患者跌倒的应急预案及处理流程2018

患者跌倒/坠床的应急预案及处理流程病人跌,坠床常见因素与防范】(）与疾有的素1．1．视力衰或损白障青眼）2．心管统体性血、厥心不齐)3．下功不（肉力周神性病）4．步及行良小病等)5．排系失（尿、便禁腹）6．精神、意识状况失常（严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍)7．药物因(利尿剂、泻药、镇静、催眠药、抗精神病药、麻醉剂)8．其(禁食、失血、婴儿及其他有跌到危险者）（二)物理、环境因素1．光线不合适（太暗、太亮）2．地面障碍（地面有障碍物、地面潮湿、地面不平）3．厕/浴室地面湿滑、缺乏扶手4．坐椅太高、太低【防范预案】1．评估病人的认知、感觉和活动能.2．根据患者情况，采取相应的防范措施，并对患者、家属或陪护人员进行安全告之和健康指导和有关注意事项，加以防范。3．协助搀扶上厕,提供移动帮助。4．地面：物品不阻塞过,走廊不堆放物品，保持通畅无障碍；地面保持完好，损坏应及时修,地面保持干燥，拖地时不可过湿并放防滑标识。5．卫生间、盥洗室地面保持干.备干拖把，随时拖干地面。6．坐椅高低合适无损坏。诊所各处照明正,照明灯坏及时修理。【应急预】跌倒处理程序:后 上,、化长等嘱护素班过门跌倒（坠床)报告制度与防范措施1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理流程。3、加强患者和家属的教育，包括跌倒，坠床危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教.指导高危患者改变体位时动作要缓.4、入院指导明,让患者熟悉床单位和病房的设,知道如何得到援.5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。95岁以上老年等)志.1、将评估情况告知家,留陪护监管，做好相关指.1、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。1教会患者轮椅助行器的使用方式使用轮椅时或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀.1、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教,告诉患者体位不宜突然改变以免引起体位性低血压造成一过性脑供血不足引起晕厥等症状，易于发生危险。1教会患者一旦出现不适症状最好先不要活动应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。1、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，如有需要可以让护士帮.1对于有意识不清麻醉后未清醒及年老者,应拉起两侧床档且固定好。对于极度躁动的患者可应用约束带实施保护性约束但要注意动作轻柔经常检查局部皮,避免对患者造成损伤。1一旦患者不慎坠床或跌倒时护士应立即到患者身边通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况初步判断有无危及生命的症状骨折或肌肉韧带损伤等情况。1配合医生对患者进行检查根据伤情采取必要的急救措施并及时上报护士长。19、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化,及时向医生汇报。20、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。【处理程序】做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记