智慧医院建设的实践与探索课件

青岛大学附属医院贾绍友目录01医院概况02院区简介03智慧医疗04智慧服务05智慧管理06体会01第一部分医院概况青岛大学附属医院始建于1898年，几乎与青岛市同时诞生，她的创立演变史与岛城的现代化开放步伐，以及中国现代医院建设体系同步发展。德占时期医院全貌日占时期医院全貌现今医院全貌由德国人最初建立189819151946195619932014国立山东大学附属医院经历日占时期 青岛医学院附属医院青岛大学医学院附属医院青岛大学附属医院医院目前拥有市南院区、崂山院区、西海岸院区、市北院区、平度院区等5个院区，开放床位5098张

。121年的风云变幻，锻造出历经磨难而不坠其亲民济世的青云之志。中西合璧、圆融宏通的医学体系呈现出青大附院自成气象的大医风骨。人道的从医精神和精湛的技术追求在这里浩然传承。目前，青大附院已成为一所学科齐全、设备先进、技术力量雄厚，集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型综合性三级甲等教学医院，省直保健定点医院。市南院区

床位数1496张打造疑难危重症诊治中心（数据统计截止至2019年6月）崂山院区

床位数1330张实行“大专科、小综合”战略，培育知名专科品牌。西海岸院区

床位数2038张突出专科，综合发展。市北院区

床位数234张打造肿瘤综合诊治为主、内外科门诊诊治为辅的高端专科医院。平度院区

一期设计床位800张特聘工程院士7名享受国务院政府特殊津贴专家12名泰山学者11名国家级学术委员会常委及以上职务10名、省级学术委员会副主任委员以上职务196名。博士化率达到82%医院各工作量持续攀升，2018年手术量10.4万例，出院21万人次，门急诊量527.3万人次。2014、2015、2016、2017年复旦大学中国医院排行榜第88位、第81位、第75位、第69位。2015、2016、2017、2018年中国医院科技影响力排行第86位、第77位、第68位、第64位。2015、2016香港艾力彼中国顶级医院竞争力排行榜第66位、第61位；2017年、2018年分别第54位。山

东云

南贵

州青岛大学医疗集团辐射全国新

疆医 院 概 况集团共有26所医疗机构，辐射范围拓展至云南、贵州、新疆等地。青大医疗集团以“合作共赢惠泽于民”为核心价值观，充分发挥核心医院龙头作用，带动成员医院综合能力全面提升。医 院 概 况目前涵盖山东、辽宁127家医疗机构。青大附院牵头成立半岛联盟医 院 概 况承载的社会责任2003年，医院圆满完成SARS防治工作，荣获“山东省抗非典先进集体”等荣誉称号。2008年，医院圆满完成抗震救灾医疗救治任务，荣获“山东省抗震救灾先进集体”等称号。2013年，完成“11.22黄潍输油管线爆燃”事故救治

，共收治伤员159人，实现零死亡。医 院 概 况2015年11月通过医院信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评医院信息互联互通标准化成熟度测评，是在国家卫计委规划与信息司的领导下组织开展的。从数据资源标准化建设、互联互通标准化建设、硬件基础设施建设、信息安全建设、临床业务系统建设、医疗管理系统建设、运营管理系统建设和互联互通应用效果等方面对医院信息平台进行综合测试和评估。是对医院信息化建设水平的综合评价，自2013年国家卫计委开展这项工作，目前通过最高等级为四甲，全国共16家医院。2018年11月9日，医院与青岛移动签署5G战略合作协议。协议双方本着“长期合作，共谋发展”的原则，各自发挥其专业领域的优势，优化资源配置，加强全方位、多层次合作，共同推进“互联网+医疗健康”发展。青岛移动以“青医专属云”为着力点，积极推进远程医疗、视频监控、智慧医护工作站、患者信息集成、对讲呼叫、院内定位等医疗信息化建设。2019年4月1日，协办“互联网+医疗健康”发展及便民惠民服务新闻发布会02第二部分院区简介西海岸院区（青岛市西海岸医院）是由青岛市政府、黄岛区政府(开发区管委会)

出资建设，由青岛大学附属医院托管的一所综合性三级甲等医院，也是西海岸新区唯一一所综合性三级甲等医院。院区占地面积13.8万平方米，建筑面积近26万平方米，于2011年7月11日正式开业。院区拥有一批医德优良、技术过硬的医护技团队；医院近千名专家、教授、管理人员轮流到西海岸院区坐诊、查房、手术、办公，实行与医院其他三个院区的同质化管理。西海岸院区科主任合影西海岸院区护士长合影院 区 简 介引进心血管外科刘高利团队引进血管外科郭明金团队引进西安交通大学郅克谦口腔颌面外科团队引进屈志刚、潘月海手足外科团队引进泌尿外科王科团队西海岸院区实际开放床位2038张，临床科室50个和医技科室10个，是医院四个院区中床位最多、学科最全的院区；拥有疼痛诊疗科、风湿免疫科、神经介入科、淋巴瘤科、介入医学科和分子病理诊断科等11个特色学科，先后引进了心血管外科、血管外科、口腔颌面外科、手足外科、泌尿外科等专业团队。2018年，院区完成门急诊量164万人次、出院8.1万人次、手术4.1万例。拥有省、市和区级质量控制中心、诊疗中心21个，是青岛军民融合医疗实训基地和军民融合保障基地。院 区 简 介西海岸院区现拥有现代化层流手术室34间(含杂交手术室)。PET-CT拥有256层螺旋CT、3.0T核磁共振（2台）及各种先进的检查、检验设备，其中万元以上设备3000余台件，设备总值达8亿元。256层螺旋CT3.0T核磁共振院 区 简 介03第三部分智慧医疗※

十二五国家科技支撑计划项目。※

引领数字医学和数字医疗产业发展。※

中央电视台“十二五国家科技创新成就展“报道了该技术。计算机辅助手术系统医院成立沃森国际肿瘤诊疗中心，充分利用沃森系统快速、全面、科学的智能运算能力，为乳腺癌、肺癌、结肠癌、直肠癌等13种肿瘤患者提供循证、个性化的治疗方案。已接诊患者2000余例。“沃森”肿瘤诊疗系统达芬奇手术水平达国内先进，目前已事实2536例。心外科机器人手术数量连续三年蝉联全国第1位。达芬奇机器人手术系统电磁导航系统电磁导航内镜定位系统的问世，极大提高了肺部病变的诊断准确率，利用电磁导航开展微创穿刺、精准定位，可实现“诊断—定位—手术”一体化治疗。3D打印技术杂交手术手术室医院目前拥有手术室100间，其中百级手术室31间、千级手术室27间、万级手术室42间。ICU医院目前ICU拥有230张床，其中洁净等级为30万级的有40张。综合ICU拥有125张床，心外科ICU拥有32张床，移植科ICU拥有16张床，PICU拥有24张床，脑科ICU拥有18张床、急诊ICU拥有15张床。气动传输2020年预算2019年西海岸院区将购置PET-CT

、飞秒、骨密度仪、高端DR等共计约1.94亿元设备。2020年设备预算是1.12亿元。医院内多学科会诊，打破了学科之间的壁垒，提高了诊治质量。MDT多学科会诊器官移植中心目前已完成高难度心脏移植21例，肝脏移植508例，肾移植867例，肺移植4例，数量及水平稳居全省第一。远程心电中心互联网医院互联网学院挂牌成立智能医疗中心远程会诊中心2016年成立，建立了43个远程医学MDT会诊团队，积极与医疗集团成员单位开展远程会诊业务，已累计会诊1000余例。2018年3启用，为下级医院、社区医院提供同质化服务，目前已开展业务2000余例。2017年2月运营，是山东省三甲医院首家互联网医院，目前已与14家县区级医院建立了业务关心。内设6个学院，以半岛医院联盟为载体，进行业务培训及学术交流。2018年11月，推广使用以PC电脑和手机为载体的视频问诊、图文问诊相结合的互联网诊疗模式。分级诊疗三级医院二级医院社区医院查看转诊申请完成患者就诊实现病历共享流 程 图进入分级诊疗电子病历信息平台建成了统一的医院电子病历信息平台。2016年度电子病历系统功能应用水平分级评价六级医院。电子病历语音录入医技科室语音录入语音录入的应用04第四部分智慧服务多功能自助机掌上青医客服专线微信服务号支付宝生活号多元的挂号方式目前可通过医院自助挂号机、“掌上青医“APP、微信服务号、支付宝生活号、96166客服专线、微医挂号网、青岛新闻网同步发布的挂号信息进行挂号。另有检验、检查项目诊间预约，诊间分流避免拥堵。床旁支付住院患者在病区即可完成费用清单查询、押金缴纳、医疗服务信息查询、问卷调查等。入院准备中心员工服务中心设置员工服务中心，为员工进行院区间的材料传递，实现员工办事“只跑一次”。人工智能机器人2018年底引进人工智能机器人，主要提供预检分诊、就医引导等工作。为患者提供入院登记、预约、办理住院手续、院前检查、采血服务、餐卡办理、病员服发放、假条审核、咨询等“一站式”服务。院区传递服务利用院区通勤车，实施院区间的文件、物品传递服务，

每日往返8

次。“96166”96166客服专线是医院“百事通”24小时公开热线。救援直升机缩短急危重症患者的院前救治和院间转运时间，提升紧急医学空陆救援的能力。05第五部分智慧管理医院施行“十统一”“五自主”管理模式“十统一”党建文化建设统一组织干部管理统一质量服务标准统一财务与绩效管理统一审计监督检查统一学科建设管理统一人才引进和晋升统一科研教学管理统一物资采购配送统一信息系统协同管理统一“五自主”患者优化服务管理规范业务和质量管理内部高效运行管理后勤安保服务管理院区部分预算统筹管理各院区执行统一的“同质化”管理青大附西海处安保岸院区党政

后办务院心后勤综服理科 科修班处合务物理维中业班院区管理模式善达实业总公司综 善合 达办 财公 务室 部医

健学装康

洗实潢咨

涤业公询

公公司公

司司

司被服加工厂天源中药 生 教饮活育

物片服科

流股务技

公份公公

司有司

司限公司制剂加工厂善达公司管理模式核心价值观服务理念博学慎思

笃行亲民建设百姓信赖、员工幸福、技术领先的国内一流、国际知名的现代化医院传承创新

仁德尚道就医无障碍

服务无止境院 训愿 景医疗集团旗医院院旗医疗集团徽标医院院徽院 歌统一的文化理念建设医院官方网站建立医院官方网站，统一模板发布医院介绍、院内新闻、科室宣传、专家介绍等信息。录制医院宣传片内容涵盖医院的历史沿革、发展历程、名医专家、先进技术等方方面面，让更多的人了解我们。统一的对外宣传办公用品、通用物资等网上申报，统一采购配送。医院设有洗涤中心，拥有行业资质证书，提供被服洗涤配送服务。统一的物资采购配送同质化的医院管理1、健全的规章制度2、明确的岗位职责3、有力的保障体系确保管理的全面、精准、高效、统一。钉钉智能移动办公平台阿里巴巴出品的“钉钉”智能移动办公平台目前包含：流程审批、科室排班、考勤管理、人力管理、培训学习、智能客服等多个功能，打破了PC电脑的束缚，实现了手机、电脑间流畅的信息传递，全方位提升沟通、协同效率。强大的智能办公系统OA办公平台医院使用统一的自动化办公系统（OA）,发布公告，发送邮件，提高各部门之间的沟通效率，实现无纸化办公。通过先进的通信设备和网络，实现语音、画面同步的多院区视频会议。四院区同步视频周会先进的多方视频会议系统同步视频培训医疗集团会议专题会议BI+大数据探索发现疾病特征分布信息。根据科研需求检索病历资料。医生可以为一组研究对象分别设置纳入标准或排除标准。自动推荐当前相关的研究热点趋势、主要学者及其近期主要科研论文等。智能决策平台可总览医院数据，并提供100多种不同视角的运营数据分析报表。智能停车场管理系统构架车辆进场系统★

车牌识别自动抬杆★

雷达触发抓拍★

雷达防砸车诱导停车系统★

引导屏显示余位信息★

指示灯指示车位状态★

进行实时安全监控自助缴费系统★

支持微信/支付宝扫码缴费★

支持查询机自助缴费★

制定有条件免费制度自动放行：固定车辆进出场，自动放行。快速通行：抓拍到开闸，平台处理事件1秒内。143智能算法：识别率达99.9%，一次抓拍成功。视频识别：无需取卡、还卡。25大角度识别：倾角60°，识别准确率达90%以上。6高速道闸：最快开闸速度仅0.9秒。根据出入口的“潮汐现象”，智能改变车道性质。在早、中、晚进场高峰时段设置多进少出，离场高峰时段设置少进多出，提高车道的利用率，提高出入口通行速度，有效避免拥堵。设计“潮汐车道”车辆进场系统入口引导场内引导车位引导诱导停车系统（室内）通过LED引导屏及车位指示灯，快速找到空车位

,空车位信息实时更新。通过LED引导屏，快速找到空车位

,空车位信息实时更新。院内道路设计单向环形，设计落客区，在停车位已满的情况下方便患者进入，也方便车辆离场，有效解决院内拥堵。场内各方向余位显示入口余位显示地磁：检测露天车位状态诱导停车系统（室外）自助缴费系统支付场景现金支付支付宝支付微信支付自助缴费机缴费支付方式岗亭缴费服务台缴费查询机缴费扫二维码缴费有条件免费支付智慧消防管理用电安全监测系统消防安全隐患巡查系统建筑消防用水监测系统火灾自动报警云监测系统智慧消防安全服务云平台系统构架消防安全责任人隐患预警隐患接收隐患派发隐患整改隐患审核消防安全隐患巡查系统检过留痕自动记录巡查、维保人员，现场检查时间、检查痕迹、发现隐患等，彻底改变巡检工作不到位，检查记录不真实等问题。02010403整改可视隐患原因及时知晓，整改过程实时查看。重点必检在院区消防安全重点部位及消防设施处张贴RFID标签，建立认证标识，利用NFC手机或蓝牙读卡器扫描标签完

成检查，数据即时上传。智慧引导扫描后系统自动显示检查标准，内容、方法，改变巡检人员检查方式，避免对检查内容的不知晓、不会查、不愿查、随意查等现象。未检的 显示 红色已检的 显示 绿色已检有故障的显示橙色NFC智慧安全巡查点替代了原电子巡更棒巡检用电安全监测系统剩余电流互感器在配电柜中加入前端感知设备（电气火灾监控探测器、电流互感器、电压互感器、剩余电流互感器以及温度传感器等），实时采集电气线路的剩余电流、导线温度、电压和电流参数。温度传感器电气火灾监测传感器电流互感器前端感知物联网设备电流互感器监测被测线路电流的运行情况。温度传感器监测被测三相相线路温度的运行情况（是否存在线路运行温度超标隐患）。剩余电流互感器监测被测线路（漏）剩余电流的运行情况（是否存在（漏）剩余电流超标的隐患）。电压互感器监测被测线路电压情况（电压过高、欠压，严重危害设备的寿命）。电压实时数据电流实时数据温度实时数据剩余电流实时数据实时数据隐患预警及分析系统实时监测电气线路运转，一旦发生温度、电流、电压、剩余电流等超过预设值系统会自动将报警情况，实时短信、APP推送通知，同时24小时值守中心人工电话提醒。远程控制紧急情况下，可通过手机APP实现对故障电气线路的远程反向控制，进行复位、消音、自检及在线切断故障线路电源等操作。通过云平台服务和云计算技术实现对电气安全数据多维度、全角度的科学分析及处理，可以在线查看电气安全的历史事件，可以查看周报表、月报表、自定义报表，还可以下载、打印这些报表。大数据分析实时掌握水压、水 实现可视化管理，确保消防用水运行正常系统预设报警值，当液位、液压低于报警值时，系统自动将报警信息推送到手机端、电脑端，相关负责人可随时查看具体情况，确保发生火灾时有水可用。建筑消防用水监测系统位变化利用物联网传感技术，实时采集高位水箱、低位水池、室内消火栓最不利点、自动喷淋最不利点的压力、液位等实时运行数据，进行在线监测。01 实时监测预警在先，防控在前0203 消防用水可视化管理信息传输装置楼层显示器声光报警器手动报警按钮感温探测器可燃气体探测器烟感探测器消防安全管理人联动模块 火灾报警控制柜 智慧消防安全服务云平台 维保单位在原有设备基础上加装信息传输装置，采集火灾报警控制柜内的报警信息，上传到智慧消防安全服务云平台，并可以将报警信息发送给单位消防安全管理人。火灾自动报警云监测系统系统可采集消防报警控制柜内的报警信息并将报警信息发送到消防安全管理人的手机端和电脑端，消防安全管理人可通过手机端指派值班人员前去处理。手机端电脑端可视化监管系统脱岗报警火焰报警烟雾报警徘徊报警镜头异常报警入侵报警偷窃报警滞留报警独立烟感手机APP推送、平台闪烁报警推送短信给安全负责人，有效避免火灾发生可燃气体监测发生告警短信通知用户切断燃气启动防爆通风设施稀释燃气泄漏数据上传至云平台智慧后勤管理系统构架能耗监管系统设备监控系统后勤服务管理水电气冷热报修巡检设备仓库维保考勤突发事件管理BIM管理医废管理昼夜分析能耗指标横向对比同比环比能耗分项关联分析能效查询能效日历能耗监管系统能耗监管数据分析用户应用情况低压配电各参数实现在线监测变配电远程监控设备监控系统医用气体远程监控用户应用情况院 长掌握设备全生命周期情况实时查看全院重点设备运行情况设备异常报警推送维修班长甄别设备异常状况制订设备使用计划监督值班人员定期巡检值班人员远程监控、巡检设备情况有必要时现场巡查出现异常时及时报警、报修维修结束查看设备是否恢复医护人员及时报告设备异常情况查看设备维修进度一站式报修日常维修报修医院院长后勤科长维修班长维修工人医院科室医护人员后勤服务管理便于日常监管方便统计工作量完好率及时率报修率满意度100完工率

500平台使用前后临床反馈对比图之前 之后查看本科室维修耗材总报表查看本科室各个维修工单耗材报表增强设备可用性、提高服务质量用户应用情况外请维修报修科室申请科主任审核维修管理负责人审核维修专家委员会审核分管院长审核责任人手机、电脑支持运行审批科室修缮流程※建立外请维修服务商库。※

建立并执行外请维修多方询价制度。※

施行工程维修专家委员会审核制度。※

对大型的或重要部位的维修制定并施行工程联合验收制度。二级库管理材料出库、去向等，申领人手写板电子签名确认。基于BIM的三维可视化安全管控安全监控功能报警功能三维可视化运维功能报表功能系统联动用户管理与权限管理BIM三维态数据动态数系筛选报警位置设备之间设

空备

间与空

关间数据迭据静

代空间管理全生命周期动态数据的BIMBIM-安全监控功能安全监控实现的功能包括：1、平台实时监视各子系统设备的运行状况，并在地图上显示出来。打开相关的页面，可实时地看到所管理的任何一个子系统的任一个设备或关键点的状态，这些信息在页面上以图形、文字、动画的方式显示出来。2、系统具有接管集成接入各子系统的操控能力，具备操作、监控、设置、修改、查询等功能。3、各子系统的运行状态历史信息保存在数据库中，可以生成管理员所需要的各种统计图表，并能进行运行状态趋势分析。4、使用者可在电子地图上实现对设备的操作。安全管控应用场景-电梯电梯以平面图、设备列表和BIM模型的方式进行数据展示自动检测并实时显示所有电梯系统的至少11项运行状态；设备状态及参数异常时可按照智能诊断进行至少10项故障告警。BIM-

三维可视化运维功能后勤智慧管理平台可通过BIM模型与视频监控相结合的方式，在空间维度实时展示项目中主要设备的位置、状态等信息。可以在同一个界面调取所需监控位置的摄像头画面，监视设备的物理画面情况，便于决策处理。BIM-