H3C EoC方案专题汇报

H3CEPCN方案汇报杭州华三通信技术有限公司目录H3CEPCN双向网改造方案广电HFC网络基本架构EPCN系统基本组网架构及产品基于EPCN的广电双向网改造方案EPCN网络管理多业务运营有源EOC技术对比分析典型案例1310二级光纤网（树型）STBTV-setRF放大器总前端本地节目卫星转播节目节目数字电视节目1550/1310一级光纤环网逻辑结构:星型,树型分前端分前端分前端光节点光节点1310二级光纤网（环形）1310二级光纤网（星型）传统的广电单向HFC网络单向屏蔽传输网广播方式传输传输的是模拟电视信号同轴分配网（树型）广播电视频率资源分配数据信号542上行数据信号565上行中华人民共和国国家标准GY/T106-1999《有线电视广播系统技术规范》模拟电视FM广播数字电视85108750（MHz）下行55047开路电视信号分配方案1000（MHz）FM广播模拟电视数字电视数据信号85108111下行CATV频率分配方案——GY/T106-1999目录H3CEPCN双向网改造方案广电HFC网络基本架构EPCN系统基本组网架构及产品基于EPCN的广电双向网改造方案EPCN网络管理多业务运营有源EOC技术对比分析典型案例EPCN系统基本架构EPCN(EthernetPassiveCoaxNetwork)：以太网无源同轴网络头端无源分配网CATV信号Ethernet数据终端光接收机CATV信号CATV&EthetnetH3CEPCN头端设备CC600E/CC600E-AC60提供220V供电和AC60V供电两种产品形态支持802.1QVLAN，支持4KVLAN透传最大支持253用户内置分离滤波器，实现掉电旁路支持WEB远程管理，支持SNMPV1/V2,Telnet支持iMC网管平台集中管理功能支持ACMP,能管理到EPCN终端设备提供2个10/100M自适应以太网接口提供2个Cable接口，1个用于CATV信号输入，1个用于混合信号的输出最大输出功率：15dBm接收灵敏度：-65dBm功耗：小于12w物理层调制带宽200Mbps，MAC层100Mbps265（长）×160（宽）×44（高）CC600ECC600E-AC60H3CEPCN头端设备CC602提供220V供电和AC60V供电两种产品形态支持802.1QVLAN，支持4KVLAN透传最大支持506用户，接入两路独立同轴线缆内置分离滤波器，实现掉电旁路支持WEB远程管理，支持SNMPV1/V2,Telnet支持ACMP,能管理到EPCN终端设备提供2个10/100M自适应以太网接口提供4个Cable接口，2个用于CATV信号输入，2个用于混合信号的输出最大输出功率：15dBm接收灵敏度：-65dBm功耗：小于12w每路物理层调制带宽200Mbps，MAC层100MbpsCC602H3C统一光站在设备形态上同时融合了CATV光接收机（可插拔）、ONU、EPCN头端三种设备全铸铝密封外壳，支持IP65等级防护能力，并妥善解决散热问题，支持-10℃～55℃EPON功能符合互联互通国家标准EPCN占用30MHz以下的低频带通信，抗干扰能力强、带宽高提供2个Cable接口，分别用于连接上下行的Cable线缆支持1个PON口上行，一个本地管理CONSOLE口，一个本地管理FE口支持H3C统一网管平台――IMC统一光站H3CEPCN头端设备－CC610ECC610E全铸铝密封外壳，防水防尘，支持IP65等级防护能力，并妥善解决散热问题，支持-25℃～55℃具备盒内光纤盘纤功能，解决工程上尾纤安装问题，室外免防护，支持外墙和楼道壁挂，电线杆线挂占用30MHz以下的低频带通信，抗干扰能力强、带宽高提供2个Cable接口，分别用于连接上下行的Cable线缆支持1个FE口和1个GE上行，一个本地管理CONSOLE口支持可选内置CATV光接收机，实现二者功能合一支持H3C统一网管平台――IMCCC610EH3CEPCN终端设备-CB201CB201占用7.5～30MHz以下的低频带通信，对现有的CATV信号无任何影响内置无源分离滤波器最大输出功率：15dBm接收灵敏度：-65dBm功耗：小于8w支持ACMP，通过CC头端管理150（长）×110（宽）×34（高）－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－提供1个10/100M自适应以太网接口提供2个Cable接口，分别用于连接上下行的Cable线缆接口类型：上连接口：F型母座，公制，下连接口：电视接口CB201ECB201A产品升级芯片升级提升TCP传输速率优化对VOD业务效果H3CEPCN终端设备-CB203CB203CB203占用7.5～30MHz以下的低频带通信，对现有的CATV信号无任何影响内置无源分离滤波器最大输出功率：15dBm接收灵敏度：-65dBm功耗：小于8w支持ACMP，通过CC头端管理支持802.1Q,802.1P支持以太网端口管理、报文统计－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－提供3个10/100M自适应以太网接口提供2个Cable接口，分别用于连接上下行的Cable线缆接口类型：上连接口：F型母座，公制，下连接口：电视接口产品升级CB203A芯片升级提升TCP传输速率优化对VOD业务效果EPCN芯片路标以及下一代芯片评估测试情况汇报EoCPerformance&Features20062007INT6000FirstHomePlugAVIC200MbpsBuiltfordigitalhomeappsAddedmaster/slavewith32nodesupport2008INT6400-EoC

Enhancedmulti-masterisolationsupport(1,000+slaves/ntwk)10%higherTCPrateReducecollisionwithEoCMImproveVoDsteamINT7400

-EoC500Mbps3XEoCperformanceBoMcostsimilartoINT6400-EoCBackwardscompatiblewithINT6x00IPTVsupports100+simultaneousSDstreamsfromsinglemasterContinuedEoCfeatureenhancements2009/2010INT6300-EoC

ReducedBoMcostAdded30+EoCspecificfeatures253slavesTransmitenable/disableRemotediagnosticsBandwidthlimitingFreqoptimizedINT6400INT7400-EoC注：其中INT7400方案产品，已经在杭州滨江、江苏南京浦口广电、六和广电、安徽芜湖广电进行过了实网测试验证，其物理层速率可以接近400Mbps，MAC层接近200MbpsH3CEPCN附件低通旁路器跨接放大器，完成低频信号直接传输接口类型：F型母座，公制4个同轴接口支持60V过电信号混合器完成CATV信号和以太网信号混合接口类型：F型母座，公制5个同轴接口，两路CATV信号输入，1路以太网输入支持60V过电防水外壳高通滤波器过滤CATV信号中的低频信号噪声接口类型：F型公+母座，公制2个同轴接口低通旁路器信号混合器(*)高通滤波器H3CEPCN附件ST323EPCN测试仪(合作厂家提供)配合EPCN头端设备一起使用的专业测试仪器，可以帮助广电维护人员快速定位解决问题，提高维护工作效率；涵盖EPCN测试的物理层、网络层和应用层测试提供CB201E/CB203网桥以及PC仿真功能仪器采用WindowsCE嵌入式操作系统，直观易用的图形化操作界面采用TFT真彩液晶显示屏，并带有触摸屏，色彩丰富，使用方便手持式设计，便于携带接口属性：F型母座2个10/100M自适应网口1个公制螺纹Cable接口1个USBHost接口1个充电接口ST323EPCN测试仪方案概述光纤到园区光节点，在光站部署ONU和EPCN头端，在用户侧部署EPCN客户端，同轴分配网的单向放大器进行低通旁路处理即可优点：灵活部署可过电、60V供电，过放大器、分支/分配器；低频传输，不占用电视频段；高稳定整网中所有节点设备，或者无源，或者掉电也不影响电视业务；OFDM调制，抗干扰能力强；高带宽200Mbps物理层速率，满足宽带接入要求强管理EPCN设备与EPON设备统一网管长距离理论传输距离达到1000m，衰减小；EPON+EPCNIP网络HFC网络IPQAMS75E分前端SNMP/OAMiMC光节点PCSTB楼道同轴分配网ACMPET254-LCC602/CC600ECB203/CB201EIAD推荐方案—EPON+EPCN方案概述光纤到园区光节点，在光站位置部署统一光站设备，已包含光接收机、ONU和EPCN头端设备；在用户侧部署EPCN客户端，同轴分配网的单向放大器进行低通旁路处理即可优点：系统高度集成将传统CATV光接收机（可选）、ONU和EPCN头端设备集成一体化，便于快速部署光站，进行改造灵活可选对于已有CATV光接收机的光站，可不选该模块高品质统一光站的EPON性能和EPCN性能均等同或高于独立设备的指标EPON+EPCN（统一光站）IP网络HFC网络IPQAMS75E分前端SNMP/OAMiMC光节点PCSTB楼道同轴分配网ACMP统一光站CC650CB203/CB201EIAD推荐方案—EPON+EPCN（统一光站）H3CEPCNEPCN(EthernetPassiveCoaxNetwork)，是H3C借鉴了HomePlugAV标准，并把EPON技术应用到同轴进行数据信号的传送的有源调制EoC技术。频率分布：7-30M调制方式：OFDM,917个自适应子载波网络结构：点到多点频谱利用率：3.4bit/Hz，广科院测试表现优异芯片合作厂商：Intellon（全球最大电力线通信芯片供应商）系统优点：广覆盖、高带宽、易运维相关测试：1、在国家广电总局计量检测中心进行全面测试，一次性通过，且表现优异；2、广泛参与湖南、江苏、浙江、吉林、云南、深圳、甘肃、新疆等省市广电的有源EOC选型测试，全部入围并表现优异。广电总局测试数据汇总参数名称测试结果物理指标1、插入损耗<0.75dB2、反射损耗>16.0dB局端、终端、附件等所有设备器件皆符合国家广电总局标准动态接受范围70dB衰减时，对性能基本无影响，最大可以达到95dB抗干扰能力在高斯、脉冲、单频噪声测试中表现突出，其中单频噪声测试中达到127dBuV仍能通信；性能1：1上行99.23Mbps/下行100Mbps1：32上行70.09／下行100Mbps丢包率长时间90%throughput流量下，零丢包频谱利用率3.41bit／HzQoS多业务情况下，优先保证高优先级业务业务功能支持局端隔离、风暴抑制、MAC地址限制、端口限速等业务功能网管支持统一网管，支持配置、故障、性能管理等08年9月，H3C作为第十一个参与测试的厂家在国家广电总局计量检测中心进行了EoC全方面的评估测试，测试内容包含各种网络的适应性、抗干扰能力、长时间性能测试、EOC网管等方面。测试过程非常顺利，短时间内一次性通过所有测试用例，并且取得了很好的效果。参数名称测试结果动态接受范围70dB衰减时，对性能基本无影响，最大可以达到92dB；抗干扰能力在噪声测试中表现突出，单频噪声测试中达到107dBuV对数据通信基本无影响；环境适应能力引入高强度高斯低频环境噪声后，在去掉环境噪声，EPCN系统能够及时恢复通信：各支路线路衰减不同情况下（差分线路）情况下，数据通信不受影响；链路层性能1：32上行100Mbps／下行99Mbps1:64上行86Mbps/下行97Mbps(新软件版本在性能上有明显提升)稳定性1：32、1：64多用户，长时间90%throughput流量下，接近零丢包QoS多业务情况下，优先保证高优先级业务业务管理支持局端隔离、风暴抑制、MAC地址限制、端口限速、VLAN划分等多种业务功能统一网管全网设备采用一套网管系统进行管理，支持端到端的管理系统；支持对所有设备进行监控、故障告警、配置管理等多种运维手段；09年1月，H3C顺利通过了深圳天威视讯盐田区双改项目全网解决方案测试。天威视讯作为国内一流的广电系统运营商，在该项目的测试方面更注重于线路环境的适应能力、实际应用时的业务层吞吐量、全网解决方案、统一网管及业务运维等多方面测试，充分体现了H3C全网端到端广电双改解决方案的优势。深圳天威视讯测试情况H3CEPNC芯片合作伙伴Intellon简介Business:FablesssemiconductorcompanyPublicallytradedonNASDAQunderthesymbolITLNFocus:Wirelinecommunications(powerline,coax,phone)Leadership:WorldleaderinpowerlinecommunicationsICsalesleaderShippedover23muHomePlugICstodateShippedover30mutotalpowerlineICstodateVolumedeploymentswith45carriers>18yearsexperienceinwirelinecommunicationsHomePlugAlliance,IEEEstandardsleaderLocations:Ocala(FL),Orlando(FL),SanJose(CA),TorontoIntellonCorporation是电力线通讯领域的世界领先者，为家庭网络、联网娱乐、电力线宽带(BPL)接入和商业应用提供HomePlug芯片解决方案。Intellon创造了HomePlug1.0的基线技术并为其获得了专利权，同时Intellon是用于新的HomePlugAV电力线标准中基线技术的主要贡献者。Intellon在快速增长的HomePlug市场上占有绝大多数市场份额。该公司建于1989年，总部位于佛罗里达州Ocala。H3C是国内最早采用Intellon6300系列芯片进行有源EOC研发的企业；H3C与Intellon在2008年ICTC会展中联合参展；22PLCSemiconductorMarketShare2007Source:TechnoSystemsResearchCo.,LtdIntellon64%(Panasonic)Intellon市场份额目录H3CEPCN双向网改造方案广电HFC网络基本架构EPCN系统基本组网架构及产品基于EPCN的广电双向网改造方案EPCN网络管理多业务运营有源EOC技术对比分析典型案例同轴分配网改造方案CATV光收机EPCN头端ONU无源分光器OLT放大器光节点位置低通旁路器分支器家庭位置TV点播上网视频电话EPCN终端低频传输，对HFC干线改造要求低；调制信号可通过分支分配器，无需改造；放大器无源改造，使用低通旁路器即可家庭网络无需任何改造，设备即插即用；工程实施简单，无源器件成本低廉，降低整体改造成本；使用无源器件，减少有源设备引入的故障点。EPCN测试仪的使用测试仪可以在网络集中器和用户网桥之间的任何位置进行测试，方便故障定位，提高维护效率。CATV光接收机CC600EONU(ET254-L)无源分光OLT光节点位置同轴电缆以太网线光纤改造前：光接收机CC600EET254-L改造后：光节点改造改造前：光接收机CC600EET254-L信号混合器改造后：同轴电缆以太网线光纤CATV光接收机CC600EONU(ET254-L)无源分光OLT光节点位置信号混合器光节点改造CC602光节点ONU同轴同轴网线2路输出的光节点改造示意图CC602光节点ONU同轴网线信号混合器3路输出的光节点改造示意图4路输出的光节点改造示意图使用CC602时，可去掉此处的二分配器改造前：低通旁路器ADBC改造后：放大器改造单向放大器改造放大器位置低通旁路器CATV单向放大器INOUT下行终端用户方向上行光节点方向双向数据信号单向电视信号放大器改造示意图一路放大器改造图二路放大器改造图低通旁路器示意图常见的有源EoC工堪问题首先查看网络中包括的光节点数量，各个光节点有几路Cable输出。了解每个光节点覆盖的楼幢数量，用户数量等，让我们对整个网络有一个整体的概念。查看光节点的供电方式，一般提供220V供电和AC60V供电中一种，光节点的供电方式决定了选择头端的型号。查看放大器个数，放大器的输出路数，一般有1路和2路，放大器输出路数决定了放大器的改造方案。具体的电视频段划分、数字电视还是模拟电视。网络图中其他标志的分析判断。小区内部HFC网络示意图光节点改造光节点设备箱通常有壁挂式、落地式两种。施工改造要规范。注意设备、线路标记。信号线、尾纤、电源不要混杂在一起。建议通过样板点，全面推广。1、将进户线与CB201E的Cable口相连2、将CB201E的TV口与电视机相连3、将CB201E的Ethernet口与计算机网卡相连PCTVCB201ETVPCCB203A终端开户目录H3CEPCN双向网改造方案广电HFC网络基本架构EPCN系统基本组网架构及产品基于EPCN的广电双向网改造方案EPCN网络管理多业务运营有源EOC技术对比分析典型案例EoC管理解决方案介绍通过EoC管理解决方案，用户可以获得EoC全面的业务管理功能，实现EoC的设备管理、通用配置管理、EoC拓扑管理、EoC网络性能故障管理和EoC用户套餐管理等。也可通过开发的接口与第三方业务管理系统进行对接，实现综合业务支撑，满足基于EoC技术的各类接入方案的管理要求，保证对数据、IPTV、VoIP等多业务的支撑。直观的设备面板管理设备面板管理

支持设备面板管理，所见即所得的显示设备的资产组成和运行状态设备基本信息及EoC拓扑展示设备信息一览，详细明了第一时间了解设备状态设备EoC拓扑展示真实组网便于快速掌握网络概貌提供EPON、EoC一体化组网图EoC用户及套餐管理自动绑定用户和MAC对应关系一次性快捷部署用户相关套餐系统内置多种带宽业务套餐可批量对套餐进行增删改CNU设备基本信息及配置CNU设备管理CNU设备载波调制图查看UNI接口基本信息及配置UNI接口列表UNI接口详细信息UNI接口性能信息查看UNI端口配置EoC性能监视及告警分析智能化EoC告警分析，有效屏蔽重复告警，快速定位故障根源精细化EoC性能监视，图形、表格、饼图多种方式展示EoC参数批量配置通过向导方式提供EoC参数批量配置分类清晰，简化管理员操作配置任务管理EoC设备下发配置任务入口CNU设备下发配置任务入口套餐下发配置任务入口可靠的设备软件升级智能可靠的软件升级

提供基于任务的工作向导，支持先备份后升级，保证一旦升级失败后可以恢复到原有设备软件版本。软件升级可靠性空间足够版本一致后升级先备份目录H3CEPCN双向网改造方案广电HFC网络基本架构EPCN系统基本组网架构及产品基于EPCN的广电双向网改造方案EPCN网络管理多业务运营有源EOC技术对比分析典型案例楼道同轴分配网PCSTBVOIP实现多业务精细化控制上下行100Kbps高优先级VLAN100上下行3Mbps中优先级VLAN200上下行2Mbps低优先级VLAN301上下行100Kbps高优先级VLAN100上下行3Mbps中优先级VLAN200上下行2Mbps低优先级VLAN302针对用户业务套餐对下行业务端口为每种业务分别设定不同上下行速率、QoS、VLAN隔离针对用户业务套餐可对上行Cable口设定用户出口上下行总带宽设定每头端上行Cable口的上下行总带宽；提供配置模板，并执行客户端配置自动下发；……网管平台IP数据网PCSTBVOIPEOC终端开户流程营业部前台现场用维人员操作人员工作BOSS系统iMC系统前台开户开户用户名开户帐号用户物理地址用户业务套餐生成派工单到工单系统从工单系统接收派工单，到仓库领取设备，在工单系统中录入对应用户的EOC终端的MAC地址接受工单系统用户名和物理地址和对应待开通EOC终端MAC的信息到用户现场，接入待开通EOC终端到CABLE网络EOC终端自动向EOC头端注册头端上报Trap给iMC(包含匿名终端MAC，头端IP地址)iMC解析来自BOSS系统配置信息：用户名、物理地址、套餐配置、终端MAC，IMC添加该用户，保存配置。演示验证业务开通情况开户完成iMC根据Trap中的MAC和预先BOSS下发的用户信息中的MAC，匹配一致后做自动绑定，同时根据Trap信息中头端的IP地址，从预先设置好的PC上网业务的VLANID范围中顺序获得一个VLANID,和套餐一起自动下发给终端BOSS记录来自iMC上报的对应终端MAC的头端IP地址，用户对应的PC上网VLANIDEOC终端迁移流程营业部前台现场用维人员操作人员工作BOSS系统iMC系统前台受理迁移申请更改用户物理地址，点击迁移按钮生成迁移派工单接收迁移派工单，到现场拆下终端，来到新安装地点接入万用可漫游EOC终端登陆BOSS根据迁移派工单上用户名和新物理地址，输入开通EOC终端MAC接入待开通EOC终端到CABLE网络EOC终端自动向EOC头端注册头端上报Trap给iMC(包含匿名终端MAC，头端IP地址)iMC解析来自BOSS系统配置信息：用户名、物理地址、套餐配置、终端MAC，IMC添加该用户，保存配置。演示验证业务开通情况开户完成iMC根据Trap中的MAC和预先BOSS下发的用户信息中的MAC，匹配一致后做自动绑定，同时根据Trap信息中头端的IP地址，从预先设置好的PC上网业务的VLANID范围中顺序获得一个VLANID,和套餐一起自动下发给终端BOSS记录来自iMC上报的对应终端MAC的头端IP地址iMC解析来自BOSS系统的迁移指令，将原终端设备MAC解绑定EOC终端更换流程营业部前台现场用维人员操作人员工作BOSS系统iMC系统客服接受报修生成维修单到工单系统从工单系统接收维修单，到仓库领取一台备用设备，并携带EPCN测试仪(即万用可漫游EoC)到用户现场进行问题定位，如发现终端损坏，需更换，则登录BOSS系统根据维修单上用户名和物理地址，输入更换的EoC终端MAC，点击更换终端按钮到用户现场，接入更换的EOC终端到CABLE网络EOC终端自动向EOC头端注册头端上报Trap给iMC(包含匿名终端MAC，头端IP地址)iMC解析来自BOSS系统配置信息，先将原终端MAC地址解绑定，然后将对应用户名、物理地址、套餐配置，关联为更换的终端MAC，并保存配置。验证业务情况更换完成iMC根据Trap中的MAC和预先BOSS下发的用户信息中的MAC，匹配一致后做自动绑定，同时根据Trap信息中头端的IP地址，从预先设置好的PC上网业务的VLANID范围中顺序获得一个VLANID,和套餐一起自动下发给终端BOSS记录来自iMC上报的对应终端MAC的头端IP地址，用户对应的PC上网VLANIDEOC终端停机流程营业部前台操作人员工作BOSS系统iMC系统前台受理停机找到对应用户，点击停机按钮iMC解析来自BOSS系统的停机指令，将该用户禁用目录H3CEPCN双向网改造方案广电HFC网络基本架构EPCN系统基本组网架构及产品基于EPCN的广电双向网改造方案EPCN网络管理多业务运营有源EOC技术对比分析典型案例有源调制EOC技术体系分析有源EOC无源EoC比较项目EPCNHomePNA(3.0)WiFiMoCA/C-LINK通信方式半双工半双工半双工半双工全双工/半双工标准EPON&HomePlugAV(改进标准)ITUG.9954802.11/g/nMoCA1.0802.3调制方式OFDM/子载波QAM自适应FDQAM/QAMOFDM/BPSK,QPSK,QAMOFDM/子载波QAM自适应基带Manchester编码占用频段2-28MHz4-28MHz2400MHz或变频800-1500MHz0.5-25MHz信道带宽26MHz24MHz20/40MHz50MHz25MHz可用信道1113不重叠信道4151物理层速率(Mbps)200,共享128,共享54/108,共享270,共享10,独享MAC层速率(Mbps)100,共享80,共享25,共享135,共享9.6,独享MAC层协议CSMA/CA，TDMACSMA/CACSMA/CACSMA/CA，TDMACSMA/CD客户端数量253N×16（upto2048）各厂家不同31不受限制/由交换端口数确定和WLAN技术对比缺点：覆盖范围小。高频电缆衰减，分支分配器高频特性不易保证。放大器改造难度大，需要用有源中继器来跨接，且影响总带宽。抗干扰高频差。高频噪声容易注入，由于电缆和接头，分支分配器的高频屏蔽性能下降（高频噪声的穿透力强），因此GSM和他高频等噪声容易注入。同时由于WLAN并非完全的OFDM技术，虽然采用56个子信道，每个信道312.5KHz，但所有的子信道采用相同的调制Bit，完全靠纠错来抗干扰，因此误码率高。带宽窄。54M物理速率，MAC速率为25M左右。优点：WLAN本身技术成熟，且市场出货较大，因此当前价格比较便宜。但由于采用降频技术，增加设备的复杂性和成本，同时降到了可靠性。和MoCA技术对比采用高频技术，但OFDM上比WLAN先进，采用真正的OFDM技术。对于MOCA主要以下三个问题：覆盖性问题和改造成本的问题。高频衰减大，覆盖范围小，只能做到楼道覆盖，成本高。跨接放大器需要考虑有源设备，成本高。高频噪声容易注入。带用户数少，只能支持32个。和其他基于HomeplugAV产品对比Spidcom本身公司规模小，在电力线通信市场占有的份额很小。OFDM调制方面不够完整，把2～30M分成7段，每段的子信道采用和WLAN一样的OFDM，即都是相同的bit，和EPCN，MoCA相比，抗干扰能力要差。EPCN是和电力线通信排名第一的厂家合作开发，物理层采用基于HomeplugAV的技术，MAC层采用类似EPON的技术，借助H3C在以太网、EPON、ADSL等接入网技术的积累，在QoS，带宽管理，多用户、多业务共享，Cable线路质量评估、线路诊断等方面都做了详细的更改和定义，是符合Cable网络的一种MAC技术。目录H3CEPCN双向网改造方案广电HFC网络基本架构EPCN系统基本组网架构及产品基于EPCN的广电双向网改造方案EPCN网络管理多业务运营有源EOC技术对比分析典型案例云南省广电与省网通合作进行大规模双向网改造云南省广电与云南省网通合作的小区广电HFC网络双向网改造项目08年上半年第一期在昆明选择了10个小区作为试点，玉溪市为全境部署，EPCN头端数量300左右，客户端数量2000左右。截至目前云南省共部署H3CEPCN系统20000客户端。通过改造后的双向网络快速整合云南广电的互动媒体业务和网通的宽带接入业务，覆盖大规模的原有电视用户，实现双赢。上海南汇广电双向网改造经过前期的充分调研以及对自身实力的评估，南汇广电采用与上海网通合作共同扩展的方式进行双向网络改造建设和双向业务运营；双改方案选择有源EOC系统，采用H3C公司的EPCN方案，头端采用CC600E型EPCN头端设备，部署在光工作站，通过在用户家庭侧部署CB203EPCN终端设备实现双向网改造。本次一期项目采购框架为头端配置300台CC600E设备，终端配置10000台CB203，截至08年底已完成4000多线的部署。北伦广电中心大锲春晓梅山白峰柴桥小港霞浦PCSTB光节点ONU同轴分配网CC600ECB203宁波北伦和鄞州广电双向网改造项目宁波北伦广电2006年开始采用H3C的EPON系统进行改造，经过近2年的快速业务增长，在2008年再次采用H3C品牌进行大规模EPON和EPCN网络扩容，整网S75(S65)、S75E系列OLT部署量达10多台，初期有EPCN部署量近2000线。宁波鄞州广电2007年经过广泛全面的EPON和有源EoC选型，最终确定采用H3CEPON+EPCN方案进行大规模的双向网改造，一期部署S75E系列OLT4台，EPCN2000线。宁波北伦和鄞州两地规划2008年全年采用H3C解决方案完成2万用户左右的双向网改造，开展多互动业务的运营。北伦广电一期网络拓扑RRPP环RRPP环中广有线安徽芜湖分公司双向网改造方案采用渐进式方式进行网络双向网改造，2007年7月初期在总前端部署了一台S7500系列三层交换机，通过配置OLT板卡对接入层几万用户提供EPON接入。在小区光节点部署了30台左右ET204设备和30台左右有源EoC头端CC600，用户家中部署了近300台有源EoC终端CB201设备，利用小区原有同轴网进行双向信号的传输。目前持续扩容中，2008年初有源EoC用量已达上千规模。OLT光纤同轴五类线光纤EPON＋EPCN，单线入户光节点ONUPCSTBEPCN终端同轴分配网CC600CB201分前端HFC网络IP网络EPON＋EPCN，单线入户光节点ONUPCSTBEPCN终端同轴分配网CC600CB201杭州华三通信技术有限公司MagneticResonanceImaging磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场（磁体）梯度场和射频场：前者用于空间编码和选层，后者施加特定频率的射频脉冲，使之形成磁共振现象信号接收装置：各种线圈计算机系统：完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下，H核进动杂乱无章，磁性相互抵消zMyx进入静磁场后，H核磁矩发生规律性排列（正负方向），正负方向的磁矢量相互抵消后，少数正向排列（低能态）的H核合成总磁化矢量M，即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中，产生能量

三、弛豫（Relaxation）回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢复，“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能态1H高能态1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫时间：

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间：MXY丧失2/3所需的时间；T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像（T1WI）----突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别

T2加权成像（T2WI）----突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒（ms）范围T2值的长度在数十至数千毫秒（ms）范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像：首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现，通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术－－图像空间分辨力，对比分辨力一、如何确定MRI的来源（一）层面的选择1.MXY产生（1H共振）条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同（相位不同）〈三〉空间定位及傅立叶转换

GZ----某一层面产生MXYGX----MXY旋进频率不同

GY----MXY旋进相位不同（不影响MXY大小）

↓某一层面不同的体素，有不同频率、相位

MRS（FID）第三节、磁共振检查技术检查技术产生图像的序列名产生图像的脉冲序列技术名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE压脂压水MRA短TR短TE－－T1W长TR长TE－－T2W增强MR最常用的技术是：多层、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技术磁共振扫描时间参数：TR、TE磁共振扫描还有许多其他参数：层厚、层距、层数、矩阵等序列常规序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反转恢复（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高级序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三维成像（SPGR）弥散成像（DWI）关节运动分析是一种成像技术而非扫描序列自旋回波（SE）必扫序列图像清晰显示解剖结构目前只用于T1加权像快速自旋回波（FSE）必扫序列成像速度快多用于T2加权像梯度回波（GE）成像速度快对出血敏感T2加权像水抑制反转恢复（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶显示清晰判断病灶成份脂肪抑制反转恢复（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信号判断病灶成分其它组织显示更清晰血管造影（MRA）无需造影剂TOF法PC法MIP投影动静脉分开显示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系统成像胆道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于诊断梗阻扩张超高空间分辨率扫描任意方位重建窄间距重建技术大大提高对小器官、小病灶的诊断能力三维梯度回波（SPGR） 早期诊断脑梗塞

弥散成像MRI的设备一、信号的产生、探测接受1.磁体（Magnet）:静磁场B0（Tesla,T）→组织净磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常导型（resistivemagnet）超导型（superconductingmagnet）磁体屏蔽（magnetshielding）2.梯度线圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z轴的磁场梯度功率、切换率3.射频系统（radio-frequencesystem，RF）

MR信号接收二、信号的处理和图象显示数模转换、计算机，等等；MRI技术的优势1、软组织分辨力强（判断组织特性）2、多方位成像3、流空效应（显示血管）4、无骨骼伪影5、无电离辐射，无碘过敏6、不断有新的成像技术MRI技术的禁忌证和限度1.禁忌证

体内弹片、金属异物各种金属置入：固定假牙、起搏器、血管夹、人造关节、支架等危重病人的生命监护系统、维持系统不能合作病人，早期妊娠，高热及散热障碍2.其他钙化显示相对较差空间分辨较差（体部，较同等CT）费用昂贵多数MR机检查时间较长1.病人必须去除一切金属物品，最好更衣，以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度，甚或伤及病人。2.扫描过程中病人身体（皮肤）不要直接触碰磁体内壁及各种导线，防止病人灼伤。3.纹身（纹眉）、化妆品、染发等应事先去掉，因其可能会引起灼伤。4.病人应带耳塞，以防听力损伤。扫描注意事项颅脑MRI适应症颅内良恶性占位病变脑血管性疾病梗死、出血、动脉瘤、动静脉畸形（AVM）等颅脑外伤性疾病脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等感染性疾病脑脓肿、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等脱髓鞘性或变性类疾病多发性硬化（MS）等先天性畸形胼胝体发育不良、小脑扁桃体下疝畸形等脊柱和脊髓MRI适应证1.肿瘤性病变椎管类肿瘤（髓内、髓外硬膜内、硬膜外），椎骨肿瘤（转移性、原发性）2.炎症性疾病脊椎结核、骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿、蛛网膜炎、脊髓炎等3.外伤骨折、脱位、椎间盘突出、椎管内血肿、脊髓损伤等4.脊柱退行性变和椎管狭窄症椎间盘变性、膨隆、突出、游离，各种原因椎管狭窄，术后改变，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脱髓鞘疾病（如MS），脊髓萎缩7.先天性畸形胸部MRI适应证呼吸系统对纵隔及肺门区病变显示良好，对肺部结构显示不如CT。胸廓入口病变及其上下比邻关系纵隔肿瘤和囊肿及其与大血管的关系其他较CT无明显优越性心脏及大血管大血管病变各类动脉瘤、腔静脉血栓等心脏及心包肿瘤，心包其他病变其他（如先心、各种心肌病等）较超声心动图无优势，应用不广腹部MRI适应证主要用于部分实质性器官的肿瘤性病变肝肿瘤性病变，提供鉴别信息胰腺肿瘤，有利小胰癌、胰岛细胞癌显示宫颈、宫体良恶性肿瘤及分期等，先天畸形肿瘤的定位（脏器上下缘附近）、分期胆道、尿路梗阻和肿瘤，MRCP，MRU直肠肿瘤骨与关节MRI适应证X线及CT的后续检查手段－－钙质显示差和空间分辨力部分情况可作首选：1.累及骨髓改变的骨病（早期骨缺血性坏死，早期骨髓炎、骨髓肿瘤或侵犯骨髓的肿瘤）2.结构复杂关节的损伤（膝、髋关节）3.形状复杂部位的检查（脊柱、骨盆等）软件登录界面软件扫描界面图像浏览界面胶片打印界面报告界面报告界面2合理应用抗菌药物预防手术部位感染概述外科手术部位感染的2/3发生在切口医疗费用的增加病人满意度下降导致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑战，止血和疼痛目前已较好解决感染仍是外科医生面临的重大问题，处理不当，将产生严重后果外科手术部位感染占院内感染的14%～16%，仅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院内感染第3位严重手术部位的感染——病人的灾难，医生的梦魇

预防手术部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手术部位感染的40%–60%可以预防围手术期使用抗菌药物的目的外科医生的困惑★围手术期应用抗生素是预防什么感染？★哪些情况需要抗生素预防？★怎样选择抗生素？★什么时候开始用药？★抗生素要用多长时间？定义：指发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染分类：切口浅部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定义和分类二、SSI诊断标准——切口浅部感染

指术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染，并至少具备下述情况之一者：

1．切口浅层有脓性分泌物

2．切口浅层分泌物培养出细菌

3．具有下列症状体征之一：红热，肿胀，疼痛或压痛，因而医师将切口开放者（如培养阴性则不算感染）

4．由外科医师诊断为切口浅部SSI

注意：缝线脓点及戳孔周围感染不列为手术部位感染二、SSI诊断标准——切口深部感染

指术后30天内（如有人工植入物则为术后1年内）发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染，并至少具备下述情况之一者：

1.切口深部流出脓液

2.切口深部自行裂开或由医师主动打开，且具备下列症状体征之一：①体温＞38℃；②局部疼痛或压痛

3.临床或经手术或病理组织学或影像学诊断，发现切口深部有脓肿

4.外科医师诊断为切口深部感染

注意：感染同时累及切口浅部及深部者，应列为深部感染

二、SSI诊断标准—器官／腔隙感染

指术后30天内（如有人工植入物★则术后1年内）、发生在手术曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通过手术打开或其他手术处理，并至少具备以下情况之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有脓性引流物

2.器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌

3.经手术或病理组织学或影像学诊断器官/腔隙有脓肿

4.外科医师诊断为器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心脏瓣膜、人工血管、人工关节等二、SSI诊断标准—器官／腔隙感染

不同种类手术部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔内感染（腹膜炎，腹腔脓肿）生殖道：子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔脓肿血管：静脉或动脉感染三、SSI的发生率美国1986年～1996年593344例手术中，发生SSI15523次，占2.62%英国1997年～2001年152所医院报告在74734例手术中，发生SSI3151例，占4.22%中国？SSI占院内感染的14～16%，仅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的发生率SSI与部位：非腹部手术为2%～5%腹部手术可高达20%SSI与病人：入住ICU的机会增加60%再次入院的机会是未感染者的5倍SSI与切口类型：清洁伤口 1%～2%清洁有植入物 ＜5%可染伤口＜10%手术类别手术数SSI数感染率(%)小肠手术6466610.2大肠手术7116919.7子宫切除术71271722.4肝、胆管、胰手术1201512.5胆囊切除术8222.4不同种类手术的SSI发生率：三、SSI的发生率手术类别SSI数SSI类别（%）切口浅部切口深部器官/腔隙小肠手术6652.335.412.3大肠手术69158.426.315.3子宫切除术17278.813.57.6骨折开放复位12379.712.28.1不同种类手术的SSI类别：三、SSI的发生率延迟愈合疝内脏膨出脓肿，瘘形成。需要进一步处理这里感染将导致:延迟愈合疝内脏膨出脓肿、瘘形成需进一步处理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手术，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%与感染有关，其中90%是器官/腔隙严重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、导致SSI的危险因素（1）病人因素：高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、其他部位有感染灶、已有细菌定植、免疫低下、低氧血症五、导致SSI的危险因素（2）术前因素：术前住院时间过长用剃刀剃毛、剃毛过早手术野卫生状况差（术前未很好沐浴）对有指征者未用抗生素预防五、导致SSI的危险因素（3）手术因素：手术时间长、术中发生明显污染置入人工材料、组织创伤大止血不彻底、局部积血积液存在死腔和/或失活组织留置引流术中低血压、大量输血刷手不彻底、消毒液使用不当器械敷料灭菌不彻底等手术特定时间是指在大量同种手术中处于第75百分位的手术持续时间其因手术种类不同而存在差异超过T越多，SSI机会越大五、导致SSI的危险因素（4）SSI危险指数（美国国家医院感染监测系统制定）：病人术前已有≥3种危险因素污染或污秽的手术切口手术持续时间超过该类手术的特定时间（T）

（或一般手术＞2h)六、预防SSI干预方法根据指南使用预防性抗菌药物正确脱毛方法缩短术前住院时间维持手术患者的正常体温血糖控制氧疗抗菌素的预防/治疗预防

在污染细菌接触宿主手术部位前给药治疗

在污染细菌接触宿主手术部位后给药

防患于未然六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用134预防和治疗性抗菌素使用目的：清洁手术：防止可能的外源污染可染手术：减少粘膜定植细菌的数量污染手术：清除已经污染宿主的细菌六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用135需植入假体，心脏手术、神外手术、血管外科手术等六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素使用指征：可染伤口(Clean-contaminatedwound)污染伤口（Contaminatedwound）清洁伤口（Cleanwound）但存在感染风险六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素显示有效的手术有：妇产科手术胃肠道手术(包括阑尾炎)口咽部手术腹部和肢体血管手术心脏手术骨科假体植入术开颅手术某些“清洁”手术六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

理想的给药时间？目前还没有明确的证据表明最佳的给药时机研究显示：切皮前45～75min给药，SSI发生率最低，且不建议在切皮前30min内给药影响给药时间的因素:所选药物的代谢动力学特性手术中污染发生的可能时间病人的循环动力学状态止血带的使用剖宫产细菌在手术伤口接种后的生长动力学

手术过程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days细菌数logCFU/ml六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用141术后给药，细菌在手术伤口接种的生长动力学无改变

手术过程抗生素血肿血浆六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用Antibioticsinclot

手术过程

血浆中抗生素予以抗生素血块中抗生素血浆术前给药，可以有效抑制细菌在手术伤口的生长六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用143ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切开前时间切开后时间予以抗生素切开六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不同给药时间，手术伤口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投药时间感染数（%）相对危险度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手术前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0围手术期（切皮后3h内）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手术后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人数六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用结论：抗生素在切皮前45-75min或麻醉诱导开始时给药，预防SSI效果好145六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用切口切开后，局部抗生素分布将受阻必须在切口切开前给药！！！抗菌素应在切皮前45～75min给药六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？有效安全杀菌剂半衰期长相对窄谱廉价六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用抗生素的选择原则：各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

手术最可能的病原菌预防用药选择胆道手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢哌酮或

(如脆弱类杆菌）头孢曲松阑尾手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢噻肟；

(如脆弱类杆菌）＋甲硝唑结、直肠手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢曲松或

(如脆弱类杆菌）头孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手术革兰阴性杆菌头孢呋辛；环丙沙星妇产科手术革兰阴性杆菌，肠球菌头孢呋辛或头孢曲松或

B族链球菌，厌氧菌头孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可单药应用）注:各种手术切口感染都可能由葡萄球菌引起六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用单次给药还是多次给药？没有证据显示多次给药比单次给药好伤口关闭后给药没有益处多数指南建议24小时内停药没有必要维持抗菌素治疗直到撤除尿管和引流管手术时间延长或术中出血量较大时可重复给药细菌污染定植感染一次性用药用药24h用药4872h数小时从十数小时到数十小时六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用用药时机不同，用药期限也应不同短时间预防性应用抗生素的优点：六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用减少毒副作用不易产生耐药菌株不易引起微生态紊乱减轻病人负担可以选用单价较高但效果较好的抗生素减少护理工作量药品消耗增加抗菌素相关并发症增加耐药抗菌素种类增加易引起脆弱芽孢杆菌肠炎MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）定植六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用延长抗菌素使用的缺点：六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？正确的给药方法：六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用应静脉给药，2030min滴完肌注、口服存在吸收上的个体差异，不能保证血液和组织的药物浓度，不宜采用常用的-内酰胺类抗生素半衰期为12h，若手术超过３４h，应给第２个剂量，必要时还可用第３次可能有损伤肠管的手术，术前用抗菌药物准备肠道局部抗生素冲洗创腔或伤口无确切预防效果，不予提倡不应将日常全身性应用的抗生素应用于伤口局部（诱发高耐药）必要时可用新霉素、杆菌肽等抗生素缓释系统（PMMA—青大霉素骨水泥或胶原海绵)局部应用可能有一定益处六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不提倡局部预防应用抗生素：时机不当时间太长选药不当，缺乏针对性六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防用药易犯的错误：在开刀前45-75min之内投药按最新临床指南选药术后24小时内停药择期手术后一般无须继续使用抗生素大量对比研究证明，手术后继续用药数次或数天并不能降低手术后感染率若病人有明显感染高危因素或使用人工植入物，可再用1次或数次小结预防SSI干预方法

——正确的脱毛方法用脱毛剂、术前即刻备皮可有效减少SSI的发生手术部位脱毛方法与切口感染率的关系：备皮方法 剃毛备皮 5.6%

脱毛0.6%备皮时间 术前24小时前 ＞20%

术前24小时内 7.1%

术前即刻 3.1%方法/时间 术前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间PART02MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场（磁体）梯度场和射频场：前者用于空间编码和选层，后者施加特定频率的射频脉冲，使之形成磁共振现象信号接收装置：各种线圈计算机系统：完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下，H核进动杂乱无章，磁性相互抵消zMyx进入静磁场后，H核磁矩发生规律性排列（正负方向），正负方向的磁矢量相互抵消后，少数正向排列（低能态）的H核合成总磁化矢量M，即为MR信号基础ZZYY