恒博（集团）雅安医院北二路77号分院建设项目环境影响报告书

恒博（集团）雅安医院北二路77号分院建设项目环境影响报告书（报批本） 二〇一五年六月-第一章总论1.1编制依据1.1.1相关法律法规规章（1）《中华人民共和国环境保护法》（2014.4.24）；（2）《中华人民共和国环境影响评价法》（2003年9月1日）；（3）《中华人民共和国大气污染防治法》（2000年9月1日）；（4）《中华人民共和国水污染防治法》（2008年6月1日）；（5）《中华人民共和国环境噪声污染防治法》（1997年3月1日）；（7）《中华人民共和国固体废弃物污染环境防治法》（2005年4月1日）；（8）《中华人民共和国水土保持法》（2010年12月25日）；（9）《中华人民共和国清洁生产促进法》（2003年1月1日）；（10）《建设项目环境保护管理条例》（国务院[1998]253号令）；（11）中华人民共和国环境保护部第2号令《建设项目环境影响评价分类管理名录》；（12）《产业结构调整指导目录（2011年本）（2013年修正）》；（13）《医疗废物管理条例》(中华人民共和国国务院令(第380号)，国务院第十次常务会议通过，2003年6月16日起执行)；（14）卫生部、国家环保总局卫医发〔2003〕287号《医疗废物分类目录》（2003年10月10日）；（15）《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（卫生部第36号令）；（16）环保总局令第5号《危险废物转移联单管理办法》（1999年5月31日）；（17）环境保护部令第1号《国家危险废物名录》（2008年6月6日）；（18）环境保护部环发〔2008〕70号《关于加强城市建设项目环境影响评价监督管理工作的通知》2008年9月18日；（19）环境保护部环发〔2012〕77号《关于进一步加强环境影响评价管理防范环境风险的通知》（2012年7月3日）；（20）环境保护部环发〔2012〕98号《关于切实加强风险防范严格环境影响评价管理的通知》2012年8月7日。（21）《四川省环境保护条例》；（22）《四川省人民政府关于加强环境保护工作的决定》，川府发〔1996〕142号；四川省人民政府贯彻《国务院关于落实科学发展观加强环境保护的决定》的实施意见（川府发〔2007〕17号）等文件；（23）《关于依法加强环境影响评价管理防范环境风险的通知》，四川省环境保护局川环发〔2006〕1号。（24）《关于有效控制城市扬尘污染的通知》（环发[2001]56号）；1.1.2评价技术规范（1）《环境影响评价技术导则总纲》(HJ2.1-2011)；（2）《环境影响评价技术导则大气环境》(HJ2.2-2008)；（3）《环境影响评价技术导则地表水环境》(HJ/T2.3-93)；（4）《环境影响评价技术导则地下水环境》(HJ610-2011)；（5）《环境影响评价技术导则声环境》(HJ2.4-2009)；（6）《环境影响评价技术导则生态影响》(HJ19-2011)；（7）《建设项目环境风险评价技术导则》(HJ/T169-2004)；（8）《医疗废物化学消毒集中处理工程技术规范(试行)》(HJ/T228-2006)；（9）《医疗废物集中处置技术规范》(环发[2003]206号)；（10）《医院污水处理技术指南》(环发[2003]197号)；（11）《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）；（12）《综合医院建设标准》（2008年报批稿）（卫办规财发[2008]第122号）；1.1.3有关文件及资料（1）委托书；（2）雅安市卫生局关于同意增加执业地点的批复（雅市卫办【2013】249号）（3）雅安市卫生局关于同意恒博（集团）雅安医院增加病床编制的批复（雅市卫办【2014】213号）（4）雅安市环境保护局关于恒博（集团）雅安医院北二路77号分院建设项目环评执行标准的批复（雅市环函[2015]42号）；（5）项目环境背景监测报告；（6）本项目公众参与调查表样本；（7）其他相关技术资料。1.2评价目的1.2.1评价目的环境影响评价作为建设项目环境保护管理的一项制度，根本目的是贯彻“保护环境”的基本国策，认真执行“以防为主，防治结合”的环境管理方针。根据《中华人民共和国环境影响评价法》及国务院令第“253号”规定，为实施可持续发展战略，预防因规划和建设项目实施后对环境造成的不良影响，加强建设项目环境保护管理，严格控制新的污染，保护和改善环境，一切新建、扩建和技改工程必须开展环境影响评价工作。因此，本次评价具体目的如下：（1）实现本地区市政基础设施建设与自然、经济、环境协调发展，即按可持续发展战略进行本项目的建设。（2）从环境保护角度分析论证项目建设方案的合理性。（3）对项目所在地的自然环境、社会环境、生态环境等进行现状调查、分析，对其在建设期和运营期给周围环境带来的影响进行预测评价。（4）根据项目对环境的影响程度，提出切实可行的环保措施和建议，使工程对环境造成的不利影响降至最低，达到项目建设和环境保护协调发展的目的。（5）通过环评，为该项目施工期、运营期的环境管理和环境监测等提供科学依据；从环境保护角度论证工程建设的可行性和合理性，为项目的可靠实施、为主管部门决策和工程设计提供依据。1.2.2评价原则根据国家有关环保法规，结合项目建设特点确定评价原则如下：（1）评价中认真贯彻执行“清洁生产”、“达标排放”及“污染物总量控制”等环境保护政策及法规；（2）本评价将依据本项目污染源提出削减污染物排放量的措施，使本项目建成投产后污染物排放量实现达标排放的要求；（3）环境影响评价将坚持为项目建设的优化和决策服务，为环境管理服务，注重环评工作的政策性、针对性、客观性、公正性及实用性；（4）评价内容做到重点突出、结论明确、对策可行；（5）环评工作坚持有针对性、科学性和实用性原则，对该建设项目可能产生的环境影响及危害给出客观而公正的评价。1.3环评标准本项目根据项目所在地地理位置以及雅安市环境保护局关于恒博（集团）雅安医院北二路77号分院建设项目环评执行标准的函“雅市环函[2015]42号”文下达的环评执行标准如下：1.3.1环境质量标准（1）环境空气质量：执行《环境空气质量标准》（GB3095-1996）的二级标准限定值，具体的标准值见表1-1。表1-1环境空气质量标准单位：mg/m3污染物名称SO2NO2PM10标准限值1小时平均日平均1小时平均日平均24小时平均40.120.15（2）地表水环境质量：执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中的Ⅲ类水域标准，具体的标准值见表1-2。表1-2地表水环境质量标准单位：pH无量纲，粪大肠菌群个/L，其余mg/L污染物名称pHCODBOD5NH3-N总磷粪大肠菌群标准值6～9≤20≤4≤1.0≤0.2≤0.210000声学环境质量：执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的2类，具体的标准值见表1-3。表1-3声环境质量标准值单位：Leq[dB(A)]类别昼间夜间260501.3.2污染物排放标准（1）废水本项目所产生的医疗、生活污水执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值中的预处理标准，见表1-4。表1-4综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值排放标准值控制项目预处理标准pH值（无量纲）6～9化学需氧量（COD）浓度（mg/L）最高允许排放符合（g/床位）250250生化需氧量（BOD）浓度（mg/L）最高允许排放符合（g/床位）100100悬浮物（SS）浓度（mg/L）最高允许排放符合（g/床位）6060氨氮（mg/L）—石油类20总汞0.05总铬1.5总银0.5总氰化物（mg/L）0.5阴离子表面活性剂(LAS)10粪大肠菌群数（MPN/L）500总余氯1）2（mg/L）—注：1）采用含氯消毒剂的工艺控制要求为：一级标准：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总氯3-10mg/L。二级标准：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总氯2-8mg/L。2）采用其他消毒剂对总余氯不作要求。（2）废气废气排放标准采用《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996)中的二级标准；标准值见表1-5。污水处理设施废气：执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表3“污水站周边大气污染物最高允许浓度标准”，见表1-6。表1-5大气污染物综合排放标准表（二级标准）单位：mg/Nm3序号污染物名称浓度限值1SO2(无组织排放)0.42NO2(无组织排放)0.123颗粒物(无组织排放)1.0表1-6污水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1氨（mg/m3）1.02硫化氢（mg/m3）0.033臭气浓度（无量纲）104氯气（mg/m3）0.15甲烷（指处理站内最高体积百分数%）1%（3）噪声营运期场界噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准；施工期执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011），具体标准值见表1-7。表1-7建筑施工场界环境噪声排放限值序号标准类型标准值dB(A)备注昼间夜间1工业企业厂界环境噪声排放标准6050GB12348-20082类标准2建筑施工场界环境噪声排放标准7055GB12523-2011（4）固体废物固体废物和危险废物根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗废物集中处置技术规范》及国家对医疗废物管理的其它有关规定妥善处理，不得形成二次污染。医疗机构污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466－2005）中“医疗机构污泥控制标准”，见表1-8。表1-8医疗机构污泥控制标准（GB18466－2005）污染物粪大肠菌群（MPN/g）肠道致病菌肠道病毒结核杆菌蛔虫卵死亡率/％污泥≤100不得检出不得检出－＞951.4环境影响因子识别与筛选1.4.1评价时段本评价工作的评价时段主要为项目施工期和营运期。1.4.2施工期环境影响因子识别与筛选本项目施工期只需对已有建筑物进行装修及设备安装等，施工期短暂、局部，施工结束后大部分影响可恢复。对环境的主要影响如下：（1）自然环境影响施工扬尘、施工设备噪声、民工生活污水、废气、弃土(渣)排放对周围环境的影响。（2）社会环境影响区域经济及相关建材工业、运输业带来的影响。1.4.3营运期环境影响因子识别与筛选项目建成后营运期可能对环境的影响主要有以下几个方面：生活垃圾、医疗废物和污水处理设施污泥等固体废物处置不当可能对环境的影响；医疗废水、生活污水对地表水环境可能的影响；污水处理设施恶臭、医疗废物暂存间恶臭；设备噪声等对声学环境造成影响。采用专业评判及矩阵分析从环境要素角度及对评价因子进行识别和筛选，结果见表1-9。表1-9工程环境影响评价因子筛选表名称生态环境自然环境社会经济环境植被水土流失噪声地表水空气固体废物资源利用社会就业区域经济施工期影响性质短期YYYYYYYYY长期可逆YYYYYY不可逆直接YYY间接YYY有利YY不利YYYYYY营运期影响性质短期长期YYYYYYY可逆不可逆YYYY直接YYYYY间接有利YYY不利YYYY表示有关联影响。1.4.4评价因子1、现状监测及评价因子※地表水环境：pH、SS、CODcr、BOD5、氨氮、石油类、粪大肠菌群共7项。※空气环境：PM10、SO2、NO2※声环境：环境噪声、场界噪声2、影响评价因子①施工期施工期的生态环境，施工废(污)水、建设弃碴、施工扬尘及施工噪声等。②营运期※地表水环境：CODcr、BOD5、氨氮※空气环境：NH3、H2S※声环境：昼间和夜间等效连续A声级※固体废物：生活垃圾、医疗废物、污水站污泥等。1.5评价工作等级1.5.1地表水环境营运期主要为医疗废水和生活污水，废水排放量约为12.43m3/d，化验室废水经预处理后与其他医疗废水及生活废水经污水处理设施处理达《医疗机构污水排放标准》预处理标准后经市政污水管网排入雅安市城市污水处理厂处理，最终排入青衣江。青衣江评价段地表水水域功能划分为《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类水域，按照《环境影响评价技术导则地面水环境》(HJ/T2.3-93)中的规定，本次地表水环境评价等级为三级。1.5.2大气环境本项目主要大气污染物为污水处理站排出的臭气，其排放量较小，无其它常规、特征污染物，根据《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2—2008）规定的评价工作级别的划分原则和方法，确定大气环境影响评价等级为三级评价。1.5.3声学环境本项目所在地为《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的2类区域项目，通过对该工程产噪情况分析，项目建成后，其主要噪声源为生活噪声和设备噪声（医疗设备、公用设施等），建设前后噪声级增加较小，且受影响的人口无明显变化，按照《环境影响评价技术导则声环境》（HJ2.4-2009）中的有关规定，确定本项目声学环境评价为二级评价。1.5.4环境风险本项目储存物质为医疗药品，不属于剧毒危险性物质；同时医院所使用的氯酸钠、稀盐酸为制备二氧化氯发生器使用，均不属于重大危险源，项目且不涉及环境敏感地区，因此风险评价评价等级确定为二级。风险评价级别判据见表1-10。表1-10风险评价工作等级的判定剧毒危险性物质一般毒性危险物质可燃、易燃危险性物质爆炸危险性物质重大危险源一二一一非重大危险源二二二二环境敏感地区一一一一1.5.5生态环境本项目位于雅安市雨城区北二路77号，属于雅安市雨城区城市总体规划区域内，属城镇环境，受一定的人类活动影响，项目建设占地远小于2km2，项目选址地不属于特殊生态敏感区和重要生态敏感区，为一般区域。根据《环境影响评价技术导则生态影响》（HJ19-2011）确定，本次评价对生态环境的影响进行简单定性分析。1.5.6地下水环境根据《环境影响评价技术导则地下水环境》（HJ610—2011）中的相关规定，本项目属于Ⅰ类建设项目（Ⅰ类：指在项目建设、生产运行和服务期满后的各个过程中，可能造成地下水水质污染的建设项目），Ⅰ类建设项目评价工作等级分级见表1-11。本项目场地的地下水环境不敏感，项目污水排至青衣江，排放量小，水质简单，因此，本项目地下水环境评价工作等级为三级。表1-11Ⅰ类建设项目评价工作等级分级表评价级别建设项目场地包气带防污性能建设项目场地的含水层易污染特征建设项目场地的地下水环境敏感程度建设项目污水排放量建设项目水质复杂程度一级弱-强易-不易敏感大-小复杂-简单弱易较敏感大-小复杂-简单不敏感大复杂-简单中复杂-中等小复杂中较敏感大-中复杂-简单小复杂-中等不敏感大中复杂不易较敏感大复杂-中等中复杂中易较敏感大复杂-简单中复杂-中等小复杂不敏感大复杂中较敏感大复杂-中等中复杂强易较敏感大复杂二级除了一级和三级以外的其他组合三级弱不易不敏感中简单小中等-简单中易不敏感小简单中不敏感中简单小中等-简单不易较敏感中简单小中等-简单不敏感大中等-简单中-小复杂-简单强易较敏感小简单不敏感大简单中中等-简单小复杂-简单中较敏感中简单小中等-简单不敏感大中等-简单中-小复杂-简单不易较敏感大中等-简单中-小复杂-简单不敏感大-小复杂-简单1.6评价范围和评价时段1.6.1评价时段评价时段分为施工期和营运期。1.6.2评价范围1．施工期拟建区域及其医院边界外200m以内的区域。2．营运期工程营运期评价范围见表1-12。表1-12营运期评价范围环境要素评价范围地表水环境青衣江：雅安污水处理厂排污口上游500m至下游1500m地下水环境本项目场址下地下水范围环境空气环境空气为5×5km2范围内声环境厂界外200m范围内及附近敏感点固废医疗废物暂存场所以及运输路线1.7评价内容和评价重点1.7.1评价内容对本项目进行工程分析；自然、社会环境现状调查；地表水环境质量现状和影响评价；大气环境质量现状调查及其现状监测和影响评价；声学环境质量现状调查及现状监测和影响评价；固体废物的产生及处置；项目选址合理性分析；总平面布置的合理性分析；清洁生产及总量控制；环保措施及经济技术论证；环境影响经济损益分析等。1.7.2评价重点本项目属于新建项目，因此评价重点分析评价本项目选址的合理性，废水、医疗固废的产生量以及处理方案的经济、合理可行性。1.8控制污染与环境保护的目标1.8.1控制污染根据项目特点，该项目在建设和运行过程将产生：（1）废水（施工期施工废水、施工期生活污水、营运期的医疗污水、生活污水等）；（2）废气（施工期的扬尘、营运期医院的浑浊空气、污水处理站恶臭、固废暂存间废气）；（3）噪声（施工机械噪声，运输车辆产生的噪声，营运期各设备噪声）；（4）固废（施工期建筑垃圾、生活垃圾，营运期医疗废物、生活垃圾）。1.8.2环境保护目标（1）项目的外环境关系本项目位于雅安市雨城区北二路77号。本项目南、西侧均为商铺及住户；北侧紧邻道路，隔道路距离项目场界约105m为雅安旅游汽车站；东侧紧靠北二路，隔北二路为商铺及住户；项目东北面95m为雨城区六小。（2）主要环境保护目标①地表水环境保护目标本工程涉及地表水为青衣江。因此，本评价的地表水环境保护目标为青衣江，为《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中的Ⅲ类水域。本项目水环境保护目标为：青衣江水质不因本项目建设而受到污染影响。②大气环境保护目标：所在区域大气环境质量执行《环境空气质量标准》（GB3095-1996）二级标准。本项目大气环境保护目标为：评价区域空气环境质量满足《环境空气质量标准》（GB3095-1996）二级标准限值要求。③声学环境保护目标：项目所在地区域执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的2类标准，环境保护目标为：评价区域声学环境达到《声环境质量标准》（GB3096-2008）中的2类标准要求。综上所述，本项目主要环境保护目标见表1-13。表1-13本项目主要环境保护目标一览表环境因子保护目标位置距离概况备注环境空气声环境北二路住户东侧项目场界外20-200m20户，约60人居住北二路住户南侧项目场界外10-200m35，约95人北二路住户西侧项目场界外5-200m25，约75人雨城区六小东北侧距离项目场界95m/学校地面水环境青衣江南面1000m水体功能为泄洪及灌溉受纳水体1.9评价程序评价程序见图1-1。图1-1本项目环境影响评价工作程序图

第二章建设项目概况2.1本项目名称及建设内容2.1.1项目名称及建设地点、面积和性质（1）项目名称：恒博（集团）雅安医院北二路77号分院建设项目（2）建设地点：雅安市雨城区北二路77号（3）投资及建设规模：总投资300万元（医院自筹资金），拟租用四川省雅通置业有限公司位于雅安市雨城区北二路77号的一栋四层闲置用房实施恒博（集团）雅安医院北二路77号分院建设项目。建筑面积1382.94m2及配套附属设施。共设置床位30张。（4）建设性质：新建2.1.2建设内容本项目主要建设内容为：租用四层闲置用房用作门诊综合楼，建筑面积1382.94m2（1栋/4F），为地上四层钢筋混凝土结构，无地下层。项目建成后，设置床位30张，日门诊接待能力50人·次/d。项目组成及主要环境问题见表2-1。表2-1项目组成及存在主要环境问题名称主要建设内容及规模主要环境问题施工期营运期主体工程门诊综合楼（1382.94m2）第1层，设置接待室、收费室、药房、皮肤科、泌尿外科、五官科、内科、外科、中医科施工人员生活废水、生活垃圾、施工扬尘、装修产生的各类有害气体排放、汽车尾气、施工期噪音、建筑垃圾医疗废水、噪声、医疗垃圾、医院混浊空气第2层，设置妇科、检验科、心电图室、B超室、治疗室、输液大厅第3层，设置病房第4层，设置门诊手术室、术后恢复病房、用品及器械库房、洗镜室、行政办公室、院长办、财务科等公用工程给水系统市政管网提供自来水噪声供电系统采用城市电网供电，设置备用发电机一台。暖通、供热系统设分体式空调，热水由电热水器供应环保工程污水处理系统处理规模为15m3/d，处理工艺为沉淀+机械过滤+二氧化氯消毒废气、污泥固废收运系统设医疗废物暂存站（5m2），并设置明显标识。设置生活垃圾收集箱，日产日清注：本项目所设置的检验室即对患者所取的血样、尿样等进行检验、化验。所产生的废弃试剂、器皿均属于医疗废物交由泸州市保康医疗废物处理有限公司集中处置。2.2医院功能和各科室设置本项目门诊楼设置有内科、外科、妇产科、五官科、泌尿外科、皮肤科、中医科等各门诊科室；检验科、心电、B超等医技科室；以及行政办公室、财务室等，无传染病科室、无放射科室、无口腔科、无生活区及家属区、无食堂及锅炉房，主要污染有生活垃圾和生活废水、医疗污水、噪声、废气和医疗垃圾，本项目不设是洗衣房。。2.3主要原辅材料及能源消耗本项目营运过程中所使用的主要原辅材料及能耗情况详见表2-2。表2-2本工程主要原辅材料及能耗情况表名称年耗（吨）来源备注主要原辅材料（医疗材料）各类药品若干医药公司等视经营情况而定药疗器具（纱布、器具等）若干医药公司等氧气瓶（15L/瓶）若干医药公司等最大贮存量为15瓶能源电6.5万度城市电网水量m3/d5037市政管网供水系统供水注：本项目采用压力蒸汽灭菌法。蒸汽灭菌是通过不可逆地破坏酶和结构蛋白，从而杀灭微生物使物品达到灭菌效果。压力蒸汽灭菌温度高，灭菌效果可靠，易于掌握和控制，项目购置压力蒸汽灭菌器灭菌，特点是灭菌速度快、灭菌成本低、适用于耐热耐湿医用器材的处理，手术室的敷料包、金属器械、硅胶类产品多采用此方法灭菌。此灭菌消毒方法采用电作为能源，过程中仅产生少量的冷凝水，通过雨水管网排放，无污染物产生。2.4本项目主要设备本项目建成所需设备主要分为检验科仪器设备、手术室、疾病诊断与治疗设备，设备清单详见2-3。表2-3本项目主要实验室仪器设备情况序号名称型号数量科室112导心电图ZQ-1212大彩屏1B超室2阿洛卡SSD-3500全数字化彩超腹部、浅表、腔体、心脏4个探头13冲洗器双桶双枪KX-778B1vip治疗室4冲洗器双桶双枪KX-778B15微波天津中亚ZW-1001F1耳鼻喉科6红光治疗仪CHX-630B1117工作台KX-998B带工作站打印机18低温等离子多尼尔DNRC200带电脑1930度听力计丹麦DA226110隔音室丹麦钢制1.2*1.1*2.311140度声阻抗丹麦国际听力AT235112耳声发射听力筛查仪河南迈松MSOAE-1H113耳内镜（沈大0度）114鼻镜0度沈大215鼻镜30度沈大116鼻内镜器械包国产117鼻内镜70度WOLF118鼻内镜显示器JVC15寸119耳鼻喉治疗椅120狼牌冷光源300W氙灯121心脏除颤仪METRAX（德国）122精子分析仪（加白带MDI软件）众华ZFY-A1检验科23隔水式电热恒温培养箱PYX-DHS400BY124台式低速离心机TD-400125尿液分析仪BT-600型126全自动血液细胞分析仪BC-2600127液基细胞（TCT)自动制片机AX-999-Z型128阴道镜（BD-2000,配电脑、打印机）北京莱宝得1妇科29阴道镜（BD-2000,配电脑、打印机）北京莱宝得130利普刀北京贝林DGD-300C-231体外短波威海ZD-2100泌尿科32豪华微波WH-IA133JLT-B型综合治疗机（冷光源红光）134二氧化碳激光机JLT-198135微波治疗机ZW-100IP136微波治疗机ZW-1001F137微波治疗机HW-1A138CO₂激光治疗机JLT-100A型139高频电离子手术治疗仪GDZ-9651A1皮肤科40高压水清洗设备KGW/GSZI-11手术室41高压气吹干设备KGW/GQZI-1142宫腔手术超声监视仪F2-800D143整体反射无影灯ZF700/500144整体反射无影灯ZF700单灯145麻醉机南京普奥金陵810型进口146全电动手术台江苏南通医邦YBD03147手术专用心电监护仪迈瑞IPM8148狼牌腹腔镜配件共42万元149三晶片高清数字摄像仪5509150腹腔镜直经10MM151电凝钩5MM152普通电凝棒5MM153双极电凝钳154钛夹钳5MM155气腹针156180W氙灯冷光源157纤维光导束直经3.5MM长2300MM158冲洗吸引泵沈大灌注泵159广角宫腔镜-直径4MM.120160子宫电切操作器161斜头外鞘.27FR162可旋转式内鞘16324号标准闭孔器164洒桶状汽化电极165环形切割电极166针状电极167广角宫腔镜-直径4MM.300168卵园形镜鞘-21FR169闭孔器170附双器械管道内鞘171可弯性节育环抓钳172可弯性异物抓钳173可弯性剪刀174可弯性止血电极17521寸液晶监视SONYLMD-2110W176台车177宫腹腔镜专用软件+推车178优惠79高频电刀美国威力FX-8C(400W)180精锐医用冲吸泵JC-100181电动吸引器YX9320182心电监护ZD-12J2护士站83盆腔治疗仪JTI-198184电动吸痰器DXT-1185盆腔治疗仪武汉金莱特JTL-1981治疗室86妇科微波天津中亚ZW-1001F187冲洗器双桶双枪KX-778B188JLT-E型综合治疗机（盆腔炎治疗仪）189臭氧(雾化妇科治疗仪）广东FJ-007290冲洗器191JLT型综合治疗机）双桶双枪KX-778B192保宫仪（产后康复治疗仪）ZHE-U-01193JLT-C型综合治疗机（中频治疗仪）294注射泵CIN-TCT-VT(双通道）195注射泵CIN-TCT-V(单通道）12.5公用及辅助工程概况2.5.1给排水（1）给水水源：项目给水来源于自来水，从城市自来水主管上接入DN250的供水管道，市政供水管网压力小于0.2Mpa，水质符合国家饮用水卫生标准。热水供应采用电热水器供应。给水方式：从城市自来水给水管道接入供水。用水量：医疗用水根据现行《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)和现有老院区用水量调查结果确定，生活用水及其他非生活用水根据《建筑给排水设计规范》(GB50015-2009)确定，项目用水量见表2-4，预计本项目建成后用水量约13.8m3/d。表2-4本项目用水量估算表用水单位用水规模水量标准日用水量（m3/d）排水系数日排水量（m3/d）门诊病人（生活用水）50人15L/人·d0.750.90.68医疗用水（包括诊疗室、手术室、病房等）30张300L/床.d98.1医生职工（生活用水）56人50L/人.d2.82.52不可预见水量按最高日用水量的10%1.251.13合计13.812.43备注：上表所列用水量仅针对恒博（集团）雅安医院北二路77号分院的用水量。本项目浆洗外协处理，不计入本项目用水量。（2）排水A、排水方式：Ⅰ、雨水：采用雨、污分流的排水体制，雨、污水分别组织排放。屋面雨水采用重力流雨水排水系统，通过雨水斗收集汇入室外雨水管道，与室外场地雨水一道排入周边地表水体。Ⅱ、污水：项目检验室废水先经预处理，与其他医疗废水及生活污水经医院废水处理站处理达到《医疗机构污水排放标准》（GB18466-2005）预处理标准后经市政污水管网排入雅安市城市污水处理厂，最终排入青衣江。B、排水量：结合门诊楼给排水情况，预计本项目污水排放量约12.43m3/d，水量平衡见图2-1。2.522.52用水进雅安市污水处理厂2.8913.812.438.1损耗0.070.68排入市政污水管网0.75门诊病人用水损耗0.28病房医疗用水污水处理站1.25医院职工用水损耗1.25不可预见用水损耗0.91.13化粪池图2-1本项目水量平衡图（单位：m3/d）2.5.2供电本项目电源电压为10KV，从城市电力系统的区域变电站接入两路10KV电源。2.5.3暖通按国家规范的要求，检验科、有关实验室等用房应设置空调和通风设施。本项目不设中央空调，预留分体空调位置。卫生间、厕所等设机械排风，经竖井排至房面。2.5.4消防系统按规范要求该楼应设有消火栓系统。室内消火栓用水量为20L/S，室外消火栓用水量为20L/S，水源取用市政自来水管。室内消火栓管道竖向成环，消火栓箱布置在消防楼梯前室及明显的公共部位，同层任意位置应保证同时有二股水柱到达。室外消火栓为低压制，在室外给水管网上设地上式室外消火栓，消防车开赴现场，从室外消火栓或地下消防水池取水加压灭火。建筑按中危险等级合理配置干粉灭火器。2.5.5供氧系统项目不设置制氧系统、供氧站，诊疗室、病房、手术室等需氧主要外购氧气瓶，院区氧气瓶储量最大为15瓶，规格为15L。2.6劳动定员及工作制度医院实行365天，8小时工作制，夜间设值班人员。项目建成后，预计分院定员人数约56人。2.7项目建设计划本项目施工期只涉及装饰工段、设备安装工序，施工结束后进行清扫、消毒后可投入使用。施工期较短，约4个月。

第三章工程分析本工程的环境影响包括建设施工期和建成营运期。施工期间的装饰工程、设备安装、工程验收等工序将产生噪声、扬尘、固体废物、少量污水和废气污染物，其排放量随工期和施工强度不同而有所变化。营运期项目的主要污染为围绕病人治疗、护理过程及产生的医疗污水、污物。3.1施工期产污流程及污染分析3.1.1施工期产污工序项目用房采用租用方式，租赁四川省雅通置业有限公司闲置用房，项目施工期无基础工程和主体工程。本项目运营前的施工工作主要进行室内装修、局部加固或改造、以及设备安装施工，房屋的主体结构、楼层数不变。施工期流程及产污位置如图3-1。前期工作前期工作装饰工程机械噪声、废气、生活废水、废装饰材料机械噪声设备安装竣工验收投入使用图3-1施工期流程及产污位置图从图中可知，施工期主要污染工序为：在对构筑物的室内外进行装修时（如表面粉刷、油漆、喷涂、裱糊、镶贴装饰等），钻机、电锤、切割机等产生噪声，油漆和喷涂产生废气、废弃物料及污水。若采用非环保装饰环保装饰材料，其潜在危害极大，作为施工质量指标要求，在施工阶段要严加管理，予以杜绝。装修及设备安装过程中主要污染物排放：①粉尘：水泥沙浆拌制及抹面、墙面钻孔等装饰工程，以及建筑垃圾的清运等工序产生粉尘，②有机废气：因进行油漆、喷涂，及其它装饰材料中含有的挥发性化学物质的挥发（含苯、甲苯、二甲苯）。③噪声：来自各种钻机、压缩机、切割机、电锯等机械噪声，声级为80~90dB(A)。④废水：装修、安装工人生活废水，主要污染物有SS、CODCr、BOD5、NH3-N。⑤固废：在建筑装修过程中产生的废弃包装袋、边角余料弃物等建筑垃圾。施工期污染简析噪声对本项目而言，施工期主要噪声来源于装修及设备安装过程中因使用电钻、切割机等装修工具产生的噪声，一般在80－90dB（A）之间。为将施工噪声影响缩减到尽可能低的程度，拟采取如下防治措施：合理安排施工时间，在夜间尽可能不用或少用高噪声设备；合理布局施工现场，避免对敏感人群造成严重影响；物料进场要安排在白天进行，避免夜间进场影响当地居民休息。2、废水施工期的废水排放主要来自于施工人员的生活污水。项目建设不设施工营地，施工人员就近聘用，不住宿。根据《给排水设计手册》，施工高峰人数20人，用水量按50L/人·d测算，需用水1.0m3/d，生活污水产生量按日用水量的85%计，施工期生活污水最大排放量为0.85m3/d。生活污水中的主要污染物为COD、SS和氨氮，这部分废水依托周边卫生设施收集后排入城市污水管网。施工生活污水产生量及污染物浓度见表3-1。表3-1施工期民工生活废水产生及排放情况废水污染物SSCODcrBOD5浓度（mg/L）300400240污水处理措施依托周边已有卫生设施收集后排入城市污水管网另外，施工工程中构件与建筑材料的保湿、材料的拌制等施工工序需要用少量的水，结合项目施工特点，无外排废水。3、废气（1）施工扬尘建筑材料如水泥、细砂、白灰在其装卸、堆放等过程中，因风力作用而产生的扬尘污染；砂浆拌制过程有一定的起尘量；因墙、地面装饰（墙上贴面、铺地砖），墙上钻孔，产生一定的粉尘；建筑装饰垃圾在其堆放过程和清运过程中产生扬尘。项目施工期起尘环节较少，主要起尘环节为物料堆场及装卸过程、车辆运输。施工单位应采取以下降尘措施：1）场外材料、建渣运输扬尘污染防治措施①运输方式：运沙、石、水泥以及建筑垃圾等的车辆加盖篷布，防止沿途洒落。②车辆选择：应选用车况较好的车辆，以避免因车辆本身振动而造成土方或物料散落地面，从而产生扬尘污染。③车辆限速：建议行驶车速不大于5km/h，据资料显示：此时的扬尘量可减少为一般行驶速度（15km/h计）情况下的1/3。④运输时间：选择车流、人流较少的时间，运输时间：上午：9:00～11:00，下午：3:00～5:00，晚上：7:30～10:00。⑤运输路线：远离学校和居民集中居住区，运输需选择路况较好的路段。2）场内粉尘污染防治措施建设工地应当遵守下列规定，采取有效措施防治粉尘污染：①建筑四周设置密目安全网，围护全封闭施工作业；②要求施工单位文明施工，定期对作业区进行洒水，③水泥、石灰等散体材料运输过程中必须进行覆盖。堆放时采用入库或严密遮盖措施存放，防止物料遗撒或产生扬尘；④建筑垃圾应当密封运输，防止建筑垃圾的清运对沿途大气环境产生污染。⑤装修改造工序产生的少量建筑渣土，及时清运到指定场所，避免已拆除的建筑渣土起尘；施工严格按照正规操作规程进行操作，严禁乱抛、乱卸；严禁楼上施工将建筑垃圾向下抛扔。（2）汽车尾气施工运输车辆一般是大型柴油车，产生汽车尾气，废气污染物为CO、NOX、PM10，由于车辆为非连续行驶状态，污染物排放时间及排放量相对较少，且本项目需要运输的建筑材料、建筑垃圾较少，汽车尾气对沿线周边环境影响较小。（3）装修有机废气室内装修需使用油漆、乳胶漆、黏合剂、墙纸等，其中含甲醛、甲苯、二甲苯、氯化烃和铅的化合物等对人体有害。装饰建材中的有机化合物在不同的室温下挥发为气体，对室内空气造成污染。根据装修时采用的装修材料不同，产生污染物的成分和浓度也不同，其主要污染因子为甲苯和二甲苯，此外还有极少量的汽油、丁醇和丙醇等，该废气的排放属无组织排放。为减小室内空气污染，建议采取以下几种措施：①采用优质的建筑材料，达到《天然石材产品放射性防护分类控制标准》；②装修中需采用符合国家标准的室内装饰和装修材料，这是降低造成室内污染的根本；③装修后不宜立即投入使用，至少要通风换气30天左右。增加室内换气频度是减轻污染的关键性措施，做好通风换气，保持空气新鲜，使室内污染物稀释到不危害人体健康的浓度以下。通风次数不得小于6次/h；④保持室内的空气流通，或选用确有效果的室内空气净化器和空气净化装置，可有效清除室内的有害气体；⑤可以在室内有选择的进行养花植草，既可美化室内环境，又可降低室内有害气体的浓度。采取上述措施后可以有效减小室内装修造成的环境影响。固体废弃物施工期会产生建筑垃圾、生活垃圾。（1）建筑垃圾建筑垃圾主要为装修工作产生的施工废弃物料、废弃包装材料以及建渣，主要包括石块、水泥、碎木料、锯木屑、废金属、钢筋、铁丝、土石方等杂物。工程施工过程中产生的各类建渣对于可以回收利用的建筑材料，如废金属、废钢筋、废铁丝、废砖块、废木料等应尽量回收利用；其他不能回收利用的统一清运至当地管理部门指定地点堆放。（3）生活垃圾施工期产生的工人生活垃圾，以0.2kg/人•d计，项目施工期施工人数约20人，生活垃圾产生量4kg/d。生活垃圾利用项目周边的垃圾桶设施，统一收集，由环卫部门统一清运。3.2营运期工程分析本项目医疗流程图详见图3-2。取药转入传染病医院取药转入传染病医院图3-2本项目医疗流程图本项目投入使用后，主要有医疗废水、生活污水、生活垃圾、医疗垃圾、水泵、通风机等产生的噪声对周围环境造成的影响。项目运行期产污位置见图3－3。

工程营运工程营运办公后勤医疗办公后勤医疗其他废水噪声固废固废废水噪声废气其他废水噪声固废固废废水噪声废气办公垃圾医疗垃圾办公垃圾医疗垃圾医疗废气生活污水医疗废水绿化消防用水设备噪声生活噪声生活污水设备噪声医疗废气生活污水医疗废水绿化消防用水设备噪声生活噪声生活污水设备噪声人员噪声统一收集统一收集打包隔声降噪管理消毒隔声降噪管理打包隔声降噪管理消毒隔声降噪管理医院污水处理站医院污水处理站雅安市污水处理厂市政雨雅安市污水处理厂市政雨水管网泸州市保康医疗废物处理有限公司栅渣污泥泸州市保康医疗废物处理有限公司栅渣污泥市政垃圾清运系统市政垃圾清运系统青衣江声学环境大气环境青衣江声学环境大气环境声学环境青衣江青衣江图3-图3-3营运期产污位置图项目为医院项目，主要是为病人提供更好的询医治病服务，作为社会福利性设施，无生产过程存在。营运期产生的污染物包括各科室医务活动过程中产生的污染物，主要有生活污水、医疗废水、浑浊带菌空气、污水处理设施及医疗废物暂存室臭气、设备噪声、生活垃圾、医疗垃圾、污水处理设施污泥等。项目主要污染源有废水污染物、废气污染物、设备噪声和固体废弃物等，产生情况见表3-2。表3-2项目污染源与污染因子分析表污染物类型来源污染因子废水医院职工生活废水、病房和门诊医疗废水COD、BOD5、SS、NH3-N、粪大肠菌群废气污水处理设施和医疗垃圾暂存点恶臭、医院浑浊空气臭气、药剂废气等噪声设备运行噪声、人群活动噪声噪声固体废弃物生活垃圾、医疗垃圾、污泥生活垃圾、医疗垃圾、污泥3.2.1废水医院不同部门、科室的排水水质各不相同，医院污水中主要污染物包括病原微生物、有毒有害的化学污染物等。此外，医院还会有一些特殊废水排放。本项目不设传染科，不设置放射科，不设置口腔科，产生的特殊废水主要为化验室酸性废水。因此本项目产生的废水由主要为各科室产生的包括病房、门诊病人废水（医疗废水）以及医院职工产生的废水（生活废水）。病人废水主要为医疗废水，主要来源于诊疗室、化验室、病房、手术室等排水；职工产生的废水主要来源于医院医护、行政管理人员生活废水等。1、医疗废水的来源及危害医疗废水产生的主要部门和设施有：诊疗室、化验室、病房、手术室等排水；所排放的污水。不同部门科室产生的污水成分和水量各不相同，污水来源及成分复杂，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物等，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染环境。2、污水水质水量①病人产生的废水（医疗废水）项目建成后医院医疗废水主要来源于门诊部的诊疗室、化验室、病房、手术室等部门。根据《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)中规定的参考数据：“小于100床的小型医院：平均污水量为250～300L/床.d，kd＝2.5，kd为污水日变化系数。项目拟设置病床30张，医疗废水日污水量取300L/床·d，则项目废水量为8.1t/d。医疗废水水质情况参考《医院污水处理工程技术规范》分别为：CODCr150-300mg/L、BOD580-150mg/L、SS40-120mg/L、NH3-N10-50mg/L、粪大肠菌群1.0×108-3.0×108个/L。化验室废水：鉴于本项目医疗废水中包含有化验室废水，为特殊的医疗废水。化验室大部分检验和化验项目及制作化学清洗剂时需要使用硝酸、硫酸、盐酸、过氯酸、三氯乙酸等，由此产生的酸性废水，化验室废水产生量与医院的规模、就诊人数、检测项目等因素均有一定的相关性。设置化验室废水收集桶，废水采用加稀碱液中和预处理后，再排入污水处理站作进一步处理。同时，医院门诊求医者加上陪同人员，产生少量的生活废水，主要为冲厕、洗手等卫生排水等。该部分废水产生量0.68m3/d。主要污染因子包括：COD、BOD5、NH3-N、悬浮物、粪大肠菌群等。②生活污水项目医护人员劳动定员为56人，医院医护及行政管理人员都不在医院内住宿，不设食堂，日常用水仅为洗手、消毒和冲厕用水。其废水性质与生活污水类似，该部分废水产生量2.52m3/d。主要污染物是SS、COD、BOD5、NH3-N等。③未预见用水未预见用水量按以上用水量10%计，则项目年未预见排水1.13m3/a。④本项目总污水量及水质经水量平衡分析可知，本项目废水产生总量为12.43m3/d。水质依据相似规模医院的参考数据以及《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)，项目医院废水水质如下表：表3-3医院废水水质表污染物CODBOD5NH3-NSS粪大肠菌群浓度mg/L280120301001.6×108个/L3、医院污水处理原则a.全过程控制原则：对医院污水产生、处理、排放的全过程进行控制。b.就地处理原则：为防止医院污水输送过程中的污染与危害，在医院必须就地处理。c.分类指导原则：根据医院性质、规模、污水排放去向和地区差异对医院污水处理进行分类指导。d.达标与风险控制相结合原则：全面考虑综合性医院污水达标排放的基本要求，同时加强风险控制意识，从工艺技术、工程建设和监督管理等方面提高应对突发性事件的能力。e.生态安全原则：有效去除污水中有毒有害物质，减少处理过程中消毒副产物产生和控制出水中过高余氯，保护生态环境安全。4、污水处理方案本项目特殊废水（化验室废水）、医疗废水与生活污水等严格分类收集处理。本项目医疗废水及生活废水经过化粪池处理后进入该医疗废水处理站处理，特殊废水分类收集经预处理后再汇入污水站进一步处理。根据《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)：非传染病医院污水，若处理出水直接或间接排入地表水体或者海域时，应采取二级处理+消毒工艺或二级处理+深度处理+消毒工艺；若处理出水排入终端已建有正常运行的二级污水处理厂的城市污水管网时，可采用一级强化处理+消毒工艺。由于项目位于城区范围内，区域已铺设有污水管网并接通至污水处理厂，因此本项目化验室废水先经预处理、其他医疗废水需经过化粪池处理后一起汇集进入项目废水处理站处理达到《医疗机构污水排放标准》（GB18466-2005）预处理标准后经市政污水管网排入雅安市城市污水处理厂，最终排入青衣江。根据业主提供资料，本项目拟采用的一级强化处理工艺为“沉淀+过滤+消毒”的地埋式一体化污水处理站，污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）)表2中预处理标准后经市政管污水管网排入雅安市污水处理厂处理。污水处理工艺流程见图3-4。特殊废水特殊废水预处理其它医疗废水和生活废水化粪池机械过滤接触消毒池市政污水管网雅安市污水处理厂二氧化氯发生器沉淀池图3-4本项目污水处理流程图本项目医院废水采用一级强化处理工艺的污水处理站处理后，出水水质可达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2中预处理标准，经市政污水管道进入雅安市城市污水处理厂处理后，达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB18918-2002)一级B标准后排入青衣江。本项目污水处理工艺流程简述如下：①预处理本项目特殊废水主要为来自检验科的酸性废水等。特殊废水主要污染物为酸性物质。酸性废水拟用塑料桶收集后采取中和法预处理，使用氢氧化钠、石灰作为中和剂。特殊废水经预处理至PH值7-8后排入院区内污水处理站进行处理，生活污水及医疗废水经化粪池处理后，排入院区污水处理站。②沉淀池：自然沉淀，去除污水中的较大杂质。③机械过滤：主要用于过滤废水杂质。④消毒池医院污水消毒可采用的消毒方法有液氯消毒、二氧化氯消毒、次氯酸钠消毒、臭氧消毒和紫外线消毒。二氧化氯工艺可以灭杀一切微生物，包括细菌繁殖体、细胞芽孢、真菌、分枝杆菌和肝炎病毒、各种传染病毒菌等，同时本项目所产生的病卵对Cl不具备抗性，采用的二氧化氯工艺可杀死病病卵。其工艺过程为原料供应系统内的氯酸钠水溶液和盐酸（浓度30-31%）在计量调节系统、电控系统的作用下被定量输送到反应罐内，在一定温度下经过负压曝气发生反应生成二氧化氯和氯气的气液混合物，经吸收系统吸收制成一定浓度的二氧化氯混合消毒液，投加到待处理的水中或需要消毒的物体，完成二氧化氯和氯气的协同消毒、氧化等作用。其对微生物的杀菌机理为：二氧化氯对细胞壁有较强的吸附穿透力，可有效地使氧化细胞内含琉基的酶，快速的抑制微生物蛋白质的合成来破坏微生物。该工艺杀菌效果明显优于现有的含氯消毒剂，该设备具有占地面积小、投资少、管理方便、实现半自动加料、全自动运行、无需专人值守的优点。二氧化氯的浓度为0.3%，投加量为50mg/l，接触反应时间为60min。⑤污泥处置本项目污泥主要来自化粪池、沉淀池等，污泥消毒后送有资质的单位处置。常用的消毒药剂为石灰和漂白粉，采用石灰消毒，石灰投量约为15g/L污泥，使pH为11~12，搅拌均匀接触30~60min，并存放7天以上。采用漂白粉消毒，漂白粉投加量约为泥量的10~15%。污泥随医疗垃圾统一运至泸州市保康医疗废物处理有限公司集中处置。5、污水处理产生排放情况根据《医院污水处理技术指南》，医院污水水质如下，经污水站处理后达标排放，污水处理前后排放情况见表3-4。表3-4营运期本项目废水产生及排放情况污染物名称SSCODCrBOD5NH3-N粪大肠菌群（MPN/L）水量（m3/d）医疗污水处理前浓度（mg/L）100280120301.6×10812.43处理后浓度（mg/L）60250100305000污染物去除率（%）40%11%17%//污染物排放标准《医疗机构水污染物排放标准》表2预处理标准≤60≤250≤100/5000污染物产生总量（t/a）0.4541.2700.5440.136-污染物排放总量（t/a）0.2721.1340.4540.136-由表3-4可知，本项目废水产生总量为12.43m³/d，项目自建污水处理设施（地埋式），处理规模为15m³/d，可满足项目运营后最大的处理需求。采用“沉淀+过滤+接触消毒”的一级强化处理工艺后，能够满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2中预处理标准，满足相关标准要求。3.2.2废气本项目建成后，项目不设置锅炉、不设置食堂、无停车场。因此，项目废气主要为医院浑浊气体、备用发电机废气、污水处理站和固废暂存间的恶臭。（1）医院浑浊空气医院不同于其它公共场所，由于来往病人较多，病人入院时会带入不同的细菌和病毒，若通风措施不好，使医院的空气经常被污染，对病人及医护人员存在较大的染病风险，因此院内消毒工作非常重要。项目常规消毒措施采用醋酸、过氧乙酸、消洗灵等，能大大降低空气中的含菌量，同时加强自然通风或机械通风，通风系统设置过滤装置，能保证给病人与医护人员一个清新卫生的环境。（2）污水站臭气本项目污水处理站采用地埋式。医院污水处理站产生恶臭的主要部位是化粪池、沉淀池和污泥池。为防臭气从医院水处理构筑物表面挥发到大气中而造成病毒的二次传播污染，污水处理池必须加盖板密闭起来，盖板上预留进、出气口，把处于自由扩散状态的气体组织起来，统一收集后采用活性炭吸附除臭后排放。可以确保污水处理站周边空气中污染物达到《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）中“污水处理站周边大气污染物最高允许浓度”的要求。（3）废物暂存间臭气医疗废物暂存室在夏季会产生臭气，医院应对垃圾打包，定期喷洒除臭剂、消毒剂，消除臭味，且加强管理，医疗垃圾临时暂存间应密闭，定期外送。如此，可减少医疗垃圾废气对外环境影响。（4）柴油发电机废气本项目使用的备用发电机，且仅停电时使用。柴油发电机燃料采用0#柴油，属清洁能源，燃烧废气经过自带的净化系统的处理后，尾气引至顶楼排放，进入室外大气环境，发电机使用频率较低，只要严格按要求操作，控制好燃烧状况，燃烧废气中的主要污染物CO、HC、NOx均可做到达标排放。3.2.3固体废物本项目产生的固废主要包括医疗废物、生活垃圾、污水站污泥、饱和活性炭等。其中医疗废物、饱和活性炭和污水站污泥属危险废物，是本项目的主要污染物；生活垃圾属一般废物。（1）医疗废物医疗废物来源广泛、成分复杂，成分包括金属、玻璃、塑料、纸类、纱布等，往往还带有大量病毒、细菌，具有较高的感染性。医疗废物（HW01）、废药物、药品（HW03）已列入《国家危险废物名录》（国家环境保护部2008第1号令）。本项目产生的医疗废物主要分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物5类，具体见表3-5。表3-5医疗废物分类目录类别特征常见组分或废物名称处置方式感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：——棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;——一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;——废弃的被服;——其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。泸州市保康医疗废物处理有限公司处置2、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。3、各种废弃的医学标本。4、废弃的血液、血清。5、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、病理切片后废弃的人体组织等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：——致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；——可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；——免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。本项目医疗废物产生量计算如下：门诊医疗垃圾按每日每人次产生0.2kg计，以每天门诊人数50人计，则产生医疗垃圾约10kg/d，3.65t/a；病房医疗垃圾产生按0.55kg/(床·d)，项目设置床位30张，则医疗垃圾产生量为16.5kg/d，6.02t/a。因此，本项目医疗固废产生量为26.5kg/d，9.67t/a。项目在地上一层设置医疗废物暂存点1个，建筑面积5m2。本项目对各类垃圾进行分类收集，产生的医疗垃圾全部收集到医疗垃圾暂存间，并最终送泸州市保康医疗废物处理有限公司处置。（2）污水处理设施污泥项目污水处理设施（污水处理站、化粪池）污泥也是本项目的医疗废物来源之一，本项目污水处理站污泥产生量为2t/a，所有污泥加入石灰、漂白粉等消毒剂进行灭菌消毒，经处理后跟医疗废物一起交由泸州市保康医疗废物处理有限公司处理。由于本项目每天产生的污泥量较小，根据《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)，储泥池的容积设计为1m3，消毒剂采用石灰，石灰投量每升污泥约为15g，使污泥pH达11-12，充分搅拌均匀后保持接触30-60min，并存放7天以上。污泥交由泸州市保康医疗废物处理有限公司处置。（3）生活垃圾门诊垃圾按产生量按0.2kg/人·d计，以每天门诊人数50人计，产生生活垃圾10kg/d(3.65t/a)。门诊楼医务人员（以56人计）生活垃圾产生量按0.5kg/人·d计，产生生活垃圾28kg/d(10.22t/a)。病房病人按30人计，每人每日产生生活垃圾按0.5kg计，产生生活垃圾15kg/d(5.48t/a)。则本项目建成后，生活垃圾的产生量为19.35t/a，生活垃圾的收集由清洁人员收集后再交由市政环卫部门统一处理，日产日清。（4）饱和活性炭本项目采用活性炭吸附器对污水站臭气进行除臭处理，活性炭每年更换一次，更换量约为1.5t/次，产生的饱和活性炭由于吸附了少量致病菌，因此属于危险废物，全部交由泸州市保康医疗废物处理有限公司处置。表3-6本项目固废产生及排放去向序号固废类别产生量（t/a）处置措施及最终排放去向1危险废物医疗垃圾9.67泸州市保康医疗废物处理有限公司集中处置2化粪池、污水处理站污泥2单独消毒后由泸州市保康医疗废物处理有限公司集中处置3饱和活性炭1.5泸州市保康医疗废物处理有限公司集中处置4生活垃圾19.35由市政环卫部门收集清运3.2.4噪声项目营运期噪声主要来源于车辆、风机、水泵、空调等设备噪声，人群活动噪声。产生及治理情况见表3-7。表3-7项目噪声产生及治理情况编号装置源强［dB(A)］产生位置处置措施处理后噪声级［dB(A)］1污水站水泵70～80医院南侧，地埋式采用潜污泵，水泵进出口设橡胶减振接头<602车辆噪声65～75院外道路采取禁鸣喇叭、控制行车路线<603抽风机80-85检验室、手术室进出口消声处理，设软接头<604空调系统（非中央空调）70各楼层立柜式、吊装式空调、通风设备及部分风管、水管吊架采用隔振吊架；选用低噪声设备<605人群噪声65院内加强管理<606柴油发电机85发电机房机房隔声，进风道与排风道采取消声措施，设备基础减震。<603.2.5本项目三废排放量统计表表3-8本项目“三废”排放量统计表种类产污源点处理前产生量及浓度（t/a，mg/l）处置方式处理后排放量及浓度处理效率及排放去向废水门诊综合楼CODCr：1.27t/a，280mg/lBOD5：0.554t/a，120mg/lSS：0.454t/a，100mg/l，NH3-N：0.136t/a，30mg/l，粪大肠菌群：1.6×108MPN/L沉淀+过滤+二氧化氯消毒CODCr：1.134t/a，250mg/lBOD5：0.454t/a，100mg/lSS：0.272t/a，20mg/l，NH3-N：0.136t/a，30mg/l，粪大肠菌群：80MPN/LCODCr：11%；BOD5：17%；SS：40%排放去向：市政污水管网，进入雅安市污水处理厂废气院内浑浊空气，少量加强通风浑浊空气，少量大气污水处理站/地埋式、加盖封闭、加强绿化、出气口上方安装活性炭吸附《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）中“污水处理站周边大气污染物最高允许浓度”的要求固废暂存间/暂存间应密闭，定期喷洒除臭剂、消毒剂，且加强管理，定期外送/备用发电机/使用0#柴油，自带净化系统/固体废弃物生活垃圾生活垃圾19.35t/a环卫部门集中清运0垃圾卫生填埋场污水处理站污泥2t/a消毒后清运0泸州市保康医疗废物处理有限公司饱和活性炭1.5t/a及时更换0门诊、治疗、手术等医疗垃圾9.67t/a消毒后清运0噪声污水站(泵)70～80采用潜污泵，水泵进出口设橡胶减振接头60dB（A）周围声环境车辆噪声65～75采取禁鸣喇叭、控制行车路线60dB（A）周围声环境抽风机80-85进出口消声处理，设软接头60dB（A）周围声环境空调系统（非中央空调）75立柜式、吊装式空调、通风设备及部分风管、水管吊架采用隔振吊架；选用低噪声设备60dB（A）周围声环境备用发电机85机房隔声，进风道与排风道采取消声措施，设备基础减震60dB（A）周围声环境人群噪声65加强管理60dB（A）周围声环境3.3本项目产业政策符合性分析本项目属于医院建设项目，根据国家发改委第9号令《产业结构调整指导目录(2011年本)》以及国家发展改革委第21号令公布的《国家发展改革委关于修改<产业结构调整指导目录（2011年本）>有关条款的的决定》，项目符合鼓励类第三十六条“教育、文化、卫生、体育服务业”中第29款“医疗卫生服务设施建设”，本项目属于国家鼓励发展的行业，因此项目符合国家产业政策。3.4本项目规划符合性及选址的合理性分析1、项目建设用房采用租用方式，根据恒博（集团）雅安医院与四川省雅通置业有限公司签订的租赁合同，以及房屋产权证，项目所租赁的房屋规划用途主要为商业服务及其他，因此符合规划要求。同时雅安市卫生局出具了《关于同意增加执业地点的批复》（雅市卫办【2013】249号）文件，同意恒博（集团）雅安医院在雨城区北二路77号开设分院，项目符合雅安市卫生发展规划。2、本项目选址合理性主要表现在以下几个方面：1）项目租用四川省雅通置业有限公司位于雅安市雨城区北二路77号的一栋四层闲置用房实施恒博（集团）雅安医院北二路77号分院建设项目，不新增用地。恒博（集团）雅安医院已与四川省雅通置业有限公司签订租赁合同，项目用地合法。2）医院东面是北二路，交通便捷，方便患者就医。3）项目所在地已铺设有市政污水管网，且接通雅安市污水处理厂，确保项目废水得到妥善的处理。4）根据区域污染源调查，项目所在区域范围内没有大的污染性工业企业及其他的废气、噪声排放源，无重大危险源，项目所在地环境质量较好；项目周围无名胜古迹和重点文物保护单位，也无自然保护区、风景名胜区等需要特殊保护的对象，周边环境对工程的建设没有制约因素。拟建项目所在区域环境空气中的SO2、NO2、PM10能够满足《环境空气质量标准》（GB3095-96）中二级标准；项目地昼夜环境噪声监测值均未超过《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类标准规定限值，区域声环境质量较好。5）拟建场地构造稳定，无影响地质的大断裂和不良地质现象，无茂盛植被和无需保护的文物、旅游景观等敏感点，符合工程建设需要。6）远离易燃、易爆物品的生产和贮存区；场址建筑按照国家规范要求远离高压线路及其设施。7）由工程分析和污染物排放影响预测可知，工程运行后，对污染物采取措施，污染物均达标排放，对周围环境影响轻微。9）项目所在地日常供电及供水有保障。10）项目不在生活饮用水水源保护区内。3、外环境对本项目影响及相容性分析本项目位于雅安市雨城区北二路77号。本项目南、西侧均为商铺及住户；北侧紧邻道路，隔道路及绿化带距离项目场界约105m为雅安旅游汽车站（车站坝及进出口距离项目约150m）；东侧紧靠北二路，隔北二路为商铺及住户。项目东侧紧邻北二路，由于北二路为城市主干道，车流量较大，因此要求本项目临路侧房屋安装双层中空玻璃进行降噪处理，避免交通噪声对项目产生较大影响。雅安市旅游车站距离项目较远，且车站的进出口以及车站坝皆背离项目侧，车站噪声对项目影响小。从外环境关系可以看出，项目周边大部分是商铺、居民区，无工业企业，因此总体而言，外环境对本项目的影响较小。项目建成运营后，能为周边区域提供安全、方便的医疗服务，提高区域医疗服务水平，完善医疗功能，完善了区域配套，项目与周边环境具有相容性。综上所述，区域环境质量较好，交通便捷，市政配套设施齐全，通过采取相应有效的污染防治措施后，工程建设对环境的影响小，外环境对工程的不利影响较小。从环境保护角度而言，选址合理。3.5本项目平面布置合理性分析项目采用集中式的总体布局形式，将各医疗区域有机地结合，布局紧凑、高效、节能、经济。现代医疗服务模式，主张方便病人、提高效率、资源共享，要求在总体布局中减少相关功能科室部门之间的距离，减少病人和医护人员的行走路线，缩短院区工程管线，降低造价，节约能源。本项目由单栋4层建筑构成，平面布置主要为各楼层的布置以及楼层的功能分区。1、出入口及交通组织本项目新建门诊综合楼1栋。项目主出入口布置在楼栋的东侧，临北二路，次出入口布置在院区南侧，主出入口为就医路线，次入口为污物路线，出入口均布置在靠近道路一侧，便于就医以及污物的运输，交通便利，同时就医路线与污物路线分离，避免交叉感染和影响。2、各楼层布置一楼和二楼主要布置门诊诊室及治疗科室、药房、收费等，方便病人就医。一楼主要布置接待室、收费室、药房、皮肤科、泌尿外科、五官科、内科、外科、中医科；二楼主要设置妇科、检验科、心电图室、B超室、治疗室、输液大厅。三楼布置病房，四楼布置手术室及其术后恢复病房、行政办公区，便于病人的病期休息及手术休息等，免受就诊人群流动的影响。项目各楼层组织布局合理，功能分区满足相关要求。3、环保设施本项目污水处理为地埋式，减小恶臭影响，同时污水管网连接至北二路一侧，便于与市政污水管网碰管；且污水处理设施布置于南边界，可有效避免设施噪声、废气对病房及手术室等的影响。项目在一楼的洗污间南侧、卫生间西侧布置医疗废物暂存点，该位置处于项目的南侧边界，避免污物影响院内医疗环境，同时便于污物的外运处理，使得污物从次入口清运，洁污路线分离。4、平面布置合理性小结本项目的平面布置功能布局合理，行医方便，就医路线与污物路线分离，避免交叉感染，建筑物的朝向、间距、自然通风、采光达到相关标准，提供了良好的医疗和工作环境。本项目有明确独立的出入口和流线组织，各出入口到达各功能区流线便捷清晰，避免交叉。洁污分流、动静分区，更大程度上方便不同需求的人群就诊。主要污染源放置位置合理，医院建筑空间形态良好，就医环境舒适。通过以上分析，环评认为，从环境保护角度而言，项目的平面布局是合理的。第四章建设项目周围环境概况4.1自然环境简况4.1.1地理位置雅安市雨城区位于四川盆地西缘，雅安市东部，青衣江上游。东南接眉山市的洪雅县，西邻雅安市荥经、天全、芦山县，北抵成都市的邛崃市，东北与雅安市名山县毗连。地理位置介于东经102°51＇27″～103°14＇06″，北纬29°40＇10″～30°14＇27″之间，东西宽34公里，南北长63公里，幅员面积1067平方公里。项目地理位置图见附图1。4.1.2地质、地貌雅安市绝大部分属于地台区，地壳结构具有明显的两分性。其中，前震旦系多见于河谷地带，其上的海相地层多上据山领。陆相地层多分布于本地区东部，属于四川盆地的缘地带，即雅安市与名山县及荥经与天全县东部的芦山县南部。雅安市境内山峦起伏，群山环抱，是邛崃山脉二郎山系中低山带。雨城区处于邛崃山脉二郎山支脉大相岭北坡，地势西南高东北低，为中低山地带。山岭走向以南北和北东向为主，北部山脉呈北东－南西走向。境内海拔516～2629米，最高为南部望鱼乡与荥经县交界的马耳山，最低为青衣江与高腔河交汇处，相对高差2113米，多数地区海拔800～1800米。境内地貌以山地为主，占全区总面积的91%，其中海拔1000米以下的低山占45%，主要分布在中部和南北河谷两侧；1000米以上的中山占46%，主要分布在西北、西南和东南。阶地、坝地占9%，主要分布在青衣江及其支流两岸。4.1.3水文特征雅安市区内的主要河流是青衣江，该江是雅安市人民生活和工业、农业生产用水的主要水源，也是该市外排工业生产废水和城市居民生活污水的主要受纳水体。青衣江源于夹金山、二郎山、大相岭等地，流经宝兴、芦山、天全和雨城区，由竹箐关注入夹江，多年平均流量390m3/秒。青衣江下游段河谷开阔、阶地宽平，多冲积平坝，有利农业生产。全市河川径流总量丰富，两江径流总量达578亿m3，除去客水，年均径流总量达182.9亿m3。雨城区河网密度大（185米/平方公里，是全国河网密度的3.1倍），流域面积广，境内河流属长江流域岷江水系。主要干流青衣江为岷江水系二级支流、大渡河一级支流，境内流长34.3公里，流域面积1060平方公里。主要支流包括周公河（境内流长42公里、流域面积296平方公里），陇西河（境内流长34.3公里、流域面积205平方公里），濆江河（境内流长28.5公里、流域面积124平方公里），高腔河（境内流长7公里、流域面积34平方公里），晏场河（境内流长25公里、流域面积108.5平方公里）和严桥河（境内流长20公里、流域面积76平方公里）。4.1.4气候特征雅安市属中纬度内陆亚热带湿润气候区，因受太平洋副热带暖高压、西藏大陆高压和西风低槽，西南低涡天气系统的影响，加之高山阻碍，形成了雅安市独特的气候，即冬无严寒、夏无酷热、降水充沛、昼夜温差小、阴雨日数多、光照不足、云雾多、夜雨多。主要气象参数如下：多年平均气温为16.2℃，最冷一月平均气温为6.1℃，最热七月平均气温为25.3℃。多年平均降雨量为1774mm，最多年降雨量为2317mm，最少年降雨量为1204mm，全年雨日平均为218天。无霜期为331天，年平均相对湿度为80％。年平均风速为1.6m/s，全年主导风向是NE，频率为12％，次主导