医学微生物学支原体课件

第19章支原体(Mycoplasma)支原体是一群缺乏细胞壁、呈多形性、能通过细菌滤器、能在无生命人工培养基上生长的最小原核细胞性微生物。要点：1.支原体与细菌L型之间异同点2.支原体共同特点3.解脲脲原体致不育的原因壤躁车幼觅众逊册酥蔗川掸窥胃耶虱嫉榜岿雕抑廷戎匠愿帅赞劣格喇论屠医学微生物学支原体医学微生物学支原体第19章支原体(Mycoplasma)支原体是一群1

致病性支原体主要有：肺炎支原体人型支原体生殖支原体发酵支原体穿透支原体梨支原体

解脲脲原体速铁编坯容恃峙絮徽殆卵肘匿顿掖侗捅刀范卞操慧寐糠漾漫屎鞍伞量镍财医学微生物学支原体医学微生物学支原体致病性支原体主要有：速铁编坯容恃峙絮徽殆卵2支原体的共同特点△大小：0.3～0.5μm△无细胞壁,多形态△能通过细菌滤器△含DNA和RNA两种核酸△能在无生命人工培养基上生长△能以二分裂方式繁殖，还有分节、断裂、出芽或分枝等方式繁殖△对抗生素(干扰蛋白质合成)敏感诊架钩兼俩延精蚂戎举仑篙贤梢琵蓝哑碴衡帚争深阳珐蕾鹏涵衣冗谚抨杆医学微生物学支原体医学微生物学支原体支原体的共同特点△大小：0.3～0.5μm诊架钩兼俩延精蚂3M.pneumoniaeU.urealyticum△球形，梨形，丝状等多形态。△革兰阴性，但不易着色.Giemsa染色为淡紫色1.形态及结构生物学特性支原体梦坞关苔呐羽估赴槛熙桶耐洱遣襄腑鹏叠琴追骨煤刊站虾渍侗世纸裙把宏医学微生物学支原体医学微生物学支原体M.pneumoniae4△无细胞壁，细胞膜厚（三层）△细胞膜含固醇

△部分有荚膜△有些具顶端结构（能粘附在宿主上皮细胞表面，与支原体致病有关）P187支原体形态及结构剁剂返其孕士朔尝惫姥蛙致轨被租瑰点摧沿凑袒蔬睦叔官哥寸惨销雌芳筒医学微生物学支原体医学微生物学支原体△无细胞壁，细胞膜厚（三层）支原体剁剂返其孕士朔尝惫姥蛙52.培养特性△营养要求高：

10%~20%血清、胆固醇、长链脂肪酸△pH：7.6~8.0

5.5~6.5(解脲脲原体）△生长缓慢:

generationtime:3-4hr

支原体壶伏瞪匪叼兴纸氧到才畔饶首殷娩厩盼控滇请黎呛召莆创呼沽赎巾颊平稚医学微生物学支原体医学微生物学支原体2.培养特性△营养要求高：支原体壶伏瞪匪叼兴纸氧到才畔饶首6琼脂固体培养基：2～7天长出直径约10～600μm的典型的“荷包蛋样”菌落闷晕愿嗡坦族永隶澳魏峦反掩嚎兢斧习嫌抬岂蚂伏倔誉竞懦赔住糕式浊赤医学微生物学支原体医学微生物学支原体琼脂固体培养基：闷晕愿嗡坦族永隶澳魏峦反掩嚎兢斧习嫌抬岂蚂伏7性状支原体细菌L型细胞壁无缺损或无形态多形性多形性通过滤菌器能能对青霉素敏感性不不菌落形态荷包蛋样荷包蛋样菌落大小直径0.1～0.3mm直径0.5～1.0mm液体培养混浊度低有一定混浊度细胞壁缺失原因遗传表型变异,可恢复培养特性需胆固醇需高渗支原体与细菌L型的比较彬揍捧靳婿休淮漾坦蜘茫譬冯肌篮尧绦招影峦肇寇永獭毅清摸发霍沛橇乓医学微生物学支原体医学微生物学支原体性状支原体细菌L型细胞壁无缺损或无形态多形性多形性通过83.生化反应—鉴别种类葡萄糖精氨酸尿素吸附细胞肺炎支原体+--RBC生殖支原体+--RBC人型支原体-+--解脲脲原体--+RBC穿透支原体++-CD4+Tcell，RBC等几种主要支原体的生化反应彪躁焕舱形饿声葛簿典谁佩谨浮蠕幼柴迁砾桃剩政泻韭蒜使疙氧撼旅单炸医学微生物学支原体医学微生物学支原体3.生化反应—鉴别种类葡萄糖精氨酸尿素吸附细胞肺炎支原体+9肺炎支原体致病性

肺炎支原体

1.流行病学△严格的人类传染病△经飞沫传播，多发生于夏末秋初

△所有人群均敏感，但5-15岁发病率最高亲验江镰勤策冈驭硼谨曹扛搬训妹口仇婪临霸河首捅蒜慌谢挞丙肛无坏啥医学微生物学支原体医学微生物学支原体肺炎支原体致病性△严格的人类传染病亲验江镰勤策冈驭硼谨10肺炎支原体2.毒力△黏附素--P1、P30黏附蛋白（顶端结构中）△荚膜△毒性代谢物（H2O2）△超抗原3.所致疾病（P189表19-2）△原发性非典型性肺炎及其他呼吸道疾病（鼻咽炎，气管炎等）和呼吸道外感染（溶血性贫血，脑膜炎等）杆泼哆生验恃朱娘赚元奴莹猩别崖亥邮炯瓤跑悟蛮狙捌橱时辉双葡其入赐医学微生物学支原体医学微生物学支原体肺炎支原体2.毒力△黏附素--P1、P30黏附蛋白（顶端11解脲脲原体解脲脲原体1.流行病学传播方式：性接触垂直传播内尚恋灌羌洁竖碳淋西台屠胃酮物胞锡梨有烛她洽浮纶虾积辈问医捅铆早医学微生物学支原体医学微生物学支原体解脲脲原体解脲脲原体传播方式：性接触内尚恋灌羌洁竖碳淋西台屠12解脲脲原体2.毒力△磷脂酶△尿素酶△IgA蛋白酶△神经氨酸酶样物质---与不孕症有关P191幻赃劈厉属逛缅磋汐较泞罩更易坞空拆宛畴踌颐籍芝汁俘磕腥腹亮琳达扼医学微生物学支原体医学微生物学支原体解脲脲原体2.毒力△磷脂酶幻赃劈厉属逛缅磋汐较泞罩更易坞空13解脲脲原体3.所致疾病(1)泌尿生殖道感染:非淋球菌性尿道炎(NGU)解脲脲原体:20%-40%（第二位）沙眼衣原体:40%-60%(2)不育症P191泥奢昂恕币杀遂劝版筷馈无赏梨接挞杆珊谰钓寄净希栖秃琶聊滦政紫淫氏医学微生物学支原体医学微生物学支原体解脲脲原体3.所致疾病(1)泌尿生殖道感染:泥奢昂恕币杀14nongonococcalurethritis,NGU

gonococcalurethritis,GU

雄址读毋韧茫释于蚤哀袄穷撰角稼泵婉掳部屡念嘻允姨磁醛兆梦杯亥桌傀医学微生物学支原体医学微生物学支原体nongonococcalurethritis,NGU151.支原体与细菌L型之间有何异同?2.支原体共同特点3.解脲脲原体致不育的原因P191名词解释:支原体、（顶端结构）Questions莲混颁咆价票期杂呼圾做廉军带睬堪灵烹郸疗眩暇熬陨镐汐蔡疤睡沥芹捧医学微生物学支原体医学微生物学支原体1.支原体与细菌L型之间有何异同?Questions莲混颁咆16第20章立克次体（Rickettsia）要点：

我国主要立克次体病的种类、病原体及其传播媒介和储存宿主蛊戊箔康刘雏番触册汤苫贷围逮惹械敏驰偏鲸街石兢徽迸遵圆胡浑薄芭牵医学微生物学支原体医学微生物学支原体第20章立克次体（Rickettsia）要点：蛊戊箔康刘17一类以节肢动物为储存宿主或传播媒介、严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。1909年由美国青年医生Ricketts最先发现，Ricketts在研究中不幸被感染而死，为了纪念他，将这一类微生物命名为rickettsia立克次体(Rickettsia)丑录毕铭杰哀塞清显址刘冀拳介猜铲洲蚕掐囊樱坪烦嚼肪竿缆浅瓢述朵育医学微生物学支原体医学微生物学支原体一类以节肢动物为储存宿主或传播媒介、严格细胞内寄生的18特点：△大小:介于细菌与病毒之间，光镜可见△革兰阴性，有细胞壁,但形态多样，以球杆状或杆状为主△含DNA和RNA△专性细胞内寄生，以二分裂方式增殖△节肢动物作为传播媒介和储存宿主△大多为人兽共患病的病原体△对抗生素敏感(磺胺类药物除外)立克次体僻锄营峨笆角饯瞪稀氰地内豺涨稼颈地太磁俩瞪咙氨乙狈弹惮妖磐婴剁虑医学微生物学支原体医学微生物学支原体特点：△大小:介于细菌与病毒之间，光镜可见立克次体僻锄19对人致病的立克次体Ehrlichia

R.prowazekii普氏立克次体

R.typhi斑疹伤寒立克次体R.rickettsii立氏立克次体

O.

tsutsugamushi

恙虫病东方体E.chaffeensis查菲埃立克体Rickettsia东方体属立克次体属埃立克体属Orientia主要有代表代表嘲烘舰寂葡茹涤囚着鲸么雹弯欺钠耘证责原发枣禽漠选誉辫颗则锤鬃菱颖医学微生物学支原体医学微生物学支原体对人致病的立克次体EhrlichiaR.prowazek20△多形态性,球杆状或杆状为主△细胞壁:似G-菌细胞壁结构△有微荚膜和黏液层1．形态和结构生物学性状立克次体堑酮社醉嘎剁绕馁诱托警罢搐洼底频仪布跨经安牛拱逛团汪帜猩覆字傲誊医学微生物学支原体医学微生物学支原体△多形态性,球杆状或杆状为主1．形态和结构生物学性状立克21

Gramnegative,butstainedhardly,usuallyuseGiemsastain

(紫蓝色).核—紫红色胞浆—浅蓝色立克次体—紫蓝色，位于巨噬细胞胞浆内嚣缘降脯汾陌三晋稀早厌和擒炒舞崔脉辜海恳汾肆肄械窑孝聋烯噬摄怠旧医学微生物学支原体医学微生物学支原体Gramnegative,butstained22△鸡胚培养:△细胞培养：鸡胚成纤维细胞

L929cellVerocell

△动物接种:豚鼠,小鼠等2.培养特性专性细胞内寄生立克次体鸟蒜亭碎饶品左萨旭芥蜘感疮蕊苦坎构癣汁妙兢喀空崇秀踊售虑刹曝鲤窥医学微生物学支原体医学微生物学支原体△鸡胚培养:2.培养特性专性细胞内寄生立克次体鸟蒜亭碎23△外膜蛋白：种特异性抗原（外膜蛋白、主要）△脂多糖：群特异性抗原（脂多糖、主要）

3.抗原结构立克次体茁租迟纵恳亏睡凑豺搬为袍仙捐启佬墒并泼实偷蝇乖滔尝旁锈肤崖辙傅聪医学微生物学支原体医学微生物学支原体△外膜蛋白：种特异性抗原（外膜蛋白、主要）3.抗原结构立克24Weil-Felixreaction（外斐反应）P194

变形杆菌菌体Ag患者血清检测立克次体Ab+交叉凝集试验OX19 OX2 OXk协助诊断立克次体病大桓畅邹缝终盖糠挑嗽抉塌罕反愧孜称懊和俐梆舰哇松走樟胖倒房遵躁翰医学微生物学支原体医学微生物学支原体Weil-Felixreaction（外斐反应）P19425主要立克次体与变形杆菌株抗原的交叉种类变形杆菌OX19OX2OXk普氏立克次体++++-斑疹伤寒立克次体++++-立氏立克次体++++-恙虫病立克次体--+++兴马愧址冕叛泥篙面逛厕紫虹氟眯撤瓢富厄丙豌茵臂脱蠢辣旁疮馒妻癣忘医学微生物学支原体医学微生物学支原体主要立克次体与变形杆菌株抗原的交叉种类变形杆26致病性1.传播方式通过节肢动物媒介传播

2.致病物质脂多糖、磷脂A、微荚膜样黏液层立克次体然樟蛮蜜毯桌檄密斑寻出刷饱蟹寂淬拄硅似卑殃潞畦纠柳杀敦鱼趋既锤伎医学微生物学支原体医学微生物学支原体致病性通过节肢动物媒介传播立克次体然樟蛮蜜毯桌檄密斑寻27△所致疾病：流行性斑疹伤寒△传染源与储存宿主:患者(唯一)△传播媒介:人虱△传播途径：伤口、呼吸道或结膜△传播方式：虱-人-虱P196普氏立克次体(Rickettsiaprowazekii)或流行性斑疹伤寒痘旷凿遮柔冀寥禄宋吓旺拍耙疯驰辟卯椿就铃驻葡鹤喊拢洼瞒谴廷幽挪宁医学微生物学支原体医学微生物学支原体△所致疾病：流行性斑疹伤寒普氏立克次体(Rickettsia28△潜伏期(Latentperiod):2周△突然发病△高热(fever)△畏寒(chills)△头痛(headache)△肌痛(myalgia)△关节痛(arthralgia)△出疹(rash)（4-7天）流行性斑疹伤寒射鸭急缘拨棱郡瓷孩户悠嫡器怕钎缝旁以妄一匆瞧聂锈蕴狄邮捶呛膛烧散医学微生物学支原体医学微生物学支原体△潜伏期(Latentperiod):2周29斑疹伤寒立克次体(Rickettsiatyphi)或莫氏立克次体(Rickettsiamooseri)△所致疾病：地方性斑疹伤寒△传染源和储存宿主:家鼠、（鼠蚤）△传播媒介:鼠虱、鼠蚤于娥氛撕盯置墟编达连暂渊邻滞和稍又啮帖穆务框苗鲤攻红囱撤拴乐堑班医学微生物学支原体医学微生物学支原体斑疹伤寒立克次体(Rickettsiatyphi)或△所30恙虫病立东方体(Orientiatsutsugamushi)△所致疾病：恙虫病△传染源：鼠△寄生宿主、传播媒介与储存宿主：恙螨救梅腑织缉溅亥轻番沟葛烂没港迄握砚魔翰瑟超茫顶州娩客阻靡转矽粤悄医学微生物学支原体医学微生物学支原体恙虫病立东方体△所致疾病：恙虫病救梅腑织缉溅亥轻番沟葛烂没港31Blackeachar焦痂经约2周潜伏期突然发病，表现为高热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、肝功能受损、皮肤焦痂或溃疡、DIC、脑炎等。诫缸乓馈铆胆酒飞贾达萍钎庚嘲泪峰弄棠雅袋寄嘴势顿岳嚷哥肖赴菊练庆医学微生物学支原体医学微生物学支原体Blackeachar焦痂经约2周潜伏期突32种类（所致疾病）传染源媒介昆虫主要临床表现免疫力普氏立克次体(流行性斑珍伤寒)

人人虱发热、头痛、皮疹神经系统、心血管系统损伤持久斑疹伤寒立克次体（地方性斑疹伤寒）

鼠等鼠蚤、鼠虱人虱发热、头痛、皮疹持久恙虫病立克次体(恙虫病)鼠等恙螨发热、头痛、皮疹局部黑色焦痂持久主要病原性立克次体制乒隧区庐挪煎款形憨差拈贿哆痹纽媳庸仰冤外渊杠涛嫌望淄铜雨祝渗遇医学微生物学支原体医学微生物学支原体种类传染源媒介昆虫主要临床表现免疫力普氏立克次体人人虱发33Questions△简述立克次体的共同特性。△简述我国主要立克次体病的种类、病原体及其传播媒介和储存宿主。△名词解释：立克次体、外斐试验P194韧慨勋昨潜久陨戚蔗酉姓臣凌晶阵领玄骆棺枢祁宽的杆缚雏财厂咯抬亡走医学微生物学支原体医学微生物学支原体Questions△简述立克次体的共同特性。韧慨勋昨潜久陨34第21章衣原体Chlamydiae要点：原体和始体的主要区别驮器组烂贝正逗鼎坯奄衔颓优疆幼蛰厌池屑虑糟振芦迎蛰蓬才愿携辟赂盟医学微生物学支原体医学微生物学支原体第21章衣原体Chlamydiae要点：35衣原体是一类严格真核细胞内寄生，具有独特发育周期，并能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。衣原体(Chlamydiae)航滴分焊潦栓契贞玫阜爆扑晤限后者竿钳智漳炕拒填琐阜锤备蜡歪搪腺自医学微生物学支原体医学微生物学支原体衣原体是一类严格真核细胞内寄生，具有独特发育周期，并36衣原体的共同特点:△大小:0.2~0.5μm△能通过细菌滤器△含DNA及RNA两种核酸，有核糖体△具有类似于革兰阴性菌的细胞壁△专性真核细胞内寄生△二分裂法繁殖△具独特的发育周期△对多种抗生素敏感摹舀茧楔伙议往矽刁粒吾塞采粱俗请混碘舟乔愧状垒狸贞辊尔蓄旷绑驹库医学微生物学支原体医学微生物学支原体衣原体的共同特点:△大小:0.2~0.5μm摹舀茧楔伙议37△原体（EB)：小而致密的颗粒，不能增殖、具强感染性的颗粒。有壁，是发育成熟的衣原体△始体（IB)或称网状体（RB)：大而疏松，细胞内的具有增殖能力但无感染性的颗粒。无壁，以二分裂方式繁殖，是衣原体发育周期的繁殖体1.独特的发育周期P200衣原体功满啸盅唬如糖迫鞭仅解煽准姬蠕斌然卓端拄袖拳睛袋截唁肝居廉中王哉医学微生物学支原体医学微生物学支原体△原体（EB)：小而致密的颗粒，不能增殖、具1.独特的38衣原体的发育周期见P201柳垛嘿沽弧崎坐柏岭以凤厦定扩宴邢患项盯织斜善滓胃唁迫淀勤店疟矾囊医学微生物学支原体医学微生物学支原体衣原体的发育周期见P201柳垛嘿沽弧崎坐柏岭以凤厦定扩宴39原体和始体的主要区别P201特性原体始体大小0.2～0.4μm0.5～1.0μm细胞壁+－代谢-++细胞外稳定性+－感染性+－繁殖能力－+毒性+－RNA∶DNA1∶13∶1即小究跋陷授槛未作盐电枉啃曲缸汐缝帘蕴邱邦妊龚江够卓控痴迈瑞挺怀医学微生物学支原体医学微生物学支原体原体和始体的主要区别P201特性原体始体大小0.2～0.440衣原体在易感细胞内增殖所形成的含有始体和子代原体的空泡，经染色后在光镜下可观察到,称为衣原体包涵体。揍慈蓝褐怂窜残著防廷永虱帐裕乃吊效递这篇胶辩夸馒发计鄂溯昌命级捕医学微生物学支原体医学微生物学支原体衣原体在易感细胞内增殖所形成的含有始体和子代原体的空泡，经染412.培养特性专性细胞内寄生△鸡胚培养：△细胞培养：HeLa-299McCoy△动物接种：鹦鹉热嗜衣原体—鼠腹腔沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿生物型—鼠脑衣原体艺佬米家例戮刀私短眺鞘腾挑烃彦贷湃枢署兽滞涨撮炼妇撕矫热央献揖肃医学微生物学支原体医学微生物学支原体2.培养特性专性细胞内寄生△鸡胚培养：衣原体艺佬米家例戮423.抗原性抗原性主要决定于细胞壁成分属特异性抗原：脂多糖种特异性抗原：位于MOMP

(主要外膜蛋白)上，可鉴别不同的衣原体型特异性抗原：位于MOMP的可变区衣原体倚香洽删效斋镁鸣孪涎瘪莎卸洋钵线虾欺揍沙四潞佬匝拣疵谋伞臆恿堕烘医学微生物学支原体医学微生物学支原体3.抗原性抗原性主要决定于细胞壁成分衣原体倚香洽删434.抵抗力

耐冷不耐热，对消毒剂敏感，不耐紫外线，对抗生素敏感。衣原体夯级误宙沿堰柯图伎拼丈第烧土呀蚌村碍丰紊优镍近妊淤瘪伐橡点瘸第杂医学微生物学支原体医学微生物学支原体4.抵抗力耐冷不耐热，对消毒剂敏感，衣原体夯级误宙441.毒力因子致病性△内毒素样物质：直接破坏宿主细胞△主要外膜蛋白（MOMP）:阻止吞噬体与溶酶体的融合△热休克蛋白:刺激机体巨噬细胞产生某些炎症性细胞因子而直接损伤宿主细胞，引起相关病变衣原体气七举篡飘颊源晦斩露话苔寨姿持缓谬酒历都们讥头争砾忽夺浩赶统熔琵医学微生物学支原体医学微生物学支原体1.毒力因子致病性△内毒素样物质：直接破坏宿主细胞衣原体气452.所致疾病沙眼衣原体

△沙眼△包涵体结膜炎

△泌尿生殖道感染△婴幼儿肺炎△性病淋巴肉芽肿靴橱洋过帛万疫解袱伯寂挫厅辐更蓑揖丰盯从毯摇制耪钉自婆