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医疗安全（不良）事件报告制度医务处段军

目录医疗安全（不良）事件定义医疗安全（不良）事件报告目的报告的原则报告内容的要求报告部门与分类报告程序报告等级划分相关科室职责医疗安全（不良）事件定义

医疗安全（不良）事件：是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人诊疗结果、增加病人痛苦和负担、并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。医疗安全（不良）事件报告目的主动报告不良事件完善医院管理体系、运行机制与规章制度学习借鉴，避免同类型事件发生及时发现医疗过程中存在的安全隐患增强工作人员风险防范意识

医疗安全（不良）事件报告等级划分等级划分：我院现是按照事件所造成后果的严重程度来划分为四级（《中国医院评审实务》）。未按照国际通用的SAC分级：即按事件发生的频率和严重程度来分级（《知道做到》）。医疗安全（不良）事件报告等级划分I级II级III级IV级警告事件：（警讯事件）非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。不良后果事件：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。未造成后果事件：虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。隐患事件：由于及时发现错误，但未形成事实。也就是说有错误，但未实施于病人。报告的原则Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》（国发[1987]63号）、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发[2002]206号）以及我院相关规定执行。Ⅲ、Ⅳ级事件属于自愿报告系统范围，是强制报告系统的补充，具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

III、IV级报告的特点自愿性医院各科室、部门和个人有自愿参与的权利，提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。保密性该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。报告人可通过不良事件报告表、网络、信件等多种形式具名或匿名报告，相关职能部门将严格保密。非处罚性报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。公开性对医疗安全信息及其结果进行分析，用于医院、部门和科室的质量持续改进，但对报告人和被报告人的个人信息参照保密性原则给予保密。

报告内容的要求报告事件资料（事件发生时间、地点、受影响的对象、相关人员、事件发生后的不良后果）。报告事件类别（如治疗、护理、药物、跌倒、手术、输血、感染、公共意外、治安、其它意外事件等。事件发生后的立即采取的处理措施。上报相关部门立即处置。附件：医疗不良事件报告表

医疗安全（不良）事件报告的部门与分类医疗相关不良事件：报告医务处

护理相关不良事件：报告护理部医院感染相关不良事件：报告防保感控处门诊相关不良事件：报告门诊部

输血相关不良事件：报告输血科

医疗安全（不良）事件报告的部门与分类药品不良反应：报告药学部

医疗器械、设备、公共设施相关不良事件：报告

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