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文档简介

第七节：截瘫病人的护理一.概述：截瘫是指脊髓受到破坏或压迫引起脊髓功能障碍。二.分类：完全性截瘫不完全性截瘫高位截瘫下肢截瘫

病因与发病机制三.导致截瘫的因素：外伤，急性脊髓炎，脊髓蛛网膜炎，脊髓灰质炎，脊柱病变，脊髓肿瘤，严重的腰椎间盘突出症四.三大并发症：压疮肺部感染泌尿系感染

临床表现：1．一般损伤表现疼痛、肿胀、淤血斑、压痛，脊柱后凸畸形2．脊髓损伤表现

感觉麻木或消失

大小便失禁体温升高呼吸困难早期：弛缓性瘫痪，伤后3～6周转为痉挛性瘫痪。3．并发症骨质隆起处皮肤发红、起水泡、糜烂、形成溃疡，表示压疮易形成，如有恶臭、流大量分泌物表明合并感染。如有咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热，标志着肺部感染。如有尿频、尿急、尿痛、发热标志着泌尿系感染。4．估计瘫痪程度截瘫指数由运动、感觉和内脏括约肌功能（大小便）障碍程度来决定，分为0、1、2三个级，0表示功能正常，1表示部分功能丧失，2表示功能完全丧失。截瘫指数越来越大，说明病情加重，指数越来越小，说明病情好转。护理诊断及合作性问题1．躯体移动障碍与四肢瘫痪有关。2．清理呼吸道无效与长期卧床痰液引流不畅有关。3．有皮肤完整性受损危险与长期卧床、

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