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文档简介

月经不调厦门中医院针灸科

医学博士博士后张卫

副主任医师副研究员硕士研究生导师一、定义月经不调是以月经周期以及经量、经色、经质的异常为主症的月经病,临床有月经先期、月经后期和月经先后无定期几种情况。常见于西医学的排卵型功能失调性子宫出血、生殖器炎症或肿瘤引起的阴道异常出血等疾病。二、病因病机中医认为月经与肝、脾、肾关系密切,肾气旺盛,肝脾调和,冲任脉盛,则月经按时而下。月经先期,或因素体阳盛,过食辛辣,助热生火;或情志急躁或抑郁,肝郁化火,热扰血海;或久病阴亏,虚热扰动冲任;或饮食不节,劳倦过度,思虚伤脾,脾虚而统摄无权。月经后期,或因外感寒邪,寒凝血脉;或久病伤阳,运血无力;或久病体虚,阴血亏虚,或饮食劳倦伤脾,使化源不足,而致月经后期。月经先后无定期,或因情志抑郁,疏泄不及则后期,气郁化火,扰动冲任则先期;或因禀赋素弱,重病久病,使肾气不足,行血无力,或精血不足,血海空虚则后期,若肾阴亏虚,虚火内扰则先期。三、证型1.气虚:经期多提前,月经色淡质稀,神疲肢倦,小腹穿坠,纳少便溏,舌淡、苔白,脉细弱。2.血虚:经期多错后,月经量少、色淡、质稀,小腹隐痛,头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄,舌苔少,脉细弱。3.肾虚:经期或前或后,月经量少、色淡、质稀,头晕耳鸣,腰骶酸痛,舌淡、苔薄,脉沉细。4.气郁:经行不畅,经期或前或后,经量或多或少,色紫红、有血块,胸胁、乳房及少腹胀痛,喜叹息,苔薄黄,脉弦。5.血热:经期提前,月经量多,色深红或紫红,经质黏稠,心胸烦热,面赤口干,大便秘结,舌红、苔黄,脉滑数者为实热证;经期提前,月

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