事业单位考试专业基础知识及试题

1药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。2消毒的概念：是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒与疫源性消毒；根据消毒的时间可分为随时消毒与终末消毒。3灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽胞），使之达到无菌程度。4休克是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降，组织血液灌流量减少为特征，进而细胞的代谢与功能紊乱，器官功能障碍的病理过程.5休克病人主要表现为皮肤苍白四肢厥冷口唇及指甲发绀大汗淋漓脉搏细弱而快尿少及血压下降。6（7种伤性感染性过敏性心源性神经源性。7正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面足够的循环血量正常的血管容量正常的心泵功能。8休克救治原:（1积极消除病（2（纠正酸（）应（5药物用（6）疗DI，改善微循环7）保护脏器功能（8）各型休克的处理第1页9青霉素过敏的处理（1）地即暖针。（2）首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml直至脱离险期此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管增加外周阻力兴奋心肌增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。（3纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。（4）抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液5l压药物。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。（5）纠正酸中毒与抗组织胺类药物，按医嘱应用。（6）切细呼血压尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。10肺结核：是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。第2页传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播，普查主要通过X照片。1结核分型：原发型肺结核（Ⅰ型）血行播散型肺结核（Ⅱ）继发型肺结核（Ⅲ）结核性胸膜炎（Ⅳ肺外结核（Ⅴ）2原发性征：肺部的原发病灶淋巴与肺门淋巴结肿为原发性综合征。13干酪性肺浸润型肺伴有大片干酪样坏死时常呈急性进展，严重的中毒为干酪性肺炎（性肺炎。14结核：干酪坏死灶维包裹，或空洞引流支气管，洞内干酪物干涸浓缩形成。15抗结核治疗原则可总结为10个字：早期联合适量规律全程。6初治菌阳肺结核：主要推荐短程化疗方案为：2H3R3Z3E3/4H3R3。强化期：异烟肼利福平吡嗪酰胺乙氨丁醇隔日1共2肼利福平隔日1共4个核病需增加疗程至12个月为宜。17初治菌阴肺结核主要推荐短程方案为2H3R3Z/4H3R3强化期：异烟肼利福平吡嗪酰胺日1次，共2个月。继续期：异烟肼利福平隔日1次，共4月。8复治菌阳肺结核：主要推荐短程化疗方案为：H3RZ33S36HR3E3强化期：异烟肼利福平吡嗪酰胺乙氨丁醇链霉素隔日1共2肼利福平乙氨第3页丁醇隔日1次，共6个月。19抗结核按照一线二线分类如下：一线烟肼利福平乙胺丁醇素胺二线对氨基水杨酸卡那霉素利福定 利福喷汀。20全效杀菌烟肼平半效杀菌药：链霉素吡嗪酰胺对氨杨酸。21多脏器功能衰竭又称多器官功能障碍综合征（MODS：是机体遭受一种或多种严重应激因素24生2或2个以上重要器官系统急性功能床综合征。22DIC，即弥散性血管内凝血：指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活大量促凝物血从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。23临床静脉补钾四大原则：1.速度不要过快（成人静脉滴入速度每分钟不宜超过0滴）2浓度不要过高（一般不超过0.3%）3剂量不要过大4钾四个原则也可以这样讲不宜过早不宜过多。24贫血：是指单位血液容积红细胞内血红蛋白数量低于正常值。25贫血的分感染性贫血出血性贫血溶血性贫血营养不良性贫血（1）贫血主要原因：a收利用率降低b摄入减少c白质摄入不足e胃酸缺乏（2）缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血（3）治疗原则是：①第4页根除病因；②补足贮铁。（4）口服铁剂有效的表现先是外周织红细胞增多。26骨折：骨的完整性或连续性被中断或破坏。（1）病因：直接暴力间接暴牵拉力积累骨骼疾病（2骨折分类依据骨折是否与外界相通分为放性骨折与闭合性骨折（3）依据骨折的程度：完全性骨折与不完全性骨折（4依据骨折的形态1横形骨折2.斜形骨折3.螺旋形骨折粉碎性骨折5折6星状骨折7凹陷骨折8折9裂折0．青枝骨折11．骨骺分离（5）骨折的治疗原则：复位固定功能锻炼。27疝气：即人体组织或器官一部分离开来的部位，通过人体间隙缺损或薄弱部位进入另一部位。28疝气的基本组成：通常由疝环疝囊疝被内容组成。29上消化道出血的主要原因：消化性溃疡急性胃粘膜损害食管胃底静脉曲张与胃癌。30镜下血：尿外观变化不明显心沉淀后，镜检时每视野红细胞平均大于3个，称镜下血尿。31血压：是指血管内的血液对于单位面积血管侧压力。32体温：是指机体内部的温度。33生命体体温、呼吸、脉搏、血压34氮质血中尿毒，肌酐，尿酸等非蛋白氮（NPN）含量显著第5页升高，质血症。35体温超过37.4℃时，称之为发热。37.4～3为低热，38.1～38℃为中度热39℃以上为高热临床上常把41℃以上称为超高热。（1在围在斑。（2达39℃以上，持续数小时后降或正常以下，间歇数小时至数日又如此，称周期性发热。见于疟疾，如三日疟等。（3）不规则热：发热时体温波动的范围规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、肺结核、理降温之干扰。（4）波浪热：体温逐渐升高，数日后又降至低热或正常温度，氏。36心绞指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺氧所引起的以心前区疼痛为临床表现的一组综合征。37病理性Q波透壁心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波。一般是心肌梗死的重要指标之一。第6页38外科疾病分为五大类：创伤，感染，肿瘤，畸形与功能障碍。39炎症的五大表现是：红、肿、热、痛、功能障碍40现代医学模是生物－心理－社会医学模式（顺序不能调）41膀胱刺激是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。42腹膜刺激腹部压痛跳痛与腹肌紧张，是腹炎常出现的主要体征。结核性腹膜炎典型症状是腹部揉面感。43脑膜刺激：颈项强直，克匿格征，布鲁津斯基征44结核病的常见症状发（午后潮热咳。45糖尿病患者所谓“三多一少”症：多饮、多食、多尿与消瘦。46甲亢的“三多一少”：多动、多汗、多食、体重减轻。47肾病综合症的三高一低：即浮肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症。48甲状腺危是甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良患者,在感染,手术,创伤或突然停药后,出现以高热,大汗,心动过速,常,泻,意识障碍等为特征床综合征。49水肿：细胞间液体积聚而发生的局部或全胀现象。50风心病二尖瓣狭窄最具特征性的体征是心尖部舒张期隆隆样杂音。51二尖瓣关闭不全心脏听诊：心尖区全收缩期吹风样杂音2主动脉关闭不全、高血压心脏病表现为靴形心，二尖瓣狭窄心脏表现为梨形心，心包积液表现为烧杯形。53药物：指作用机体用以预防、诊断、疾病以及用于计划生育第7页的化学物质。54药理：是研究药物体相互作用及其作用机制的科学，包括药物效应动力学与药物代谢。55药效指药物的作用及作用原理药物效应力学。56药动：指机体对药影响，即机体如何对药物进理，称为药物动力学。57不良反：指不符合用药目的病人带来痛苦或有害应称为不良反应。58副作：指药物在治疗剂所产生的及治疗目的无关的作用。59超敏反：指少数人对药物的一种特应，是免疫反应的一种特殊表现，也称为变态反应。60肠结核常见发病部位：回盲部61发热由于致热原的作用使定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热。62.外毒菌体外的蛋白质。63.类毒：是外毒素经甲醛可以脱去毒性但仍保留抗原性。64.内毒当细菌裂解时才释放出来。第8页65.各年龄期的生长发育特点胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期66.新生儿平均体：3。1-6月：体重=出生体重（g）+月龄×0.7kg）7-12月重=6kg）+月龄×0.25（kg）2岁至青春期前儿童体重=年龄×2（kg）+8kg）67.新生儿身长平为m2岁至青春期前=年龄×7+c）68.小儿运动的发是说二个月的时候，四个月时会翻个月时自己会坐69心复苏三联：大致分为老三联与新三联，老三联：肾上腺素1mg去甲肾上腺素1mg异丙肾上腺素1mg，静脉注射新三联：肾上腺素1mg品0.5mg2%盐酸利多卡因100mg，静脉注射四联：肾上腺素1mg，阿托品0.5mmg，利多卡因100mmg去甲肾上腺素1mg70男性尿道的三个狭窄分别在：尿道内口膜部与尿道外口71食道3个狭窄分别是一处狭窄位于的起始处距离中切牙约15cm第狭窄位于食管左主支管交点处距离中切牙约25cm三处位于食管穿过膈的食管处距离中切牙约40cm。第9页72.受精卵形态由内口到外口：间质部峡部壶腹部漏斗部。受精部位：壶腹部。73.子宫韧带包括4条韧带分别是宫主韧带子宫阔韧带子宫圆韧带宫韧带。74.血型分“ABO血型系与“Rh血型系统”75.溶血反的应.常见于输血反应及中毒。肾病有哪几种：1慢性肾小球肾炎2肾病综合征3肾竭4肾结石5肾囊肿(多囊肾)6糖尿病肾7高血压肾病8紫癜性肾炎9狼疮性肾炎10小儿肾病76.主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（与）体征，也就是本次就诊最主要的原因间。77.现病与诊治经过。78.法定传染病总的有39种甲类传染病包括鼠疫霍乱两种；乙类传染病26肺肺感高致病性感与甲型1N1感这四染病虽纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防控制措施。丙类：11种。第10页79.传染病报告时限：发现法定传染病时，填写《传染病疫情报告卡按规定时限向上部门报告发现甲类传染病城镇2时农村6发现类传染病城镇6时农村12小时内报病24小应以最快方式报告。80.早产定：以妊娠在8足周后至37前而中断妊娠为主要表现的疾病。83流产妊娠于28周前终止胎儿体重少于1000克称为流产流产发生于孕12周前者称为早期流产发生于2周后者，称为晚期流产。81.子痫：子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后，眩晕头痛，突然昏不知人手足抽搐全身少顷即醒醒，甚至昏迷不醒的疾病，被称为“子痫”“妊娠痫证”。82.医源性感医院或其他卫健机构时某病也不处于该病的潜但却在该院或机构中新感染了这种疾病，即为医源性感染。83.急性左心也称为急性肺水肿临床表现为严重呼吸困难发绀咳粉红色泡沫样痰坐位大汗口唇轻微发绀两肺底可听到水泡音等，病急，可迅速发生性休克昏迷而导亡。抢救及护理（非常重要）第11页1）体位：取坐位或半卧，两腿下垂，轮流四肢（每15分钟更换一次），以减少静脉回流。2）吸氧：高流量6-8L/分50%酒精湿化吸氧。3）镇静剂：皮下或肌内注射吗啡5-10mg或哌替啶50mg，对于昏迷休克严重肺部疾病患者。4）。5）缓慢静注西地兰0.2-0.4mg6）血管张：降低荷7）氨茶碱：解除管痉挛，稀释慢静注8）糖皮质激素：地塞米松，毛细血管通透性，降低血管阻力。9）密切观察神志面色心率心律呼吸血压速用药反应等。10）及时准确详细地记录。84.皮休克抗免疫；“三致”指：致癌致畸致突变。85.大剂量糖皮质激素抗休克作用机制是①抑制某些炎性因子的产生②稳定溶酶体膜③扩张痉挛收缩的血管与兴奋脏加强心脏收缩力；④提高机体对细菌内毒素的耐受力。86在感染期间如何正确使用糖皮质激素第12页糖皮质激素主要用于中毒性感伴有休克的病人，在应用有效抗菌药物治疗感染的同时可用糖皮质激素作为辅助治疗为它能增加机体对有害物质的耐受性反应于争取！但是糖皮质激素不能用于感染因为在病毒性感染期间应用糖皮质激素反而使机体抵抗力感染扩散。87水肿：指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚。水肿常见的类型：1)心源性水肿(2源性水肿(3)肝源性水肿(4)营养不良性水肿(5结缔组织病所致的水肿(6)态反应性水肿(7内分泌性水肿(8)特发性水肿(9它：贫血性水肿妊娠中毒性水肿。88.首关消有些药物在进入体循环之前首先在胃肠道肠黏膜细药量减少，这种现象称首关消除。89.肝-肠循：指经胆汁或部经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸门静脉又返回肝脏的现象。90败血长繁殖，产生毒素而发生的急性染。91.菌血：是病原菌在局长繁殖，一时性或间断性地侵入血流，但未在血中繁殖，称菌。第13页92毒血身性持续高热，量出汗，脉搏细弱或休克。93.脓毒血过血流扩散至宿主他组织或器官，的化脓性病灶。94.胆红素的代谢过程：血清胆红素的主要来源是血红。1.正常细胞的平均寿命为0寿限的红细胞经网状内皮系统破坏与分解后形成胆红素铁与珠蛋白三种成份素呈非胞白Y与Z携带至肝细胞微粒体内，大部分胆红素经葡萄糖单毒酶的催化下，糖醛基相结合，形成结合胆（无毒性）。）2.结合胆红素由肝细胞毛细胆管，及其它从肝脏排泌的物分静红素的肠肝循环吸收回肝的小部分尿胆元进入体循环肾脏排出。（简单地说1为第14页醛酸转移酶的催化下及葡萄糖醛基相结合形成结合胆红（无毒性。2胆红素及泌的其它物质混合形成排入肠道道经细菌分解成为尿胆素大部分随粪便排出小部分经回肠下段或结肠这一过程称为胆红素的肠肝循环而被吸收回肝的小部分尿胆元进入体循环，经肾脏排出。）95.呼吸衰是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（PaO2<60mmHg）降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2>50mmHg）增高而出现一系列病理生乱的临床综合征。9.静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO2<60mmHg)动脉血二氧化碳分压(PaCO2>50mmHg)为Ⅱ型呼衰单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaO2<50mmHg则为1型呼衰。）97心力衰竭又称心功能不全心脏不能排出足够血量致周围组织灌注不足与肺循环静脉淤血，从而出现的一系列症状。心力衰竭按其发病过程可分为急性与慢性心力衰竭按其临床表现可分为左心衰竭右心衰竭与全心按其发病机制可收缩功能障碍型心力衰竭与舒张功能障碍竭。第15页98血型：指红细胞膜凝集原的类型。99.气药是碱103扩张支气管肌能减轻支粘膜水肿的是肾上腺素104心源性哮喘啡但不能用于支气管哮喘因为吗啡对呼吸中枢有抑制作用同时释放组胺而致支气管收缩使哮喘病情加重。5心脏按压及人工呼吸的比例30:2100.急性有机磷的中毒机制：有机磷农药进入体内后及胆碱酯酶结合形成磷酸化胆碱酯酶去分解乙碱的活力，造成乙酰胆碱在体内大量蓄积作用于胆碱能受体引起横纹肌平滑肌与腺体等兴奋而活动增强的中毒症状，最后转入抑制。107一氧化碳碳及血红蛋白的亲合力比氧及血红蛋白的亲合力高200～300倍,所以一化碳及血红蛋白合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力,造成组织窒息。典状：唇呈樱桃红色108化碳中毒救处理：1开门窗移病人于通风良好空气新鲜的地方保。2骤停，应立即行口工呼吸，并作出心脏体外按摩。3足三里等。轻中者，针刺后可以逐渐苏醒。第16页4尤适用于中重型煤气中毒患者不仅可使病者苏醒还可遗症减少。5立即静射液0维素C501000用2天1～2而且有脱水之功应用可预防或减轻脑水肿。6）昏迷者按昏迷病人的处理进行。【导语面是有关于患者境及健康的十道题。1．简述人类环境的分类及影响健康的因素。答：分类：生理环境、物理环社会环境。、吸烟烟雾污染、温度过高或过、废料、室内空气污染。社会环境：社会经济、社会阶关系、文化因素、生活方式、LJ牛服务。2．病室最适宜的温度与湿度是多少?答一般人最适宜室温在18～22℃相对湿度为50％0％。3．病室湿度过高或过低人体有何影响?答：湿度过高或过低都会给患适感。湿度过高，蒸发作用弱，可抑制出者感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，。舌燥、咽痛、表现，对呼吸道疾患或气管患者尤其不利。4．如何满足住院患者的身心需要?第17页答：协助患者了解与熟悉环境者对疾病知识的需求，鼓励患者参及决策满足患者交往的需要做好健康教育及出院指导。5．患者常有的角色适应证有哪些?，仍放不前承担的角色，烦躁不安、郁闷虑。②．角色行为缺如：不承认或自己的病，如精神病患者不承认自己有病；青年生r病不以为然；患有气管炎仍吸烟等。，过分依赖于他人，希望得到更多的关怀照顾。6．治疗性沟通的目的是什么?答治疗性沟通的目的是为了更好地了解患者的情况制订切实可行的护理计划，评价护理效果等，为患者更有效的护理。7．影响患者安全的因素有哪些?答：影响患者安全的因素包括性械、温度、压力性、放射性)损伤、化学性损物性损伤、心理、医源性损伤。8．筒述舒适的定义与相关因素。答舒适是个体在其环境中保平静安宁的精神状态是一种自我满足的感觉是身心健康没有疼痛没有焦虑的轻松自在的感觉。化背景等特点与舒适有不同的理解与解释。9．导致患者不舒适的社会因素有哪些?第18页答：①．缺乏支持系统。②．生病后对经济、工作、家庭、学习的忧虑与担心。③．生活习惯的改变。④．缺乏安全感。10．患者健康环应注意的因素有哪些?于1米。②．温度：适宜的温度有利于复。③湿度影响皮发散热速度响人境的舒适感。④通通风换气可变换室内的温度与湿度刺激皮肤的血液循环，刺激汗液的蒸发及热的散失，空气污染。⑤．噪声：噪声愉快，影响健康造成听力丧失。求。饰环境装饰配合得当患者身心舒适产生医疗效果。【导语】事业单位考试，医疗卫题1到20题。1.慢性肺源性心发病的主要因素，下列不正确()答案B解析肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺血黏度增加亦可加重肺动脉高压的低氧血症高碳酸血症可直接第19页使心肌功能受损加重右心功竭气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素下列哪项不正确()2答案C解析支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难被迫采取坐位或端坐位呼吸辅助肌参及呼吸严重者大汗淋漓伴发绀呼吸动度变小呈吸气位管哮喘听诊时肺可闻及干哕音及哮鸣音因其多并发肺气肿故听诊语音震颤减弱。3.我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是()A.卡介苗B.乙脑疫苗C.流脑疫苗D流感疫苗E.苗3案A析我国规定2个月内必须完成的计划是卡介苗。卡介苗是减毒活结核菌混悬液接种后左前上臂留有卡瘢说明接种成功。首选的治疗方法是()A.药物治疗B.放射疗法C.放疗加化疗D.手术治疗E.免疫疗法4答案D解析肺癌早选的治疗方法手术。尽管80%的患者在明确诊断时已失去手会但手术治疗仍然是肺癌最重要最有治疗手段因此早期诊断有重义说目前的治疗效果均令人满意必须适当地联合应用。第20页终止发作首选()答案D下列哪项是错误的()高血压早期期均可发生答案E哪一种不宜用硝酸甘油()答案E解析肥厚阻心肌病心绞痛时含硝酸甘油后反而加重病情。4间舒张音答案D9.扩张型心肌病最主要的体征是()答案A10.肝性脑病病人昏迷期禁用()A.气管切开给氧B.静脉滴注高渗葡萄糖C.生理盐水清洁灌肠D.高蛋白、高维生素饮食E.鼻饲%硫酸镁导泻第21页答案D解析肝性脑人昏迷期应该高蛋饮食。下列有痛的描述错误的是()答案B解析几乎所有肠易激病人都有不同程度的腹痛以下腹与左下腹多见。12.对疑似结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值()答案A解析腹水检查最有价值可区别是渗出液还是漏出液。根据白细胞增高以单核细胞为主腹水腺苷脱氨酶活性增高诊断结核性腹膜炎的准确性较高菌素试验阳不能确定结核感染的部位而其他各项不能作为定性的手段。下列哪项检查结果正确()答案C解析急性坏死性胰腺炎时血糖升高血清淀粉酶可升高常血清脂肪酶早期不升高低血清蛋白不会升高而正铁血清蛋白升高。14.以下哪些是上消化道出血的特征性临床表现()A.呕血与黑便B.头昏与心悸C.贫血D.发热E.氮质血症答案A最易出现的部位是()答案C第22页16.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血腹、休克最可能并发()答案E17.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是()答案D18.胃癌最常见的转移途径是()答案C主要见于()答案B解析尿红细胞管型为肾小球病变常见现象慢性肾功能衰竭为多种病因所致且少见红细胞管型其他几种疾病为非肾小球病变无红细胞管型。20.急性小球肾炎最常见的临床表现为()A.降B.功全C.血尿蛋白尿水肿高血压D.血尿肾区叩痛发热E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征答案C析白短所以降一般不会有心功能不全而尿路刺激征与肾痛是肾盂肾炎的常见临床表现。第23页【导语】下面是事业单位考试知识练习题1到28题1.肾盂肾炎最常见的感染途径是()答案A析肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱经输尿管上行感染达肾。首先应考虑()答案C析及活动有关的腰腹疼痛与血尿是上尿路结石的特征性表现系活动引石移动刺激肾盂或输引起疼痛损伤了其黏膜引起血尿。3.肾癌常见的三大症状是()A.疼痛、包低热B.血尿、疼痛、包块C.血尿、包块、高血压D.消瘦、血尿、低热E.血尿、疼痛、乏力答案B析歇无痛肉眼血尿为最常见的症状表明肿瘤已侵入肾盏肾盂痛多为腰部隐痛或钝痛是肿瘤牵张肾包膜或侵犯腰肌邻近脏器所致有时可有绞痛系血块堵塞输尿管起肿大时可在腰部或腹部被触及。4.前列腺生症的症状下哪项无关()第24页答案E解析前列腺增生症的症状取决于ABC、D四项及前列腺体积大小无关。5.慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是)A.钙B低钙C.代谢性酸中毒、高血钾、高血钙D.代谢性酸中毒血磷、高血钙E.代谢碱中毒、低血钾血钙答案A析慢性肾功能衰竭时最的电解质紊乱是代谢性酸中毒、高血磷、低血钙、高。6.关于贫血下列哪项说法是错误的)A.婴儿儿童及妊娠妇女的血红蛋白较成人高B.久居高原地区居民的血白正常值较海平民为高C.低蛋白血症、心衰、脾大与巨球蛋白血症时血浆容量增加 血浆内游离蛋白测定结果高于贫血的实际程度答案A7.缺铁性贫血注射铁剂的指征是)A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复B.慢性失血C.原有胃肠道疾病D.合并有巨幼红细胞贫血者E.病人不愿意服铁剂者答案C8用于胃切除后引起的缺铁性贫血)第25页A.切脾术B.糖皮质激素C.激素D右旋糖酐铁注射E输血答案D9.有关慢性淋巴细胞白血的叙述正确的是)答案A10.诊断原发性血小板减少性紫癜最有意义的是()答案E11.妊娠合并甲亢时的治疗应首选()答案B析妊娠合并时宜首选丙硫氧治疗其通过胎盘少于甲巯咪唑对胎儿影响小碳酸锂与普萘洛尔均疗效意以下哪种最不典型()答案E析嗜铬细胞瘤是由肿瘤持续或间断释放儿茶酚所引起的疾病血时 皮肤苍四肢冰凉由于糖代谢紊乱可有高血糖血液检查有血白细胞增多但不有尿常规异常。13.下列不符合甲状腺危象表现的是()>140分C.食D.泻E.白细胞总数与中性粒细胞数常减低案E解析甲状腺危象是甲亢恶的严重第26页表现题中列五项细胞总粒胞数常升高而不是减低外.其余四项均是甲状腺危象的临床表现。正确的是()A.多见于女性B.全部为双眼受累C.多数为甲亢及眼病同时发生D.少数甲亢先于眼病发生E.眼征达4级(ATA级)与以上者答案E解析Graves眼病又称甲状腺相关性眼病根据美国甲状腺学会(ATA)分级眼征达4级(眼外肌受累)与以上(角摸受累、视神经受视力丧失)者称为Graves眼病多见于男性单眼受累占10%20%。甲状腺功能亢进症及Graves眼病发生先后顺序的关系是43%两者同时发生44甲状腺亢进症在先。以下哪项正确()症状消失者可继续妊娠答案A析有先兆流产症状者必要时应做阴道检查了解宫口扩张出血子宫大小等以协诊与治疗阴道检查一般不会导致流产难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为全流产指胎儿及其附属物完全排出就诊时阴血往往已经明显减少腹痛也明显减先兆产经等治疗后可续妊娠但不全流产因部分妊娠产物已经排出妊娠不可能继续而且可发生大出血应及时清官处理。第27页正确的是()答案C正确的是()答案C控制惊厥首选()A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D苯妥英钠E.平答案A及发热的关系是()A.发热2、3日出疹B.发热1、2日出疹C.发热3、4日出疹D.发热3、4日出疹E.发热56出疹

出疹时仍发热热退疹出出疹期体高热退疹出出疹时可热也可以体温正常答案C20.典型麻疹的出疹顺序是()A.先见于耳后、颈部、发际边缘 渐延及面部、肢第28页答案A58岁痰5年急3检肺叩诊呈过清音呼吸减弱肺底部有湿哕音剑突下心尖搏动明显该处可闻及3/6级收缩期杂音肺动脉瓣区第二心音。该例患者最的诊断为()答案C析反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支双肺叩诊呈过清音呼吸音减弱肺底部有湿哕音剑突下心尖搏动明显心尖部可闻及36级收杂音肺动脉瓣区第二心音亢肺气肿、肺心病体征。52岁1周来出现阵发性夜间心前区闷胀伴出汗每次持续约10分钟能自行缓解白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛明显显抑感自服速效救心丸无效症状持续不缓解健无呈联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()答案D析此患者症状发作为较典型的心绞痛其特点为夜间发作持续时间较长药物缓解效果不明显发作时心电图出现ST段抬高综上所述该患者痛的类型是属异型心绞痛。15岁因急性阑尾炎住院准备行手术治疗其术前准备错误的是()第29页包括会阴部D.低压灌肠E.应用抗素答案D析肠道手术病人术前应进行胃肠道准备包括禁食禁水用肠道抗菌药及灌肠等急性阑尾炎病人术前应禁食禁水但不需要灌肠若疑阑尾壁已坏死或穿孔更禁止灌肠。56岁2年来进食后发噎胸骨后疼痛间歇性加解夜间时有呕吐消瘦明显查体无阳性发现首先考虑的诊断方法是()D解析40岁以上男性病人2年来进食发噎胸骨后痛明显消瘦其诊断应想到是食癌间歇性加重或是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死致夜间吐吐出停在癌肿近侧下咽的涎液与食管分为进一步明确诊断首先考虑的诊断方法是钡剂食管造影或双重影易行检出率高。23岁2天来排柏油样便6次今晨因呕吐咖啡色物入院。患者平断上腹痛空腹时明显无肝病史。查体血压60/40mmHg搏130分优先的是()答案E析该患者为重度上消化道大出血纠正失血性休克为当务之急首先应积极补充血容量纠正休克。膀胱镜检发现左输尿管口周围充血、水肿散在几个米黄色粟粒大结节。还应作下列哪项检查()第30页答案E孕40临产规则宫缩12时膜10小时。肛查宫口开大8cm S+l目前的诊断以下哪项正确()答案C析该病例在临产2小时后破膜故不能诊断胎膜早破。临产12小时宫口开大8cm目前已正常活跃期。28.男孩2热4嗽轻喘体双肺可闻及散在的中小水泡音答案B析儿2岁征闻及中小水泡音诊断支气管肺炎鉴别毛细支气管炎喘息为突出表现的特殊肺炎粗音支气管异物然吸气性呼困难嗽多有异物吸入史急性喉炎表除感冒症状外还有犬样咳嗽吸气性呼吸困难有喉梗阻症状肺部正常。【导语】下面是医疗卫生类专题，练习题是巩固基础知识的好帮手，助大家备考顺利！一、析题(判断正误，并作出简要说明。每小题2分，共0分)第31页1.我们经常说的"卫生人员"是指医药的卫生的保健等机构中的卫生技术人员的卫生管理人员但不包括其中的党务工作人员及工勤人员。2.医药分类管理的目的是解决医生开"大处方"、的开贵重药的问题。3.近年来医患之间"医疗纠纷"较多，主要是媒体炒的。4.政事分开、的还权力机构是卫生行政部门职能转变的基本内容。5.实行药品分类管理制度是为了增加政府财政收入。6.卫生行业属于第三产业。7.由"办卫"变"生"是卫生行政部门职能转变的基本内容。8.药品分类管理是指将药品分为公费药费药。9.医患之间的"医疗纠纷往往需要诉诸法律解决其中一个重要原因是医故鉴定机构的主员就是相关医院生。10.合作医疗制度是现够解决我国农民看病吃题的惟一途径。二、简答题(每题6分，共0分)第32页1.即将全面推开的"城镇医药卫生体制改革"的目的是什?2.计划生育法制建设包括哪些内容?3.一般所说的"医疗服务"包括哪些服务项目?4.你认为现阶段应该如何激励医疗卫生人员工作的积性?5.在新的医疗机构分类管理制度中，关于公立非营利性医疗机构的主要政策是什么?三、案例分析题对案例中的是非的形成原因、的如何改进等进行分析：三个案例，任选两个5，共50分)1.农民赵某因肺部手术住进了s市某三类甲级医院。住院时询问费用时，门诊收赵某住院的李大夫任医师)说5000元足因此办理住续时交了000由于作手术时需输血以及手术后用某些药住院期间赵某二次交付000多元现金但出院结算时，告知全部住院费用132元，要赵某再拿4500元来结账。赵某拿单一看对大部分收费项目不知究竟但有两处发现有明显出入：其中有一种药3100未曾听医生过用如此贵药;赵了"血"着赵某对医疗费用如此之高别是上述两笔出质疑。5分钟后住院部给出答复3100元的药费弄错了是别人用的药，错记到了赵某头上;手术中是输了"一个血"，但手术前准备了两个血，第33页未用的血由于不能退回血库按医院的规定需病人支赵某对医院医疗费账目是否生了怀疑，但究竟用了那些药自己也不，院手续，不辞而别。2.王某不是医生，但有疗类风湿病的祖传中药偏方。仿照社会上很通法，他及一个大学的校医院了合作办医的合同该医院为王某提供一个房间作诊室允许王某以该医院的名义作广告当然王某需每个月向医院交纳一笔不小的费用王某由于没有执业医师证件专门聘请了已退刘大夫为某在诊室值班处医证件的王某合作，出了问题怎么办有的中国目前有许多的有效的未经鉴定的民间偏方，为其提供服务于社会的渠道，无可厚非，等等。3.内科主任周某的表姐在医院住院，并准备作肝部手术。很的表姐及其家人执意要向李大夫表开始说送红包周主任说不行;后来又说送礼品，周还是周参照其他同事对类似问题的宴请李大夫与有关人员一次。第34页对于这当普遍的"送红包"的请客送礼等现象你从医政管理角度，如何认识、如何解决?【导语】下面是事业单位考试医疗卫生招聘备考预防医学及答案解析。A.临床症状、体症、职业史B.X线胸透、职业史C.X线胸片、职业史D.化验检查、X线胸片E.接触粉尘浓度X线胸透您所选的答案：本题正确答案C题解：矽肺的临床表现：早期觉症状，随病程发展与并发症的出现常见有气短胸闷等症状可听鸣音;合并感染时可听到湿啰音;可出现桶状胸等。X线影像是矽肺病理改变的重要表现出现圆形或不规则小阴影成块状大阴影常见的并发症是肺结核。您所选的答案：第35页本题正确答案A。供给量及来源，应占总热能的10%～15。国居民膳食中蛋白质的主要来源类，优质蛋白主要存在动物物与大豆及制品中。3.我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)及到许省，这种发病情况称为您所选的答案：本题正确答案B平(即前3的平，各病例间没有明显联系的称为散发。流行一地区，某病发病率显著超过历平时(一般为前3年平均发病率的30倍)称流行。大流行：某短时间内迅速蔓延，其病称为大流行。4.一位外科手术前的病卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是您所选的答案：第36页本题正确答案B题解：心理应激是指人对外界外界的威胁、挑战等经过认知评价后认为它将危害人的生存与所处地位时产生的理及行为反应。适理应激可以提高人体的应对能力与适应，提高注意力与工作效率但是持久的心理应激能通过神经、内分泌免疫系统降低工作效率并导致精神病与神经症。您所选的答案：本题正确答案C曼(Friedman)首先提出A时间紧迫感、说话快、走路快、办事快，气暴躁、容易激动;竞争意识强、争强好胜;对人怀有敌意等。具有A型行为的人，容易患高血压、冠心病、高血脂、动脉硬化等疾病。您所选的答案：本题正确答案A题解最低层的需要是生理的需要;第二层次是安全的需要;第三层次是归爱的需要;第四层次是尊重的需要;第五层次是自我实现的需要。第37页7.在驾驶员、接线员、纳员等人群中，高血压的患病人数增加，此病属于您所选的答案：本题正确答案：D题解：工作有关疾病：某些不良因素造成职业人群常见病发病率增高潜伏的疾病发作或现患疾病的病情重是一组及职业有关的有但不存直接因果关系②职业有害因素存在的作用在于伏疾病暴露或原有疾病的病情加重③调离该职业可使疾病缓解或停止发展。8.人生观、观属于下列哪种现象您所选的答案：本题正确答案A题解：心理现象有心理过程与中心理过程包括：认识过程(感觉、知觉、记忆、思维、想象等);情感过程、怒、忧、思、等);程(有意识确定目的、克服困难，支配行动等。人格包格倾向性(需要兴趣动信念等)人格特征能力、气质、性格);自我意识(自我认识、自体验、自我调控)。第38页9.患者，女550因丈夫夫妻感情不佳，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好此时咨询师最应注用的原则是您所选的答案：本题正确答案B题解：心理治疗又称精神治疗好的医患关系为桥梁，应整个体及环境之间的平衡从而达到治疗目的在治疗的过程最重要的是把握中立原则。10.为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比，应选用的指标是您所选的答案：本题正确答案B题解：率：为频率强度指标，象发生的频率或强度。构常但又相互独立的指。通常以倍数或百分比来表示。第39页【导语】下面是事业单位医疗备考预防医学练习题，助大家顺利备考！1.有关石棉肺病理改变，不正确的是标准答案C精选解析：石棉肺是在生产环吸入石棉粉尘引起的以肺组织纤维化为主的疾病特点是全肺尘漫性纤维化不出现或极少出现性损害。1、弥漫性肺间质纤维化基本病理改变;以胸膜下区、血管支气管周围、小叶间，晚期两肺缩小、变硬、表面瘢痕凹凸。2胸膜改变胸膜增厚与胸膜斑是另一特征改变;大于5mm的胸膜增厚、弥漫性增厚，胸膜斑由胶原纤维束组成。3长0-100粗1-5小石棉纤维被巨噬细胞吞噬后由一蛋白颗粒与酸性粘多糖包裹而形成的。注意：肺内查到石棉小体仅仅棉的标志，并非疾病的证据。痰中查到石棉小体，说明触。第40页标准答:A精选解析由于活动使有害的物质或因素进入环境，造境的结构及功能发生变化，环境质量下人类及其它生物生存、发展的现象称为环境污染(environmentalpollution)。严重的环境污染与破坏，对公众造成的危害称公害(publicnuisanc1e)，其突出表现为害事件及公。3.细胞遗传学试验中，带技术才能观察到的染色体畸变类型为标准答案CD.生食或半生食溪蟹、蜊蛄E.生食或半生食淡水鱼、虾标准答案:B塘等含有钉螺的疫水，尾蚴从阳性钉螺逸出，人接触尾蚴经皮肤感染。标准答案A。精选解析：粉尘的化学组成---决定其对机体作用性质的最主要因素可致硅沉着病(矽肺)游离型二氧化硅粉尘可引起石第41页棉沉着石棉肺)含结合型二氧化硅的石棉尘可致铅中毒铅尘可致铝尘肺尘可引起棉尘病等棉、麻尘。6.在病因研究的轮状模强调宿主及下列哪种因素的关系标准答案: