肺栓塞的心电图表现_第1页
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文档简介

急性肺栓塞心电图病理生理基础及心电图特点于景荣肺栓塞心电图改变的病理生理学基础肺栓塞的病理生理学改变主要取决于堵塞肺动脉的大小，受累血管的截断面积、栓塞速度、原心肺功能、神经体液反应和血管内皮纤溶功能状态等。可以由1-2个肺段堵塞无任何血流动力学改变，到15-16个肺段堵塞，或骑跨血栓阻断肺动脉血流致猝死不等。由于病理生理学改变不同，临床表现各异，相应的心电图所见也多种多样。大致可分为急性肺栓塞、复发性肺栓塞和慢性栓塞性肺动脉高压，典型或不典型心电图改变。肺栓塞的病理生理肺栓塞一旦发生，肺动脉管腔阻塞，血流减少或中断，引起不同程度的血流动力学和呼吸功能改变。重者肺循环阻力突然增加，肺动脉压升高，心排血量下降，脑血管和冠脉供血不足，导致晕厥、休克、甚至死亡。

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