同等学力西医综合基础模拟题及答案解析

同等学力西医综合基础模拟题及答案解析一、A1型题：共80个小题。在每小题给出、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。1.Wolff-Chaikoff效应属于下列哪种活A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.负反馈调节2.在细胞膜的物质转运中，葡萄糖跨膜转运的方式是A.单纯扩散与易化扩散B.单纯扩散与主动转运C.易化扩散与主支转运D.易化扩散与胞吐或胞吞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运A.心迷走神经紧张性加强，导致心率减慢B.切断迷走神经后，吸气延长C.切断迷走神经后，胃的慢波不消失E.支配胃的迷走神经末梢释放的递质均为AchA.该受体不是独立的蛋白质B.该受体又称为促离子型受体C.起受体作用的是通道蛋白质分子结构中的两个亚单位D.两个亚单位同两分子ACh相结合E.亚单位同Ach结合后使通道开放，开放的大小只允许终板外高浓度的内流A.静息电位↓,动作电位↓B.静息电位↑,动作电位↑C.静息电位↓,动作电位↑D.静息电位↑,动作电位↓E.静息电位和动作电位均不受影响6.下列关于动作电位在同一细胞传导的叙述，错误的是A.本质是动作电位在膜上依次发生的过程B.特点是可按原来的大小不衰减地双向性扩布至整个细胞膜C.机制是膜的已兴奋部分与未兴奋部分形成的局部电流连续刺激不兴奋部分引起整个膜依次发生动作电位D.动作电位在有髓神经纤维的传导表现为跳跃式传导E.体内神经纤维所以有传入和传出之分，是由于这些纤维本身只能单方向传导兴奋的缘故8.下列哪种凝血因子不存在于新鲜血浆中？A.FⅡB.FⅢC.FⅦD.FⅨ9.体内主要的生理抗凝物是A.抗凝血酶ⅢB.TFPIC.肝素D.网状内皮系统E.蛋白质CA.心房舒张期B.等容舒张期C.心房收缩期D.快速充盈期E.减慢充盈期A.Km↑,Vmax不变B.Km↓,Vmax↓C.Km不变,Vmax↓D.Km↓,Vmax↑E.Km↓,Vmax不变.含有两个羧基的氨基酸是C.TrpD.ValA.为左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.肽键平面充分伸展D.靠盐键维系结构稳定性E.氨基酸侧链伸向螺旋外侧A.鸟氨酸循环B.核蛋白体循环C.嘌呤核苷酸循环D.甲硫氨酸循环E.底物循环A.有密码环B.有氨基酸臂C.有三叶草结构D.3′端是C-C-A结构E.有假尿嘧啶核苷酸A.NAD+B.NADP+C.FADD.铁卟啉类化合物A.-CH3B.=CH2C.≡CHD.-CHOE.CO2A.葡萄糖B.1-磷酸葡萄糖C.6-磷酸葡萄糖D.1，6-二磷酸葡萄糖E.5-磷酸葡萄糖A.甘氨酸B.胸腺嘧啶C.丝氨酸D.天冬氨酸E.谷氨酰胺A.DNA复制B.DNA修复C.DNA断裂和修饰D.DNA天然重组E.基因工程制备重组DNA21.不仅为蛋氨酸编码，而且又是翻译的起始信号A.GUAB.AUUC.AUGD.UCAE.UGAA.凋亡发生于单个分散的细胞B.凋亡不引起炎症C.凋亡是细胞正常更新的重要组成部分D.在形成凋亡小体过程中不耗能E.凋亡细胞消失后，组织结构完好不变A.气性坏疽B.干性坏疽C.湿性坏疽D.液化性坏死E.凝固性坏死A.脂肪肝B.虎斑心C.心肌脂浸润D.动脉粥样硬化时胆固醇在巨噬细胞浸润E.凝固性坏死A.出血B.钙化C.玻璃样变D.血栓形成E.纤维素样变性26.恶性高血压死于尿毒症的主要原因是A.肾小管坏死B.肾小球纤维化C.肾间质出血D.肾细动脉纤维素样坏死E.肾小动脉增生性动脉内膜炎A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.慢性肺结核E.肺褐色硬变28.早期胃癌的病理诊断标准是癌组织A.只限于粘膜层内B.未侵及肌层C.未侵犯浆膜层D.直径<2.5cmE.直径<1.5cm29.下列哪种类型的肝炎发生肝细胞大片崩解坏死并有肝细胞结节状再生？A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性持续性肝炎E.慢性活动性肝炎性肾小球肾炎B.膜性肾病性肾小球肾炎B.咯血年B.多见于老人和小儿0炎症阴影消失B.50%C.60%D.70%E.80%A.渗出为主的病变B.增生为主的病变C.变质为主的病变D.以上三种病变可同时存在于一个病灶中E.在同一个病灶中三各病变都是主要病变34.为控制哮喘急性发作症状，应首选A.受体激动剂B.氨茶碱C.糖皮质激素D.色苷酸钠C.TSBAb能抑制甲状腺增生和TH产生D.TGI能刺激甲状腺增生，并引起甲亢A.心前区疼痛、面色潮红、多汗B.心悸、面色潮红、多汗C.复视、面色苍白、心悸D.头痛、心悸、多汗E.焦虑、心悸、呕吐A.发热B.腹痛C.网织红细胞增多D.呕吐E.全血细胞减少41.脾切除对下列哪种贫血有显着疗效？A.遗传性球形细胞增多症B.PNHC.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血（AIHA）E.巨幼细胞贫血42.下列关于甲胎蛋白（AFP）测定的描述，哪项不正确？A.AFP是特异性最强的肿瘤标记物B.AFP是诊断肝癌的主要指标C.AFP浓度通常与肝癌大小无关D.肝细胞癌的AFP阳性率为70%~90%E.在妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤可呈假阳性43.下列哪种疾病不出现Auer小体？A.急粒白血病B.急单白血病C.急粒-单白血病D.急淋白血病A.克拉霉素B.阿莫西林C.呋喃唑酮D.四环素E.甲硝唑剂量加大45.下列哪种情况在抗Hp治疗后不必要进行证实Hp根除的试验？A.难治性溃疡B.有并发症史的DUE.接受高效抗Hp方案治疗的大多数DU46.不发展为肝硬化的病毒性肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.以上都是47.极易发生血栓栓塞并发症的原发性肾病综合征的病理类型是A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化48.慢性肾衰竭的血液透析治疗效果，哪项是不正确的？A.尿毒症症状逐渐好转C.尿素氮不会下降B.血肌酐下降至正常D.贫血依然存在E.骨营养不良症可能会发展C.瘘管形成D.贫血E.中毒性结肠扩张A.立即停用洋地黄B.出现快速性心律失常伴血钾低者可静脉补钾C.出现快速性心律失常血钾不低者可用利多卡因D.单纯快速性心律失常可用电复律E.有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托吕A.较小剂量即可使心肌收缩力增强B.较小剂量即可使肾小动脉扩张C.较小剂量使心率加快不明显D.大剂量出现于心衰不利的相反作用E.可长期口服应用A.CK↑B.CK-MB↑C.LDH↑D.LDH1↑E.血和尿中肌红蛋白↑A.是介于良恶之间的成骨性肿瘤B.好发于股骨下端和胫骨上端C.主要症状为疼痛和肿胀D.局部包块压之有乒乓球样感觉E.X线无骨膜反应A.CVP的正常值为0.49~0.95kPaB.PCWP的正常值为0.8~2.0kPaC.CVP反映右心前负荷情况D.PCWP反映左心室压的情况E.CVP降低时反映血容量不足较PCWP敏感.休克是一种由多种病因引起的综合证，它的本质是什么？A.外周血管收缩B.外周血管扩张C.神经系统剧烈反应D.心输出量减少E.氧供给不足和需求增加A.血糖控制在轻度升高状态B.尿糖此时为（一）C.术前均应改用胰岛素皮下注射D.缩短禁食时间E.术前好开始静脉滴注5%葡萄粮溶液A.脓毒症血培养阳性B.全身性感染未治愈C.HIV感染D.恶性肿瘤E.脑原发性恶性肿瘤A.化脓坏疽性阑尾炎B.肠穿孔C.胃穿孔D.结核性腹膜炎E.胆道穿孔A.肝区疼痛消失B.黄疸消失C.贫血被持久纠正D.贫血被完全纠正E.血中球形红细胞消失60.下列哪项骨折，无论用什么方法治疗，愈合总是最慢的？A.桡骨下端骨折B.肋骨髁上骨折E.股骨转子间骨折61.左心室附壁血栓可引起下列哪一种后果？A.诱发心壁穿孔B.引起脑栓塞C.引起肺栓塞D.加重心肌梗死E.阻塞心室流血62.下列哪个器官发生的梗死为液化性坏死？A.心B.肺C.脑D.肾E.肠63.AIDS时最常见的恶性肿瘤是A.HDB.NHLC.Burkitt淋巴瘤D.卡波西肉瘤E.脑原发性淋巴瘤A.浆液B.纤维素C.巨噬细胞D.淋巴细胞E.中性粒细胞A.粘膜白斑B.着色性干皮病C.乳腺纤维囊性病D.乳腺纤维腺瘤E.结肠多发性腺瘤性息肉病A.浸润性生长和转移B.血管丰富C.核分裂象多见D.细胞丰富E.巨细胞形成A.约4/5分化型甲状腺癌表现为单一结节B.约2/3未分化甲状腺癌表现为单一结节C.有的甲状腺癌表现为多发结节D.甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性有重要价值E．对于甲状腺结节，男性更应得到重视68.关于肝破裂，下列哪项不正确A.左肝破裂较右肝为多B.可有腹膜刺激征C.可有黑便D.可有呕血E.可续发肝脓肿69.腹膜面积约为A.1mC.2mD.2.5mE.3mA.毕Ⅰ式胃切除术B.毕Ⅱ式胃切除术C.迷走神经干切断术D.选择性迷走神经切断术E.高选择性迷走神经切断术71.大多数结肠癌的组织学分类是属于A.未分化癌B.粘液癌C.粘液腺癌D.腺癌E.类癌A.可采用局部麻醉B.宜采用右下腹麦氏切口或横切口C.一般先找到盲肠后再顺此追踪找阑尾D.在距盲肠1~2cm的阑尾根部切断阑尾E.于盲肠壁上缝荷包线将阑尾残端埋入A.直肠息肉B.内痔C.肛瘘D.直肠癌E.盆腔脓肿A.有胆囊管、胆囊动脉、肝总管组成B.由胆囊管、肝总管、肝右动脉组成C.由胆囊管、胆囊动脉、肝下缘组成D.由胆囊管、肝总管、肝下缘组成E.由肝总管、肝下缘、肝右动脉组成A.已行毕Ⅱ式胃空肠吻合术者B.有出血倾向和凝血功能障碍者C.近期内发作过胰腺炎者D.乳头区及附近有十二指肠憩室E.已行胆囊切除的患者76.胆道破裂最突出的临床表现是物理溶解O2、CO2量很少，故在气体运输中不起主要作用A.O2与Hb的结合是一种疏松的氧合作用B.O2是以HbO2形式来运输的C.O2主要是以HbO3-形式来运输的D.O2和Hb的氨基结合无需酶的催化79.胃液分泌的胃期A.受胃泌素和胰泌素调节B.受胃泌素和胰岛素调节C.受胃泌素和迷走神经调节D.受胃泌素和交感神经调节E.受胰泌素和迷走神经调节A.贲门腺B.粘液细胞C.主细胞D.壁细胞E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并写在答卷纸上。A．窦房结内折返性心动过速B．加速性交界性心动过速C．左心房心律D．窦性心动过速不利，在外院诊断为“脑血管意外”，昏迷2天后转入本院治疗。该患者在院外治疗时，下列哪一项对患者A．平时未用双胍类药物治疗B．平时未用磺脲类降糖药C．本次发病后未用胰岛素皮下注射D．本次发病后未用胰岛素静脉注射E．本次发病后用了较大量的10%肠葡萄糖及甘露醇静脉点滴膜处一个边界模糊的团状阴影，肺门多数淋巴结肿大。结核菌素试验阳性。该患者的疾病可能是A．局灶型肺结核B．浸润型肺结核C．原发性肺结核伴淋巴道扩散D．慢性纤维空洞型肺结核E．干酪性肺炎伴急性空洞前列腺Ⅱ度肥大，表面光滑，弹性硬。尿素氮：16.5mmol/L。膀胱底达脐下2横指。最佳治疗是A．单纯导尿B．口服己烯雌酚C．经尿道前列睐电切D．经膀胱行前列腺切除E．耻骨上膀胱穿刺造瘘些透明小体的成分为A．前角蛋白B．免疫球蛋白C．血浆蛋白D．HBsAgE．糖原颗粒86、54岁男性患者，反复水肿、尿少5个月，肾活检病理报告为早期膜性肾病，下列哪种说法错误A．该患者不应用糖皮质激素和环磷酞胺治疗B．该患者易发生血栓，应积极予抗凝治疗D．该患者有自发缓解的可能E．可给予呋塞米消肿利尿A．三刃钉内固定术B．人工髋关节置换术C．转子间截骨术D．皮牵引E．骨牵引88、一例右肺压缩90％的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是A．胸腔引流管不通畅B．胸腔引流管太细C．合并胸膜腔内感染D．支气管及胸膜破裂口较大且持续开启E．合并肺大疱形成89、男性，26岁，因肛旁脓肿，在肛周形成伤口，局部流脓不断，入院后检查，肛旁伤口为外口，内与直肠相通，此病理管道为A．空洞B．瘘管C．窦道D．溃疡E．糜烂A．心电图检查B．血糖测定C.T3、T4测定D．血脂检查E．TGA.MCA测定活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是该患者的发病原因主要是A．黑质DA能神经元功能亢进，纹状体ACh能和氨基丁酸能神经元的功能亢进B．黑质DA能神经元功能亢进，纹状体ACh能和氨基丁酸能神经元的功能减退C．黑质DA能神经元功能减退，纹状体ACh能和氨基丁酸能神经元的功能减退D．黑质DA能神经元功能减退，纹状体ACh能和氨基丁酸能神经元的功能亢进E．黑质DA能神经元功能不变，纹状体ACh能和氨基丁酸能神经元的功能亢进征。其主要治疗措施是：A．立即给氧、镇静、止痛B．输血、补液及血管活性药物应用C．闭式胸膜腔引流术D．立即进行剖胸探查术E．全身治疗同时缝合胸部伤口A．淀粉样物质B．血浆蛋白C．胶原纤维D．免疫球蛋白E．脂蛋白右上肺3cm×2.5cm大小的阴影，边缘模糊，痰液找癌细胞三次均为阴性。应考虑诊断为：A．肺结核B．肺囊肿C．肺良性肿瘤D．肺化脓症E．肺癌下肢水肿中度，尿蛋白血肌酐884(10mg/dl)。肾衰竭最可能病因是A．慢性肾小球肾炎致肾性高血压B．肾小动脉硬化C．慢性肾盂肾炎D．老年性肾硬化E．心力衰竭致肾功能减退A.胞质内Ca的水平B.肌球蛋白的ATP酶活性C.横桥周期的长短D.运动单位的数量E.横桥与肌动蛋白结合的数目97.肌肉的缩短速度取决于98.肌肉的收缩张力取决于A.FⅡB.FⅢC.FⅦD.FⅨE.FⅩ99.在凝血中被消耗的因子.不存在于新鲜血浆中的因子A.食物的热价B.食物的氧热价C.呼吸商D.食物特殊动力作用E.基础代谢率.一克食物氧化时所产生的热量为102.单位时间内机体产生的CO量与消耗的O量比值为A.琥珀酸脱氢酶B.丙二酸C.脂酰CoAD.丙二酰CoAE.α-酮戊二酸脱氢酶103.可以阻断三羧酸循环104.可以抑制脂酸的氧化A.多由血道转移B.多由淋巴道转移C.多由种植性转移D.以上三者均可E.不发生转移A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.酮替酚D.色苷酸钠E.布地奈德107.激活腺苷酸环化酶108.抑制磷酸二酯酶C.300～500mlD.5000～10000mlE.1000ml109.胸腔抽液每次不宜超过110.胸腔积液引起明显症状的最小液体量A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合症E.原发性肝癌.肝硬化最常见的死亡原因.肝硬化严重的并发症A.输液B.胰岛素C.二甲双胍D.阿卡波糖E.格列喹酮113.抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施是给予114.糖尿病酮症酸中毒禁用A.血钙升高B.血磷升高C.血碱性磷酸酶升高D.血酸性磷酸酶升高E.血总蛋白浓度升高115.溶骨性转移性骨肿瘤可有116.成骨性转移性骨肿瘤可有118.儿童时期出现的甲状腺结节恶性几率为A．含铁血黄素沉积B.纤维组织增生C.二者均有D.二者均无119.慢性肺瘀血120.慢性肝瘀血A．右下腹体征不明显B.腹膜刺激征不明显C.两者均有D.两者均无121.小儿急性阑尾炎122.妊娠期急性阑尾炎A．EFTB.EFGC.两者均是D.两者均非123.肽链延长过程中转位酶活性存在于124.肽链延长过程中转肽酶存在于A．弥漫性间质纤维化B.肉芽肿形成C.二者均有D.二者均无126.支气管哮喘A.乳头血性溢液B.乳头黄绿色或浆液性溢液C.两者均有D.两者均无127.乳腺囊性增生病可有128.乳管内乳头状瘤可有A.革兰阴性细菌释放的外毒素所致B.革兰阴性细菌释放的内毒素所致C.两者均有D.两者均无129.损伤性休克130.感染性休克A.外生性或膨胀性生长B.浸润性生长C.二者均有D.二者均无131.良性肿瘤的生长方式多为132.恶性肿瘤的生长方式主要为A.呕血B.脾大C.两者均有D.两者均无133.门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血134.胃溃疡大出血A.受体位于胞内B.受体位于细胞膜上C.两者均是D.两者均非A.肾上腺素B.促肾上腺皮质激素C.二者均是D.二者均非137.通过蛋白激酶A途径发挥作用的是138.通过以cGMP-蛋白激酶途径发挥作用的是A.葡萄糖向红细胞内转移B.胃粘膜壁细胞分泌HˉC.甲状腺细胞聚碘D.动作电位上升支Na的内流A.酪氨酸B.MITC.DITC.ACTHA.切断迷走神经，消化道平滑肌的基本电节律消失B.支配胃的主细胞的迷走神经末梢释放AChC.支配G细胞的迷走神经末梢释放GRPD.参与迷走-迷走反射的传出纤维末梢都释放某种肽143.下列酶中，属于变构酶的有A.柠檬酸合成酶B.己糖激酸C.乙酰CoA羧化酶D.丙酮酸羧化酶A.DNA降解B.转录停止C.氨基酸读码改变D.氨基酸缺失145.体内氨的来源包括A.氨基酸脱氨基产生B.胺类分解C.肠道吸收D.肾小管上皮细胞分泌A.丙酮B.丙酮酸C.乙酰乙酸D.β羟丁酸A.丙酮酸羧化酶B.果糖二磷酸酶-1C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D.己糖激酶A.炎症是所有活体组织对损伤因子的防御反应B.炎症的局部临床特征是红、肿、热、痛和功能障碍C.发热是炎症引起的全身反应D.所有炎症的全身反应都有末梢血WBC计数增加149.下列哪些器官可能会发生坏疽A.肺B.下肢C.脑D.小肠150.急性白血病可累及下列哪些骨？A.锁骨B.椎骨C.胸骨D.肋骨A.心包填塞B.大循环动脉栓塞C.充血性心力衰竭D.左心室乳头肌断裂152.肾病综合征发生低白蛋白血症，其原因可能是A.从尿中丢失B.在近曲小管上皮细胞中被分解C.胃肠道摄入蛋白质不足D.小肠吸收不良A.漏出液细胞数常少于100\μlB.中性粒细胞增多提示为炎症C.结核性胸膜炎间皮细胞常超过5%D.胸水中间皮细胞常有变形，多为肿瘤细胞A.T细胞↓