影像诊断学总论第二部分课件

福鼎市医院放射科崔向军影像诊断学总论1.福鼎市医院放射科影像诊断学总论1.普通X线摄影图像2.普通X线摄影图像2.胸部平片3.胸部平片3.腹部平片4.腹部平片4.造影检查及其方法5.造影检查及其方法5.高密度造影剂

图示为上消化道钡餐检查6.高密度造影剂图示为上消化道钡餐检查6.高密度造影剂图示为食道钡餐检查7.高密度造影剂图示为食道钡餐检查7.结肠气钡双重造影8.结肠气钡双重造影8.管造影

“T”9.管造影“T”9.子宫输卵管造影10.子宫输卵管造影10.静脉肾盂造影11.静脉肾盂造影11.总论六、

X线诊断原则与步骤(一)诊断原则照片影像是客观存在的，诊断时应该做到：

(二)诊断步骤

1.全面循序：首先了解照片质量、透视结果。

2.按一定的顺序，系统进行观察。

3.观察异常X线表现，认识影像病理基础。部位、分布、数目、形状、大小、边缘、密度均匀性、功能及邻近器官的变化。

4.结合临床作出正确X线诊断。明辩正常、分析异常、结合临床、综合分析12.总论六、X线诊断原则与步骤明辩正常、分析异常、结合临床CT总论13.CT总论13.常规CT原理什么是CT?CT=Computedtomography电子计算机体层摄影术X球管胶片特点：重叠、放大、扭曲常规X线摄影14.常规CT原理什么是CT?X球管胶片特点：常规X线摄影14.CT(计算机体层摄影术)高压发生器人模\数转换器对比增强器Computer数\模转换器显示器照像机2

第一代平移/旋转式特点：慢，5分钟~10分钟扫描一层，只做头颅检查存储器1315.CT(计算机体层摄影术)高压发生器人模\数转换第二代第三代第四代人人人1~5秒10~15秒3~10秒1000探测器300探测器700探测器16.第二代第三代第四代人人人1~5秒普通CT与螺旋CT扫描模式图普通CT螺旋CTX线管电缆电缆探测器探测器滑环电刷X线管17.普通CT与螺旋CT扫描模式图普通CT螺旋CTX线管电缆电缆探螺旋CT扫描方式18.螺旋CT扫描方式18.多排螺旋CT探测器19.多排螺旋CT探测器19.多排螺旋CT20.多排螺旋CT20.几个有关的CT技术常用术语CT值：单位HU组织的吸收系数与(骨、水、空气)三种组织之间的相对值骨+1000HU水0HU空气-1000HU软组织+20~+50HU脂肪组织-70~-90HU21.几个有关的CT技术常用术语CT值：骨+1000HU水0HU空★窗宽与窗位因为CT机能分辨2000的CT值，人的肉眼只能分辨黑白的16个灰阶，因此人为引入的概念窗宽是指图像(由黑到白)所包含CT值范围窗位是指图像上所包含CT值范围的中心值CT图像要有适当的窗宽窗位才有利于病变的观察22.★窗宽与窗位22.★窗宽=100；窗位=50时图像由黑到白包含有100个CT值100以上全白，0以下全黑，中间为5016个灰阶的每个灰阶含100/16=6.2HU

超过6.2HU的组织肉眼可辨，如肝癌与正常肝组织相差10HU左右窗宽改为1000，或窗位不在肝组织都看不见肝癌23.★窗宽=100；窗位=50时23.肝癌肝组织+50（窗位）骨+1000水0空气-1000脂肪组织-70＋100全白全黑（窗宽）合适的窗宽窗位WW=100；WL=5024.肝癌肝组织+50（窗位）骨+1000水0空气-1000肝癌骨+1000水0空气-1000＋550全白全黑（窗宽）－450窗宽过大WW=1000；WL=50肝组织+50（窗位）脂肪组织-7025.肝癌骨+1000水0空气-1000＋550全白全黑（窗宽）－肝癌骨+1000水0空气-1000脂肪组织-70＋100全白全黑（窗宽）窗宽过小WW=1；WL=50肝组织+50（窗位）26.肝癌骨+1000水0空气-1000脂肪组织-70＋100全肝癌肝组织+50（窗位）骨+1000水0空气-1000脂肪组织-70＋100全黑（窗宽）窗位不在肝组织只见骨皮质WW=100；WL=100027.肝癌肝组织+50（窗位）骨+1000水0空气-1000常规CT的检查方法一般检查①平扫；②增强扫描特殊检查方