资中资州医院有限责任公司资中资州医院项目环境影响报告表

建设项目环境影响报告表(污染影响类)(公示本)项目名称：资中资州医院建设单位(盖章)：资中资州医院有限责任公司编制日期：2022年12月中华人民共和国生态环境部制-1-一、建设项目基本情况建设项目名称资中资州医院项目代码无建设单位联系人联系方式建设地点四川省资中县资州大道南一段143号地理坐标东经：104度50分25.530秒，北纬：29度45分40.754秒国民经济行业类别Q8411综合医院建设项目行业类别四十九、卫生84108医院841；专科疾病防治院(所、站)8432；妇幼保健院(所、站)8433；急救中心(站)服务8434；采供血机构服务8435；基层医疗卫生服务842其他(住院床位20张以下的除外)建设性质新建(迁建)改建技术改造建设项目报情形团首次申报项目不予批准后再次申报项目超五年重新审核项目重大变动重新报批项目项目审批(核准/备案)部门(选无项目审批(核准/备案)文号(选无总投资(万元)600环保投资占比(%)2.25施工工期/是否开工建设是：33287专项评价设置情况根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南(污染影响类)(试行)》(环办环评[2020]33号(1))，专项评价设置原则见下表：表1-1专项评价设置原则表专项评价的类别涉及项目类别本项目大气排放废气含有毒有害污染物1、二噁英、苯并[a]芘、氰化物、氯气且厂界外500米范围内有环境空气保护目标2的建设项目本项目虽然厂界外周边500m范围内有环境保护目标，但属于医院，排放废气主要为臭气，不涉及有毒有害污染物二嗯英、苯并[a]芘、氰化物、氯气，因此无需开展大气专项评价。地表水新增工业废水直排建设项目 (槽罐车外送污水处理厂的除外)；新增废水直排的污水集中处理厂本项目废水经一体化污水处理设备处理后排入市政管网，无需开展地表水专项评价环境风险有毒有害和易燃易爆危险物质存储量超过临界量3的建设项目本项目危险物质未超过临界量，无需开展环境风险专项评价生态取水口下游500米范围内有重要水生生物的自然产卵场、索饵场、越冬场和洄游通道的新本项目用水由给水管网供应，本项目不涉及河道取水，无需开展生态专项评价-2-增河道取水的污染类建设项目海洋直接向海排放污染物的海洋工程建设项目本项目不涉及注：1.废气中有毒有害污染物指纳入《有毒有害大气污染物名录》的污染物(不包括无排放标准的污染物)。2.环境空气保护目标指自然保护区、风景名胜区、居住区、文化区和农村地区中人群较集中的区域。3.临界量及其计算方法可参考《建设项目环境风险评价技术导则》(HJ169)附录B、附录C。规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无其他符合性分析一、产业政策符合性分析根据《国民经济行业分类》(GB/T4754-2017)，本项目为综合医院(Q8411)，根据《产业结构调整指导目录》(2019年本)，本项目属于第一类鼓励类中三十七、卫生健康6、传染病、儿童、精神卫生专科医院和康复医院(中心)、护理院(中心、站)、安宁疗护中心、全科医疗设施建设与服务。因此，本项目符合国家现行产业政策。二、土地利用符合性分析本项目位于四川省资中县资州大道南一段143号，根据《资中县人民政府关于出让国有建设用地使用权给资中资州医院有限责任公司的批复》(资府国土函[2010]15号)，可知项目用地性质为医卫慈善用地，满足医院用地要求。因此，本项目符合内江市资中县土地利用规划，用地合法。三、项目与相关法规政策符合性分析符合性分析(一)与《医疗机构设置规划指导原则(2021-2025年)》符合性分析《指导原则》中“二、医疗机构设置的基本原则一以临床专科能力和人才队伍建设为抓手，推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，优化基层医疗卫生机构布局，实现医疗机构高质量发展，满足人民群众多层次、多样化的医疗服务需求。”本项目为综合医院，本项目的建设符合指导原则中医疗机构设置的基本原则，与《医疗机构设置规划指导原则(2021-2025年)》符合。(二)与《四川省“十四五”卫生健康发展规划》符合性分析《四川省“十四五”卫生健康发展规划》中指出：1、第三章第二节构建强大公共卫生服务体系完善疾病预防控制体系。健全以省、市、县三级疾病预防控制中心和专科疾病防治机构为骨干，医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底|的现代化疾控体系。高-3-标准建设“西部领先、全国优秀”省疾病预防控制中心，布局建设区域疾病预防控制中心，支持市级疾病预防控制中心达到三级甲等(三州达到三级乙等)标准，县级疾病预防控制中心达到二级甲等标准。健全重大疫情救治体系。构建政府主导、公益性主导、公立医院主导的分级分层分流传染病救治网络。创建国家重大传染病防治基地，加快推动“1+6”重大疫情救治基地建设，加强市(州)传染病医院、县级传染病科(病区)建设，推进城市社区和农村基层重大疫情监测哨点建设。完善卫生应急体系。加快完善与健康四川要求相适应、覆盖卫生应急管理全过程、全方位的卫生应急体系。依托四川大学华西医院建设国家紧急医学救援基地。谋划探索设置省级区域紧急医学救援基地。建立完善院前医疗急救服务体系。完善以急救中心为主体、二级以上医院为支撑的城市院前医疗急救网络，建立县级急救中心—中心乡镇卫生院—乡镇卫生院的农村三级急救网络。推动市(州)级以上城市设置急救中心，有条件的县及县级市设置急救分中心，其余地区依托医疗机构设置急救站点。完善健康促进与教育体系。建立健全以健康教育专业机构为龙头，以基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构为基础，以学校、机关、社区、企事业单位健康教育职能部门为延伸的健康促进与教育体系。加强省、市、县三级健康教育机构建设,支持市州和有条件的县设置健康教育机构，争取每个县具有一个承担健康教育工作的机构，每个村﹑社区至少有1名健康教育人员。建强建优妇幼健康体系。构建以妇幼保健机构为核心﹑基层医疗卫生机构为基础、大中型医疗机构和相关科研教学机构为技术支撑、民营妇幼健康机构为补充的妇幼健康服务网络。支持四川大学华西第二医院争创国家妇产区域医疗中心,建设省儿童医学中心和省级区域妇幼健康中心，鼓励支持基础较好的妇幼保健院发展妇女儿童专科医院，支持市级妇幼保健院达到三级水平，县级妇幼保健院达到二级甲2、第三章第四节第四节强化基层医疗卫生服务体系构建以县医院为龙头、县域医疗卫生次中心为支撑、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为骨干、村卫生室为网底的基层医疗卫生新格局。优化乡村卫生资源布局。落实乡村振兴战略，顺应乡镇行政区划和村级建制调整改革后空间形态和人口流向等变化,开展乡村两级卫生资源归并整合和布局调整。依托中心镇和特色镇卫生院,规划建设400个左右达到二级综合医院标准的县域医疗卫生次中心，基本形成农村30分钟健康服务圈。积极发展城市社区卫生服务。增加城市社区卫生服务供给，原则上每3万—10万居民的街道办事处范围规划设置1所社区卫生服务中心，根据需要设置若-4-干社区卫生服务站。主动适应城镇化快速发展趋势﹐推动乡镇调整为街道的乡镇卫生院转型为城市社区卫生服务中心，20%的城市社区卫生服务中心创建为社区医院。本项目为综合医院，主要设置内科、外科、妇产科、儿科等，符合《四川省“十四五”卫生健康发展规划》的要求。(三)与《内江市“十四五”公共卫生事业发展规划》符合性分析《内江市“十四五”公共卫生事业发展规划》中“第三章第十节夯实基层公共卫生体系”中要求“实施基层预防控制能力提升工程。填平补齐县域综合医疗卫生服务短板。以国家《综合医院建设标准》为指南，以公立医院绩效考核为抓手，补齐薄弱县级医院(含中医院)预防控制能力短板，重点支持业务用房达标建设、信息化及设施设备配置等。依托综合能力较强的县级医院建立县域紧密型医疗卫生共同体，建设县域医学影像中心、临床检验中心等，着力推动隆昌市紧密型县域医疗卫生共同体建设试点工作，优质医疗资源下沉。依托乡镇中心卫生院按照二级综合医院标准，在市中区、东兴区、隆昌市、资中县、威远县建设县域医疗次中心，更好满足医疗资源短缺、覆盖人口多、距离主城区较远区域的群众就近就医需求。本项目为综合医院建设项目，位于内江市资中县，项目建成有利于提升周边医疗设施综合服务能力，有助于完善资中县医疗服务体系。因此，本项目建设与《内江市“十四五”公共卫生事业发展规划》相符。四、“三线一单”符合性分析根据四川省生态环境厅办公室关于印发《产业园区规划环评“三线一单”符合性分析技术要点(试行)》和《项目环评“三线一单”符合性分析技术要点(试行)》的通知(川环办函[2021]469号)，本项目与内江市“三线一单”的符合性分析如下：(一)与《关于落实生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线和生态环境准入清单实施生态环境分区管控的通知》(内府发[2021]7号)符合性分析根据内江市人民政府印发《关于落实生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线和生态环境准入清单实施生态环境分区管控的通知》(内府发[2021]7号)，明确全市和各县(市、区)差别化的总体生态环境管控要求如下表。表1-2内江市及资中县总体准入要求行政总体生态环境控制管控要求本项目情况符合性市1.对化工、钢铁、火电、水泥、陶瓷、砖瓦、食品饮料等重点产业提出严格资源环境绩效水平要求。本项目为医院项目。符合2.构建“一核两轴三片多园”工业总体布局，推进城区以及布局不合理的高排放、高能耗企业“退城入本项目为医院项目，不属于化工项目，不属于符合-5-园”；禁止在长江干支流岸线一公里范围内新建、扩建化工园区和化工项目，鼓励现有化工企业逐步搬入合规园区；严禁在城市建成区以及近郊区域，新建、扩建石化、农药、冶炼、化工等列入高污染、高环境风险的产业。高污染、高风险项目。3.严格控制高排放、高能耗项目准入；强化资源利用上线约束，实施能源、水资源、建设用地总量和强度双控行动，推动城镇低效用地再开发，建设节水型社会，严格执行煤炭消费总量控制要求。本项目属于医院项目，使用电能、天然气，不使用煤炭。符合量4.未达标小流域，严格限制新建水污染物排放建设项目，加强农业面源污染治理，严格控制化肥农药使用量。本项目所在区域地表水环境质量达标。符合5.合理畜禽养殖布局，推进畜禽粪污无害化、资源化综合利用。本项目为医院项目。符合6.严格执行《四川省岷江、沱江流域水污染物排放标准》和《四川省生态环境厅关于执行大气污染物特别排放限值的公告》相关要求(全域执行大气污染物特别排放限值和特别控制要求)。废水经污水处理站处理达《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中预处理标准后，由市政污水管网排入污水处理厂处理达《四川省岷江、沱江流域水污染物排放标准》(DB51/2311-2016)中表1城镇污水处理厂标准后，排入沱江。符合资中县1.优化调整产业结构，严格生态环境准入要求。本项目为医院项目，不属于化工项目，不属于高污染、高风险项目。废水经污水处理站处理达《医疗机构水污染物B8466-2005)中预处理标准后，由市政污水管网排入污水处理厂处理达《四川省岷江、沱江流域水污染物排放标准》(DB51/2311-2016)中表1城镇污水处理厂标准后，排入沱江。符合2.严格限制新建、扩建水污染物排放较大建设项目。符合3.推动城市建成区内企业“退城入园”，严格控制园外企业无序扩张。符合4.加强球溪河、麻柳河等小流域污染治理，严控涉水排放项目及畜禽养殖规模；加强农业面源污染治理，严格控制化肥农药使用量，积极推广畜禽清洁养殖和畜禽粪污无害化、资源化利用技术；加强檬溪河特有鱼类国家级水产种质资源保护区管理，确保水生态环境质量持续提升。符合5.加强区域大气污染治理，推进装备制造、水泥、砖瓦企业深度治理改造。符合6.加强涉危涉化企业管控，严控环境风险。符合7.加强城乡生态环境保护基础设施建设、运营、维护。符合8.加强非金属矿山生态环境保护，系统推进矿山生态保护修复。符合项目所在内江市综合环境管控单元位置见下图：-6-图1-1内江市综合环境管控单元分布图(二)与《长江经济带战略环境评价四川省内江市“三线一单”生态环境分区管控优化完善研究报告》符合性分析本项目位于内江市资中县资州大道南一段143号，根据《长江经济带战略环境评价四川省内江市“三线一单”生态环境分区管控优化完善研究报告》及内江市综合环境管控单元图，结合根据四川政务服务网(网址：:8085/hos-server/pub/jmas/jmasbucket/jmopen_files/webapp/html5/sxydctfx/index.html?areaCode=510000000000)“三线一单”符合性分析系统，输入本项目相关信息，项目涉及到的环境管控单元共5个，见下表：表1-3本项目涉及的内江市环境管控单元环境管控单元编码环境管控单元名称所属市(州)所属区县准入清单类型管控类型ZH51102520001资中县城镇空间资中县环境管控单元环境综合管控单元城镇重点管控单元YS5110252220001沱江干流-银山镇断面汇水控制区-资中县-资中县中心城区-控制单元资中县水环境管控分区水环境城镇生活污染重点管控区YS5110252340001资中县城镇空间资中县大气环境管控分区大气环境受体敏感重点管控区YS5110252540002四川资中经济开发区资中县自然资源管控分区高污染燃料禁燃区YS5110252550001资中县自然资源重点管控区资中县自然资源管控分区自然资源重点管控区资中资州医院项目位于内江市资中县环境综合管控单元城镇重点管控单元(管控-7-单元名称：资中县城镇空间，管控单元编号：ZH51102520001)，项目与管控单元相对位置如下图所示：(图中▼表示项目位置)。图1-2本项目与环境综合管控单元的位置关系图根据川环办函【2021】469号，本项目与“三线一单”符合性分析如表1-4所示。-8-表1-4.1本项目与内江市普适性清单管控要求的符合性分析类别对应管控要求项目对应情况介绍符合性分析禁止开发建设活动的要求：(1)禁止在长江干支流1km范围内新建、扩建化工园区和化工项目(依据：《中华人民共和国长江保护法》、《四川省长江经济带发展负面清单实施细则(试行)》)；(2)-禁止在合规园区外新建、扩建钢铁、石化、化工、焦化、建材、有色等高污染项目(依据：《四川省长江经济带发展负面清单实施细则(试行)》)(3)严格执行相关行业企业布局选址要求，禁止在居民区、学校、医疗和养老机构等周边新建有色金属冶炼、焦化、化工、铅蓄电池制造等行业企业，有序搬迁或依法关闭对土壤造成严重污染的现有企业。(依据：《土壤污染防治行动计划四川省工作方案》《内江市人民政府关于印发土壤污染防治行动计划内江市工作方案的通知([2017年]21号)》)限制开发建设活动的要求：(1)明确限制发展的行业、生产工艺和产业目录，修订完善高耗能、高污染和资源性行业准入条件，严控“两高”行业新增产能。加大落后产能淘汰和过剩产能压减力度。(依据：《内江市人民政府办公室关于印发内江市大气环境质量限期达标规划的通知》内府办发[2018]64号)；(2)-严控在沱江岸线1km范围内新建石油化工、煤化工、涉磷、造纸、印染、制革等项目。(《长江经济带生态环境保护规划》、《中共四川省委关于全面推动高质量发展的决定》、《四川省人民政府办公厅关于优化区域产业布局的指导意见》)不符合空间布局要求活动的退出要求：(1)有序搬迁或依法关闭对土壤造成严重污染的现有企业。《土壤污染防治行动计划四川省工作方案》《内江市人民政府关于印发土壤污染防治行动计划内江市工作方案的通知([2017年]21号)》)(2)加快城市建成区重污染企业搬迁改造或关闭退出，推动实施一批水泥、焦化、化工等重污染企业搬迁工程，已明确的退城企业逾期不退城的予以停产。(依据：《内江市人民政府办公室关于印发内江市大气环境质量限期达标规划的通知》内府办发[2018]64号)(3)沱江岸线1km范围内存在违法违规行为的化工企业，整改后仍不能达到要求的依法关闭，鼓励企业搬入合规园区。(《中共四川省委四川省人民政府关于全面加强生态环境保护坚决打好污染防治攻坚战的实施意见》)(4)加强沿江突出问题整治。清理整顿非法采砂、非法码头，全面清除不合规码头。(《中共四川省委四川省人民政府关于全面加强生态环境保护坚决打好污染防治攻坚战的实施意见》)(5)区外企业：符合所在城镇管理规定、具有合法手续、且污染物排放及环境风险满足管理要求的企业，可继续保留，污染物排放只降不增，并进一步加强日常环保监管；允许以提升安全、生态环境保护水平为目的的改建，引导企业结合产业结构调整、技改升级等，适时搬迁。不具备合法手续，或污染物排放超标、环境风险不可控的企业，属地政府应按相关要求责令关停并退出。其他空间布局约束要求：暂无目，为鼓励类项目。不属于禁止、限制开发建设活动。符合允许排放量要求：全市(1)大气：SO223222吨/年、NOx26933吨/年、PM2.510371吨/年、VOCs23874吨年；(2)水：COD、氨氮和总磷允许排放量分别为90537吨/年、14077吨/年、1071吨/年。现有源提标升级改造：(1)严格按照《四川省入河排污口整改提升工作方案》、《四川省总河长办公室关于开展入河排污口规范整治集中专项行动的通知》、《长江入河排污口排查整治专项行动》要求，进行排污口整治。(2)现有及新建处理规模大于1000吨日的城镇生活污水处理厂出水水质严格执行《四川省岷江、沱江流域水污染物排放标准》(DB512311—2016)。(依据：《四川省人民政府办公厅关于四川省城镇生活污水和城乡生活垃圾处理设施建设三年推进总体方案(2021—2023年)的通知》《四川省岷江、沱江流域水污染物排放标准》)(3)全域执行大气污染物特别排放限值《四川省人民政府关于印发四川省打赢蓝天保卫战等九个实施方案的通知》(川府发〔2019〕4号)(4)严格控制新建高耗能、高污染项目，遏制重复建设。把能源消耗与污染物排放总量作为环评审批的前置条件，对新建排放二氧化硫、氮氧化物、工业烟粉尘和挥发性有机物的项目实施施行现役源2倍削减量替。(依据：《内江市大气环境质量限期达标规划(2018-2025年)》)(5)限制现有火电厂扩能，加快超低排放改造。内江市境内停建燃煤电厂，加大能源供应调控力度，大力推进节能发电调度，扩大外电输入，减少本地电煤用量。有序推进热电行业超低排放改造，推广清洁煤发电技术，发展天然气热电联产，严控冬季燃煤电厂工作。(依据：《内江市人民政府办公室关于印发内江市大气环境质量限期达标规划的通知》内府办发[2018]64号)其他污染物排放管控要求：(一)新增源等量或倍量替代(1)上一年度水环境质量未完成目标的，新建排放水污染的建设项目按照总量管控要求进行倍量削减替代。(依据：《建设项目主要污染物排放总量指标审核及管理暂行办法》)(2)上一年度空气质量年平均浓度不达标的目。运营期产生的污水经污水处理站处理网；生活垃圾交由环卫部门清运处置，医疗废物交由有处理资质单位处置。符合-9-城市，建设项目新增相关污染物按照总量管控要求进行倍量削减替代。(依据：《建设项目主要污染物排放总量指标审核及管理暂行办法》) (二)污染物排放绩效水平准入要求：水环境：到2023年底，县级及以上城市设施能力基本满足生活污水处理需求，所有建制镇具备污水处理能力；城市市政雨污管网混错接改造更新及建制镇污水支线管网建设取得显著成效，生活污水收集效能明显提升。《四川省推动城市基础设施改造加强城市生态环境建设的实施方案》(川城镇化办[2021]4号))。大气环境：-现有、新建企业执行国家排放标准大气污染物特别排放限值和特别控制要求。(依据：《四川省人民政府关于印发四川省打赢蓝天保卫战等九个实施方案的通知》(川府发〔2019〕4号)-2025年PM2.5浓度34.2微克/立方米，2035年PM2.5浓度32微克/立方米。(大气环境质量底线)-切实督促企业履行VOCs污染防治的主体责任，使用低 (无)VOCs含量的原辅材料，进一步优化工艺技术，生产低毒﹑低害和低VOCs含量的绿色产品，抓好源头防控，减少排放。(《关于进一步做好工业领域重点行业挥发性有机物清洁原料替代工作的通知》)。固体废物：-到2023年底，城市基本实现原生生活垃圾“零填埋”，生活垃圾无害化处理率设市城市达99%，县城达95%以上，乡镇及行政村生活垃圾收转运处置体系基本实现全覆盖；污泥无害化处置率市区92%、县城达到60%。城市生活垃圾回收利用率达30%。(依据：《四川省城镇生活污水和城乡生活垃圾处理设施建设三年推进总体方案(2021-2023联防联控要求：(1)大气：组织交叉检查和联合执法，共同研究、推进夏季秸秆禁烧工作。(《川南地区联防联控工作协定》)(2)水环境：与重庆市荣昌区吴家镇、远觉镇、清流镇联合清理沿河垃圾、河道水面漂浮物、整治河道、清运淤泥等障碍物。(《渝西川东河长制跨界合作协议书》、《共治渔箭河战略合作框架协议》、《大清流河共治共管协议》)(3)固废：将四川中再生资源开发有限公司、内江市邦兴再生资源有限公司等2家废电路板处置企业纳入川渝危险废物跨省市转移“白名单”，深度简化危险废物跨川渝转移审批手续，实现“白名单”直接审批。(《重庆市生态环境局四川省生态环境厅危险废物跨省市转移“白名单”合作机制》)其他环境风险防控要求：(一)企业环境风险防控要求：-在沱江流域，开展内分泌干扰物、抗生素、全氟化合物等有毒有害化学物质环境调查监测和环境风险评估。(依据：《四川省“十四五”生态环境保护规划(征求意见稿》)-现有涉及铅、汞、镉、铬、砷五类重金属的企业，严控污染物排放，限时整治或搬迁。(二)用地环境风险防控要求：对拟收回土地使用权的有色金属矿采选、有色金属冶炼、石油加工、化工、焦化、电镀、制革、天然(页岩)气开采、铅蓄电池、汽车制造、农药、危废处置、电子拆解等行业企业用地，以及用途拟变更为居住和商业、学校、医疗、养老机构等公共设施的上述企业用地，由土地使用权人按照国家发布的建设用地土壤环境调查评估技术规定，开展土壤环境状况调查评估(依据：《内江市人民政府关于印发土壤污染防治行动计划内江市工作方案的通知([2017年]21号)》)本项目不涉及。符合水资源利用总量要求：以城镇生活污水资源化利用为突破口开展污水资源化利用，到2025年，内江市再生水利用率力争达到25%以上。(《关于推进污水资源化利用的指导意见》)地下水开采要求：内江市2025年地下水开采控制量为0.25亿m3，2035年地下水开采控制量为0.18亿m3以内。(《资源利用上线专题》)能源利用总量及效率要求：全面淘汰每小时10蒸吨以下的燃煤锅炉；在供气管网覆盖不到的其他地区，改用电、新能源或洁净煤。-城市建成区禁止新建20蒸吨小时及以下的燃煤锅炉，完成20蒸吨小时及以上的燃煤锅炉脱硫设施建设，积极推进工业锅炉煤改气改造，使用清洁能源。-提高天然气等清洁能源消费比重，有效控制全市煤炭消费总量。建议2025年控制在795.9万吨以下，煤炭消费占能源总消费比重达到四川省的平均水平。(依据：能源利用上线专题、《内江市人民政府办公室关于印发内江市大气环境质量限期达标规划的通知》内府办发[2018]64号)禁燃区要求：禁燃区内禁止使用燃煤等高污染燃料，实施严格的节能环保准入标准，大气污染排放源执行国家、省、行业排放标准中规定的大气污染物特别排放限值。其他资源利用效率要求：暂无本项目运营过程中由市政供水；不使用燃煤及生物质锅炉。符合表1-4.2本项目与单元特性准入清单符合性分析类别对应管控要求项目对应情况介绍符合性分析-10-ZH51102520001资中县城镇空间空间布局约束禁止开发建设活动的要求：同城镇重点管控单元总体准入要求限制开发建设活动的要求：同城镇重点管控单元总体准入要求允许开发建设活动的要求不符合空间布局要求活动的退出要求：-加快实施四川省福元肉类食品有限公司“退二进三”；根据城市发展需要，加大城区资中县船城供排水有限责任公司、铁塑加固器材厂、泰鑫建材有限公司其他零散工业企业的外迁力度-其他同城镇重点管控单元总体准入要求其他空间布局约束要求本项目不属于禁止、限制开发建设活动。符合污染物排放管控现有源提标升级改造：同城镇重点管控单元总体准入要求新增源等量或倍量替代：同城镇重点管控单元总体准入要求新增源排放标准限值：同城镇重点管控单元总体准入要求污染物排放绩效水平准入要求其他污染物排放管控要求：同城镇重点管控单元总体准入要求本项目属于医院项目。运营期产生的污水经污水处理站处理后排入市政污水管网；生活垃圾交由环卫部门清运处置，医疗废物交由有处理资质单位处置。符合环境风险防控严格管控类农用地管控要求安全利用类农用地管控要求：同城镇重点管控单元总体准入要求污染地块管控要求园区环境风险防控要求：同城镇重点管控单元总体准入要求企业环境风险防控要求其他环境风险防控要求：同城镇重点管控单元总体准入要求本项目属于医院项目。运营期产生的污水经污水处理站处理后排入市政污水管网；生活垃圾交由环卫部门清运处置，医疗废物交由有处理资质单位处置。符合资源开发利用效率水资源利用效率要求：同城镇重点管控单元总体准入要求地下水开采要求：-严控使用燃煤等高污染燃料。-全面淘汰每小时10蒸吨以下的燃煤锅炉；在供气管网覆盖不到的其他地区，改用电、新能源或洁净煤。-其他同城镇重点管控单元总体准入要求。能源利用效率要求其他资源利用效率要求本项目运营过程中由市政供水；不使用燃煤及生物质锅炉。符合YS5110252220001沱江干流-银山镇断面汇水控制区-资中县-资中县中心城区-控制单元空间布局约束禁止开发建设活动的要求限制开发建设活动的要求允许开发建设活动的要求不符合空间布局要求活动的退出要求其他空间布局约束要求本项目属于医院项目，不属于“空间布局约束”中禁止开发建设活动、限制开发建设活动、不符合空间布局要求退出活动类别。符合污染物排放管控城镇污水污染控制措施要求加快推进城镇生活污水处理厂建设和改造；加快推进污水治理专项行动，定期开展内江城区市政排水管网动态修补测、清淤和检测，查找排水系统病害，有序推进排水管网病害治理工业废水污染控制措施要求农业面源水污染控制措施要求船舶港口水污染控制措施要求饮用水水源和其它特殊水体保护要求本项目属于医院项目。运营期产生的污水经污水处理站处理后排入市政污水管网。不涉及饮用水源和其他特殊水体要求。符合环境风防范污水处理厂、加油站、其他物料堆存场所泄露风险，建立健全防泄漏设施，完善应急体系本项目进行分区防渗措施，防范泄露符合-11-险防控风险资源开发利用效率///YS5110252340001资中县城镇空间空间布局约束禁止开发建设活动的要求限制开发建设活动的要求允许开发建设活动的要求不符合空间布局要求活动的退出要求其他空间布局约束要求本项目属于医院项目，不属于“空间布局约束”中禁止开发建设活动、限制开发建设活动、不符合空间布局要求退出活动类别。符合污染物排放管控大气环境质量执行标准：《环境空气质量标准》(GB3095-2012)：二级区域大气污染物削减/替代要求：新增大气污染物排放的建设项目实施总量削减替代。燃煤和其他能源大气污染控制要求：优化能源结构，持续减少工业煤炭消费，提高能源利用效率。工业废气污染控制要求机动车船大气污染控制要求：减少移动源污染物排放。打好柴油货车污染治理攻坚战，实施“车、油、路、管”综合整治；加快老旧车辆的淘汰和不达标车辆的整治；鼓励新能源汽车的使用和替代。扬尘污染控制要求：严格落实施工扬尘“六必须、六不准”管控要求，实施网格化管理，建立扬尘在线监测体系，加强现场检查力度。加强道路扬尘治理，提高城市道路机械化清扫率。加强渣土运输车辆规范化管理，严格实施密闭运输。农业生产经营活动大气污染控制要求重点行业企业专项治理要求其他大气污染物排放管控要求：调结构，控规模、转方式、优布局，走高质量发展道路，大幅减少大气污染物排放。加快产业结构调整，推动重污染行业逐步退出。大力发展新型节能环保产业。严格控制高污染、高耗能项目准入条件，加快产业能源结构调整，推动重污染行业逐步退出。大力发展新型节能环保产业。严格控制高污染、高耗能项目准入条件，新建项目清洁生产水平达到国内先进水平。四川省大气污染防治重点区域实行更加严格的产业准入、环保标准、环境监管，执行大气污染物特别排放限值。加强城市餐饮油烟、烧烤综合治理，强化城乡结合部环境监管。深化区域联防联控，提升成都平原地区整体大气污染防治监管能力和水平。本项目大气环境质量执行《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二级标准符合环境风险防控同城镇重点管控单元总体准入要求。本项目属于医院项目。运营期产生的污水经污水处理站处理后排入市政污水管网；生活垃圾交由环卫部门清运处置，医疗废物交由有处理资质单位处置。符合资源开发利用效率///YS511025四川资空间布///-12-2540002中经济开发区局约束污染物排放管控1、完善重污染行业环境准入条件，实施严格的节能环保准入标准；2.区域内大气污染排放源执行国家、省、行业排放标准中规定的大气污染物特别排放限值。项目天然气锅炉燃烧废气执行大气污染物特别排放限值。符合环境风险防控///资源开发效率要求土地资源开发效率要求能源资源开发效率要求能源消耗、污染物排放不得超过能源利用上线控制性指标其他资源开发效率要求项目为已建项目，能源消耗、污染物排放不超过能源利用上线控制性指标。符合YS5110252550001资中县自然资源重点管控区空间布局约束合理开发高效利用水资源，建设节水型社会；优化土地利用布局与结构；优化产业空间布局，构建清洁能源体系项目不涉及。符合污染物排放管控///环境风险防控///资源开发效率要求土地资源开发效率要求能源资源开发效率要求其他资源开发效率要求本项目运营过程中由市政供水；市政供气；市政供电；不涉及资源开发。符合综上所述，本项目与内江市各环境管控单元相关管控要求相符。经过与“三线一单"对照分析，项目不在生态保护红线内、未超出环境质量底线及资源利用上线、不属于当地环境准入负面清单，不在四川省长江经济带发展负面清单内，项目与“三线一单"规定相符。项目符合《内江市人民政府关于落实生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线制定生态环境准入清单实施生态环境分区管控的通知》(内府发[2021]9号)相关要求。-13-其他符合性分析五、与生物安全相关政策符合性分析本项目为综合医院项目，院区内设置生物实验室，项目生物实验室属于二级生物安全实验室，不涉及P3、P4生物安全实验。项目与《实验室生物安全通用要求》 (GB19489-2008)、《实验室生物安全手册(中文版)第三版》符合性分析见下表：表1-5本项目与生物安全相关政策符合性分析政策名称要求本项目符合性《实验室生物安全通用要求》 89-2008)及《实验室生物安全手册 (中文版)第三版》根据对所操作生物因子采取的防护措施，将实验室生物安全防护水平分为一级、二级、三级和四级，一级防护水平最低，四级防护水平最高。实验室的走廊和通道应不妨碍人员和物品通过。应设计紧急撤离路线紧急出口应有明显的标识。房间的门根据需要安装门锁，门锁应便于内部快速打开。需要时 (如：正当操作危险材料时)，房间的入口处应有警示和进入限制。实验室主入口的门、放置生物安全柜实验间的门应可自动关闭；实验室主入口的门应有进入控制措施。实验室工作区域外应有存放备用物品的条件。应在实验室工作区配备洗眼装置。根据建设单位提供资料，项目涉及的实验室属于二级生物安全级别，不涉及P3、P4生物安全实验。同时按照国家相关规定对实验室进行建设。实验室的走廊和通道不妨碍人员和物品通过。设计紧急撤离路线，紧急出口设置明显的标识。房间的门根据安装门锁，门锁应便于内部快速打开。房间的入口处设置警示和进入限制。符合应在实验室或其所在的建筑内配备高压蒸汽灭菌器或其他适当的消毒灭菌设备，所配备的消毒灭菌设备应以风险评估为依据。实验室内设置高温高压灭活设施对生物活性废水进行灭活处理。其它涉及生物活性的固体废物经高温高压蒸汽灭活消毒后再进行后续处理。符合应在操作病原微生物样本的实验间内配备生物安全柜。应按产品的设计要求安装和使用生物安全柜。如果生物安全柜的排风在室内循环，室内应具备通风换气的条件；如果使用需要管道排风的生物安全柜，应通过独立于建筑物其他公共通风系统的管道排出。应有可靠的电力供应。必要时，重要设备 (如：培养箱、生物安全柜、冰箱等)应配置备用电源。微生物实验室内的排风在室内循环，室内具备通风换气条件。院区内设置有备用发电机。符合六、选址符合性分析(一)外环境关系本项目位于资中县资州大道南一段143号，项目周边主要为住宅小区及临街商铺，具体外环境关系如下：北侧：临近长河路，路对面约22m为兴和家园(住宅区)和B区还房小区(住宅区)，约120m为资中县水南镇和鸣小学(学校)，约370m为临街商铺及住宅区。东北侧：约210m为瑞安佳园(住宅区)，约320m为临街商铺及住宅区，约360m为资中县水南镇第四幼儿园(学校)，约380m为笔坛社区及临街商铺，约420m为-14-资中二中及资中县生态环境局；东侧：临近财富国际(住宅区)及临街商铺，约120m凯利融城(住宅区)及临街商铺，约470m为临街商铺；东南侧：约90m为资中县汇科医药贸易有限公司(主要进行医药及医疗器材批发)，约320m为祥和家园(住宅区)，约430m为仓储批发中心(主要进行仓储批发)；南侧：临近资州大道南一段，路对面约30m为金山一品住宅区及临街商铺；西南侧：约40m为现代国际(住宅区)，约340m为临街商铺，约390m为苌弘公园，约480m为临街商铺；西侧：临近澍青路，路对面约10m为中国航油加油站及磐石首创城(住宅区)，约150m为临街商铺；西北侧：约30m为临街商铺及住宅区。(二)本项目对周边环境的影响根据项目特点，本项目对外环境的影响主要为废气、废水、噪声和固废影响。本项目对产生的各类大气污染物采取有效的治理措施，确保达标排放，不改变区域环境空气质量功能等级；项目所在地污水管网已建成，对地表水质影响较小；噪声主要是设备运行噪声，经基础减震、墙体隔声、合理布局、距离衰减等措施后能够实现厂界达标；固废合理处置。综上可知，项目选址地及周边无明显环境制约因素。项目对区域环境影响较小，从环保角度分析，项目选址合理。(三)外环境对本项目的影响本项目属于医院建设项目，需考虑外界环境对本项目的影响，主要从大气、噪声两方面分析。大气环境质量：项目位于资中县资州大道南一段143号，周围主要为住宅、小型餐饮店、药房、酒店、购物中心等，周边500m内无污染型企业存在，无生产性废气排放。周边餐饮店产生的油烟废气经油烟处理器处理后经管道引至楼顶排放；周围居民住宅楼油烟通过烟道排放，对本项目基本无影响。声环境质量：项目周边主要噪声源为西侧道路交通噪声影响，根据本项目检测结果，项目监测点位均满足《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类标准。-15-二、建设项目工程分析建设内容一、项目由来资中资州医院是一所国家二级综合性医院，于2009年11月23日取得内江市卫生局《关于许可同志设置医疗机构的批复》(内卫办发[2009]406号)，同意资中资州医院建设。于2010年9月15日取得资中县环境保护局《关于资中资州医院建设(一期)建设项目环境影响报告书的批复》(资中环许可[2010]22号)，批复内容为：新建门诊大楼、住院大楼(设置病床200张)以及供应室、洗衣房、供养中心等辅助设施和公用、办公、生活工程，不设置传染科。取得批复后资中资州医院有限责任公司开始建设，于2012年通过验收，投入使用。2012年2月29日取得内江市卫生局《关于同意资中资州医院执业登记注册的批复》(内卫办发[2012]58号)，同意资中资州医院执业登记注册，编制于资中资州医院扩建项目环境影响报告表的批复》(资中环许可[2018]93号)，批复内容为：新建肿瘤医院楼，专家楼及其他附属设施，设置病床176张，暂未验收。表2-1资中资州医院建设情况一览表项目名称建设内容建设床位项目实施情况备注资中资州医院主要建设门诊楼1栋(5层)8264.98m2；住院楼1栋(7层)10266.15m2；食堂、供应室洗衣房及配套设施等。00张许可2010【22】号已验收，资环【2012】27号资中资州医院扩建项目建设肿瘤医院(楼)一栋、专家楼一栋，建筑面积15966平方米及附属设施。76张正在验收/资中资州医院(本项目)于住院楼内新增床位123张，牙椅6张，不涉及土建施工。本项目拟建于2019年12月取得内江市健康委员会下发的《医疗机构执业许可证》(登记号：51100017A100200047)，许可床位为499张，牙椅6张，核准的诊疗科目包括：预防保健科；内科(呼吸内科专业；消化内科专业；心血管内科专业；肾病学专业)；外科(普通外科专业；神经外科专业；骨科专业；泌尿外科专业)；妇产科(妇科专业、产科专业、计划生育专业)；儿科(新生儿专业)；眼科(门诊)；耳鼻咽喉科；口腔科(门诊)；皮肤科(门诊)；肿瘤科；急诊医学科；麻醉科；重症医学科；医学检验科(临床体液、血液专业；临床化学检验专业；临床免疫、血清学专业；医学影像科(X线诊断专业；CT诊断专业；核磁共振成像诊断专业；超声诊断专业；心电诊断专业；脑电及脑血流图诊断专业)；中医科(门诊、针灸科专业；康复医学专业)；中西医结合科等。项目前期已建设床位376张，本期建设床位123张，牙椅6张。新增门诊接待量50人次/d，设立内科、外科、医学检验科等，不涉及传染病科。-16-根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国环境影响评价法》和《建设项目环境保护管理条例》国务院令第682号，该项目需进行环境影响评价工作。本项目为综合医院的建设，依据《建设项目环境影响评价分类管理名录(2021年版)》(中华人民共和国生态环境部令第16号)的规定，根据“四十九、卫生84---108医院841；采供血机构服务8435；基层医疗卫生服务842---其他(住院床位20张以下的除外)”，本项目为综合医院项目，拟设置123张床位，牙椅6张，因此本项目应该编制《环境影响评价报告表》。资中资州医院有限责任公司委托我公司开展该项目环境影响评价工作并编制环境影响报告表。我公司接受委托后，即派有关技术人员对该项目进行现场踏勘和资料收集，按照有关技术规范及要求，编制完成本项目环境影响报告表。本次评价不包括辐射评价，影像科辐射设备(如CT、X光机等)需另行环评。院区不设传染病科，若发现疑似传染病，立刻转移至传染病医院就诊。本次建设床位数123张，牙椅6张，后期建设单位如增加床位数，需根据《建设项目环境影响评价分类管理名录》办理环评手续。二、项目基本情况项目名称：资中资州医院建设单位：资中资州医院有限责任公司建设地点：四川省资中县资州大道南一段143号项目性质：扩建建设内容：本项目为资中资州医院有限责任公司建设的资中资州医院项目，在资中资州医院有限责任公司规划用地红线33287平方米内建设，不新增占地。在住院楼内增张，牙椅6张。劳动定员及工作制度：本项目新增医院职工80人，本项目建成后医院职工共计300人。每天24小时提供就医服务，年工作日365天。项目总投资：约600万元三、项目组成及主要的环境问题本扩建项目组成及存在的主要环境问题见下表。表2-2项目组成及主要环境问题名称建设内容及规模营运期可能产生的环境问题备注主体工程(5F)1楼：主要布置急诊科、血液透析室、DR室、CT室、MRI室、西药、中药房、划价收费处、挂号处、门急诊观察室(输液室)、医保办等医疗固废、医疗废水、生活垃圾、生活污依托已建-17-2楼：胃镜室、肠镜室、纤支镜室、中医馆、针灸理疗科、内科专家诊断室、儿科专家诊断室等水、噪声、浑浊带菌空气3楼：检验科、核酸取样室、血库、妇产科诊断室、妇科检查室、人流室、门诊护士长办公室妇科，中部为血液中心及功能科4楼：口腔科(设置6张牙椅)、体检科、职业健康检查办公室、外科专家诊断室、骨科专家诊断室、皮肤科、五官科、功能科等5楼：院区办公室、医务部、后勤保障部、药械科、会议室等肿瘤医(6F)1楼：门厅、等候区、计划室、模具室、沟通室、办公室、休息室、更衣室、控制室、直线加速器机依托已建2楼：治疗室、休息室、更衣室、诊断室、储藏室、会议室、办公室、电梯厅等设备设备管理用房3~6楼：病房、治疗室、护士站、办公室、休息室、污物暂存间等。住院楼(7F)1~5楼：住院病房新增床位123张，用于本项目6楼：妇科产科病房及妇产科手术室依托已建7楼：手术室依托已建专家楼(7F)负一楼，主要为：储藏室、污水处理站排口在线监测系统设备房、地下停车场(40个停车位)等设备用房等依托已建1~7楼，职工居住套房依托已建公用工程供电由城区所辖电网接入配电房，两路独立的10KV电源同时供电，互为备用。/依托已建备用柴油发电机：设一台970KW自动成套柴油发电机作的应急电源，布置在辅助用房负一楼。废气供水市政供水/供气天然气公司供气燃烧废气办公生活设施办公区位于门诊楼5楼，用于院区职工办公生活垃圾、废水、噪声依托已建食堂(3F)一楼为员工厨房及营养厨房，二楼为员工餐厅；三楼是大会议室兼员工活动室。辅助工程(1F)砖混结构生活垃圾、生活废水依托已建停车场设置地面停车位约200个；地下停车场位于专家楼负一楼，设置40个。废气、噪声依托已建通风系统门诊楼、肿瘤医院楼、住院楼设置中央空调系统；其余区域设置分体式空调系统。声依托已建洗浆房位于辅助用房1楼废水依托已建停尸间位于辅助用房负一楼/依托已建锅炉房位于辅助用房1楼废气、噪声依托已建供应中心为制氧站及中心供氧站，位于辅助用房一楼声依托已建仓储及其他药品库房位于门诊楼/依托已建氧气站设置液氧罐(5m3)及制氧设备声依托已建-18-环保工程废水共设置2座地埋式污水处理站，1#污水处理站位于配套用房旁，处理能力为200m3/d：处理工艺为格栅-调节池-厌氧池-好氧池-沉淀池-消毒池。2#污水处理站位于肿瘤医院楼北侧，设计处理能力为140m3/d，处理流程为格栅-调节池-厌氧池-好氧池-沉淀池-消毒池，用于处理医院综合废水。处理后的废水经管道接入市政污水管网。污泥、恶臭依托已建废气检验废气：生物安全实验室内设置生物安全柜，产生的废气经生物安全实验室内空气消毒系统消毒灭菌后排放。/依托已建医疗废物暂存间：设置紫外线消毒，制冷空调等/依托已建污水处理站恶臭，现有池体均位于地下/依托已建备用发电机烟气经自带净化装置处理后排放废气、噪声依托已建食堂油烟：设置1套油烟净化器，食堂油烟经净化处理后引至食堂楼顶达标排放。食堂油烟依托已建声污水处理站消毒设备位于专用房间放置，建筑隔声、距离衰减。各类设备经隔声减振后达标排放。/依托已建生活垃圾：设置垃圾桶及生活垃圾暂存间，内衬塑料袋收集后交由环卫部门清运，日产日清。/依托已建医疗废物(危废)：设置了医疗废物暂存间1处约5m2。进行“四防”(防风、防雨、防晒、防渗漏)处理，根据医疗废物的类别采用不同的包装或容器进行收集。感染性废物交由有资质单位进行运输处理。药品等在过期前三个月返还医药公司。依托已建分区防渗对污水处理设施、医疗废物暂存间、检验室、消毒门诊楼、肿瘤医院楼、医院道路、门卫室等为一般防渗区。其余除绿化外为简单防渗区。绿化为非防渗区。/依托已建特别说明：(1)本项目不设传染病病区，项目仅设置发热筛查门诊，对患者进行筛查诊断后，根据患者病情转送相应的专科传染病医院进行治疗。(2)项目影像科照片采用数码打印，无洗印废水产生。(3)项目病理科、检验科采用外购的成品检测试剂替代氰化物试剂和含铬试剂。临床生化检验标本主要为血液、尿液，主要为血常规，尿常规、肝功、肾功、电解质等检验；微生物检验标本主要为血液、痰、尿液、粪便、分泌物、咽拭子，用于涂片查细菌、病原微生物检测，主要检测大肠菌群、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、大肠埃希菌等。检验完成后在电脑上输入检验结果，样品将作为医疗危废(感染性废物)进行处理。医院采用外购成品检验试剂，本项目检验科内检验内容和样本类型主要为医学常见的临床检测，项目设置的生物实验室属于二级生物安全实验室，不涉及P3、P4生物安全实验。本项目检验科生物实验室按照P2实验室建设要求建设。(4)项目设有医学影像科，含有辐射装置，根据《医用诊断X线卫生防护标准》、《中华人民共和国放射性污染防治法》，项目所设的辐射装置需进行专门的辐射评价，不在本次环评范围内，辐射部分应委托有资质的单位另作环评。(5)本项目口腔科采用光固化树脂材料，不采用银汞合金，因此不会产生含汞、铬、隔、砷等重金属的废水及有毒废水。四、主要原辅材料及能耗医疗卫生机构主要的材料是药品及医疗器具，药品一般是一次性使用的物品，并且有时间性，不能重复使用和使用过期的药品；医疗器具主要有注射器具等，一般为一次性使用。项目院区主要原辅材料及能耗见下表。表2-3项目院区主要原辅材料一览表类别名称用量最大储存量来源主要药品氯化钠注射液94460袋/a4500外购注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠15000支/a2000外购吸入用布地奈德混悬液66340支/a6000外购孟鲁司特钠咀嚼片5500盒/a380外购愈酚甲麻那敏颗粒7200盒/a700外购氨酚麻美干混悬剂6800盒/a350外购注射用头孢他啶28900支/a外购各类成品检验试剂盒50000盒/a外购其他药物若干/外购主要疗用品一次性注射器240000支/a10000外购一次性输液器30000支/a2000外购一次性真空采血管80000支/a4000外购一次性尿袋、尿管20000套/a2000外购无菌手术刀片1600片/a外购纱布4t/a0.5外购棉签20000包/a外购一次性口罩40000包/a外购医用一次性防护服1000套/a外购其他耗材若干/a/外购消毒灭菌用品免洗洗手消毒凝胶900瓶/a300外购抗菌洗手液600瓶/a300外购消洗灵730kg/a外购医用酒精消毒液935瓶/a300外购二氧化氯消毒粉1.98t/a0.3外购其他液氧120m3/a5外购柴油500L/a50L外购能源电10万度/a/市政供电水19530.42t/a/市政供水天然气/市政供气本项目部分原辅料理化性质见下表：表2-3.1氧气理化性质标识名称：氧、氧气，分子量：32.00理化性状无色无臭气体。理化性状：相对蒸气密度(空气=1):1.43相对密度(水=l)：1.14(-183°C)饱和蒸汽压(kpa)：506.62(-164°C)-19--20-C1°C爆炸特性与消防危险特性：是易燃物、可燃物燃烧爆炸的基本要素之一，能氧化大多数活性物质。与易燃物(如乙炔、甲烷等)形成有爆炸性的混合物。灭火方法：用水保持容器冷却，以防受热爆炸，急剧助长火势。迅速切断气源，用水喷淋保护切断气源的人员，然后根据着火原因选择适当灭火剂灭火。健康危害常压下，当氧的浓度超过40%时，有可能发生氧中毒。吸入40%~60%的氧时，出现胸骨后不适感、轻咳，进而胸闷、胸骨后烧灼感和呼吸困难，咳嗽加剧;严重时可发生肺水肿，甚至出现呼吸窘迫综合征。吸入氧浓度在80%以上时，出现面部肌肉抽动、面色苍白、眩晕、心动过速、虛脱，继而全身强直性抽搐、昏迷、呼吸衰竭而死亡。长期处于氧分压为60~100kPa(相当于吸入氧浓度40%左右)的条件下可发生眼损害，严重者可失明。环境危害对环境无害。急救措施吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸停正，立即进行人工呼吸。就医。泄露应急处理迅速撤离泄漏污染区人员至上风处，并进行隔离，严格限制出入。切断火源。建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器，穿一般作业工作服。避免与可燃物或易燃物接触。尽可能切断泄漏源。合理通风，加速扩散。漏气容器要妥善处理，修复、检验后再用。储存注意事项燃物、活性金属粉末等分开存放，切忌混储。储区应备有泄漏应急处理设备。氧气钢瓶不得沾污油脂。防护措施工程控制:密闭操作。提供良好的自然通风条件。呼吸防护：一般不需特殊防护眼睛防护：一般不需特殊防护。身体防护：穿一般作业防护服。手防护：戴一般作业防护手套。其它防护：避免高浓度吸入。稳定性和反应活性禁忌物：易燃或可燃物、活性金属粉末、乙炔。表2-3.2乙醇理化性质标识名称：乙醇理化性状无色液体，有酒香。与水混溶，可溶混于醚、氯仿、甘油等多数有机溶剂。C沸点78.3°C，相对密度0.79(水=1)，饱和蒸汽压5.33(19°C)。燃爆危险性燃烧热1365.5kJ/mol。闪点13°C；引燃温度363°C；爆炸上限19%(V/V)；爆炸下限3.3%(V/V)毒害性中枢神经系统抑制剂。急性中毒多发生于口服。一般可分为兴奋、催眠、麻醉、室息四阶段。患者进入第三或第四阶段，出现意识丧失、瞳孔扩大、呼吸不规律、休克、心力循环衰竭及呼吸停止。慢性影响:在生产中长期接触高浓度本品可引起鼻、眼、粘膜刺激症状，以及头痛、头晕、疲乏、易激动、震颤、恶心等。长期酗酒可引起多发性神经病、慢性胃炎、脂肪肝、肝硬化、心肌损害以及器质性精神病等。皮肤长期接触可引起干燥、脱屑、皲裂和皮炎。储存注意事项储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。库温不宜超过30°C。应与酸类分开存放，切忌混储。储区应备有泄漏应急处理设备和合适的收容材料。五、主要设备清单本项目主要新增床位，按照《医疗机构基本标准(试行)》和相关规定，建成后医院现配置医疗设备仪器基本可满足需要，部分公辅设备亦可依托。院区内主要设备详见下表。表2-4主要设备清单序号设备名称单序号设备名称单位数量-21-1血液透析设备套22生物安全柜台33监护仪台934空气压力循环治疗仪台25心电图机台56骨科牵引床台37动态心电图系统套18彩色多普勒超声系统台19医用内窥镜摄像系统台2除颤监护仪(便携式)台1麻醉呼吸回路消毒机台1幽门螺旋杆菌检测仪台1体外高频热疗机台1肺功能仪台1超声高频外科集成手术设备套1美菱医用冷藏冷冻箱台1空气消毒机台56压力蒸汽灭菌器台1洁牙机台320X射线直接数字化成像系统(DR)套121经颅多普勒(包括TCD)台222尿液分析仪台123生化培养箱台224数字高频医用诊断X射线机台125数字化心电工作站台226数字式心电图机台227CT台128双佳超声体检机台129医用分子筛制氧设备(地下)台130医用干燥柜台131医用加压器台232医用空气净化器台833医用灭菌柜台134医用血液冷藏箱(冰箱)台135煎药设备套136真空灭菌器(脉动)(包括打印机一台)台137振动排痰机台138直线加速器台139治疗台/清创台台140智能温度记录仪台141自动加样仪台142手术床台943牙科综合治疗椅台644分子筛变压制氧吸附法制氧设备(7G-15A)套1六、水平衡(一)给水本项目以城市自来水作为水源，本项目用水主要为以下几类：-22-dd项目供水来自城市自来水。(1)医务人员用水：用水量为6.8m3/d(2482m3/a)。(2)门急诊部病人及陪护家属用水：用水量为1.125m3/d(410.625m3/a)。(3)住院部(病患及陪护人员)用水：住院部用水量为36.9m3/d(13468.5m3/a)。(4)手术室废水：用水量约为0.3m3/d(109.5m3/a)。(5)浆洗用水：用水量为7.38m3/d(2693.7m3/a)。(6)检验清洗用水：用水量约为0.003m3/d(1.095m3/a)。2、食堂生活用水：用水量为1m3/d(365m3/a)。综上，项目院区用水量为53.508m3/d，19530.42m3/a。(二)排水医院排水系统采用雨污分流，雨水排入市政雨水管网；本项目不产生《医疗机构水污染排放标准》中的特殊排水医学影像科采用激光打印，无洗印含银废液、废水产生；不涉及传染病和结核病科，接收到传染病人后立即转院治疗，因此无含传染病病原体废水；检验科进行血液常规、小便常规等检查，采用一次性试剂盒进行检测，采用一次性载玻片进行细胞形态复检，不进行清洗，不涉及含铬含氰废水。废弃样品、一次性试剂盒、废载玻片作为医疗废物收集。主要对检验设备管路进行润洗。项目外排废水量按用水量的85%计算，检验废液统一收集后交由有资质的单位进行处理，检验废水中和后进入预处理池，汇同其余废水统一收集预处理后(食堂废水先经隔油池处理)进入污水处理站处理，处理后外排市政污水管网，送至资中县污水处理厂处理，出水执行《四川省岷江、沱江流域水污染物排放标准》(DB51/2311-2016)中城镇污水处理厂排放限值要求。本项目废水产生及排放情况如下表示：表2-5本项目废水产生及排放情况一览表单位：m3/d项目用水标准用水单位数用水量排污系数产生量处理措施医护人员用水80人808568进入污水处理站门急诊部病人及陪护家属用水75人0.850.956住院部(病患及陪护人员)用水123床36.90.8531.365手术室用水//030850255浆洗用水123床7.380.856.273检验清洗用水//0003085000255食堂用水50人10.850.85隔油处理后进入预处-23-理池+污水处理站合计53508/454818/(三)水平衡本项目水平衡如下所示：图2-1本项目水平衡图(m3/d)七、依托工程(一)供水项目院区以城市自来水作为水源，本项目建设完成后依托院区已建设给水管供水。项目于住院楼新增床位123张，门诊楼口腔科新增牙椅6张，住院楼及门诊楼供水管道均已建设完成，依托可行。(二)排水本项目产生的废水主要医疗废水；办公人员、医护人员及陪护人员产生的生活废水；食堂产生的含油废水；洗桨房产生的洗衣废水等。根据现场勘查，院区内已建设2座污水处理站，处理工艺均为：格栅+调节池+厌氧池+好氧池+沉淀池+消毒池；1#污水处理站设计处理能力为200m3/d，2#污水处理站设计处理能力为140m3/d。合计处理能力为340m3/d。院区现有工程废水量为147.63m3/d，本项目新增45.4818m3/d，本项目完成后合计废193.1118m3/d，小于340m3/d，且根据例行监测报告(见附件)，污水处理站-24-外排废水水质均满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中的预处理标准，依托可行。(三)供电项目供电由当地供电系统提供，由城区所辖电网接入配电房，两路独立的10KV电源同时供电，互为备用；院区内已设置一台970KW自动成套柴油发电机作的应急电源，布置在辅助用房负一楼，本项目建设不需要新增用地，根据建设单位提供的运营相关资料，本项目现有供电工程可行。(四)供气工程本项目食堂使用天然气作燃料，蒸汽锅炉和蒸汽发生器均采用天然气，天然气由市政燃气管网供给。依托可行。(五)供热工程设置1套2t/h天然气蒸汽锅炉(位于锅炉房)，4套常压热水锅炉(2备2用)0.5t/h热水锅炉(分别设置于住院楼及肿瘤医院楼顶)供医院使用热水。依托可行。(六)洗涤院区已设置单独浆洗房，用于清洗住院病人及医护人员衣物及床单被套。浆洗时按使用无磷洗涤剂及消洗灵。本项目依托可行。(七)空调系统门诊楼、住院楼及肿瘤大楼设置中央空调，其余区域均设置分体式空调。本项目依托已建住院楼新增床位，依托可行。(八)医用气体院区内已设置一套医用分子筛制氧系统，同时外购液氧补充。气体通过管道输送至各用气点。本项目依托已建住院楼新增床位，依托可行。(九)消防系统院区内消防系统包括室内消火栓系统和移动式灭火器。建筑每层按《建筑灭火器配置设计规范》均配置磷酸铵盐干粉手提式灭火器。本项目依托已建住院楼新增床位，不新增建筑，依托可行。(十)通风系统项目院区地下机动车库已采取机械排风，有自然进风条件的防火分区采用自然进风；无自然进风条件的防火分区采用机械送风。柴油发电机房、储油间设机械排风系统，自然进风。公共卫生间设机械排风系统，自然进风。电梯机房设机械排风系统，自然进风。本项目依托已建住院楼新增床位，不新增建筑，依托可行。-25-(十一)消毒系统本项目医疗区采用空气消毒机、紫外等消毒方式消毒，院区污水处理站采用二氧化氯进行消毒；浆洗房使用消洗灵进行消毒。八、项目平面布置根据《医院污水处理设计规范》(CECS07:2004)的相关要求：“医院污水处理站应独立设置与病区、居民区建筑物的距离不宜小于10m，并设置隔离带；当无法满足上述条件时，应采取有效安全隔离措施。根据实际情况，本项目污水处理站为独立设置，与病区、居民区建筑距离满足10m的要求(详见外环境关系图及平面布置图)。根据医疗卫生机构医疗废物管理办法，医疗废物暂存室选址应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入，并避免阳光直射。本项目医疗废物暂存间位于院区角落，为独立建筑，远离项目医疗区，围墙、绿化阻隔，人员活动少，且暂存间设置空调。备用发电机房设置于辅助用房，底部减震，且发电机使用频率低，不会造成噪声扰民。备用发电机烟气经自带净化装置处理后排放，与周边住户距离大于10m，对敏感点影响较小，因此，废气排口设置合理。根据现场勘察，院区内基本设备设施齐备，实行统一标识。功能分区划分能满足提供医疗服务要求，流程规范，有明显导向标识。本项目各楼层功能分区合理，洁污流线清楚，避免或减少交叉感染，布局紧凑，交通便捷，管理方便，室内具有良好的自然通风条件。严格按照国家建筑设计、消防、通风等规范要求，遵循“现代化、网络化、生态化”的原则，进行院区总图布置设计和建设，力争做到功能分区明确、间距合理、运输方便、符合环保、安全、卫生、消防要求，从环境保护的角度而言，本项目总平面布置及各环保设施平面布置是合理的(项目平面布置图见附图)。工艺流程和产排污一、施工期工艺流程项目位于四川省资中县资州大道南一段143号，院区内基础建设已完成，本项目仅涉及床位安装，不涉及土建施工，此过程产生的污染物较少，且随着床位安装结束而结。二、营运期工艺流程1、病人入院流程及产污环节如下：-26-环节图2-2项目营运期工艺流程及产污环节图门诊流程：患者到达医院后先到一楼挂号窗口办理就诊卡，根据挂号单到相应的科室进行检查，医生根据检查结果诊断病情，判断患者是否需要住院治疗，患者根据医生开具的凭据进行缴费，诊断需要住院的患者办理住院手续，无需住院的患者取药后直接离开，或者取药后需要经过治疗方可离开。住院流程：当医生判断患者需要住院接受治疗时，患者根据住院单办理住院手续，入院接受治疗。若患者在接受治疗的过程中病情发生恶化，超过本院的能力范围时，需为患者办理转院手续，以确保患者能得到更好的治疗。患者接受住院治疗后病情康复，医生判定患者无需再继续住院治疗时，为其开具出院医嘱，患者办理出院手续，并将费用结算后即可出院。2、检验工艺流程：图2-3检验流程及产污位置示意图检验首先是标本取样，包括：痰液、粪便、尿液和血液等，运至微生物实验室，使用检测仪器对标本进行检测，出具结果，最后对使用过的仪器、器皿及试验台进行清洗、/消毒。主要污染物为检验废气、噪声、废试剂盒(为样品、检测试剂的混合物)。生物实验室所有涉及病原微生物的操作均在生物安全实验室中进行，检验过程中所产生的感染性固体医疗废物都按照生物安全的要求先经高压灭菌锅湿热121摄氏度灭菌20分钟后运出实验室密封暂存危废暂存间，定期交由有资质单位处理。/理化实验室主要是取样后运至理化实验室，按照相关检测要求，进行检测。所用试剂均为成品试剂，不需要现场自行配置；按照相关检测技术检测后取得检测数据。最后对使用过的仪器和试验台进行清洁。主要污染物为废试剂盒(为样品、检测试剂的混合物)、清洗废水和噪声等。本项目不设置传染科，对前来就诊的传染病人通过询问有无流感及其他传染病接触史，进行流行病学调查及体格检查，做出初步诊断，并认真登记。坚持门诊首诊负责制，对传染病一旦确诊，按照国家相关规定，立即转诊或就地进行隔离治疗，在转诊过程中严格执行防护措施，对病人有可能污染的物品，按要求进行消毒处理。对于传染病人应通过专用通道进行转移，防止与其他病人发生交叉感染。营运期产污环节如下表：表2-6营运期产污环节及污染物类别产污工序或位置污染物名称主要污染因子污染物废气院区大楼带菌空气带菌空气检验科检验