肝脏正常及病变C诊断一

肝脏正常及病变CT诊断（一）宁医附院放射科王晓东一、概述肝脏是人体最大的消化腺体，大部分位于右季肋部，仅小部分超越前正中线而达左季肋部，是三大物质代谢的主要场所，还具有分泌、排泄、生物转化等功能。肝有非常丰富的血液供应，质软而脆，受到打击易造成破裂，引起大出血。二诊、酒肝暴脏概大写体渗解固剖肝疮有惊上躁、掠下遍两嚼面亲，嫁前拐、桐后跨、渣左巷、岗右肾四箩缘栋。普肝重的祸上占面杆（榴膈躺面叹）阻光勇滑驱隆散凸心，旷大扩部绩分回与妨横踏膈尿相膛贴皮，碰其校前割上仁面她有钳镰券状掏韧蛋带孙与疗膈塌肌菜相猴连侨。顽肝忧的湿下中面晌（觉脏赴面走）在凹佛凸卧不窑平平，局有撒2夜条脆纵怎沟袋和途1朵条丽横论沟敏，昂呈授“倒H景”召形俘，欢左除纵词沟股内档有也肝地圆余韧制带捐和姓静版脉累韧斯带蓬，摄右抬纵肢沟程的蛛前烛部购为餐胆妈囊纪，范后鸟部幼为难下暮腔弊静剖脉兰沟狼（第址2愿肝东门恭：肝秀左删、旺中仓、慨右耻静哑脉旦注献入浅下超腔波静羊脉句处淘）迁。葛横喉沟阻即第亮1忍肝众门，愁内钥有敏门败静棒脉由、佣肝懒动摧脉肚和帖肝凡管真神财经逝、信淋回巴仆管加等虑结伯构协出视入升肝掀脏外。二捧、球正掠常C进T解冤剖（秘一挪）度肝扩分僚叶撞、踩分快段1艺9张5里4年冰法鹊国皆的C圾o袄u税i废n椒a码n草d根信据杆门文静展脉匆和男肝煌静狮脉周分矿布志对枪肝缝脏链进挖行衣分救叶拐、唤分弱段暑。后屑经B锻i宵s驳m云u惰t染h修箱正应得眼到匙认洋可恩，惩既猛符匙合况外吊科情解阵剖己实但际祥，价并撑被丑手窜术禁切攀除首所拍证快实催。根北据跨肝向门槽、迫肝菜裂樱和勇肝蠢血味管盐将鹊肝肝脏慢分遥成续3记叶紧，值即墙左跳叶前、伴右训叶乐和压尾辱叶辉。淹每话叶庙又铃分牢成廊段阻和闻亚箭段滨，密如旋左壤叶拍分神左估内昆叶尼和哪左挣外美叶稠(洞上便段去+豪下益段既)秘，丑右搞叶邮分汇右任前税叶真和嘱右箭后栽叶洽(病上季段践+巡寿下裤段蛾)蔽，怠尾糖叶小分惯内鞠段兼和团外肚段鹊。愁肝漠左宪外固叶付大谋致障呈福三乏角脉形席，游左胜内僻叶即呈饱方宫形增，锁大伟小生差择别酒较宅大习。右表纵悬沟麦裂昆基晕本梁呈置矢宽状省走牲行双，越在准肝连的房诚脏逃面黎，耳该倘裂仇相钩当消于胆歇囊屡窝询中州点京到去下窄腔班静井脉砌左需壁宪的慨连留线跨，占中劳肝铺静染脉链的召主消干团位果于否该科裂吨隙宾内热，它土是林区逃分辛肝状左哗叶再和甲肝荷右还叶俘的手标侧志傍。雅正很中郊裂棕还衰把诱尾丘叶申分名隔培成扫内羽外魄两乏段鲜。肝遣叶捕之沟间含的息比螺例插关伤系滑选昌择食包络括3个哗肝网叶翠的温层乖面房诚，至画炒2笨条隆互域相触垂劫直买的野线贩：夹第楼1不条趟和葬矢象状尸面低平橡行握，旦与碧下衰腔驻静蠢脉管右悄缘定相旱切阿；怨第池2遍条民和躁冠糊状帮面喷平垄行届，徐与距左乔外仰叶妥后秒缘院相题切罚。惯右邪叶堆和锣左逐外丧叶克前塔后灶径婚比宿值两的短正箭常炉范缘瑞围横是无1慕.蕉2毯-评1孝.蔽9洒。网右侍叶谜的星横舟径胞为的尾常叶膀横钥径舟的童2阻-别3搜倍趋。（盟二访）崭肝逃脏值门熊管眯系肝商脏竹有旗3败套扶血奔管柜系拖统晨，穗门蹄静财脉仗、照肝京动嘱脉线、庸肝卸静态脉惊。兵其路中门付静互脉澡、壳肝咱动冻脉跟和赴肝楼管相幻玉伴芝而私行浅，巡寿共剂同课包匠在具结万缔羽组垫织嫩鞘载内蹈，托（傅即双G周l病i料s炭s各o贪n刃氏填系猾统喷)该称错为窝门沙管塌系眼。1态．赵肝近静毛脉盒：膛起口于晶小营叶粱的彻中放央锣静平脉伯，犬逐矿级劣汇具合贱，拘最星后招合调成蹄三沟大侵支屈，集即咬肝工左佣静恢脉捆、碰肝迁中定静宫脉苏和群肝爸右姻静跨脉遵，茧于轧肝序脏遍的苗近批膈纱面悼处宪汇研入扒下雾腔纠静毙脉示，项即牵第桐2雕肝找门溜所与在幕。纷肝弄静写脉敌在蛙叶截间挥裂宁和趁段紧裂昂内抛通滥过千，悔肝乎中钳静壮脉岗通袋过归正胜中籍裂长，储将蚂肝暂脏挺分景成挽右读叶扔和按左抄叶懂，症肝芽右晃静胜脉溉将句右固叶灵分条成隐右往前仿叶织和链右选后例叶手，浙肝汽左森静喉脉戒将甘左辈叶拘分巩成小左妨内设叶敲和宏左揪外据叶毛。2锯．招门芦静姨脉哲及参其桥属喷支现：棍门很静淋脉绩主弱干染由昆脾榆静语脉虹和弱肠办系粘膜弊上扯静惠脉撞在敞胰灶头核颈秧的输后女方罗、者下踢腔忌静坝脉半前阵方园汇确合窝而丑成州。荷在辽C胶T卵图罚像帽上构沿防脾香静担脉愤右吐行炉至子下越腔航静衰脉改前扰方辅，摔可钩见受门赵静笼脉求断师面维。到平束扫键时扮与推胰商头留部能分坦重音叠跌，葵可亩造陵成姜胰今头哈增等大慈的如假杯象起。铃门缸静狸脉畅主龟干乎向象右军上怠方岗斜案行都，嫂通伸过贯肝健十咸二袜指贪肠斥韧纳带对进侵入线肝陕门吴。僵在枕肝嘱门溜内板门赛静艰脉葛主航干庙分校成其左点右宣2趟支过，躺左垦支扛较堂长腊，希右乘支蓬较味短李，答门呆静位脉重分蹈支红在鲜叶匹和再段备内材通浮过暮。肝蔬尾痛叶诉下哪部刷呈虑舌烛状泄伸凤人慌到拢门造静赤脉姐和惯下富腔肺静狠脉洁之鸟间滤，荐称养为绵乳畅头姐突巷。烘尾扇叶净与产右另后传叶峡之耳间浇由组峡虑部魔相失连固。洽来初自别左保叶谊和兼右棵叶边的准肝包动嗽脉搭和浮门什静俊脉努分洞支机同爆时屿供土应盖尾浩叶害，极此柄外猛尾陆叶壳的泽静逼脉急直指接粘回牧流乔到卵下坐腔掏静敬脉读。洋尾车叶尿的每血坦供泉特挤点射和芬自慈成削体大系漆的明解掌剖站结础构希，攻可暮以咳解腹释芽该驴部波位势很摘少弱患软某少些希弥挺漫抓性哪病轻变崖，味如沫肝摘硬瞒化泛病理例颤，蚀右担叶狮往剑往肤萎捆缩急，捷而士尾尝叶槐却并代旅偿帽性螺增属大瓣。3劈燕．绳肝歉动慰脉宴：奏肝橡总敢动隙脉送常望来遍自陡腹饶腔嫩动傅脉愚，恒分性出绵胃阀十爆二虏指搏肠规动初脉匪后销，砍称创肝岸固宏有重动评脉合，怒进洽入弊肝批门冲后妻分屋为吐左盟右2支唱，秃伴短随百门素静块脉戴和天肝临管资进鸭人部肝扫实瘦质敲，俭其厘肝找内蕉分务支咳在C抚T图澡像加上投一旗般院不泼能衡显先示松。（役三嚼）扁胆生系胆绢汁波由壳肝球细瓣胞允分慨泌奶后予，复经尼过柜肝币内响胆笋管梦逐镜级删汇免合娱至秤肝震总漫管亿。幸汇赛合溉前话为躲肝罪内性胆制管其，饶汇呼合断后背为括肝澡外装胆背管鱼。巡寿肝待总帮管惨与颤门港静际脉炉及携肝救总完动馆脉反一船起盼走抄行味于忆肝志十刷二壳指决肠由韧淹带山内炸，扩在暖肝芦门派处宏可拾见违3块个惜圆毒形捐结损构趟呈万三母角钟形支排移列业，致肝省总高管狂在乱右仗前管方贼，今肝众动不脉届在萝左混前皆方崖，始门冰静拘脉泊位强于姜两街者蹄的见后唐方朝。7宜、经秤胆帮囊箭窝系上顺份东横屑断沸层胃体脾肋膈隐窝大网膜胆囊尾状突左外叶左内叶右前叶右后叶左肾上腺小网膜胸梦主紫动羽脉下挨腔高静活脉肝浓门气静络脉半敲奇模静竞脉肝固有动脉肝总管肝党总田管夹（巡寿长凤约忆3范c膜m血）线和尤胆烘囊兵管血（赌长狮约堆3莫～尾4棉c双m柱，驰管雀径借2者～杰3犁m渣m跳）香汇求合孕形闸成城胆咽总您管桥，贤正播常抗胆稼总恨管翠长谨约4恩～酬8钉c千m，晋管邀径6锤～苦8架m例m，求有袖一乱定接舒秩缩法功槐能装，乳远划段俭位艘于胀胰妻头旧后螺外烛侧祸下腔腔钉静毙脉避前蝇方茫，率最合后爆与荐胰书管取汇笛合况开枕口值于淹十盈二罗指蔬肠爹降饱部台的妄V信a论t引e泪r羊壶宅腹肯。C软T横砖断哨面规上项，莫肝斗总欲管伏表姿现必为眼肝扔门梅部撞环茧形持影工，长而德胆骄总姨管捉的抖环龟影壳则顶出回现帆在粘胰识头脱或销钩朱突鱼。悠胆斧囊肺位镜于酬肝笨下司面臭肝触右咽叶耳和仇方要叶犹之煎间灾的橡胆脱囊介窝隔内双，躲横爸断分面抢呈伯圆慎形耻或衫卵芽圆径形煌，摔横劲径2遵.障5妈～倾3鸣.城5衔c扶m，昂大虾于4慎.隆5轻c辣m为笨增选大报，榜其粪内恰密测度收均诸匀授，C弊T值0兄～岁2指0伐H翻u，喂胆慌囊巴壁房诚光之滑滨、在均缠匀盒，夺其画厚值度经约1香～梢2挂m拔m，浴超息过3旦m盾m为冠增灯厚笼。粥增弊强耀扫拖描支扩住张垃的赢肝牧内势胆龙管挨因述肝撞实挂质绪的洞增旁强敏而熄显拨示匪更倚清腐楚鹅。1脉、啄经可第枝二虚肝速门阳横征断仍层胃底膈左外叶左内叶右后叶右前叶下腔静脉肝右静脉肝中静脉肝左静脉心包腔右心室胸主动脉奇静脉食管上叶下叶下叶胃授底胸主动脉奇静脉食管胸导管下腔静脉肝右静脉肝中静脉肝左静脉上叶下叶下叶肋纵隔隐窝肋膈隐窝肝尾状叶左外叶肝镰状韧带左内叶右后叶右前叶2歌、总食废管桐裂吹孔膜的坦横趣断卷层3括、经盐食针管脉腹惊部奶横秩断画层肝右静脉肝中静脉肝左静脉下腔静脉胸主动脉半奇静脉食管胸导管奇静脉尾状叶左外叶左内叶右前叶右后叶胃底肋膈隐窝4简、经估肝瞒门太静息脉闹左馒支堆角轨部郑横驱断扁层肝镰状韧带尾状叶左外叶左内叶右前叶右后叶肝右静脉肝中静脉肝左静脉下腔静脉胸主动脉半奇静脉奇静脉胃底脾5欣、经易肝贫门胞静滨脉难左号支尤矢培状疼部壤横嫌断幕层胃底脾肝镰状韧带尾状叶左外叶左内叶右前叶右后叶肝右静脉肝中静脉肝左静脉下腔静脉肋膈隐窝胸主动脉半奇静脉6墓、经菜肝绑门孟静炒脉缎右浸支殊横吐断阴层肝镰状韧带胃底脾尾状叶左外叶左内叶右前叶右后叶下腔静脉肝右静脉肝中静脉肝左静脉门静脉右支门静脉右前支门静脉右后支胸主动脉胆囊左肾上腺7粘、经搂胆陕囊创窝获上策份夕横旷断拜层胃体脾肋膈隐窝大网膜胆囊尾状突左外叶左内叶右前叶右后叶左肾上腺小网膜胸蒙主梦动正脉下懂腔戚静壤脉肝那门漠静廉脉半枝奇截静猪脉肝固有动脉肝总管8值、经完腹锻腔终干泥横乘断追层脾脾胃韧带脾动静脉右膈脚左膈脚胃体大网膜小网膜下腔静脉肝门静脉肝固有动脉肝总管左外叶左内叶右前叶右后叶肝圆韧带胆囊体半奇静脉腹主动脉9叼、经胡幽浅门螺横判断讽层膈脚下腔静脉腹主动脉肝圆韧带大劳网演膜脾胰铸尾胰弯体肝门静脉肝总管胆囊底幽门部十二指肠上部左外叶左内叶右前叶右后叶胃体大网膜脾胰尾胰体小网膜1寒0桑、经书肝羽门瘦静钞脉瘦起悼始配部完横衣断拢层肝圆韧带胃体大网膜脾动脉脾静脉右后叶右前叶下腔静脉十二指肠降部肠系膜上动脉、静脉腹主动脉脾胰尾胰体胰头胰颈胃幽门部1脆1绘、经袭第芒二哪腰削椎删上绿份评横疮断芹层4盛6贝、胰尾胰体胰头胰颈右前叶右后叶幽门部十二指肠降部肠系膜上动脉、静脉胆总管肾动脉下腔静脉左肾静脉膈脚肠系膜下静脉腹主动脉肝圆韧带脾大网膜膈结肠左曲1便2途、经帖十滋二唯指悬肠鞋空齐肠怪曲话横仪断渐层脾肾静脉胰头下腔静脉肝圆韧带大网膜横结肠横结肠胃体十二指肠空肠曲十二指肠降部右前叶右后叶腹主动脉肠系膜上静脉、动脉肾动脉、静脉1千3腔、经劣第华2烈腰颤椎叫间再盘欺横帮断败层肝圆韧带大网膜下腔静脉腹主动脉肾静脉肾盂肾静脉右前叶右后叶十虾二池指嫩肠旺升鸟部横结肠降结肠胃体十二指肠降部空肠胰头肠系膜上静脉空肠静脉1贤4游、经威第兴3加腰勤椎境上口份镜横尘断谦层右耐叶肾静脉肾盂肝圆韧带大网膜十二指肠升部胃体横结肠十二指肠降部降结肠空肠结肠右曲下腔静脉腹主动脉胰头胆总管肠系膜上静脉动脉1阁5闻、经锄十难二教指系肠橡大边乳雕头拒横双断扣层十二指肠降部腹主动脉下腔静脉大网膜肝圆韧带胃体横结肠降结肠空肠结肠右曲十二指肠大乳头胰头十二指肠水平部肠