冠心病患者饮食指导课件整理

冠心病患者饮食指导聪明出于勤奋，天才在于积累冠心病患者饮食指导冠心病患者饮食指导聪明出于勤奋，天才在于积累L/O/G/O冠心病营养指导目录冠心病患者营养指导意义冠心病相关膳食营养因素冠心病患者相关营养治疗冠心病患者的食物选择themegallery笔者供职于一所城乡结合部的完全中学，从事农村中学语文教学十几年，在日常作文教学中遇到一些困惑，也想了些应对的办法。农村初中作文教学的困惑表现为：第一，多年的应试教育影响，导致教学观念、教学方法落后。老师们为了追求升学率，往往有意无意地忽视了语文学科的工具性和人文性的特点，没有真正重视作文教学，没有对学生的思维进行发散性的启迪和训练。有些所谓的经验只是要求学生作文开始怎么写，结尾怎么议论、抒情，然后再背几个典型的事例套进去就可以。不可否认，这种方法有时能起到作用，但对学生作文能力的提高却是有害的——学生学不到真正作文的方法。再加上信息交流和教学条件的限制，许多老师的作文观念比较陈旧，十几年一贯制的教学方法制约了他们作文教学理念的更新和思考。第二，缺少足够的课外阅读。为了应付各种考试，许多家长和老师把课外阅读当成是看闲书，真正支持的很少，有的甚至千方百计地禁止。农村学校的图书馆很多是名存实亡，学生没时间、也没有地方可以进行课外阅读。这样，学生大部分时间都在听老师烦琐而枯燥的讲解、分析，真正的文学熏陶的内容接触太少，可以说孩子成了文学的“贫血儿”。第三，生活单调。农村学生本来应该比城镇学生活动的范围要大很多，但为了与别的学校竞争升学率，学生在校的时间很长，一天除了吃饭就是上课、自习。这样，学生的活动范围自然被缩小。试想，一个没有生活感知的中学生，怎么能写出具有真情实感的文章呢？《课程标准》明确指出：“基础教育作文就是让学生练习把自己看到的听到的想到的或亲身经历的事情用恰当的语言表达出来。”既然如此，传统的作文教学理念、方法就很难适应新形势的发展要求。如何改变这种现状？笔者经过几年探索，总结了几种常用的方法。1.在初中作文课堂组织学生做游戏，通过游戏激发学生的参与意识，提高学生的描写能力。老师讲太多的作文理论、作文方法、作文的重要性，学生听不懂，也不想听。还不如找一些符合初中学生性格、心理特点的游戏让学生在课堂上做，然后再来写作文。笔者第一次给七年级学生上作文课时，就是让他们做“猜粉笔”的游戏。先找三位学生，带上一支粉笔，到课室外商量好，粉笔放在一个人的手上。三个人都紧握自己的双手，走到讲台上。这三个学生可以在台上做出任何动作、表情等，以此来迷惑同学。猜的学生不仅要说出粉笔在谁手上，而且还要说出判断的依据。这就要求学生进行观察——看表演者的各种动作、神态，甚至还要猜想表演者的心理活动等。一节课可以让三组学生来表演，给大家尽可能多的机会猜测、思考、表达。然后，布置学生把这一节课的经过写下来。当然，还要求学生作文时要有重点。大家都积极参与了这样的游戏，细心观察、思考了，再来写作文，就没有了抵触情绪，还能写出很多佳作来。除了做游戏之外，我还搬开讲桌，把讲台变成T台，让学生穿上不同的服装在上面走秀，让学生学会描写；或者，让学生在讲台上做搞怪的表情，来个“搞怪大比拼”，看谁的表情内涵更丰富等，通过这些游戏，一方面调动了学生参与的热情，另一方面也培养了学生观察、思考和描写、表达的能力。2.引入有意思的影视作品，增加学生的见识，引导学生进行描写，再加些适当的想象将视频画面变成文字。电视剧《大宅门》第十集中，景琦拜见、作弄季先生的故事很有趣。景琦的外貌、动作、神态，尤其是在拜先生和被先生惩罚时的心理活动十分丰富。（见上页图）如果学生能把这些都描写出来，那是很不简单的。在组织学生看视频的过程中，笔者不断提醒学生：“注意观察景琦的外貌、动作、神态，发挥想象，推测他的心理活动。”这个故事符合七年级学生的心理、性格特征，学生们一边看一边笑，对这样上作文课的积极性很高，教师这时候就要善于引导学生学会观察、思考、表达。笔者还找来《功夫熊猫》《神医喜来乐》等贴近初中学生生活，又风趣、幽默的影视作品让学生观看。学生们在看的过程中不仅得到欢乐，更通过将视频画面变成文字的过程，学会了各种描写的方法，体会到了生动、幽默的语言魅力。3.在日常教学中引导学生学会概括课文的故事情节，引导学生学会串联各个小故事。在教学中，笔者比较反对把一篇课文分为几个部分，每个部分从哪一段到哪一段，再来概括各部分的大意。笔者比较推崇让学生在课文中找故事、概括故事情节。在教学《从百草园到三味书屋》一课时，笔者要求学生找出课文写了几个故事，再看作者是怎样把这些故事串联起来的。学生很快就找出来了：听长妈妈讲美女蛇的故事、雪中捕鸟、拜师、背书问‘怪哉’、偷偷到书屋外看蝉蜕、趁先生读书时画画等。学生们很快就能找到百草园生活到三味书屋的学习生活间有一个过渡段，其他的故事没有过渡段，但故事与故事之间的过渡很自然。对初中阶段的《爸爸的花儿落了》《杨修之死》等篇目，笔者都是这样教学的。坚持在教学中引导学生概括故事情节、学习作家串联故事的技巧，让学生在潜移默化中掌握记叙的手法、要素，这样做，学生在作文时就基本能做到结构完整。4.组织学生进行扩句练习，锤炼作文语言。对学生进行语言锻炼，笔者是通过扩句练习来实施的。如：他在笑。有学生写道：“他站在那儿，一脸坏笑。”“他站都站不直，满脸憋得通红，实在忍不住了，大笑起来。”“只见她双手叉腰一动不动地站在那儿，眼睛先是瞪得大大的。接着整个眼眶慢慢地眯成一条缝。手也垂下来了，还拿出一只手捂住嘴巴，她实在是忍不住了，大笑起来。”……又如：一朵花。有学生写道“一朵又大又红的花。”“这是一朵偷偷从花园里跑出来，站在墙头，尽情展示自己粉红色新衣服的桃花小妹。”“你看，她多淘气，姐姐妹妹都在园子里和蜜蜂说着悄悄话，只有她带着小蜜蜂跑到墙外了。”平淡无奇的一句话，经过扩句练习，加上适当的动词、形容词，再用上修辞，就能让读者感到形象生动。这样的练习不是很难，教师要坚持，要鼓励学生们都来练，并一起来展示，共同提高遣词造句的能力。5.大胆让学生互相批改作文，让他们去发现问题、思考问题、解决问题，从而达到提高的目的。初中学生很喜欢过当老师的瘾，可以利用这点给他们机会来批改学生自己的作文。魏书生曾说：“学生批改作文的积极性高，大部分学生对同学写的批语的关注程度远远超过关注教师批语的程度。”把批改权下放给学生并没有结束，作为教师，还要明确批改的原则。一是最基本的部分，包括格式是否正确、卷面是否整洁、错别字几个、有几处病句、标点符号有几处明显的错误等；二是实质性部分，包括看文章的中心是否集中、文章的选材是否典型、人物形象是否鲜明、对人物的描写是否恰当、表达方式是否合理等。这样，既让学生在批改作文的过程中欣赏到不同学生的作文，又提高自己的鉴赏能力。通过学生互相批改作文，他们能准确地记住写作文的基本要求，而且对要求理解得越来越深刻。鼓励学生就同学作文中出现的问题展开思考、讨论，如作文中为什么会出现这样的问题，如果是我来写会不会也有这样的问题，如何解决等等，以此来达到锻炼、提高学生作文能力的目的。认真贯彻《语文新课程标准》的理念，让小学生快速完成规定的作文写作任务，最终形成一定的写作素养，这是新一轮课程改革的具体要求，也是我们每一位小学语文教师必须要承担的责任和义务。作为一名农村小学语文教师，多年来我一直致力于研究如何有效加强对小学生的当堂作文训练，到目前为止已经取得了一定的教学成效。一、提高写作兴趣我国著名教育学家叶圣陶曾经说过这样一句话：“作文的自然程序应该是：我认识事物，我心中有感，感情的波澜冲击我，有说的欲望，这时我就要倾吐。”从这句话中我们可以看出，当人在某种特殊的环境中产生了特殊的体验之后，其内心深处就会产生某种触动，当这种触动无法抑制的时候，就会产生一种不得不说的欲望。这种理念对于我们的当堂作文教学亦有一定的启示。当小学生通过一定的体验对作文的写作产生了非常浓厚的兴趣时，我们的当堂作文教学才可能产生非常理想的效果。例如，苏教版小学语文四年级下“习作7”的具体要求是“写一次体验活动”。为了有效激发小学生的当堂写作兴趣，我在正式进行写作之前要求小学生戴上自己事先准备好的眼罩，挡住自己的视线，然后像盲人一样走路、倒水、搬凳子等。做完这一切之后，我要求同学们把刚才的活动体验感受写出来。这样的教学设计让同学们非常喜欢，他们经历过亲身体验，感受颇丰，写作的时候也会文思泉涌。二、搜集写作素材俗话说：“巧妇难为无米之炊。”意思就是说如果没有米再巧的女人也不能做出饭来。我们的小学语文当堂作文教学也是如此。假如学生缺乏写作的素材，即使你是写作的高手，也往往会束手无策。因此，为了提高当堂作文训练的效果，我要求同学们在平时的学习和生活中尽量搜集相关的写作素材，具体采取了每日阅读摘抄法、五分钟速写每日练、随时记录法以及活动体验法等。通过对学生进行多种方式的训练，“无米下炊”的尴尬已经得到了一定的缓解。平时的素材积累自然非常重要，但是每次当堂作文训练之前的素材搜集则显得更加重要。例如，在执教苏教版小学语文四年级下“习作7”之前，我事先要求同学们对本次习作的要求进行认真研读，然后再根据相关的要求搜集必要的素材，包括：相关的名言警句，阅读类似的文章等。除此之外，我还要求同学们准备一些上课时需要的道具。有了充分的课前素材积累，就等于已经准备好了充足的“米”。这样我们的当堂作文训练就显得有备无患了。三、丰富写作语言当堂作文写作对于小学生来说是一个非常大的挑战，假如小学生在平时没有相关语言和词汇的积累，那么在具体写作的时候往往会出现卡壳的现象。如此一来，小学生很可能写不出较高质量的作文。这在一定程度上也会影响当堂作文训练的效果。所以说，丰富小学生的写作语言以及词汇的积累是相当重要的。我认为，要想丰富小学生的写作语言，最主要的就是加强小学生的课外阅读和积累。可以要求小学生通过背诵佳句、摘抄的方法积累材料。可以要求小学生用坚持写日记的方法来积累材料，丰富语言等。积累多了，小学生在当堂作文写作中语言运用也会更加丰富和流畅，作文也会更加有文采。四、训练写作技巧当堂作文写作对于小学生的写作技巧要求很高，因此，我们小学语文教师要加强对小学生写作技巧的训练，让小学生习惯当堂进行作文写作。具体可以从快速审题、快速命题、快速选材、快速构思、快速写作、快速评改等技巧方面进行培养和训练。通过长期训练，小学生的当堂作文写作水平也会得到不同程度的提高。为了对这些技巧进行多训练、多巩固，我在每堂阅读课之后，还专门留出十分钟的时间布置一个与当堂阅读教学相关的题目，让学生进行快速写作。既做到了“一课一得”“一得一练”，又巩固了写作技巧。此外，汉字的书写水平也在一定程度上影响作文的得分。因此，在平常的当堂作文训练中我还要求学生对自己的书写进行严格要求，尽量做到书写工整、规范，给人一种赏心悦目的感觉。快速写好作文又需要把握好文字的工整、规范，这无疑是对学生的写作技巧提出了更高的要求。但是这种要求是必要的，可以帮助学生有效地提高作文写作水平。当堂作文训练不仅对学生的作文能力提出了较高的要求，对于语文教师的教学能力也提出了非常高的要求。因此，我们小学语文教师必须要不断提高自身的教学水平，帮助小学生在短时间内完成当堂作文写作。冠心病患者饮食指导聪明出于勤奋，天才在于积累冠心病患者饮食指1L/O/G/O冠心病营养指导L/O/G/O2目录冠心病患者营养指导意义冠心病相关膳食营养因素冠心病患者相关营养治疗冠心病患者的食物选择themegallery目录3冠心病患者营养指导意义□高血压者比血压正常者冠心病冠心病危险因素高血患病率高倍,且高血压与饮酒、食盐脂质代谢异压和钾摄入等饮食因素密切相关。常是动脉粥样硬冠心病与糖化最重要的危险糖尿尿病存在交互作因素,而机体血营养病用,而血糖值与浆胆固醇水平主/血脂指导要受膳食因素影异常饮食控制密切相关肥胖者多伴有高血压、高血脂及高密度脂蛋白胆固醇水平低,这些都是冠心病肥胖的危险因素冠心病患者营养指导意义□4冠心病相关膳食营养因素碳水脂类蛋白质化合物维生素酒、茶、宫内微量元素植物化学营养不良物themegallery冠心病相关膳食营养因素5脂类脂肪反式脂肪致动脉粥摄入量不样硬化作超过总能用比饱和量的30%饱和脂肪脂肪酸更胆固醇可显著升高胆固醇高血浆低膳食可引密度脂蛋起血清胆白胆固醇固醇升高的水平themegallery脂类6脂类长链多不饱和可降低血浆低脂肪酸在防治冠密度脂蛋白蛋白状动脉粥样硬化胆固醇和甘油三具有降血胆固醇性心脏病方面起酯,并且不会降作用。着重要作用。低高密度脂蛋白胆醇长链多不饱单不饱和脂磷脂和脂肪酸肪酸themegallery脂类7碳水化合物总量种类/膳食纤维碳水化合物摄入碳水化合物中果增加膳食纤维的过多时,多余的糖更易合成脂肪,摄入能减少能量能量转化为脂肪,其次葡萄糖,淀摄入和胆固醇的引起肥胖和血脂粉再次之。吸收,增加胆酸异常。排泄。膳食纤维还能降低血清胆固醇,有利于冠心病的预防和治themegallery碳水化合物8蛋白质动物实验发现,高动物性蛋白膳食可促进动脉粥样硬化的形成人体试验表明减少脂肪,增加蛋臼质的摄入能减少冠状动脉的损伤,用大豆蛋白和其它植物性蛋白替代,提高至血症患者膳食中的动物性蛋白,能够降低血清胆固醇水平蛋白质与动脉硬化的关系尚不清楚themegallery蛋白质9维生素维生素具有预防动脉粥样硬化和冠心病的作用,作用机制主要表现为抗脂质过氧化和抗血小板凝集作用流行病学资料显示,维生素的摄入量与心血管疾病的风险呈负相关维生素Ethemegallery维生素10维生素维生素在体内残余肝脏胆固醇代谢成的酸的氢化反应,能促进胆固醇转化为胆汁酸,有利于肝脏清除