名校长办学思想解读

名校长办学思想解读孙鹤娟2012.8.温家宝总理谈教育家办学2003年，温家宝总理提出重大教育命题：“教育家办学”。核心思想：建设教育强国必须按教育规律办事，尊重教育领导的专业特性，倡导校长专业化。2006年，温家宝总理在《政府工作报告》中重申：“要培养一支德才兼备的教师队伍，造就一批杰出的教育家”。“要大张旗鼓地讲教育家，宣传教育家，中国得有成千上万的杰出的教育家来办学。”温家宝总理谈教育家办学“我们现在的教育确实存在许多问题：一是教育行政化的倾向需要改变，最好大学不要设立行政级别；二是让教育家办学，我这里所说的教育家他们可能不是某些专业的专门家，但是他们第一热爱教育，第二懂得教育，第三要站在教育的第一线，不是一时而是终身。如果两、三年一换，那么哪一所学校都不可能办好。”温家宝总理谈教育家办学我国教育事业要兴旺发达，一个重要条件就是让真正懂教育的人来办教育。……努力培养和造就一大批献身教育事业、具有先进教育理念和独特办学风格的人民教育家。这是振兴我国教育事业的希望所在。”

——温家宝于全教会只有一流的教育，才有一流的国家实力，才能建设一流国家。这需要我们以教育家的精神办学，深厚的教育家精神成就他人，过去如此，将来也必定如此”。

——在国家科技教育领导小组会议上讲话学界关于教育家办学的理解提倡教育家办学是尊重教育规律和回归教育本质的重要体现，是提高教育质量的根本保证。教育家办学必须集教育思想和教育实践于一身。没有思想的教育是盲目的实践，没有实践的教育是空洞的理论，真正的教育家是两者的有机结合。

让教育家担任校长，让校长成为教育家。我国近现代历史上陶行知、蔡元培、陈鹤琴、黄炎培、叶圣陶这些公认的教育家，他们有对教育的深刻理解和执著追求，创立并提出独到的教育思想和体系以及教育观点。

陶行知：“生活即教育”“社会即学校”“教学做合一”三大主张。最早注意到乡村教育问题。

生活教育理论是陶行知教育思想理论核心。学界关于教育家办学的理解学界关于教育家办学的理解

蔡元培：中华民国首任教育总长；北大校长，革新北大，开学术与自由之风；提倡学术研究，主张“思想自由，兼容并包”，实行教授治校。提出了“五育”(军国民教育、实利主义教育、公民道德教育、世界观教育、美感教育)并举的教育方针和“尚自然”“展个性”的儿童教育主张。他试图通过贫儿院的试验和推广，逐步以学前儿童公共教育替代当时的家庭教育，最终实现学前儿童公育的理想。自蔡元培始，中国才形成了较完整的资产阶级教育思想体系和教育制度。

陈鹤琴：能提出活教育理论，重视科学实验；主张儿童教育发展要适合国情，呼吁建立儿童教育师资培训体系。一生主要从事于开创性的儿童教育研究与实践。是边知、边行、边写、边讲，即把研究、实践或发表互相结合在一起的一位学者。他同时研究儿童，同时办幼儿园，同时在自己的家庭里实施幼儿教育，同时宣讲儿童心理和幼儿教育。

学界关于教育家办学的理解

我国近现代历史上的教育家，能在自己工作的范围内，与自己带领或参与的团队一起，团结协作，锐意进取；他们敢于摆脱来自各方面窒息创新活力的束缚，把这种束缚的影响尽可能减弱到最小的程度，在自己的办学空间里坚持教育理想，坚持自主创新，开展富有个性特色的教育实践活动。其共同特质：能够超越当时的困难、环境，有所作为。

共同营造了费孝通先生所说的“各美其美，美人之美，美美与共，天下大同”的教育境界。学界关于教育家办学的理解学界关于教育家办学的理解

时代呼唤教育家办学——

一方面，一些学校的管理者背离了教育规律，导致经济思维、市场思维、行政思维乃至官僚思维、封建式的家长思维泛滥，把学校等同于工厂、学店、官场，严重侵蚀着人民教育事业的肌体。

另一方面，我国教育已经跨入新的历史阶段，经过配置经费和师资等教育资源的外延发展，基本解决了能上学和上得起学的问题，转入解决上好学的阶段，这就更需要教育的内涵发展，必须让真正懂行的人按教育规律办事，办好每一所学校，教好每一个学生。学界关于教育家办学的理解

时代呼唤教育家办学——

提倡教育家办学的重要意义在于准确揭示了中国教育发展的内在规律，是尊重教育规律和回归教育本质的重要体现，是教育工作重点从外延向内涵发展的适时转移，是提高教育质量的根本保证，是对当代教育领导尤其是校长的新要求，对推动中国有更多的教育家脱颖而出，办一流的学校、办一流的教育，会起到积极的促进作用。

教育家分为四种类型：

第一，战略型教育家。以自己卓越的教育思想，通过谋划教育发展战略、制定教育政策，引领教育的发展，民国时期教育部长蔡元培先生是最好的代表。

第二，管理型教育家。在一个微观的教育组织中贯彻国家的教育意志，同时践行自己的教育理想，并产生了很大的社会影响和示范效应。

第三是教学型教育家。舞台在三尺讲台，他们工作于教育的第一线，为培养人才而孜孜以求，成绩卓然。

第四是理论型教育家。有渊博的教育理论，掌握教育内在规律，长期从事教育研究，并以教育论文发表、教育专著出版、专项课题研究以及为国家提供教育政策咨询、建议和提案为自己的主业，是国家的教育智库。学界关于教育家办学的理解第一部分关于名校长的研究名校长概念内涵的界定：

教育学视角——教育思想与教育实践.逻辑学视角——相对的概念;发展的概念;名校与名校长的逻辑.名校长职业能力的研究

英国——1998年，提出校长国家标准，就校长所需的知识、理解力、技能和品质方面提出要求。

美国——对全国中小学校长提出六条标准，每条标准分别从校长的知识基础、气质和个性、工作表现三个方面进行了具体规定和解释；“高质量蓝带学校”的评比中，将沟通技能、教学领导技能、共同决策技能、学校经营技能、动机、运用现代技术的技能、辩护技能、达成共识的技能、发展积极的学校气氛的技能、灵活思维的技能，作为评价主要指标。

第一部分关于名校长的研究第一部分关于名校长的研究序号校长群体被试名校长被试01良好的个人品德和修养良好的个人品德和修养02组织管理水平和能力组织管理水平和能力03专业知识和学科教学能力专业知识和学科教学能力04教育理论知识和素养学习能力05先进的办学理念设计办学理念和办学特色06人际交往能力人际交往能力07科学决策能力科学决策能力08协调与宏观思维能力协调和宏观思维能力09开拓进取能力和创新精神学校经营能力和市场运作能力10感染力和合作精神社会活动能力名校长职业能力的研究

综述——呈现三点相同之处：普遍重视校长的职业品质，特别是校长要具有高度的事业心和责任感，有良好的个性品质和行为；重视校长的专业知识和实践经验；强调校长的教育领导能力。第一部分关于名校长的研究

“那些伟大的研究成果一定是来源于真实的教育生活的，同时又是能影响和改变我们的教育生活的”。

——朱永新

第二部分名校长办学理论

与实践样本研究

“名校长办学”样本之一：吴颖民

第一，关于办学理念（宗旨）

“以完整的现代教育塑造高素质的人”体现对学生三个关注：综合素质、个性特长未来发展。第二，关于学校发展战略

第三，关于基教改革核心问题华南师范大学副校长兼华南师大附中校长、党委书记；华南师范大学教育发展中心主任；广东省首批南粤优秀校长。

“名校长办学”样本之二：常力源

湖南师范大学副校级督导湖南师范大学附属中学校长第一，关于办学思想“以人的本质发展为本，关注师生的本质发展”注重学生的学习状态和情感体验、主体地位的体现和主体作用的发挥、尊重学生个体之间的差异；鼓励发现、探究与质疑，培养学生的创新精神和实践能力。

第二，关于教育家办学视野第三，关于学校的核心发展力第四，关于建立现代学校制度

“名校长办学”样本之三：王占宝

原南京师范大学附属中学第50任校长、现深圳中学校长。教育社会学博士、“中国长三角最具影响力校长”。

第一，关于教育实践家的使命与挑战

第二，关于课程改革

“名校长办学”样本之四：李桢

东北师大附中校长。特级教师，心理学博士，国家级骨干教师，东北师大博士生导师。第一，理论创新：走向教育自觉

第三，创新人才培养的论述

1，创新人才是创新意识、创新精神、创新能力并能够取得创新成果的人才。人才的基础是人的全面发展，前提是人的个性的自由发展。

“名校长办学”样本之四：李桢

东北师大附中校长。特级教师，心理学博士，国家级骨干教师，东北师大博士生导师。2，中学强调基础知识和基本能力，包括各学科的核心价值概念、学科基本形成方法和蕴涵的教育价值；也包括认知模型、推理策略、综合能力和价值观；让学生掌握获取新知的方法比教给新知更重要。3，高中是为创新人才培养奠基的阶段。首先要兼顾基础能力教育和扩展开放学习。高中的首要任务是培养基础宽厚、能力综合的学生；要特别关注特长的养成，着力于学生领袖气质、合作能力和责任意识。4，高中阶段创新人才培养有两个层面的工作一定要做：一是让同质化的全体学生基础扎实、思维灵活、个性多元；二是给个体学生差异化的知识获取积累方式、探究意识、问题意识以及自主学习的过程。

“名校长办学”样本之五：叶翠微

杭州二中校长。教育领导学硕士，华师大博士生；浙派教育家；2006年“全国十大人气校长”。第一，核心教育思想：

“教育就是关注人的天性”

“名校长办学”样本之五：叶翠微

第二，对“教育家”的个性化诠释

问：“浙派教育家”校长群，是业内有目共睹、官方肯定有嘉，您被尊为“浙派教育家”之首。能和我们分享下您对“教育家型校长”的理解吗？

答：第一，应该是理智的。这个理智反应在他能够深刻地把握教育教学的规律，他对规律有神圣感，有敬畏感，有践行的行动。

第二，应该是超脱的。不是一种以功利为追求的，应该是敢于藐视功利的！如果说他是功利的，眼里面只有分数，只有升学率，见不到（忽视）学生，见不到（忽视）老师，见不到（忽视）人的。

第三，应该是时代的。这个时代体现在有六个被公认：一是被学生公认；二是被老师公认；三是被家长公认；四是他能被政府公认；五是被社会公认；六是被同行所公认。

“名校长办学”样本之五：叶翠微

第三，关于校长领导艺术

问：“围棋高手、善于布局”，“不做工艺型、守业型校长”。您的比喻很独到，能和我们阐释一下吗？

答：一个校长管理，无非是三个东西在支撑：一是“道”、二是“法”、三是“术”。一个真正能够对学生负责的校长，一个能够真正在历史的长河中留下自己痕迹的校长，他应该是以“道”为本、以“法”为重，以“术”为补充。以“道”为本，就是校长一定要有理想，有厚实的理论和先进的理念。能够将先进的教育理念化为行动的一个实践者。能够遵循教育的法则或规则，在政府、社会、学生、家长、老师的一种合理的诉求当中按规则出牌、按规则办学。当然，当理念化作实践的过程里，肯定需要一定的管理的技巧和艺术。因此，作为管理的技巧和艺术，应该是一个卓越校长的一种基本功。因此，从这个意义上讲，我认为“围棋高手、善于布局”很重要的一点就是追求一种“道”，非常道！

“名校长办学”样本之六：贺优琳

广东中山纪念中学校长国家骨干校长全国人大代表

广东省中山纪念中学始建于1934年，由伟大的民主革命先行者孙中山先生的长子孙科秉承其父“谋建设，培人才，为富强根本”的遗愿而创办。秉承中山先生“为国育才”的遗训，以“祖国高于一切，才华贡献人类”为校训，形成了“中山精神＋现代素质”的特色办学模式；在“培养‘中山精神＋现代素质’的创新高素质后备人才”的办学理念的引领下，努力培养具有“高尚品德、高强才智、高质身心”的“三高”人才；坚持弘扬爱国图强、天下为公的精神，形成特有的“诚信、知礼、高雅、和谐”的优良校风。

“名校长办学”样本之六：贺优琳

广东中山纪念中学校长国家骨干校长全国人大代表——贺校长诠释“名校长”——贺校长解读学生培养目标——贺校长谈“我的教育理想”

“名校长办学”样本之六：贺优琳

——贺校长诠释“名校长”问：如果用几个关键词来诠释名校长的内涵，您会给我们哪些关键词？

答：国家把整个的学校交给你，要你用整个的心去做整个的校长。文化立校、创新教学、执着的专业信仰和专业追求、大教师的视野。

“名校长办学”样本之六：贺优琳

——贺校长解读学生培养目标问：“高尚品德、高强才智、高质身心”，育人目标的表达中，这种“品德、才智、身心”的排序里，一定是有老师您对教育的理解的，可以和我们分享一下吗？答：首先，德育是学校之魂。教育改革和发展的根本目的是为了提高中华民族的素质，学校培育人才的首要任务就是培养学生良好的思想品德。司马迁说过：“才智，德之资也；德者，才之师也。”一个人的才智有高有低，而品德是才智的正负符号。“德育即生活，德育重践行，德育靠自我”，学校的教育活动本身就是人文教育，本质是人的灵魂教育、做人的教育。

“名校长办学”样本之六：贺优琳

——贺校长解读学生培养目标答：其次就是教学，这是学校生存发展的生命线，更是我们培养现代创新优秀人才的终极目标。科学的教育管理，高素质的教师队伍以及绿色德育场的营造，纪中希望在这里的学生都能学有所成，技有所熟。

第三是健康。身与心的健康对一个读书的孩子，对一个成功的人才尤其重要。我亲自分管学校的体育工作。对学生作息时间保障的要求是“1+9是底线，必须守住这条底线。”这里的“1”，就是每天每个学生至少必须锻炼1小时；“9”就是必须保证学生每天9小时的睡眠。“给学生以健康”，让每一个学生学会一两种能陪伴一生的体育运动项目，是学校制订的目标。

“名校长办学”样本之六：贺优琳

——贺校长解读学生培养目标答：情感健康、心理健康，是学生健康成长的重大问题。现代社会是个高心理负荷社会，对学生的冲击和潜在伤害很大，提高学生的心理素质、提高学生的承受能力、交际能力、抵抗能力迫在眉睫。为此，我们将心理教育单列，设专门教研组，有专门的教学计划、教学设备和场地。学校的“心语阁”有4名硕士研究生做专职心理教师。学校开设的“心育”课，已覆盖到每一个学生。解决一个心理问题，就等于叫醒了一个梦魇，打开了一扇天窗，孩子的心灵就变得美好阳光。

“名校长办学”样本之六：贺优琳

问：“诚信、知礼、高雅、和谐”，“博雅包容、博雅刚健”，出现在您校长寄语里的关键词，很特别——在“考试时代”的背景里，您能和我们分享一下这些关键词的思考缘起并注解一下您的教育观吗？答：我的教育理想，是把学生培养成一个真正的文化人。“学生既要有很好的知识素质，还要有文化素质，更要有身体和心理素质。要把学生培养成一个文化人，而不是只掌握某种知识的人。这是一个重要的时代命题。”一个有文化的人，一定先是重诚信、知礼仪的人，同时还要有较高的文化品位和素养。素养的高雅是最终极的教育目标。现在的学校、家庭，太多的考虑学生知识的教育，比较功利，也比较现实，很容易忽视文化教育、艺术教育和人生教育。懂艺术的人，会欣赏艺术的人，一般都具备比较高的文化品质。——贺校长谈“我的教育理想”

“名校长办学”样本之六：贺优琳

——贺校长谈“我的教育理想”纪中在“诚信、知礼、高雅、和谐”的优良校风的熏陶下，希望每一位纪中学子都具有服务祖国的高远志向、博爱包容的高尚人格、博雅刚健的高雅情操。我们学校的校训是“祖国高于一切，才华贡献人类”，我们正是希望纪中的学生在丰富知识的同时，敢于竞争，勇于创新，身心健康，时刻把自己的发展与国家联系起来，把个人的“诚信、知礼、高雅”与社会的“和谐”紧密联系起来，全面发展，成为新时代的创新优秀人才。

“名校长办学”样本之六：贺优琳

在叙事研究的过程里，我看到了一个儒雅的、“阳光”的、“向上”的校长。这份儒雅，因为“中山精神”有了别于一般儒雅的特质：大“家国”情怀。在这种大“家国”情怀下面，却也有着俯下身的细腻，我相信他的学生们一定感受过他所给予的“父如母”的教育爱，来自一位男校长。这是南国的地域气质对人的性格的“受示性”作用吗？——细腻的、阳光的。“困顿和遗憾的解决仍是一个漫长而曲折的过程，但我从来没有放松过追求，一句话，国家把整个的学校交给你，是要你用整个的心做整个的校长”。这样的话，入耳之时，入心，敬意伴着感动。

“名校长办学样本”之七：王殿军

第一，对教育问题的反思

“我是一个农村孩子，父母是地道的农民。如果，没有一点点信仰，一点点追求，我就和我的小学、初中的同学一样，现在是一个地道的农民。我和他们不同的是，我有想法，我一直都在努力追求着自己的梦，有把这个想法付诸努力的决心和意志，我就一直坚持下来。理想和追求，对于一个人成长作用很大。”现在的学生们，缺少一种宏大的理想，也缺乏成为最杰出的人的一种追求。王殿军，清华大学附属中学校长。理学博士。曾在清华大学数学系进行博士后研究。清华大学任教，教授，博士生导师。

“名校长办学样本”之七：王殿军

第一，对教育问题的反思我在清华学习过，也教过书，清华和北大的学生，应该是国家最优秀的青年，可我发现，这批最优秀的青年中有相当一部分人，理想和追求要比我们期望低得多。我觉得非常可悲。如果连北大、清华这样的学校的学生都没有这种境界的话，那我们把国家的未来交给谁？（据此）恐怕就要检讨我们的教育：非常非常实用主义；（非常功利化）。王殿军，清华大学附属中学校长。理学博士。曾在清华大学数学系进行博士后研究。清华大学任教，教授，博士生导师。

“名校长办学”样本之七：王殿军

第二，对教育意义的理解。

我对教育的理解，有三个意义：一个意义是教会本领，你要服务社会也好，发展自己也好，你没有本领，只能成为社会的负担。二个意义是教会修养人别于动物最本质的东西，就是人有情操、有修养、有品格。三个意义是教会追求。一个人没有追求、没有梦想是不行的。学校就是给人点燃梦想的地方。如果没有梦想，学生可能就会陶醉在一种虚幻的世界里，空有本领，自赏，陶醉，没有社会贡献的意义。改变世界，影响别人，让社会发展的更好，让人的生活更幸福。

“名校长办学”样本之七：王殿军

“关于杰出人才培养，我是有呼吁的。《规划纲要》指出：希望有条件的中学和大学，一起探讨联合衔接培养拔尖创新人才的机制。我们希望对于少量的资优生，可以打破原有的限制，实现大学和中学的联合培养。

资优生的培养，首先是有个评价机制，来确认是否是资优的。这个评价机制，是公平的选拨。现在，已经到了需要有这么一个突破口的时候了，必须要有人站出来敢讲这件事敢做这件事。有一些有识的领导，也支持你做这件事。当然，在你做的时候可能会阻力重重，困难重重，甚至被非议、被无辜指责。决不能屈从于、屈服于、或者是给自己找一个台阶，找一个解释方式，让自己心安理得的逃避。要努力克服或直指出一些社会大众还尚未认识到的东西。第三，提出培养“精英人才、领袖人才”的教育理念并实践之。

“名校长办学”样本之八：熊梅

我国第一位具有博士学位的小学校长全国办学规模最大小学的校长国内第一所开放式小学的校长这三个意义非凡的全国第一，都集中在一个人的身上——东北师大附小校长熊梅。2001年8月，熊梅结束在日本筑波大学的博士后研究工作，回国担任东北师大附小校长。从那一刻起，她就踏上了一条从专家、学者到管理者、教育改革家的创新之路。她将自己多年从事基础教育研究的成果，与世界基础教育的前沿理念相结合，明确提出了“开放式·个性化”的办学理念，确立了学校的发展战略，开始在长春这片土地上打造国内第一所开放式学校。

“名校长办学”样本之八：熊梅

自述：“开放式、个性化”这个理念缘于我留学日本期间。我在日本筑波大学做博士后研究，方向是课程与教学论。借机会，我关注和研究了日本的基础教育。我在思考，思考同为亚洲国家的相同与不同。日本的基础教育，从明治维新到现在，他国的之长。我接触了日本基础教育界的一些专家，有日本专门研究个性化教育的学会会长和他们学会的一些学校。我和这些专家们交流、走访。个性化教育研究，日本开始于二十世纪七十年代，这个教育思想缘于欧美国家。我也感受到，日本在学习和借鉴这种教育思想方面的本土化的扬弃。在走访学校的过程里，在研究的思考中，这种教育思想，是对传统的一百多年的封闭式学校教育的一种挑战。第一，熊梅：将开放式教育带入中国理念生成---平台设计——形成共识——立体实践

“名校长办学”样本之八：熊梅

回国后，这种启发和启迪有一个萌生的过程，在不断地研究中，在各种学术的交流中，在分析和思考我们的基础教育实然的基础上。后来，我到附小，结合附小的现状，提出了“开放式、个性化”，我们要有这样的一种追求。让这种追求得以践行，需要带领附小这个团队。就这样，留学的经历，是我萌发这种教育理念的理论基础；做了校长，有了一个实验和实践的平台。第一，熊梅：将开放式教育带入中国

“名校长办学”样本之八：熊梅

当我在学校大会上，和老师们介绍我的理念时，很多老师听不懂。我意识到，不是有了思想，有了执行的权力，就可以被认同，就可以在实践中展开的。在老师们看来，高深的理论、没见到过的样子，是怀疑的目光。我首先要做的是，要让大家接受。我带着大家走出去，带着他们亲自去国外学校参观，并让这些教师回国后在学校里做介绍。我用机制和制度，让我的理想得以实现。这样，大家不再质疑我的想法，不再说“你说的那些怎么会是那样的呢？

“名校长办学”样本之八：熊梅

“实现空间的开放性。我主持建造的第一个开放式教学楼，向阳一面是教室，向阴一面是开放的走廊，走廊已经不是单一的行走功能，为学生的自主学习、为学生的展示、为学生的活动娱乐提供空间。我记得当我建成这样一座教学楼的时候，遭到了来自学校里的老师、学生家长的质疑，表示他们的不适应。甚至有人提出要我把这样的开放空间封闭上，因为他习惯了传统的。有的年长些的比较保守的，认为这样课堂教学时不隔音、学生注意力会分散等。有些家长得知后，也来学校反映，要求我们改回传统的。任何新事物，大家接受起来，都是好奇和质疑的。这是我的开放性的教学理念在空间的变革上所遭受的质疑和阻力。”学校实行的开放式教育主要包括：

学习时间的弹性化学习空间的开放性课程设置的综合化组织的开放性管理的自主化

“名校长办学”样本之八：熊梅

“实施了时间的弹性化管理。我想以学生为本、以学科为本、尊重教学规律，所以实施了教学时间的弹性化管理。不同的学科、不同的年龄段，学生的注意力有效时间不同，所以我打破了传统的固定的四十分钟的课堂教学。根据北方的气候特点，把每个学年制定了四个假期，缩短寒暑假时间，在五月和十月安排两个小假期。但是，由于这种假期的时间与家长们的假期不同步，所以有些反对的家长，把电话直接打到了官方。有主管领导，直接打电话给我，询问和质疑我的想法。

“名校长办学”样本之八：熊梅

推行弹性课时制。把强调体验探究的美术、生活、科学，这些课实施大课时，六十分一节课。因为是开放式的，所以学生们并没有注意力不集中和疲劳感。实验证明，根据学科的特点、根据学生的特点，尊重规律，我们的想法是正确的。科学，就是尊重规律。”

任何一种改革，在推行时阻力是很大的。

“名校长办学”样本之八：熊梅

“开放式的教育是对我国传统封闭式教育的挑战与冲击，它更有利于学生个性的张扬，是更符合儿童天性的教育。”如今在东北师大附小，无论是教学楼设计、课程设置，还是教师培训、学校管理，处处都能看到这一全新教育理念给这所传统名校带来的变化。通过10年的实践与探索，东北师大附小为中国基础教育提供了可借鉴的新典范。结语：何以为名校长？——名校长成名因素分析崇高职业情感积极角色意识现实而高远的教育理想科学合规律的教学思想以人为本的教师学生观前卫而独到的教育思想科学的管理思想高水准管理能力强烈问题意识浓厚组织情感鲜明的个性化价值与成就感尊重规律善于创新执着坚守攻坚克难职业成长历练丰富经验积累善于学习有理论素养“让教育家担任校长，让校长成为教育家”，既是政府的政策导向，更是社会民众的期盼，是当下中国的时代呼唤。我们携手行进在成为教育家的路上…….MagneticResonanceImaging磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场（磁体）梯度场和射频场：前者用于空间编码和选层，后者施加特定频率的射频脉冲，使之形成磁共振现象信号接收装置：各种线圈计算机系统：完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下，H核进动杂乱无章，磁性相互抵消zMyx进入静磁场后，H核磁矩发生规律性排列（正负方向），正负方向的磁矢量相互抵消后，少数正向排列（低能态）的H核合成总磁化矢量M，即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中，产生能量

三、弛豫（Relaxation）回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢复，“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能态1H高能态1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫时间：

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间：MXY丧失2/3所需的时间；T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像（T1WI）----突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别

T2加权成像（T2WI）----突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒（ms）范围T2值的长度在数十至数千毫秒（ms）范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像：首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现，通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术－－图像空间分辨力，对比分辨力一、如何确定MRI的来源（一）层面的选择1.MXY产生（1H共振）条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同（相位不同）〈三〉空间定位及傅立叶转换

GZ----某一层面产生MXYGX----MXY旋进频率不同

GY----MXY旋进相位不同（不影响MXY大小）

↓某一层面不同的体素，有不同频率、相位

MRS（FID）第三节、磁共振检查技术检查技术产生图像的序列名产生图像的脉冲序列技术名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE压脂压水MRA短TR短TE－－T1W长TR长TE－－T2W增强MR最常用的技术是：多层、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技术磁共振扫描时间参数：TR、TE磁共振扫描还有许多其他参数：层厚、层距、层数、矩阵等序列常规序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反转恢复（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高级序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三维成像（SPGR）弥散成像（DWI）关节运动分析是一种成像技术而非扫描序列自旋回波（SE）必扫序列图像清晰显示解剖结构目前只用于T1加权像快速自旋回波（FSE）必扫序列成像速度快多用于T2加权像梯度回波（GE）成像速度快对出血敏感T2加权像水抑制反转恢复（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶显示清晰判断病灶成份脂肪抑制反转恢复（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信号判断病灶成分其它组织显示更清晰血管造影（MRA）无需造影剂TOF法PC法MIP投影动静脉分开显示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系统成像胆道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于诊断梗阻扩张超高空间分辨率扫描任意方位重建窄间距重建技术大大提高对小器官、小病灶的诊断能力三维梯度回波（SPGR） 早期诊断脑梗塞

弥散成像MRI的设备一、信号的产生、探测接受1.磁体（Magnet）:静磁场B0（Tesla,T）→组织净磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常导型（resistivemagnet）超导型（superconductingmagnet）磁体屏蔽（magnetshielding）2.梯度线圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z轴的磁场梯度功率、切换率3.射频系统（radio-frequencesystem，RF）

MR信号接收二、信号的处理和图象显示数模转换、计算机，等等；MRI技术的优势1、软组织分辨力强（判断组织特性）2、多方位成像3、流空效应（显示血管）4、无骨骼伪影5、无电离辐射，无碘过敏6、不断有新的成像技术MRI技术的禁忌证和限度1.禁忌证

体内弹片、金属异物各种金属置入：固定假牙、起搏器、血管夹、人造关节、支架等危重病人的生命监护系统、维持系统不能合作病人，早期妊娠，高热及散热障碍2.其他钙化显示相对较差空间分辨较差（体部，较同等CT）费用昂贵多数MR机检查时间较长1.病人必须去除一切金属物品，最好更衣，以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度，甚或伤及病人。2.扫描过程中病人身体（皮肤）不要直接触碰磁体内壁及各种导线，防止病人灼伤。3.纹身（纹眉）、化妆品、染发等应事先去掉，因其可能会引起灼伤。4.病人应带耳塞，以防听力损伤。扫描注意事项颅脑MRI适应症颅内良恶性占位病变脑血管性疾病梗死、出血、动脉瘤、动静脉畸形（AVM）等颅脑外伤性疾病脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等感染性疾病脑脓肿、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等脱髓鞘性或变性类疾病多发性硬化（MS）等先天性畸形胼胝体发育不良、小脑扁桃体下疝畸形等脊柱和脊髓MRI适应证1.肿瘤性病变椎管类肿瘤（髓内、髓外硬膜内、硬膜外），椎骨肿瘤（转移性、原发性）2.炎症性疾病脊椎结核、骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿、蛛网膜炎、脊髓炎等3.外伤骨折、脱位、椎间盘突出、椎管内血肿、脊髓损伤等4.脊柱退行性变和椎管狭窄症椎间盘变性、膨隆、突出、游离，各种原因椎管狭窄，术后改变，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脱髓鞘疾病（如MS），脊髓萎缩7.先天性畸形胸部MRI适应证呼吸系统对纵隔及肺门区病变显示良好，对肺部结构显示不如CT。胸廓入口病变及其上下比邻关系纵隔肿瘤和囊肿及其与大血管的关系其他较CT无明显优越性心脏及大血管大血管病变各类动脉瘤、腔静脉血栓等心脏及心包肿瘤，心包其他病变其他（如先心、各种心肌病等）较超声心动图无优势，应用不广腹部MRI适应证主要用于部分实质性器官的肿瘤性病变肝肿瘤性病变，提供鉴别信息胰腺肿瘤，有利小胰癌、胰岛细胞癌显示宫颈、宫体良恶性肿瘤及分期等，先天畸形肿瘤的定位（脏器上下缘附近）、分期胆道、尿路梗阻和肿瘤，MRCP，MRU直肠肿瘤骨与关节MRI适应证X线及CT的后续检查手段－－钙质显示差和空间分辨力部分情况可作首选：1.累及骨髓改变的骨病（早期骨缺血性坏死，早期骨髓炎、骨髓肿瘤或侵犯骨髓的肿瘤）2.结构复杂关节的损伤（膝、髋关节）3.形状复杂部位的检查（脊柱、骨盆等）软件登录界面软件扫描界面图像浏览界面胶片打印界面报告界面报告界面2合理应用抗菌药物预防手术部位感染概述外科手术部位感染的2/3发生在切口医疗费用的增加病人满意度下降导致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑战，止血和疼痛目前已较好解决感染仍是外科医生面临的重大问题，处理不当，将产生严重后果外科手术部位感染占院内感染的14%～16%，仅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院内感染第3位严重手术部位的感染——病人的灾难，医生的梦魇

预防手术部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手术部位感染的40%–60%可以预防围手术期使用抗菌药物的目的外科医生的困惑★围手术期应用抗生素是预防什么感染？★哪些情况需要抗生素预防？★怎样选择抗生素？★什么时候开始用药？★抗生素要用多长时间？定义：指发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染分类：切口浅部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定义和分类二、SSI诊断标准——切口浅部感染

指术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染，并至少具备下述情况之一者：

1．切口浅层有脓性分泌物

2．切口浅层分泌物培养出细菌

3．具有下列症状体征之一：红热，肿胀，疼痛或压痛，因而医师将切口开放者（如培养阴性则不算感染）

4．由外科医师诊断为切口浅部SSI

注意：缝线脓点及戳孔周围感染不列为手术部位感染二、SSI诊断标准——切口深部感染

指术后30天内（如有人工植入物则为术后1年内）发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染，并至少具备下述情况之一者：

1.切口深部流出脓液

2.切口深部自行裂开或由医师主动打开，且具备下列症状体征之一：①体温＞38℃；②局部疼痛或压痛

3.临床或经手术或病理组织学或影像学诊断，发现切口深部有脓肿

4.外科医师诊断为切口深部感染

注意：感染同时累及切口浅部及深部者，应列为深部感染

二、SSI诊断标准—器官／腔隙感染

指术后30天内（如有人工植入物★则术后1年内）、发生在手术曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通过手术打开或其他手术处理，并至少具备以下情况之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有脓性引流物

2.器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌

3.经手术或病理组织学或影像学诊断器官/腔隙有脓肿

4.外科医师诊断为器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心脏瓣膜、人工血管、人工关节等二、SSI诊断标准—器官／腔隙感染

不同种类手术部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔内感染（腹膜炎，腹腔脓肿）生殖道：子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔脓肿血管：静脉或动脉感染三、SSI的发生率美国1986年～1996年593344例手术中，发生SSI15523次，占2.62%英国1997年～2001年152所医院报告在74734例手术中，发生SSI3151例，占4.22%中国？SSI占院内感染的14～16%，仅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的发生率SSI与部位：非腹部手术为2%～5%腹部手术可高达20%SSI与病人：入住ICU的机会增加60%再次入院的机会是未感染者的5倍SSI与切口类型：清洁伤口 1%～2%清洁有植入物 ＜5%可染伤口＜10%手术类别手术数SSI数感染率(%)小肠手术6466610.2大肠手术7116919.7子宫切除术71271722.4肝、胆管、胰手术1201512.5胆囊切除术8222.4不同种类手术的SSI发生率：三、SSI的发生率手术类别SSI数SSI类别（%）切口浅部切口深部器官/腔隙小肠手术6652.335.412.3大肠手术69158.426.315.3子宫切除术17278.813.57.6骨折开放复位12379.712.28.1不同种类手术的SSI类别：三、SSI的发生率延迟愈合疝内脏膨出脓肿，瘘形成。需要进一步处理这里感染将导致:延迟愈合疝内脏膨出脓肿、瘘形成需进一步处理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手术，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%与感染有关，其中90%是器官/腔隙严重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、导致SSI的危险因素（1）病人因素：高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、其他部位有感染灶、已有细菌定植、免疫低下、低氧血症五、导致SSI的危险因素（2）术前因素：术前住院时间过长用剃刀剃毛、剃毛过早手术野卫生状况差（术前未很好沐浴）对有指征者未用抗生素预防五、导致SSI的危险因素（3）手术因素：手术时间长、术中发生明显污染置入人工材料、组织创伤大止血不彻底、局部积血积液存在死腔和/或失活组织留置引流术中低血压、大量输血刷手不彻底、消毒液使用不当器械敷料灭菌不彻底等手术特定时间是指在大量同种手术中处于第75百分位的手术持续时间其因手术种类不同而存在差异超过T越多，SSI机会越大五、导致SSI的危险因素（4）SSI危险指数（美国国家医院感染监测系统制定）：病人术前已有≥3种危险因素污染或污秽的手术切口手术持续时间超过该类手术的特定时间（T）

（或一般手术＞2h)六、预防SSI干预方法根据指南使用预防性抗菌药物正确脱毛方法缩短术前住院时间维持手术患者的正常体温血糖控制氧疗抗菌素的预防/治疗预防

在污染细菌接触宿主手术部位前给药治疗

在污染细菌接触宿主手术部位后给药

防患于未然六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用118预防和治疗性抗菌素使用目的：清洁手术：防止可能的外源污染可染手术：减少粘膜定植细菌的数量污染手术：清除已经污染宿主的细菌六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用119需植入假体，心脏手术、神外手术、血管外科手术等六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素使用指征：可染伤口(Clean-contaminatedwound)污染伤口（Contaminatedwound）清洁伤口（Cleanwound）但存在感染风险六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素显示有效的手术有：妇产科手术胃肠道手术(包括阑尾炎)口咽部手术腹部和肢体血管手术心脏手术骨科假体植入术开颅手术某些“清洁”手术六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

理想的给药时间？目前还没有明确的证据表明最佳的给药时机研究显示：切皮前45～75min给药，SSI发生率最低，且不建议在切皮前30min内给药影响给药时间的因素:所选药物的代谢动力学特性手术中污染发生的可能时间病人的循环动力学状态止血带的使用剖宫产细菌在手术伤口接种后的生长动力学

手术过程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days细菌数logCFU/ml六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用125术后给药，细菌在手术伤口接种的生长动力学无改变

手术过程抗生素血肿血浆六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用Antibioticsinclot

手术过程

血浆中抗生素予以抗生素血块中抗生素血浆术前给药，可以有效抑制细菌在手术伤口的生长六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用127ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切开前时间切开后时间予以抗生素切开六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不同给药时间，手术伤口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投药时间感染数（%）相对危险度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手术前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0围手术期（切皮后3h内）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手术后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人数六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用结论：抗生素在切皮前45-75min或麻醉诱导开始时给药，预防SSI效果好129六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用切口切开后，局部抗生素分布将受阻必须在切口切开前给药！！！抗菌素应在切皮前45～75min给药六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？有效安全杀菌剂半衰期长相对窄谱廉价六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用抗生素的选择原则：各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

手术最可能的病原菌预防用药选择胆道手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢哌酮或

(如脆弱类杆菌）头孢曲松阑尾手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢噻肟；

(如脆弱类杆菌）＋甲硝唑结、直肠手术革兰阴性杆菌，厌氧菌头孢呋辛或头孢曲松或

(如脆弱类杆菌）头孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手术革兰阴性杆菌头孢呋辛；环丙沙星妇产科手术革兰阴性杆菌，肠球菌头孢呋辛或头孢曲松或

B族链球菌，厌氧菌头孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可单药应用）注:各种手术切口感染都可能由葡萄球菌引起六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用单次给药还是多次给药？没有证据显示多次给药比单次给药好伤口关闭后给药没有益处多数指南建议24小时内停药没有必要维持抗菌素治疗直到撤除尿管和引流管手术时间延长或术中出血量较大时可重复给药细菌污染定植感染一次性用药用药24h用药4872h数小时从十数小时到数十小时六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用用药时机不同，用药期限也应不同短时间预防性应用抗生素的优点：六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用减少毒副作用不易产生耐药菌株不易引起微生态紊乱减轻病人负担可以选用单价较高但效果较好的抗生素减少护理工作量药品消耗增加抗菌素相关并发症增加耐药抗菌素种类增加易引起脆弱芽孢杆菌肠炎MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）定植六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用延长抗菌素使用的缺点：六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用：预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径？正确的给药方法：六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用应静脉给药，2030min滴完肌注、口服存在吸收上的个体差异，不能保证血液和组织的药物浓度，不宜采用常用的-内酰胺类抗生素半衰期为12h，若手术超过３４h，应给第２个剂量，必要时还可用第３次可能有损伤肠管的手术，术前用抗菌药物准备肠道局部抗生素冲洗创腔或伤口无确切预防效果，不予提倡不应将日常全身性应用的抗生素应用于伤口局部（诱发高耐药）必要时可用新霉素、杆菌肽等抗生素缓释系统（PMMA—青大霉素骨水泥或胶原海绵)局部应用可能有一定益处六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不提倡局部预防应用抗生素：时机不当时间太长选药不当，缺乏针对性六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防用药易犯的错误：在开刀前45-75min之内投药按最新临床指南选药术后24小时内停药择期手术后一般无须继续使用抗生素大量对比研究证明，手术后继续用药数次或数天并不能降低手术后感染率若病人有明显感染高危因素或使用人工植入物，可再用1次或数次小结预防SSI干预方法

——正确的脱毛方法用脱毛剂、术前即刻备皮可有效减少SSI的发生手术部位脱毛方法与切口感染率的关系：备皮方法 剃毛备皮 5.6%

脱毛0.6%备皮时间 术前24小时前 ＞20%

术前24小时内 7.1%

术前即刻 3.1%方法/时间 术前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间PART02MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场（磁体）梯度场和射频场：前者用于空间编码和选层，后者施加特定频率的射频脉冲，使之形成磁共振现象信号接收装置：各种线圈计算机系统：完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下，H核进动杂乱无章，磁性相互抵消zMyx进入静磁场后，H核磁矩发生规律性排列（正负方向），正负方向的磁矢量相互抵消后，少数正向排列（低能态）的H核合成总磁化矢量M，即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中，产生能量

三、弛豫（Relaxation）回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢复，“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能态1H高能态1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫时间：

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间：MXY丧失2/3所需的时间；T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像（T1WI）----突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别

T2加权成像（T2WI）----突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒（ms）范围T2值的长度在数十至数千毫秒（ms）范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像：首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现，通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术－－图像空间分辨力，对比分辨力一、如何确定MRI的来源（一）层面的选择1.MXY产生（1H共振）条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同（相位不同）〈三〉空间定位及傅立叶转换

GZ----某一层面产