心脑血管疾病急救常识_第1页
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文档简介

心脑血管疾病急救常识一、120的正确拨打:1.老年人突然发病,情况紧急,应立即拨打120。说清病人姓名家庭住址突出最典型的发病表现过去的病史(如心梗、中风、高血压、糖尿病等)2.说清楚地址,留下联系人手机号码,方便联系,必要时到明显的路口去迎接救护车。3.做好入院准备。带好医保卡、现金、信用卡、必物4.联系亲人、子女。电话:5.救护车来了以后,根据病情选择去哪家医院。根据病情的急重,考虑去哪家医院,就近还是大医院,告诉1206.在救护车上对病情应有个考虑,包括是积极的疗法还是保守的疗法,医生一旦征询应有思想准备。1二、胸痛和心肌梗死的处理1.症状:多数病人都有心绞痛的病史,近期加重或频繁发作。起病急骤,突到用。2.后果:心肌梗死(心脏没有骤停)几分钟之内就会有心肌坏死。在第1个小时里肌肉组织的死亡速度比较缓慢起病后1,最迟不宜超过12救的时间只有4分钟。心脏骤停3秒钟之后,因脑缺氧会感到头晕10至20秒钟后,人就会意识丧失;30至45秒钟后,瞳孔就会散大;1分大小便失禁;4分刻失去知觉,已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4—6分如果在4分。因此对于心脏猝死的病人,应就地抢救!急性心肌梗死死亡的的病人中约50%在发病后1小。3.提示:心梗及时救治效果很好,治疗成功率可以达到95%以上,时间越早,!4.发病后的家中救治:(1打0车(2动。果。(3。(4隔5服1过23片,不要直立服药防止晕倒。要含在舌下,利于药物的快速吸收。(将未开瓶的药物遮光放在冰箱中冷藏保存,定期更换)(5)观察病人是否神志清醒。观察瞳孔、呼吸、心跳(6)一旦呼吸、心跳停止,立即实施心肺复苏。a保持呼吸道通畅清理呕吐物、假牙;使其头后仰,防止舌根堵住喉部;解开皮带、衣领等b尝试恢复心跳手摸颈动脉,如果没有心跳,可先尝试叩击恢复:施术者将左手掌覆于患者心前区,右手握拳,连续用力捶击左手背,在心脏停搏1.5分钟内有效。如果心跳不能恢复,要立即实行心肺复苏c为促进静脉回流,可将下肢抬高d心肺复苏送气一手将患者的口张开,另一手捏紧患者的鼻子,深吸一口气,向患者口中吹气按压:剑突上二指,借助身体力用力下压,使胸骨下陷2~3厘米。每分钟8~100次。避免用力过猛,肋骨骨折。比列:单人15:2 双人5:1按压时间:每分钟检查颈动脉有无心跳恢复。若无恢复3应持续按压,直到急救人员赶到。美国心脏协会对心脏病急救方法做重大改变成年人突然心脏病发作用双手快速反复重压病人胸部与标准的口对口人工呼吸对保全人命同样有效必须每分钟用力按压病人胸口100下直到急救人员赶来接手或者用除颤器使心跳恢复正常这种急救法只能用于突然昏倒停止呼吸并失去反应能力的成年人。他。.:到治疗后经过有效康复患者的心脏功能仍会受到一定程度的影响抢救过程极为放介更到了病小时以内,使用药物溶栓和介入过小时后,患者生命指征处于不稳定状态,溶栓和介入治疗效果都不会很理想,医生更倾向于采取保守治疗。三、中风的处理1.症状:中风往往都有先兆,当出现下面一些症状时就要特别注意。a.原因不明的口角歪斜、流口水、口齿不清或伸舌偏斜都要注意。b.面部或肢体突然麻木、无力,尤其是一侧肢体麻木和无力。持物不稳,有时伴肌肉痉挛;走路虽未遇障碍,却突然跌倒或者出现行走不稳。c.突然出现吐字不清、说话错乱,甚至不能说话,但持续时间短。d.突然听不懂别人的话。e.视物模糊或视野缺损,多在1小时内自行恢复。f.一过性黑曚。一只眼或双眼突然短暂发黑或视物模糊,突然看东西重影或伴有眩晕。几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常。g.剃刀落地。刮胡子时头转向一侧,突然感觉手臂无力,剃刀落地,1至2脉。h.。.氧作前5至0达%。5j出现难以忍受的头痛头痛由间断性变为持续性或伴有视物旋转、恶心、呕吐。这常是由于动脉内压力突然升高,使血管壁痛觉感受器受刺激所致。这可能是脑出血的讯号,应特别注意。50%的病人出现痛并剧,常呕吐出后血明显高症状在数分钟数小内到高。家成要意到可发了急脑出血。中风患者常因没有及时发现征兆,延误救治而使脑部受损甚至丧命。如何判断家人是否出现中风呢?其实有四个简单的方法:1.要求病人说一句简单的句子。例如:今天天气晴朗。如果出现用词错误、发音含糊、甚至不能说话则为异常。2.要求患者笑一下或伸出舌头如果部两侧动不对称为异常舌头弯曲或偏向一边,也是中风的征兆。3.要求病人闭上双眼举起双手,向前平伸10秒两胳膊运动一致且不移动为正常;如果一只手臂能保持不动,另一只无力并往下掉则为异常。4还可以让病人喝口水,观察是否有呛水出现。通常情况下,部分中风的患者出咽障。上面四个动作,有任何一个动作做不来,就要立刻拨打120!并且把症状描述给接线者听。2.后果:6患者中风后,大都会留下后遗症。不会说话了叫失语;眼睛看不见叫黑朦;血会发3小时在3任在6以很多人是在中风8小时后甚至第二天才送院治疗完全失去抢救机会虽然经过长期的康复治疗可以有不同程度的恢复但必然会留下后遗症。3.提示:有9过发重,,麻无。4.发病后的家中救治:;为者,增加颅内出血若病人此时坐着或躺着则无须改变其体位原先坐着的病人由于心脏到脑部的高度差还可相对保证血液冲入脑内的压力不致太高所以任何不必要的体位改变或搬动都可能增加脑内的出血量,从而加重病情。只要病人坐得不勉强就无需使其躺下。如中风后病人当即失去意识或倒地,此时的抢救仍应尽可能避免将其搬动,更不能抱住病人又摇又喊试图唤醒病人此时的病人不仅无法唤醒而且反复7的摇晃只会加重脑内的出血正确的作法是若病人坐在地上尚未伏倒可搬来椅子将其支撑住或直接上前将其扶住若病人已完全倒地可将其缓缓拨正到仰卧位同时小心将其头偏向一侧以防呕吐物误入气管产生窒息解开病人衣领、取出假牙,使呼吸通畅。若病人鼾声明显,提示其气道被下坠的舌根堵住,此时应抬起病人下颌,使之成仰头姿势,同时用毛巾随时擦去病人的呕吐物。对于昏迷的病人若医生一时尚不能到来可即从冰箱中取出冰块装在塑料袋内,小心地放在病人头上。低温可起到保护大脑的作用。家庭救治步骤:(1)正确拨打120救护车。(2要,要这部震动。因为如果移动,会加速微血管的破裂。(3)病人呕吐时,清除呕吐物防止堵塞呼吸道,有假牙取出假牙。(4)枕要保持室温暖和。(5未得到医生许可,不要让病人进食或饮水。(6)在没有明确是出血性中风还是缺血性中风时,不要急于用药。因为两者用药是完全不同的。(7)送医院前尽量减少移动患者。转送患者要用担架卧式搬抬。从楼送。8(8缺血性中风患者大多神志清醒应防止患者过度悲伤和焦虑不安。此时应让患者静卧,并可安慰患者。(9检查生命体征情况如呼吸和心跳停止要马上做心苏。5.疗:在国99%时时、失!一旦动脉发生堵塞,核心区域的脑细胞一般在几分钟内就会停止工作,并医为“带”,如,分带的脑细胞使其向好的方面转化而不至于发生坏死促使这部缺血半暗脑细胞向好的方面转化的最有效的方法就是“早期溶栓治疗,使血栓溶解,血流顺利通过。但溶栓的时机是有限的有一个严格的时间窗即发生缺血性脑中风的最初3小时内,大部分患者的溶栓治疗是有效的,不会留下后遗症;3~6小时部分患者可能有效,即可使堵塞的血管再通,脑组织功能不会严重受损,后遗症很少或无;如超过6小时再进行溶栓治疗则意义不大,此时脑细胞已经发生不可逆性坏

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