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情观察及危重患者的护产三科李婷2014.1112情观察及危重患者的护1内容提要第一节病情观察第二节危重患者的护理内容提要2第一节病情观察病情观察的意义病情观察概念病情观察的方法及内容第一节病情观察3病情观察的意义为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据。有助于判断疾病的发展趋势和转归,在患者的诊疗和护理过程中做到心中有数及时了解治疗效果和用药反应。有助于及时发现危重症患者病情变化的征象等,以便采取有效措施及时处理,防止病情恶化,挽救患者生命。病情观察的意义4护士具备的条件要有一定的医学知识,严谨的工作作风,高度负责的责任心及敏锐的观察力,既要有重点,又要认真全面;既要细致,又要准确及时;要做到护士具备的条件5病情观察概念医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过程。病情观察概念6病情观察的方法视诊用视觉来观察患者的全身和局部状态的检查方法,如年龄、营养状况、分泌物、排泄物的性状等听诊用耳直接或用听诊器或其他仪器听取患者身体各个部分发出的声音,如咳嗽的不同声音、剧烈程度、心率、肠鸣音等。触诊用手的感觉来感知身体某部位有无异常的检查方法,如用触觉了解体温、弹性、脏器的外形等。叩诊用手指叩击或手掌拍击被检查部位体表,使之震动产生的声音,根据感到震动和所听到的声音来了解被检查部位脏器的大小、形状、位置,如确定心界大小、有无腹水等。·嗅诊利用嗅觉来辨别患者的各种气味,以判断与其健康状况关系的一种检查方法,如皮肤、黏膜、胃肠道、排泄物的气味等病情观察的方法7生命体征的观察一般情况的观察意识状态的观察病情观察其他方面的内容瞳孔的观察的观察很重要哦!待殊检查或心理状态药物治疗的观察的观察生命体征8(一)一般情况的观察1、发育与体型2、饮食与营养状态3、面容与表情很重要哦4、体位5、姿势与步态6、皮肤与粘膜(一)一般情况的观察9(一)一般情况的观察发育与体型:①均称型②瘦长型③矮胖型·饮食与营养状态:良好、中等、不良面容与表情:①急性病容②慢性病容③二尖瓣面容④贫血面容等(一)一般情况的观察10病情观察及危重患者的护理课件11病情观察及危重患者的护理课件12病情观察及危重患者的护理课件13病情观察及危重患者的护理课件14病情观察及危重患者的护理课件15病情观察及危重患者的护理课件16病情观察及危重患者的护理课件17病情观察及危重患者的护理课件18病情观察及危重患者的护理课件19病情观察及危重患者的护理课件20病情观察及危重患者的护理课件21病情观察及危重患者的护理课件22病情观察及危重患者的护理课件23病情观察及危重患者的护理课件24病情观察及危重患

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