护理核心制度

10护理核心制度护理质量治理制度责全面督导，检查。二、负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，觉察问题准时反响。提出改进措施并反响到全体护士。每月抽项查，每季全面查，并有记录。质量改进回复书的形式反响给相应科室。报护理部，以到达持续改进的目的。核重点。病区治理制度一、病区由护士长负责治理，科主任及病区工作人员乐观帮助。二、值班护士必需到床前向住院患者具体，清楚2介绍住院规章。轻，操作轻。不得随便搬动。保持床单位被服清洁卫生。烟。进展无菌操作时必需戴口罩。七、护士长全面负责病区财务治理，分别指派专人保管，建立账目，定期清九、做好陪护的治理工作，严格掌握陪护人数。闹，会友等。病房冰箱不准放置私人物品。人及家属遵守住院规章。十二、定期召开座谈会，听取病人意见，相互沟通沟通，改进护理工作。十四、病房卫生间要干净，无味。抢救工作制度动灵敏，有条不稳，分秒必争。态。施。患者护理记录》，记录时间准确。两人核对前方可执行；保存安剖，核对无误后弃去。抢救完毕6小时内据实补写医嘱并签名。六、特别护理患者需作关心检查时，必需有医护人员伴随。加床档和实行保护性约束，以保证患者安全。八、做好抢救后的清理，补充，检查及家属安抚工作。分级护理制度头卡上显示。一、特级护理病情依据：病情严峻，变化大，需随时观看准时进展抢救的病人；各种简单的大手术或开展的大手术，如脏器移植等；各种严峻创伤，严峻烧伤，大出血，休克，五衰及气管切开的病人。护理要求：24，器材，随时预备抢救。体征变化，并做好记录，准确记录液体出入量，留意保水，电解质平衡。二、Ⅰ级护理病情依据：病重，病危；高热，昏迷，出血，五衰病人；瘫痪，惊厥，子痫，晚期癌肿及早产婴儿或生儿。护理要求：严格卧床休息，生活上赐予周密护理；留意心情变化，做好心理护理；呼吸，血压。〔4〕依据病情制定护理打算，做好护理记录。加强根底护理，防止发生并发症。三、Ⅱ级护理病情依据；能自理。年老体弱或慢性病不宜过多活动者。一般手术后或轻型先兆子痫。护理要求：卧床休息，依据病人状况可在床上坐起或床边轻度活动。(2)1---21次。四、Ⅲ级护理病情依据：慢性病，入院等待检查和手术者。各种急性病及手术后处于恢复期或马上出院的病人。能下床活动，生活可以自理者。护理交接班制度患者进展护理工作。15护理病历及医嘱本。三、在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。标本瓶，注射器，常备器械，被服等，以便于夜班工作。接班者负责。或护士长要负责修改并签名。得下班。八、交班内容：患者总数，出入院，转科，转院，分娩，手术，死亡人数及入院，危者，均应具体交待清楚。医嘱执行状况，危重护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成状况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。定和通畅状况。态等，交接班者均应签全名。作的落实状况。查对制度一、临床科室院号(门诊号)医师核对前方可执行，事后催促医师准时补记医嘱。三查：操作前，操作中，操作后一留意：留意用药后的反映。要求不得使用。给药前，留意询问有无过敏史。使用麻醉药品，精神药品，医疗用毒性药物时，留意配伍禁忌。24二、手术室称及术前用药。手术前查对姓名，性别，诊断，手术部位。球，器械，缝针或线轴数目；术毕，再清点复核一次。称。药品，医疗用毒性药品要经两人查对无误前方可使用。护理查房制度科护理质量，重患护理，护理文书等状况。业务查房〔包括教学查房〕：护理部组织，适时选择典型病例，科室做护理或护理问题较多的病例。〔行政，业务查房各一次业务，查房各两次，并有记录。患者安康教育制度4.了解医院规章制度：告知吃饭时间，查房时间，治疗时间，探视时间，护理级别等，住院期间不擅自离院，未经5.把握标本留取，常规检查要点。6.学会用教育资料，把握用药常识。二、住院教育：1.常规住院教育：〔1〕您和家人是否可以参与教育活动。〔2〕〔3〕了解疾病的检查时的协作要点。3.手术前后教育：术前教育：〔1〕了解术前签字的意义。〔2〕(1)术后环境介绍。早期康复，功能熬炼。：1.出院后如何用药。2.如何活动和休息。3.如何加强养分。社会，保持开心。5.按时复查。护理睬诊制度请先向护理部提出申请。理睬诊单按要求填好，经护士长签字，打通知护理部质控组。室并负责组织有关护理人员进展护理睬诊。四、会诊地点常规设在申请科室。五、护理睬诊的意见由会诊人员写在护理睬诊单上。员负责。七、所填护理睬诊单由护理部留档。消毒隔离制度手。擦，抹布应专用，用后消毒。五、被褥定期更换，脏被褥应放固定处，不随便乱丢，不在病房清点。每次使用后清洗消毒。事先消毒。被褥洗晒消毒。洗衣房清洗。病种时更换隔离衣并洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。诊疗时要做好消毒隔离工作。出院，转院及死亡后应进展终末消毒。械，被服，病室都要严格消毒处理，用过的敷料应燃烧。培育一次。需有明显的标记。十六、治疗室抹布，拖把等工具应专用。清洗消毒。护理安全治理制度与监控措施一、治理制度：1.认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团2.安全治理有专人负责，定3.严格执行查对制度4.瘫痪患儿及小儿应加强护理必要时加床档，约束带，以防坠床，定时翻身，防止褥疮。5.6.抢救器材做到四定〔定物品种类，定位放置，定量保存，定人治理〕三准时〔准时检查，准时修理，准时补充〕，7.抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。8.做好安全防盗及消防工作，9.漏电，漏气，如有损坏准时修理。10.内服药和外用药标签清楚，分别放置以免误用。1.用氧过程中严格遵守操作规3.定期检4.〔〔二〕1.放坠床。小2.防烫伤。需要热敷的患者，护士要准时巡察，严格交接班；给婴幼儿，老人，昏迷，50〔三〕制度落实：1.执行分级护理，进展安康教育，术后及卧床初起活2.严格遵守操作3.对急危重症患者，做好各项根底护理。〔1〕昏迷患者专人护理，床旁备好压舌板，开口器，舌钳，纱布，吸痰器等，准时清理口腔分泌物。〔2〕做好皮肤护理，定时翻身，拍背，按摩，防止褥疮的发生。〔3〕烦躁患者给约束带固定，留意松紧适度，观看肢体血运，温度，颜色等变化。〔4〕消防措施：对全员进展消防学问护理过失事故报告制度缘由，后果。护士长常常检查，定期组织争论和总结。成的不良后果。并指定生疏全面状况的专人负责与家属做好思想工作。24应在三天内提交书面检查材料。管，不得擅自涂改，销毁，并保存患者的标本，以备鉴定争论之用。争论，以提高生疏，吸取教训，改进工作，并确定事情性质，提出处理意见。按情节轻重赐予处分。允许个人发表意见；打算处分时，领导应进展思想教育，以到达帮助目的。八、护理部定期组织护士长分析事故发生的缘由，并提出防范措施。其次章护理行政治理制度护理部工作制度作打算，经分管领导批准后，具体组织实施。执行，提高根底护理和疾病护理的质量。穿插检查和不定期检查。术革活动，不断提高护理技术水平。五、全面实施以病人为中心的整体护理六、做好病房治理，到达环境干净，安静，舒适，安全，工作有序的要求。搞好病房设置标准化。〔病房〕常备药品，器械物品的领取，保管和使用状况进展检查。八、了解或参与各科开展的业务，技术及危重病人的抢救。削减护理过失的发生，分析护理工作质量，觉察问题准时解决，并做好记录。定期向院长汇报工作，提出改进措施。士生活。护理质量治理委员会工作制度与日常工作为一体的常设机构。病员，社会与医务工作人员之间的关系，护理人员应当遵守护理标准和要求。掌握。量实行目标责任制，并将责任落实到科室和人。理质量治理的执行状况，按规定时间进展护理质量大检查和评比。业务操作考试，定期对护理人员进展业务学问考试。患要准时处理并改进措施。护理睬议制度下一年度工作打算。学习治理学问及护理进展动态等内容。长传达会议精神和安排工作打算，进展护理教学提问等。夜查房：由全院护士长轮番参与。值班者要履行职责，严谨认真，不漏岗，做到每夜有重点检查内容。抢救物品的预备，值班护士把握病情的程序和工作态度。决。四、查房形式：凡参与夜间查房者，都必需按表格要求逐项填写，严格按检改正。一、执行护士长夜查房制度。三、加强中午班，大小夜班及节假日的督导力度，保证护理安全。四、重点科室如急诊科，手术室，ICU救程序及措施落实，根底护理及效劳质量的到位状况等。本科护士长，限期改正，到达持续改进的目的。护理执业人员准入制度二、护理人员必需持有效护士执业注册证上岗。25〔5〕四、凡无注册证者，不许从事临床护理工作。护理人员紧急替代制度一、因工作繁忙而人员紧缺时，护士长在本科内进展调配，准时替代。证护理质量。难操作不能完成时，要马上向护士长或护理部汇报，准时顶替完成工作任务。一、病假需凭本院“诊断证明”。长请假。补休处理，不准请假。2和人员安排。上班时间离岗要请假，一般不超过30分钟，超过者按半天事假计算。“五个到位”效劳治理制度院有人送，效劳过程中要突出“以人为本，满足效劳”的效劳理念。决就诊过程中消灭的问题。三、住院患者外出检查应有陪检人员负责陪送到检查科室。安康宣教，热忱送出病房。度。护理人员奖惩制度一、嘉奖制度：助人为乐，在社会上受到好评，为医院赢得荣誉。见义勇为，为保护医院财产，病区安全及患者安全作出奉献。效劳态度好，常常受到患者，家属，四周同志及领导的好评。准时觉察问题，有效地杜绝过失，事故，护理并发症及护理纠纷的发生。认真带教，同学普遍反映好的。带病坚持工作，主动加班加点，乐观想尽方法为患者解决实际困难。全年全勤，全年上夜班多于120天。每年在正式期刊，报纸上发表专业文章，乐观参与科研，著书成绩显著。为医院或科室进展提出合理化建议，并承受后产生肯定效果的。之一者，均可酌情分别赐予口头，通报表扬或奖金嘉奖等。二、惩戒制度〔分为劝告，警告，停职，开除惩罚〕：有以下状况之一者赐予劝导批判。〔1〕上班浓妆艳抹，佩戴醒目首饰。〔2〕〔3〕重大大事未准时报告。〔6〕在院内喧吵或辱骂，干扰医院正常秩序。〔1未经许可在工作时间内擅离职守。〔2〕散播错误的恶意的信息或谣言。〔3〕未经请假规定无故缺席。〔4〕违反〔5〕护理人员在进展护理操作过程中违反操作规程〔6〕调班。〔9〕不虚心承受批判，检查，指导。〔10〕对上级交代的工作不按时完成。有以下状况之一者赐予停职检查处分；〔1〕，发生护理过失，纠纷，护理并发症及发生上述状况后隐瞒不报。〔2〕在护理操作过程中违反操作规程，给病人带来苦痛，给医院造成不良影响着。4．〔1〕有以下状况之一者赐予开除处理：〔伪造医疗护理记录而且情节严峻者或私自将病例记录的信息透露给他人。造成不良后果。〔2〕偷窃或有意毁〔3〕工作期间自行注入麻醉药物或非法倒卖毒，麻，限，〔4〕〔5〕在护理工作中消灭严峻过失，给医院造成不良影响或重大经济损失。〔6〕拒绝主管及上级领导的指导或工作安排。〔7〕值班时脱岗造成严峻后果者。〔8〕索要，承受患者或家属财，物，对医院声誉造成不良影响。事故而发生护理纠纷按医院规定赐予处理绩效工资。业务技术准入治理制度二、拟开展的工程应具有科学性，有效性，安全性，创性和效益性。复印件备查；使用资质证件不齐的医疗器开展工程，一律拒绝进入。件备查；使用资质证件不齐的药品开展工程，一律不准进入。护理文件治理制度负责治理。涂改或丧失，用后归复原处。四、病人不得自行携带病历出科室，出院或死亡病历按规定挨次排列。室统一保存。温本保存三个月，以备查阅。护士长应每周检查各种护理记录单的书写质量