猝死-教学讲解课件

猝死

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猝死

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几件令人震惊的意外2ppt课件几件令人震惊的意外2ppt课件

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乔伊娜

在1988年奥运会前的美国选拔赛上创造了10秒49的女子百米成绩，这一纪录至今无人打破。1988年，乔伊娜成为汉城奥运会唯一夺得3枚金牌、创两项世界纪录的田径明星。1998年9月21日，这位超级女飞人在家中因癫痫病发作猝死。4ppt课件乔伊娜在1988年奥运会前的美国选拔赛上创造了5ppt课件5ppt课件

海曼作为美国女排主攻手，在排坛曾与中国“铁榔头”郎平齐名，有“世界第一炮手”之称。1986年1月24日，在日本征战的海曼在球场突然倒下，在送往医院的途中心脏便停止了跳动。6ppt课件海曼作为美国女排主攻手，在排坛曾与中国“铁榔头”郎平7ppt课件7ppt课件

科利尔，姚明前队友、2005年10月15日在老鹰效力的科利尔在家中突发心脏病，并在送往医院的途中去世。事后医生证明科利尔是因心肌梗塞而猝死。8ppt课件科利尔，姚明前队友、2005年10月15日在老鹰效力的体坛名将，运动健儿，在世界体坛上纵横驰骋，叱咤风云，挑战着人类的极限。但在疾病前面，竟然不堪一击，瞬息风飞烟灭。更何况常人呢！9ppt课件体坛名将，运动健儿，在世界体坛上纵横驰骋，叱咤风云，挑战着人10ppt课件10ppt课件

浙江卫视当红的新闻主播梁薇。在上海出差期间突发心脏病，送医院后经抢救无效，于2009年8月26日在上海病逝，年仅28岁。这样一位优秀的女播音员竟然如此匆匆走了。梁薇的辞世也给“80后”年轻人敲响了警钟，正临壮年，工作生活压力渐增，这一时期更需要善待自己，关爱自己，对身体出现的各种危险信号，绝不可忽视！11ppt课件浙江卫视当红的新闻主播梁薇。在上海出差期间突发心脏病著名相声演员马季著名特型演员古月12ppt课件著名相声演员马季著名特型演员古月12p

著名相声演员候跃文著名小品演员高秀敏

13ppt课件著名相声演员候跃文著名小品演

都是英姿勃发岁月、事业如日中天、登峰造极，却不幸死于冠心病、急性心梗，令人惊叹不已。作为名人名家死于心脑血管疾病的时有所闻，而作为普通人死于这类疾病的更是数不胜数，只是除了家人外没人知晓，没有轰动性名人效应罢了。14ppt课件都是英姿勃发岁月、事业如日中天、登峰造极，却不幸死于冠心何谓“猝死”（suddendeath）？

15ppt课件何谓“猝死”15ppt课件

指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定，发病后6小时内死亡者为猝死，多数学者主张定为1小时。

16ppt课件指自然发生、出乎意料的突然死亡。16ppt课件猝死的特点17ppt课件猝死的特点17ppt课件①死亡急骤，病情极为凶险，所有的病人中，有一半连进医院的机会都没有，死亡常在一小时之内发生。②自然死亡或非暴力死亡，因死因常会引起争议和分岐。18ppt课件①死亡急骤，病情极为凶险，所有的病人中，有一半连进医院的机会③猝死者平日身体多健康，而且不少是中青年，死亡出人意料之外，家属和亲友难以接受。很多病人临床表现常常不典型，常被误诊为其它病，不少病人猝死时还没有诊断出冠心病。④冠心病发病年龄提前，至少提前了15年，到现在30多岁的心肌梗死病人并不少见。19ppt课件③猝死者平日身体多健康，而且不少是中青年，死亡出人意料之外，临床表现20ppt课件临床表现20ppt课件最突出的是心跳骤停和呼吸停止。可出现下列症状和体征：①心音消失；②脉搏触不到，血压测不出；③意识突然丧失，昏迷，若伴抽搐，称之为阿斯综合征，有的数秒或1～2分钟可恢复，若持续时间长可致死；④呼吸断续，呈叹息样，随后停止；⑤瞳孔散大。21ppt课件最突出的是心跳骤停和呼吸停止。可出现下列症状和体征：①心音消

判断心跳骤停最主要的特征：意识丧失和大动脉搏动消失。心源性猝死病人心电图改变有3种类型：室颤、窦性静止及心脏电机械分离。

22ppt课件判断心跳骤停最主要的特征：意识丧失和大动脉搏动消失。22

猝死的常见原因

23ppt课件猝死的常见原因23ppt课件1.各种心血管的疾病，冠心病、心肌梗死、心室颤动、心肌病为多。半数以上为冠心病所致。急性心梗可出现休克、昏迷，以致猝死。2.脑出血

高血压病患者易患脑出血，出血积存在颅内，压迫脑组织而致猝死。。24ppt课件1.各种心血管的疾病，冠心病、心肌梗死、心室颤动、心肌病为

3.肺栓塞

血栓栓塞肺动脉而猝死。

4.

重症胰腺炎（旧称急性出血性坏死性胰腺炎）发病原因是暴饮暴食、酗酒，造成胰脏出血坏死，胰液外溢，发生自体消化。

5.哮喘

哮喘病人在某种刺激下，突发呼吸道强力收缩，窒息而丧命（如邓丽君）。25ppt课件3.肺栓塞血栓栓塞肺动脉而猝死。25ppt课件

6.过敏

青霉素等易引起药物过敏，造成过敏性休克死亡。

7.猝死症候群

多见年轻人(17～40岁)，死前各项检查均正常。死因可能与钠离子通道代谢异常有关。

8.葡萄球菌性暴发性紫癜

表现为在呼吸道感染康复过程中，突然病情恶化，病人多死于中毒性休克。26ppt课件6.过敏青霉素等易引起药物过敏，造成过敏性休克死亡。26

9.毒品及某些药品过量,也可造成猝死。

10.手术及麻醉意外。11.电击伤、暴怒、恐惧、大喜、大悲等。27ppt课件9.毒品及某些药品过量,也可造成猝死。

10.手术及

猝死原因多种多样，最多见的是心血管系统的疾病，国内外的资料表明，大约80%左右的猝死都跟心脏直接相关。也有一些猝死跟脑血管疾病有关，如动脉瘤突然破裂。与其它一些器官相关的疾病就比较少。28ppt课件猝死原因多种多样，最多见的是心血管系统的疾病，国内外的资在心脏病猝死里，冠心病最多见，死亡的形式80%以上都是心律失常，其中又有80%之上的是快速心律失常，像心室颤动等等，常于几分钟内就能致人于死地。少数是心动过缓或心脏停搏引起的死亡。29ppt课件在心脏病猝死里，冠心病最多见，死亡的形式80%以上都是心律失猝死是个回顾性的诊断。突然倒地、意识丧失时，不能叫猝死，因为有可能恢复。猝死是不可逆的意识丧失，伴心跳呼吸停止，并且发生在一小时内。30ppt课件猝死是个回顾性的诊断。突然倒地、意识丧失时，不能叫猝死，因为抢救31ppt课件抢救31ppt课件

诊断一经成立，就应当当机立断、就地抢救，争分夺秒进行心肺脑复苏术。因为心跳停止超过4～6分钟常可引起不可逆的脑损伤。32ppt课件诊断一经成立，就应当当机立断、就地抢救，争分夺秒进行心肺脑复

心肺脑复苏的基本步骤仍然是ABCD：气道通畅（A

airway）、人工呼吸（B

breathing供氧，口对口人工呼吸）、人工循环（C

cardical

circulation循环、胸外按压）电除颤，给药（D

defibrillation电除颤）。

33ppt课件心肺脑复苏的基本步骤仍然是ABCD：33ppt课件

气道通畅A

airway：患者于硬平板上或水泥地面，仰卧位，撤出枕头，头后仰，清除口腔异物，确保气道通畅，使松弛的舌根不至于后倾堵塞气道；34ppt课件气道通畅Aairway：患者于硬平板上人工呼吸B

breathing：救护者深吸气后，口对病人的口吹气，一手捏紧患者鼻孔，20次／分。也可行气管插管或气管切开，接呼吸囊或呼吸机，有效给氧，消除或减轻缺氧性脑损伤和其它脏器的损害；35ppt课件人工呼吸Bbreathing：救护者深吸气后，

人工循环C

cardical

circulation：

主要是胸外按压、静脉或气管内注药。胸外按压方法：两手掌重叠置于病人胸骨体下1/3部，肘伸直，压力要足够大，压力点放在胸骨下1/3部，减少肋骨骨折的发生，胸骨下陷3～5厘米，然后突然放松，80～100次／分，要连续不间断地按压。36ppt课件人工循环Ccardicalcircula按压有效的指征：①触到颈动脉或股动脉搏动；②

收缩压在90mmHg以上；③散大的瞳孔开始缩小。按压时常见的并发症是肋骨骨折、心包积血、血气胸等。37ppt课件按压有效的指征：37ppt课件

电除颤D

defibrillation：凡有室颤者应立即电除颤。因90％的猝死患者是室颤所致，故无需非要有心电图的证实，可行盲目除颤。电极板分别于胸骨右缘第二肋间和心尖部，紧贴胸壁，用200J～300J除颤，不成功可多次进行。

38ppt课件电除颤Ddefibrillation：凡有室

药物注射从气管内滴入或静脉内注入肾上腺素、阿托品，并给适量的碳酸氢钠，这样同样可起到心内直接注药的效果，又不影响心脏按压。心内注射的方法已不再使用。根据心律失常性质的不同选用不同的抗心律失常药物。39ppt课件药物注射从气管内滴入或静脉内注入肾上腺素

怎样预防猝死?40ppt课件怎样预防猝死?40ppt课件（1）中老年人冬季要保暖

:

北方的心血管病比南方高得多。原因之一是气候寒冷，天气一凉血管收缩，可使血压升高

,不利于血压的控制，如原有冠心病者易促发急性心梗。故中老年人冬季外出

,要注意增添衣服

,以免发生心脑血管意外。

41ppt课件（1）中老年人冬季要保暖:北方的心血管病比南方高得多。原（2）保持情绪稳定和心态平衡：精神紧张和情绪激动可使血压骤增

,诱发急性心梗。如观看紧张激烈的体育赛事,遇到不顺心的事造成心态严重失衡

,因某件大悲大喜的事等

,都可能导致血压骤升，引发心梗，突然死亡。

42ppt课件（2）保持情绪稳定和心态平衡：精神紧张和情绪激动可使血压骤增

应加强自身的修养，努力做到心胸宽广，性格开朗，情绪稳定，乐观向上，随遇而安，喜不张狂，悲不失态，处世豁达，随和大度。因脾气暴躁发火动怒的人，血压波动剧烈，引发急性心梗者时有所见。

43ppt课件应加强自身的修养，努力做到心胸宽广，性格开朗，情绪稳

（3）避免过度劳累：有些人打麻将成瘾

,废寝忘食，通宵达旦，由于过度劳累和输赢对情绪（血压）的影响，可诱发急性心梗，死于麻将桌上。此事屡有报道。

44ppt课件（3）避免过度劳累：有些人打麻将成瘾,废寝忘食

（4）中老年人锻炼要适当适度，量力而行

,一般以散步、打太极拳为宜

,切忌快跑和做旋转、屏气等需使劲的以及可能摔倒的动作

,也不宜做带有强烈比赛性质的锻炼活动。

45ppt课件（4）中老年人锻炼要适当适度，量力而行,一般以散步、打太

（5）建立良好的生活习惯冠心病与生活习惯、方式有密切关系：如酗酒，熬夜，工作压力太大，疲于奔命，精神体力得不到放松。46ppt课件（5）建立良好的生活习惯46ppt课件切勿酗酒

少量饮酒是朋友，可活血化瘀，疏通血脉，焕发精神，故主张每晚少饮一小杯；

大量饮酒（酗酒）是祸首！47ppt课件切勿酗酒少量饮酒是朋友，可活血化瘀，疏通血脉，焕

其一可提高血压，兴奋中枢神经，引发脑出血；其二，酒精能溶解某些致癌物质，是致癌物质的载体，使之进入体内并被吸收。其三，可以刺激垂体的分泌，加快细胞的分裂速度，增加癌症发生的易感性。48ppt课件其一可提高血压，兴奋中枢神经，引发脑出血；48ppt课件其四，进入体内的酒精95%是由肝脏代谢的，长期大量饮酒无疑加重了肝脏的负担。受损的肝脏处理其它毒物、致癌物质和代谢产物的能力就会下降，久而久之，则易形成肝硬化，可诱发肝癌。其五，酒后大脑不清，胡言乱语，贻误大事，甚至于违法乱纪、触犯刑律。其六，醉酒驾车，横冲直撞，车祸频频。既害他人，也害自己。49ppt课件其四，进入体内的酒精95%是由肝脏代谢的，长期大量饮酒无疑加醉酒飞车，车毁人亡50ppt课件醉酒飞车，车毁人亡50ppt课件

大货车司机醉酒飞车，路人丧命。51ppt课件大货车司机醉酒飞车，路人丧命。51ppt课件实际上，酗酒是种不良的习惯，为了一时的痛快，拿身体做本钱，劳民伤财，得不偿失！专家认定，一次醉酒，相当得了一次急性肝炎，绝非危言耸听。酗酒，伤身致癌闯大祸，有百害而无一利。有人说：“如今，淹死在酒杯里的人比淹死在大海里的人多”，是有一定道理的。千万别酗酒！52ppt课件实际上，酗酒是种不良的习惯，为了一时的痛快，拿身体做本钱，劳记住三个4：153ppt课件记住三个4：153ppt课件第一个

4：1

抽烟和不抽烟的人得冠心病的机率之比是4：1。烟中含毒物尼古丁，可引起冠状动脉收缩或痉挛,诱发冠心病急性发作。实验证实,对心电图正常的轻型(或隐匿型)冠心病患者做吸烟试验,吸烟后心电图可出现异常波形(出现心肌缺血表现)。说明吸烟对心脏确有明显影响。

吸烟应列为最重要的危险因素来控制。54ppt课件第一个4：1抽烟和不抽烟的人得冠心病的机率之比另外，烟与癌肿有非常密切的关系。吸烟者的发病率较不吸烟者高7～11倍，尤其是与肺癌关系更为密切。据日本冲绳一组统计，642例肺癌病人中有94%的人有长期吸烟史。55ppt课件另外，烟与癌肿有非常密切的关系。吸烟者的发病率较不吸烟者高7吸烟犹如吃砒霜，分期付款买死亡。吸的是毒，吐的是税，烧的是钱，要的是命！！饭后一枝烟，不是“胜过活神仙”。而是害处大无边。防病胜似治病，忌烟胜过吃药。告诫：不会抽的，别学！烟龄≤20年，坚决戒掉！烟龄≥30年，顺其自然。为了家人的健康，不要在家里抽，最好到厕所、凉台、过道上抽。56ppt课件吸烟犹如吃砒霜，分期付款买死亡。56ppt课件第二个

4：1

高血压与无高血压人得冠心病机率之比也是4：1。对高血压，两种药联合应用，较易控制。有人顾虑“是药三分毒”，讳疾忌医，不愿吃药，有人担心“吃药以后再也停不下来了”。但从国内外最新研究看，血压如果得不到有效控制，随着血压的增高，冠心病、脑血管病发生率都会上升，所以说用药降压的利处远远大于不良反应。57ppt课件第二个4：1高血压与无高血压人得冠心病机率之比也是

至于药物的不良反应，每类药都不一样，所以针对每人的具体情况，可选择最合适而且副作用最小、疗效最好的药物，长期坚持服用，把血压控制在良好的水平。58ppt课件至于药物的不良反应，每类药都不一样，所以针对第三个

4：1糖尿病与无糖尿病的患冠心病机率之比也是4：1。糖尿病统称为代谢病。运动和锻炼越来越少，工作压力、生活压力越来越大，加上饮食越来越不控制，就很容易发展为糖尿病。糖尿病是全身血管性疾病，有时会形成成串的念珠一样改变，治疗起来比较困难。59ppt课件第三个4：1糖尿病与无糖尿病的患冠心病机率之比也是4：

高脂血症随着生活水平的提高，炒菜放很多油，不光是动物油，植物油也有危害。油越来越多又排不出去，就会使动脉越来越狭窄，最后发生心肌梗死。60ppt课件高脂血症随着生活水平的提高，炒菜放很多油，不光是有人比喻：如今是“吃死的比饿死的多”。天天生猛海鲜，高梁厚昧，狠吃海喝，能不吃出个高血压、高血脂、高血糖、高尿酸来！有人坦言：有许多病是吃出来的。确实如此！

温总理有句最通俗的表叙：汤汤水水，清清淡淡，热热乎乎。61ppt课件有人比喻：如今是“吃死的比饿死的多”。天天生猛海鲜，高梁厚昧“病从口入”的新注释：不单是饮食清洁卫生，更重要是指饮食科学、合理。从营养学的角度讲，不再提倡高营养、高热量、高蛋白，而主张“够用就行了”。过多的营养热量，只会加重机体的负担，一身赘肉，大腹便便，气喘吁吁，不堪负重，特别是肝脏和心血管系统。62ppt课件“病从口入”的新注释：不单是饮食清洁卫生，更重要是指饮食科学营养不足不好，营养过剩也不好。裤带越长，寿命越短。

美国医学家通过对245，533位志愿者长达9年的研究观察表明：体重不是金标准，寿命长短看腰围。腰围大的男性志愿者死亡率比腰围小的高出22%。这种情况也适用于女性。

63ppt课件营养不足不好，营养过剩也不好。63ppt课件《中国居民膳食指南》的十句话

第一句：食物多样，谷物为主，粗细搭配；第二句：每日吃奶类、豆类、豆制品；第三句：多吃水果、蔬菜和薯类；第四句：常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉；第五句：减少烹调油的用量，吃清淡少盐食物；

64ppt课件《中国居民膳食指南》的十句话第一句：食物多样，谷物为主，第六句：食不过量，天天运动，保持健康体重；第七句：三餐分配合理，适量零食；第八句：每天足量饮水；第九句：如果饮酒则适量；第十句：吃新鲜卫生食物。65ppt课件第六句：食不过量，天天运动，保持健康体重；

现已明确，大量食盐的摄入与高血压、冠心病发生有关,故食盐摄入要控制。我国两广、福建、海南一带，平均每人摄入食盐量是6克左右，刚刚达到世界卫生组织的要求。而江浙、上海，每人每天摄入量是9克左右，但北京、河南、河北、山东多达12克，而东北已经达到15克左右，比世界卫生组织的规定超出三倍，这样很容易引起高血压。66ppt课件现已明确，大量食盐的摄入与高血压、冠心病发生有关,故食盐养成定时排便的习惯。一可以清除体内大量的废物和毒素，减少毒素的再吸收，减少内源性感染；二可以防止便秘。便秘时排便除了费时费力外，多可引起血压上升，易诱发急性心梗（如马季）；三每日减少腹腔的内容物，可使膈肌下移，增大肺活量，改善呼吸。67ppt课件养成定时排便的习惯。一可以清除体内大量的废物和毒素，减少毒素猝死问答68ppt课件猝死问答68ppt课件

1、猝死前有什么症状？

大部分病人是有先兆的，如胸闷、胸疼、憋气、心慌、气短、出大汗。因为冠心病最常见的症状是胸骨后压榨样疼痛，这种疼痛一般有濒死感，同