特应性皮炎课件

特应性皮炎(AtapicDermatitis特应性皮炎1特应性皮炎(AD)一定义又名异位性皮炎、遗传过敏性湿疹以剧烈瘙痒、皮肤干燥和皮疹为特征的慢性炎症性皮肤病有特定的湿疹临床表现外,本人或家族中可见明显的“Atopic”特点有容易患过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮肤病的家族性的倾向2对异种蛋白过敏3.血清中IgE值高特应性皮炎(AD)一定义2特异性皮炎(AD)-中国流行病学调查果田润梅、康克非1989年-1990年上海市部分中小学生AD的患病率046%7~12岁0.68%13-18岁0.12%顾恒等1988年11月-12月我国南、中、北部的不同城乡、地区6-20岁的年龄8586人AD患病率0.69%男0.84%女0.51%顾恒等2019年11月~12月在中国上海、沈阳、北京、天津、南京等10个城市1~7岁儿童49241人AD患病率3.07%男3.86%女220%特异性皮炎(AD)-中国流行病学调查果3[病因和发病机制]目前对本病有遗传因素的认识1.明确了本病其有遗传背景。这可解释家属史Atopy的发病率为何增高等[病因和发病机制]4研究显示1)父母一方有“异位性”(atopy)表现,50%以上子女在2岁时有过敏症状2)双亲均有“异位性”这种百分比上升至79%。母亲“异位性”对子女影响大于父亲。3)成人期中等至严重程度的异位性皮炎的父母遗传给子女的比例均等,大约50%。研究显示5[病因和发病机制]目前对本病有遗传因素的认识2.明确了遗传所占的地位。多种致敏基因的综合作用,不同的基因决定是否有皮损的表现,发病年龄及IgE的高低。而且是环境因素的共同参与[病因和发病机制]6[病因和发病机制]目前对本病有遗传因素的认识3.AD基因的认识刚起步,致敏基因未全部证实AD患者高亲和力IgE受体的突变,来自母亲,并非父亲,造成子女的“异位性”60%异位性家庭因基因突变发生在染色体1lq。[病因和发病机制]717%异位性家庭具有相同的点突变(pointmutuation),在高亲和力IgE受体基因的B亚组。这种高亲和力IgE存在于肥大细胞和单核细胞。17%异位性家庭具有相同的点突变(point8i1iii:!ai;;::;;i1i9[病因和发病机制目前对本病皮肤病病理初步的认识AD皮损病理检查显示在急性期形成海绵状皮炎,即表现为海绵形成(表皮细胞间隙水肿),在慢性期变成银屑病样的皮炎。[病因和发病机制10特应性皮炎课件11特应性皮炎课件12特应性皮炎课件13特应性皮炎课件14特应性皮炎课件15特应性皮炎课件16特应性皮炎课件17特应性皮炎课件18特应性皮炎课件19特应性皮炎课件20特应性皮炎课件21特应性皮炎课件22特应性皮炎课件23特应性皮炎课件24特应性皮炎课件25特应性皮炎课件26特应性皮炎课件27特应性皮炎课件28特应性皮炎课件29特应性皮炎课件30特应性皮炎课件31特应性皮炎课件32特应性皮炎课件33特应性皮炎课件34特应性皮炎课件35特应性皮炎课件36特应性皮炎课件37特应性皮炎课件38特应性皮炎课件39特应性皮炎课件40特应性皮炎课件41特应性皮炎课件42特应性皮炎课件43特应性皮炎课件44特应性皮炎课件45特应性皮炎课件46特应性皮炎课件47特应性皮炎课件48特应性皮炎课件49特应性皮炎课件50特应性皮炎课件51特应性皮炎课件52特应性皮炎课件53特应性皮炎课件54特应性皮炎课件55特应性皮炎课件56特应性皮炎课件57特应性皮炎课件58特应性皮炎课件59特应性皮炎课件60特应性皮炎课件61特应性皮炎课件62特应性皮炎课件63特应性皮炎课件64特应性皮炎课件65特应性皮炎课件66特应性皮炎课件67特应性皮炎课件68特应性皮炎课件69特应性皮炎课件70特应性皮炎课件71特应性皮炎课件72特应性皮炎课件73特应性皮炎