神经系统免疫性疾病课件

神经系统免疫性疾病16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。神经系统免疫性疾病神经系统免疫性疾病16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。±第十五章神经系统免疫性疾病第一节多发性硬化症(multiplesclerosis,MS)目前,第十届中国大学生篮球联赛(CUBA)正在如火如荼的进行中,中国大学生定位于新时期培养我国篮球后备人才,但是目前尚没有达到要达到的地位和作用,经参考相关方面文献主要原因总结为:(1)受CUBA的宗旨、规划、运动水平、运动员年龄段的制约;(2)受运动员参赛观念的影响;(3)受学校体育经费的限制。这三个方面,并提出了相应的建议,那么我就以作者对这三个方面的分析作出个人见解。首先在“受CUBA的宗旨、规划、运动水平、运动员年龄段的制约”这点上来看,确实CUBA的宗旨和规划确实没有达到计划的目的,就目前CUBA的发展看来确实不能达到预想的建立“数个”篮球人才培养基地,以及培养“一批”优秀运动员进入职业俱乐部。这与CUBA的一条硬性规则扯不开关系关系,那就是CUBA严禁禁止曾经注册过的专业运动员参加比赛,不得不说这条规则是造成CUBA竞技水平发展缓慢的罪魁祸首。目前专业队队员与大学生队员之间上有很大差距,而造成这种差距的最主要原因我认为是运动员的生源问题。好的篮球人才早在小学或中学时期已被专业队挑走,到了大学时期好苗子自然不多了,相比之下从两方面的生源起点来看就已经不在一条起跑线上,在短时期的训练变化来看自然会从身体素质、技术、战术和对抗能力上存在一定的差距。而在运动员年龄段这点上来看,毕业时处于21～22岁年龄段的大学生运动员在身体素质、技战术水平确实没有达到最高水平,可是为什么NBA(美国职业篮球大联盟)的新秀却都在20～22岁之间呢？他们也都是在这个年龄段时在大学毕业后直接加入了NBA。既然说是为职业联赛培养后备力量,那么就是要挑选出好苗子既相对优秀的、有潜力的运动员进入专业队进行深造,而不是进入职业队的目的是加入就能打上比赛,能够承担起球队成绩的责任。众所周知CUBA和CBA(中国篮球职业联赛)不是一个水平线上的联赛,球员和球队的整体经济水平亦不在同一水平线上,所以不可能在CUBA中即可培养出能够达到CBA水平的运动员,都是需要优秀的大学生篮球运动员进入职业队后在一个更高水平的大环境下得到进一步提高,也就是说运动员年龄段并不是制约CUBA为CBA输送后备力量人才的原因。其次从“受运动员参赛观念的影响”这一点看来,大学生自身运动水平低确实是造成没有像专业队发展的意向的一方面原因。但本人认为还有一个非常有影响力的问题也是造成这点的原因,那就是“向专业队发展后将来的就业前景”,并不是每个人想去职业队就能去的,如果想着职业队的目标去努力,而最终没有加入,那么大学生运动员的前景将是什么样子？试想一名大学生篮球运动员为了成为一名职业篮球运动员,他所要付出的努力自然要高于其它运动员,那么这有可能会影响到他的完成学业的质量,而如果他没有成功的进入职业队,那么它将要面对什么样的处境？继续回到大学深造？那么他荒废了他努力训练的成果,并且浪费了大学四年的学习时间。这样一个竹篮打水一场空的局面是所有人都不愿看到的,所以向着职业队发展这一观念是有着非常大的风险的。我认为相关单位应当加强对大学生运动员毕业后以及专业队运动员下队或退役后的从业问题的关注。再次从“受学校体育经费的限制”方面来讲,由于CUBA的影响力以及对学校发展的推广作用各不相同,但从整体上看来上不具备太大影响力,所以各高校对发展学校体育,尤其是竞技体育方面投入的经费自然不会太高。所以我认为应当加强大学生篮球联赛在社会上的影响力,使社会更加关注大学生篮球联赛,这样才能吸引投资商的介入,进而改进训练环境,保障好训练质量以及达成更有吸引力的招生条件。本人认为相关文献中曾指出的小学-中学-大学-职业队的金字塔型篮球人才培养体系,应当着重培养中小学,尤其是高中生的联赛水平及影响力,并且要坚持一带五带五(一所CUBA院校带5所中学,每所中学带5所小学)的要求,切断专业队或体校从中小学挑选有潜质的小运动员,坚决贯彻业余训练体系深深地扎根于校园之中的原则,并且应避免基层教练员没有很好的执行“大纲”而导致的训练水平不高,加强对基层教练员的业务水平培训,进而使大学生篮球运动员的质量与数量得到保证。同时,大学招生的门槛也是个问题,很多非专业的高水平运动员被高高的问槛拒之门外,使得大量的优秀篮球运动员人才进一步流失,希望相关部门予以关注。军委关于院校教育和人才培养的一系列重要指示中明确提出，要坚持面向战场、贴近部队，以案例教学为突破口，不断推动军事类人才培养模式改革，加强案例教学方法的推广，不断提高军事应用型人才的培养质量。军校教育应大力推广军事案例教学，通过模拟或者重现军事训练的场景，让学员深入案例场景。教员要运用多种手段启发学员思考、讨论案例中的典型矛盾，引导大家提出各自的见解与对策，最终培养其独立思考与解决实际问题的岗位任职能力。一、案例教学的主要特点1.知识传授方法新颖，课堂氛围生动活泼。案例教学通过紧密结合实际案例，一改以往理论教学中“我讲你听”的单一形式，将现实、具体的具体事例或战例拿到课堂上，学员能够根据各自的理论知识、工作经历、实践经验和体会充分发表意见；教员则结合各自的专业从理论上充分进行梳理与归纳，对案例进行深入剖析，帮助学员加深理解、提高认识。这种全新的教学方法形式新颖、活泼生动，符合应用型军事人才的培养和任职培训教育的要求。2.理论紧密联系实际，教学内容具体形象。理论?系实际，是军校教育工作应当遵循的原则之一，是教员孜孜以求的教学目标和方法。但是，以往的教学形式侧重于理论阐述，很多时候难以做到理论联系实际。案例教学为学员提供了典型事例或战例，既便于学员联系实际进行思考，结合实际谈各自的看法与认识；又便于教员从理论高度进行剖析，体现了理论与实践相结合的教育培训原则。3.教授学习相互促进，模式新颖效果显著。案例教学改变了传统的教学模式，教员不再只是机械地讲授，学员也不单单只是被动接受。双方共处一个教学平台，教员与学员面对面、零距离地进行学习交流、平等对话。学员观点可以给教员以启示，教员也需要为学员提供理论指导，从而达到教学相长、取长补短、共同提高的教学效果。二、推广军事案例教学的主要措施1.加强课程案例库建设。案例教学作为一种实用性极强的教学方法，在管理学、经济学等学科中得到广泛的应用，非常符合军队院校注重实战化的学科特点。多年来全军不断加大案例建设投入，每年的案例编写数量稳步增长，成绩显著。但部分军校单位案例建设工作缺乏系统性和前瞻性，案例课程的建设数量与质量都有待提高。这说明军事案例编写人才匮乏，案例编写力量分散，没有形成合力为一门课程建立分层次、成体系的案例库。军事案例库要包含一门课的重要知识点和教学目标，要能满足任职培训和应用型军事人才的学习需求。目前许多军事课程缺乏成熟的案例库，案例教学实施难度较大。因此，加强课程案例库的建设，聘请案例编写专家授课指导都是十分必要的。2.加大案例课教员的培养。部分军队院校在课堂上进行案例教学实践的教员有限，有影响力的案例课程专家更少，总体案例教学水平不高。一方面是教员自身认识的不足；另一方面是案例教学对教员的要求高于理论教学，使部分教员有畏难情绪。案例课教员需要有完备的理论知识体系，同时兼具一定的部队实践经验，对部队一些现实问题应有独到的思考与认识。教员在课堂上要能灵活掌控学员的发散性思维，及时引导、梳理和归纳学员的论述，要使案例课体现出“形散而神不散”的特点，让参与学员有所悟、有所获，实现课程的教学目标。因此，军校需要加大案例教学骨干的培训，多开展相关的经验交流会，多给予教员部队调研机会，重点培养勇于创新、年富力强的案例教学骨干队伍，并建立案例教学激励机制。3.完善案例课的评价标准。院校应当制订新的课程评价标准。针对案例课，教员必须拟定新的评价标准，要使大家对案例教学质量评价形成统一的认识。案例教学不会对案例讨论题给出标准答案，教学过程看重学员思维的训练，要求学员展现对理论知识和部队经验的灵活运用。教员看似话语有限，却始终引导学员按其课程设计逐步展开，串联起所有理论知识，帮助学员形成对案例矛盾点的科学认识与判断。另外，对于案例课的学员评价体系也应进行改革，不应只以笔试成绩为主，应当侧重于课堂发言表现和课前的准备情况。课堂上除授课教员之外，辅导教员需要及时记录学员的课程表现，对思维敏捷、理论知识运用娴熟的学员应给予高分。神经系统免疫性疾病16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。神经系统1±第十五章神经系统免疫性疾病±第十五章神经系统免疫性疾病2第一节多发性硬化症(multiplesclerosis,MS)第一节多发性硬化症3概念Ms是一种病因未明的、以中枢神经系统白质脱髓鞘性病变为主要特征的自身免疫性疾病。部位:脑室周围白质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等。因大脑白质和脊髓内有散在的多灶性脱髓鞘硬化斑而得名。概念4流行病学全世界广泛分布发病率:远离赤道地区更多见高发区:300/10万/年,英国北边的Orkney岛中等发病区:5~15/10万/年,欧洲南部、美国南部、澳大利亚北部、中东等低发病区:5/10万/年以下,亚洲、非洲等流行病学5WorldDistributionofMultipleSclerosis□PebbleNotritorhSothgradien!rietayaneiodWorldDistributionofMultiple6病因及发病机制病因复杂,目前认为和遗传、病毒感染及环境均有关系,但其确切机制仍尚未完全确定。病因及发病机制7Ms的发病可能是某些具有易感基因的个体,在儿童时期受环境因素影响而诱发,经过10~30年的潜伏期后发生MSMs的发病可能是某些具有易感基因的个8病理大体所见:脑、脊髓和视神经常有萎缩。脑室系统常扩大。白质内散在大小不一,边缘清楚的灰色斑块,以脑室系统周围为著。病理9显微镜检査:皮质下白质不同程度脱髓鞘病灶晚期脱髓鞘斑块常为半透明呈灰色,质较正常为硬,硬化的名称因此而来图7-8脑多发性硬化大脑皮层下白质内见大片脱髓坏死,病图7-10脑多发性硬化脑组织肠的周围见有星形把增显微镜检査:皮质下白质不同程度脱髓鞘病灶10临床表现多发于青壮年、发病高峰在多在30~35岁。■性别差异:男女比例约1:2临床表现11神经系统免疫性疾病课件12神经系统免疫性疾病课件13神经系统免疫性疾病课件14神经系统免疫性疾病课件15神经系统免疫性疾病课件16神经系统免疫性疾病课件17神经系统免疫性疾病课件18神经系统免疫性疾病课件19神经系统免疫性疾病课件20神经系统免疫性疾病课件21神经系统免疫性疾病课件22神经系统免疫性疾病课件23神经系统免疫性疾病课件24神经系统免疫性疾病课件25神经系统免疫性疾病课件26神经系统免疫性疾病课件27神经系统免疫性疾病课件28神经系统免疫性疾病课件29神经系统免疫性疾病课件30神经系统免疫性疾病课件31神经系统免疫性疾病课件32神经系统免疫性疾病课件33神经系统免疫性疾病课件34神经系统免疫性疾病课件35神经系统免疫性疾病课件36神经系统免疫性疾病课件37神经系统免疫性