟钝；食欲下降→腹泻与便秘交替；其它：浮肿（凹陷性），体温低，BP↓

肌张力↓临床表现营养性贫血：小细胞低色素贫血最常见多种维生素缺乏：维生素A缺乏（角膜浑浊、溃疡）微量元素缺乏：锌继发各种感染：反复呼吸道感染、反复腹泻等自发性低血糖：要警惕，多在凌晨发生并发症血清白蛋白浓度：代谢周期短的蛋白浓度下降有早期诊断价值IGF-I(胰岛素样生长因子1)下降作为诊断蛋白质营养不良指标牛磺酸、必需氨基酸↓，非必需氨基酸无变化实验室检查淀粉酶、脂肪酶、转氨酶、胰酶、嘌呤氧化酶活力均↓胆固醇、电解质、微量元素浓度下降生长激素水平升高

-经治疗后以上项目可恢复正常值实验室检查诊断依据：年龄：多见于<3岁婴儿；喂养史；体重不增，反而下降；皮下脂肪少，注意顺序规律；全身相应各系统紊乱；合并症存在。诊断体重低下(underweight)：慢性或急性营养不良体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减2SD以下；中度：体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减2SD～3SD；重度：体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减3SD以下

分型与分度生长迟缓（stunting）：慢性长期营养不良身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减2SD以下；中度：身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减2SD～3SD；重度：身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减3SD以下分型与分度消瘦（wasting）：近期、急性营养不良体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减2SD；中度：体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减2SD～3SD；重度：体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减3SD以下分型与分度

根据能量缺乏为主、还是蛋白质缺乏为主进行分型：消瘦型：以能量缺乏为主，可进一步分度浮肿型：以蛋白质缺乏为主消瘦-浮肿型临床类型处理危及生命的并发症：脱水、酸中毒、电解质紊乱、休克、低血糖等祛除病因：积极治疗原发病，如纠正畸形、控制感染、改进喂养方式。调整饮食：应由少至多，循序渐进，不可操之过急，否则会引起消化不良。治疗轻度：250～330kJ/kg.d（60～80Kcal/kg.d开始；中、重度：165～230kJ/kg.d(40～

55Kcal/kg.d开始->逐步少量增加，渐加至500～727kJ/kg.d(120～170Kcal/kgkg.d；蛋白质从1.5～2g/kg开始逐渐->3.0～4.5g/kg。丰富的维生素和微量元素食物。促进消化,改善消化功能

药物：B族维生素，胃蛋白酶，胰酶蛋白质同化类固醇制剂（苯丙酸诺龙10～25mg/次，每周1～2

次，连用2～3周）胰岛素（2～3U/次/天，1～2周一疗程）锌制剂中医治疗：其他：成分输血、静脉营养等合理喂养：母乳喂养、及时添加辅食、正确选用代乳品、纠正不良饮食习惯合理安排生活作息制度：防治传染病和先天畸形：推广应用生长发育监测图：预防1强化节能减排实现绿色发展CONTENTS01什么是节能减排02为什么要节能减排03节能减排，世界正在行动04内容览要05节能减排，我们正在行动目录一、什么是节能减排

在《中华人民共和国节约能源法》中定义的节能减排，是指加强用能管理，采取技术上可行、经济上合理以及环境和社会可以承受的措施，从能源生产到消费的各个环节，降低消耗、减少损失和污染物排放、制止浪费，有效、合理地利用能源。

从具体意义上说，节能，就是降低各种类型的能源品消耗；减排，就是减少各种污染物和温室气体的排放，以最大限度地避免污染我们赖以生存的环境。二、为什么要节能减排1、节能减排是缓解能源危机的有效手段

当下，能源危机迫在眉睫，国外有关机构的统计结果显示：2010年中国的能源消耗超过美国，成为全球第一。2011年2月底，中国能源研究会公布最新统计数据显示，2010年我国一次能源消费量为32.5亿吨标准煤，同比增长6%，超过美国成为全球第一能源消费大国。统计数据称，2010年中国一次能源消费量为24.32亿吨油当量，同比增长11.2%，占世界能源消费总量的20.3%。美国一次能源消费量为22.86亿吨油当量，同比增长3.7%，占世界能源消费总量的19.0%。

根据全球已探明传统能源储量测算，按照当前能源消耗增长速度，传统的石化燃料（煤、石油、天然气）已经不够人类再使用一百年。目前新能源的开发利用方兴未艾，2010年全球有23%的能源需求来自再生能源，其中13%为传统的生物能，多半用于热能（例如烧柴），5.2%是来自水力，来自新的可再生能源（小于20MW的水力，现代的生物质能，风能，太阳，地热等）则只有4.7%。在再生能源发电方面，全球来自水力的占16%，来自新的再生能源者占5%。如果我们不对现有能源和资源节约使用，按照目前情况持续下去，有可能百年之后，人类将会部分进入一个“新石器时代”。2节能减排是保护自然生态环境的强力武器

这就是我们美丽的太阳系概念图从太空中拍摄到的蔚蓝色的精灵——地球如诗如画的乡间美景，逸趣横生的劳动生活！

这几乎就是我们每个人为之向往的家园！

然而我们目前不得不面对的却是自然生态环境的日益恶化！

“温室气体大量排放，发生温室效应，造成全球变暖，这已是不争的事实！”

目前，在各种温室气体中，二氧化碳对温室效应的影响约占50%，而大气中的二氧化碳有70%是燃烧石化燃料排放的。我们可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、农作物生产力下降、动植物行为发生变异等气候变化带来的影响。我国最近两年干旱频发，有相当部分原因是受到全球气候变化问题的影响，而这也是我们目前面临的最复杂、最严峻的挑战之一。长江江西九江段裸露出来的江滩湘江长沙橘子洲以西河床（2009年）江西赣江南昌段裸露的桥墩（2009年）温室效应导致气候变化，打破降雨平衡，旱涝频发洪水泛滥——当大自然露出锋利的爪牙，

我们才发现自己原来是如此脆弱，不堪一击！温室效应导致冰川融化

北极熊等极地生命形态遭遇严重的生存危机受世界气候变化影响，曼谷遭遇洪水

温室效应导致的冰川融化还将造成海平面升高的后果，它将直接威胁到沿海国家以及30多个海岛国家的生存和发展。美国环保专家的预测更令人担忧，再过50年～70年，巴基斯坦国土的1/5、尼罗河三角洲的1/3以及印度洋上的整个马尔代夫共和国，都将因海平面升高而被淹没；东京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等许多沿海城市也将完全或局部被淹没。

目前，在温室气体排放方面，我们国家正保持领先优势并有继续将其扩大的趋势！！！

马尔代夫倒计时：预计将于90年内被海水淹没。原因：全球变暖导致海平面上升.

马尔代夫是一个群岛国家，80%是珊瑚礁岛，全国最高的两座岛屿距离海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球变暖影响最严重的国家.在过去一个世纪里，该国家海平面上升了约20厘米，根据联合国政府间气候变化问题研究小组的报告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。届时，马尔代夫将面临灭顶之灾。太平洋上的一颗美丽的翡翠——马尔代夫澄澈的碧蓝海水上徜徉着白云——这就是人间天堂婆娑的椰树，洁白的沙滩，舒适的躺椅

图瓦卢倒计时：预计将于未来50至100年消失。原因：气候变暖导致海平面上升.

这个由9座环形珊瑚岛群组成、平均海拔1.5米的小国家每逢二三月大潮期间，就会有30%的国土被海水淹没。近20年来，这些由珊瑚礁形成的海岛已被海水侵蚀得千疮百孔，土壤加速盐碱化，粮食和蔬菜已很难正常生长。事实上，图瓦卢人从2001年就已开始陆陆续续地告别自己的国家，迁往美国、新西兰等国。澳大利亚大堡礁倒计时：20年消失原因：全球变暖和人为破坏大堡礁1981年被列入自然类世界遗产，支撑着规模巨大的旅游业。然而，自上世纪80年代以来，由于全球变暖导致海洋酸性增加以及人为破坏，珊瑚渐渐在人们的视线中消失。海洋学家查利·沃隆今年7月公布的一份报告指出，全球气候变暖将在短短20年时间内让大堡礁荡然无存。

美丽的澳大利亚大堡礁大堡礁色彩缤纷的美丽珊瑚礁和鱼群大堡礁的明星——与海葵共生的小丑鱼

南北极倒计时：50年消失原因：全球变暖导致冰帽融化温室效应造成全球气温升高已经使得两极冰帽开始融化，冰帽融化不仅直接冲击当地的生态环境，使现存的南北极生物面临灭绝，南北极也渐渐消亡。全球海平面上升，许多低洼地区的国家甚至会因此而被淹没。以上几个现实中正在慢慢被证实的例子，已经为我们敲响了最刺耳的警钟，如果我们再不及时采取强有力的措施，那么，后果将不堪设想。我们，需要尽可能为子孙后代留下一个相对较好的生存环境，这是我们每个人义不容辞的责任！【开普勒-22b】科学家用开普勒望远镜发现首颗适合居住星球美国航空航天局（NASA）12月5日宣布，该局通过开普勒太空望远镜项目证实了太阳系外第一颗类似地球的、可适合居住的行星。报道称，NASA表示，科学家们利用开普勒太空望远镜在距地球约600光年的一个恒星系统中新发现了一颗宜居行星。该行星被命名为“开普勒-22b”，半径约为地球半径的2.4倍，这是目前被证实的最接近地球形态的行星。目前，该行星的主要成分尚不清楚，绕恒星运行的周期约为290个地球日。这颗行星围绕运转的母恒星比太阳略小、略冷，但和太阳一样属于比较稳定、寿命比较长的恒星。因此，这也是首次在与太阳系类似的恒星系统中发现宜居行星。最新发现的行星“不冷不热”，温度大约为22.2℃，正好适合人类居住。此外，这颗行星上还可能有液态水，而液态水被科学家视为生命存在的关键指标。据悉，相关研究成果将发表在美国《天体物理学》杂志上。各种水体污染继续加剧，“清流”变“浊流”超标排放造成河流的污染，导致大量鱼类死去，仍存活的鱼类体内也富集了数量不一的各类有害物质酸性气体超标排放导致酸雨形成酸雨频降导致严重污染

以下是全国酸雨分布示意图我国三大酸雨区包括(我国酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨区：是仅次于华中酸雨区的降水污染严重区域。2.华中酸雨区：目前它已成为全国酸雨污染范围最大，中心强度最高的酸雨污染区。3.华东沿海酸雨区：它的污染强度低于华中、西南酸雨区。我国酸雨主要分布地区是长江以南的四川盆地、贵州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、广东等省。在华北，很少观测到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空气湿度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯马、京津、丹东、图们等地区现在也出现了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括对人体健康、生态系统和建筑设施都有直接和潜在的危害。酸雨还可使农作物大幅度减产，特别是小麦，在酸雨影响下，可减产13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，导致蛋白质含量和产量下降。酸雨对森林和其他植物危害也较大，常使森林和其他植物叶子枯黄、病虫害加重，最终造成大面积死亡。空气中的二氧化硫先与空气中的氧气反应生成三氧化硫，再与氢离子结合生成浓硫酸，浓硫酸再与水反应生成酸雨。酸雨具有腐蚀性，人体遇到酸雨很容易得皮肤癌。被酸雨毁坏的丛林，其危害超乎想象受到酸雨腐蚀影响的乐山大佛

长明灯、长流水等现象屡见不鲜，这些琐碎的细节造成了当今社会能源、资源的大量浪费。3节能减排是改善日常能源和各种资源浪费严重的有力措施长流水现象随处可见

在此，我想向各位在此通报我们各类资源占有率：我国水资源总量占世界水资源总量的7%，居第6位。但人均占有量仅有2400m3，为世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13个贫水国之一;我国森林面积为15894．1万公顷，全国森林覆盖率达到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄积量只有世界人均蓄积量的1／8;当前，我国天然气产量仅居世界第19位，占世界总产量的1%，消费量排名在世界第20位以后；消费量是世界总量的0.9%。节能减排对大至国家、小至个人都是很有意义的一件事情！4节能减排与企业的发展休戚相关

首先，国家在节能减排政策方面不断出台各种强制性政策，不断提高对各类企业节能减排组织机构与能力建设的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加节能减排方面的财政预算,在税收、价格等方面有各种激励机制，激发企业节能减排的热情；再次，自主节能减排可以企业降低生产经营成本，具有非常直观的经济效益；最后，节能减排是衡量一个企业是不是一个有强烈社会责任意识的优秀企业的重要标准（即你所在的企业是否受人尊重）。

总之，种种事实向我们说明了节能减排工作的必要性和迫切性！！！而节能减排目标的实现，也涉及生产、生活、建设、流通和消费等各个环