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文档简介

职工贫困补助申请书申请人信息申请人姓名:__________________

联系电话:__________________

身份证号码:__________________

现住址:__________________家庭情况家庭成员姓名年龄关系学历/职业父亲/母亲/祖父母/外祖父母等配偶子女家庭经济情况收入来源收入(元)申请人工资收入配偶工资收入租金、利息、股息、退休金等补助等其他来源其他合计支出项支出金额(元)房租、水费、电费、燃气费等医疗、教育、保险支出等还贷、租车、还债等其他合计财产情况财产种类数量/面积/大小等价值(元)房屋土地车辆存款/定期股票/债券/基金等其他合计申请原因贫困状况请简述本人或家庭目前所处的贫困状况。申请资助用途请列明所申请的资助用途,并简述要求资助的必要性。其他相关情况请简述其他与此次申请相关的情况。相关证明材料清单请详细列出申请人提交的相关证明材料清单。申请人声明本人郑重声明,所提供的情况和材料均真实、准确、完整,本人已阅读并同时遵守《贫困救助办法》,愿意接受相关监管和审查。申请人签名:__________________日期:__________________审批意见审批环节

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