剖宫产手术缝合技术课件整理整理

剖宫产手术缝合技术56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗剖宫产手术缝合技术剖宫产手术缝合技术56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗劑官产手术鍵合敦米普通剖宫产缝合腹下A(髂内A)腹下V(髂内V)子宫A子宫V输尿管膀胱子宫动脉和输尿管的解剖关系意义重大在宫颈的外侧2cm子宫动脉跨过输尿管,产后出血或行子宫动脉结扎时可能会造成输尿管损伤剖宫产手术缝合技术56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞1劑官产手术鍵合敦米劑官产手术鍵合敦米2普通剖宫产缝合腹下A(髂内A)腹下V(髂内V)子宫A子宫V输尿管膀胱子宫动脉和输尿管的解剖关系意义重大在宫颈的外侧2cm子宫动脉跨过输尿管,产后出血或行子宫动脉结扎时可能会造成输尿管损伤普通剖宫产缝合3普通剖宫产缝合皮肤脂肪层筋膜肌肉后腹直肌鞘腹膜普通剖宫产缝合4普通剖宫产缝合脐腹中线MidlineverticalMayland横切口Maylandjoel-cohenJoel-Cohen横切口(mIsgavadachi改良式)Pfannenstiel改良pfannenstiel横切口耻骨普通剖宫产缝合5普通剖宫产缝合改良pfannenstiel横切口改良pfannenstiel横切口是在耻骨上3cm处做横切口,向外侧延伸到腹直肌的外侧缘,呈一曲线状,外侧缘距髂前上棘约2-3cm。皮下组织需从筋膜上完整打分离下来,然后在筋膜处做一横切口,将筋膜从下面的腹直肌上钝性或锐性完整的分离下来,向上至脐部,向下至耻骨。提起腹膜,在中线处纵向锐性打开普通剖宫产缝合6普通剖宫产缝合joel-cohenMisgavLadach法joel-cohen法切开腹壁:在髂前上棘下方2-3cm处做横切口,长的15-17cm。打开筋膜后强调的是在切口平面上钝性拉开皮下组织、筋膜、腹直肌组织,而非锐性切开。横切壁层腹膜子宫下段横切口子宫缝合一层脏层和壁层腹膜均不关闭筋膜作非锁扣的连续性关闭皮肤作数针间距较宽的缝合普通剖宫产缝合7普通剖宫产缝合打开筋膜延伸切口:改良Joel-Cohen法中线处横行用剪刀切开横行拉开腹打开筋膜筋膜和皮下部切口组织普通剖宫产缝合8普通剖宫产缝合中线直切口及其他中线直切口皮肤的中线直切口从耻骨联合上延伸到脐下2cm处。提起筋膜并从耻骨处锐性分离到脐部。Gaylard横切口:腹直肌切断横切口,是在两侧髂前上棘处做一18-19cm的曲线切口。这种切口对异常胎位、多胎妊娠和巨大儿的术野暴露最佳普通剖宫产缝合9普通剖宫产缝合腹膜的切口壁层腹膜:切开时注意尽可能高以免损伤膀胱,尤其是再次剖宫产时。纵形改良pfannenstiel和中线直切口时横形Joe-Cohen切口时脏层腹膜膀胱子宫反折处横切口形成膀胱瓣普通剖宫产缝合10普通剖宫产缝合腹膜反折膀胱提起脏层腹膜,在反折到子宫下段的膀胱上方1cm做一切口,在横向上钝性或锐性分离膀胱边缘10-12cm,然后向下分离膀胱约5cm,至膀胱颈的水平普通剖宫产缝合11剖宫产手术缝合技术课件整理整理12剖宫产手术缝合技术课件整理整理13剖宫产手术缝合技术课件整理整理14剖宫产手术缝合技术课件整理整理15剖宫产手术缝合技术课件整理整理16剖宫产手术缝合技术课件整理整理17剖宫产手术缝合技术课件整理整理18剖宫产手术缝合技术课件整理整理19剖宫产手术缝合技术课件整理整理20剖宫产手术缝合技术课件整理整理21剖宫产手术缝合技术课件整理整理22剖宫产手术缝合技术课件整理整理23剖宫产手术缝合技术课件整理整理24剖宫产手术缝合技术课件整理整理25剖宫产手术缝合技术课件整理整理26剖宫产手术缝合技术课件整理整理27剖宫产手术缝合技术课件整理整理28剖宫产手术缝合技术课件整理整理29剖宫产手术缝合技术课件整理整理30剖宫产手术缝合技术课件整理整理31剖宫产手术缝合技术课件整理整理32剖宫产手术缝合技术课件整理整理33剖宫产手术缝合技术课件整理整理34剖宫产手术缝合技术课件整理整理35剖宫产手术缝合技术课件整理整理3641、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要