云鹊医高血压认证题库

云鹊医高血压认证题库基本公共卫生服务高血压考试题1.严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用哪种降压药？正确答案：血管紧张素转化酶抑制剂。2.某高血压患者，女，60岁，心率52次/分，伴有二度房室传导阻滞，禁用哪类降压药？正确答案：P受体阻滞剂。3.某患者，女，60岁，血压160/96mmHg，合并心肌梗死，依那普利与美托洛尔联用三周后发现，血压为150/90mmHg，后续可加用哪种药物？正确答案：氨氯地平。4.某患者，女，60岁，血压160/96mmHg，合并糖尿病，服用卡托普利12.5mg/d降压，血压控制不达标，可加服哪种降压药物？正确答案：硝苯地平。5.高血压合并心力衰竭，且伴有下肢水肿时，最佳降压组合是哪些药物？正确答案：A类+B类+D类。6.下面关于血压测量的要点中，哪个是错误的？正确答案：若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上，应测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录。7.患者男，46岁，体检时发现血压升高，后非同日三次测量后，确诊为高血压，血压值为152/90mmHg，无其他疾病史，此患者应采取哪些措施？正确答案：以上都可。8.合并稳定型心绞痛的高血压患者，可选择哪些降压药物种类？正确答案：以上都是。9.下列哪个不属于高血压初诊治疗？正确答案：伴高脂血症。10.高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用哪类药物来降压？正确答案：P受体阻滞剂。11.患者高血压病史多年，血压220/130mmHg，伴胸背部剧痛，持续3小时，心肌酶正常，怀疑主动脉夹层，下列治疗措施中，哪个是错误的？正确答案：24～48小时降至160/100mmHg以下。12.收缩压<150mmHg且舒张压90mmHg是哪类患者的血压达标指标？正确答案：年龄上80岁且未合并慢性肾病或糖尿病。13.收缩压>=160mmHg和(或)舒张压>=100mmHg，无合并症的高血压患者，心率偏快者推荐使用哪种联合用药方式？正确答案：C类+B类。14.某高血压患者，女，40岁，由于长期采用催吐减肥法，患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血，不适宜服用的改善其预后的药物是哪种？正确答案：阿司匹林。15.某患者，女，62岁，高血压病史10年，冠心病病史3年，服药治疗，平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛，持续30分钟，伴大汗，血压150/85mmHg，心电图见胸前至少两个导联(V1～V5)ST段抬高，此时的处理措施中，哪个是错误的？正确答案：立即口服硝苯地平片。16.患者为男性，年龄为48岁。在体检时，首次发现血压升高为148/82mmHg。一个月内，门诊又测量了两次血压值，分别为136/80mmHg和138/80mmHg。此时应该进行随诊。17.高血压合并支气管哮喘的患者不宜使用P受体阻滞剂来降压。18.合并心肌梗死的高血压患者可以选择以上所有降压药物的合理组合。19.患者为女性，年龄为60岁，患有高血压和糖尿病。血压为160/96mmHg，服用卡托普利12.5mg/d降压，但血压控制不达标。可以加服硝苯地平来降压。20.患者为女性，年龄为62岁，有高血压病史10年和冠心病病史3年，平素血压稳定。突然夜间出现胸闷、胸痛，持续30分钟，伴大汗，血压为150/85mmHg，心电图显示胸前至少两个导联(V1～V5)ST段抬高。此时的处理措施不应该立即口服硝苯地平片。21.患者为男性，年龄为48岁。在体检时，首次发现血压升高为148/82mmHg。一个月内，门诊又测量了两次血压值，分别为136/80mmHg和138/80mmHg。此时应该进行随诊。22.合并稳定型心绞痛的高血压患者可以选择以上所有降压药物种类。23.患者为男性，年龄为48岁。在体检时，首次发现血压升高为148/82mmHg。一个月内，门诊又测量了两次血压值，分别为136/80mmHg和138/80mmHg。此时应该进行随诊。24.高血压合并支气管哮喘的患者不宜使用β受体阻滞剂来降压。25.合并心肌梗死的高血压患者可以选择以上所有降压药物的合理组合。26.患者为女性，年龄为62岁，有高血压病史10年和冠心病病史3年，平素血压稳定。突然夜间出现胸闷、胸痛，持续30分钟，伴大汗，血压为150/85mmHg，心电图显示胸前至少两个导联(V1～V5)ST段抬高。此时的处理措施不应该立即口服硝苯地平片。27.患者为男性，年龄为48岁。在体检时，首次发现血压升高为148/82mmHg。一个月内，门诊又测量了两次血压值，分别为136/80mmHg和138/80mmHg。此时应该进行随诊。28.年龄小于80岁的高血压患者，在无合并症且能耐受的情况下，降压目标应该是什么？答案：降压目标应该是将血压控制在<140/90mmHg。29.患者男性，56岁，多次就诊，诊室血压值稳定在152/78mmHg左右，家庭自测血压值稳定在130/75mmHg。对于这个患者的诊断和处理，不当的是依据诊室血压做出诊断。30.患者男性，48岁，在一个月内进行了非同日三次测量后确诊高血压，测量值为146/82mmHg。经过评估，确定没有合并症，给予药物治疗，血压达标并稳定。此时的随访管理应为每三个月一次。31.患者男性，48岁，在一个月内进行了非同日三次测量后确诊高血压，测量值为142/82mmHg。经过评估，确定没有合并症。在单纯生活方式干预三个月后复诊，血压为136/76mmHg。此时无需药物治疗，应继续生活方式治疗，并每三个月随访一次。32.患者男性，56岁，近期自觉头晕三个月余，今首次来就诊。第一次血压测量值为144/78mmHg，第二次血压测量值为152/80mmHg。此时应间隔一到两分钟测量第三次，取后两次中收缩压较低的测量结果记录。33.不符合高血压治疗原则的是推荐选择有改善预后作用的降压药物，避免加用其他药物以减轻肝肾负担。34.患者女性，83岁，有高血压病史15年和慢性心衰病史5年。在初始用药时，应小剂量开始。35.患者男性，53岁，血压为158/90mmHg，心率为60次/分，没有合并症。服用ACEI类降压药两到四周后，血压为146/80mmHg。在这种情况下，加服β受体阻滞剂类降压药是不当的后续治疗。36.合并心肌梗死的高血压患者，合理的降压药物组合可以包括ACEI类、ARB类、β受体阻滞剂类、钙通道阻滞剂类和利尿剂类等。37.高血压合并心力衰竭，且伴有下肢水肿时，最佳降压组合是ACEI类或ARB类加上β受体阻滞剂类和利尿剂类。38.患者女性，62岁，血压稳定。患高血压病史1年，冠心病年龄280岁，未合并慢性肾脏疾病或糖尿病。这种高血压患者的血压达标目标是收缩压小于150mmHg且舒张压大于90mmHg。39.合并稳定型心绞痛的高血压患者可选择的降压药物种类包括ACEI类、ARB类、β受体阻滞剂类、钙通道阻滞剂类和利尿剂类等。40.不符合高血压治疗原则的是推荐选择有改善预后作用的降压药物，避免加用其他药物以减轻肝肾负担。41.噻嗪类利尿剂常见的副作用是低钾血症。42.某名60岁女性患者，患有高血压和心力衰竭，服用卡托普利和美托洛尔联用一段时间后出现下肢水肿症状。在这种情况下，应及时补充呋塞米。43.某名40岁女性高血压患者，长期采用催吐减肥法导致慢性胃炎和消化道出血，不适宜服用的药物为阿司匹林，这将有助于改善她的预后。44.某名62岁女性患者，患有高血压和冠心病，服药治疗，平时血压稳定。突然夜间出现胸闷、胸痛，持续30分钟，伴有大汗，血压为150/85mmHg，心电图显示胸前至少两个导联（V1～V5）ST段抬高。在这种情况下，立即口服硝苯地平片是错误的处理措施。45.某名56岁男性患者，近期感觉头晕，首次就诊时第一次测量血压为144/78mmHg，第二次测量为152/80mmHg。在这种情况下，推荐选择有改善预后作用的降压药物，避免加用其他药物，以减轻肝肾负担。46.某名53岁男性高血压患者，初诊血压为168/100mmHg，无合并症。推荐的两种药物为C类和D类。47.某名50岁男性高血压患者，合并心力衰竭病史，正在服用依那普利。在这种情况下，以上所有药物都适合联用。48.某名56岁女性高血压患者，来院复测血压，血压计显示收缩压和舒张压数值为156/82mmHg。49.某名60岁女性患者，心率为52次/分，伴有一度房室传导阻滞。在这种情况下，禁用β受体阻滞剂降压药。50.合并心肌梗死的高血压患者，合理的降压药物组合可以是任何一种药物。51.某名60岁男性高血压患者伴有严重下肢动脉闭塞，禁用的降压药选择为普洛萘尔。52.ACEI类降压药最常见的不良反应是咳嗽和血管神经性水肿。53.某名60岁女性患者，患有高血压和心肌梗死，服用依那普利和美托洛尔联用三周后发现血压为150/90mmHg。在这种情况下，后续可以加用氨氯地平。54.某名62岁女性患者，患有高血压和冠心病，服药治疗，平时血压稳定。突然夜间出现胸闷、胸痛，持续30分钟，伴有大汗，血压为150/85mmHg，心电图显示胸前至少两个导联（V1～V5）ST段抬高。在这种情况下，立即口服硝苯地平片是错误的处理措施。71.对于一个80岁的高血压患者，如果没有合并症且能够耐受，降压的目标应该是将收缩压降到140mmHg以下，舒张压降到90mmHg以下。72.对于一个38岁的女性高血压患者，其BMI为29kg/m2，医生在药物治疗的基础上，建议她进行生活方式干预，减少钠盐的摄入。这些都是正确的建议。73.高血压合并心绞痛的患者可以选择多种药物治疗。74.对于一位60岁的女性患者，其血压为160/96mmHg，同时合并糖尿病，服用卡托普利12.5mg/d降压，但血压控制不达标。此时可以加服硝苯地平来控制血压。75.当患者的首诊收缩压达到210mmHg和/或舒张压达到290mmHg时，建议患者在4周内进行2次复查。76.对于一位46岁的男性患者，体检时发现其血压升高，后经过非同日3次测量后确诊为高血压，血压值为152/90mmHg，没有其他疾病史。患者提出暂缓服药，进行单纯生活方式干预，3个月后测得血压值为148/88mmHg。此时应该在生活方式干预的基础上立即加用高血压药物。77.高血压合并心力衰竭时可以使用氨氯地平或非洛地平等钙通道阻滞剂。78.不符合高血压随访转诊条件的患者包括：患者足量服用2种降压药物，但血压仍不达标等。79.对于一位48岁的男性患者，在一个月内非同日3次测量后确诊为高血压，测量值为146/182mmHg，评估后确定无合并症，给予药物治疗，血压达标并稳定。此时的随访管理应该是每3个月1次。80.对于一位48岁的男性患者，体检首次发现其血压升高为148/82mmHg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为136/80mmHg和138/80mmHg。此时应该进行随诊。81.血压测量的要点包括：在同一次测量中，应该选择最舒适的姿势；应该使用正确的袖带大小；如果收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上，应该测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录。其中，如果收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上，应该测量第3次，取读数较接近的两次的平均值记录。82.动态血压夜间诊断界值为收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥70mmHg。83.对于确诊高血压的患者，应该立即启动并长期坚持非药物治疗，即“健康生活方式六部曲”。对于一个43岁的男性高血压患者，其每日饮酒应该限制在白酒<50ml(1两)，葡萄酒<200ml，啤酒<500ml。84.氯沙坦是一种抗高血压药，会引起血管神经性水肿。9、某患者是一名36岁男性，首次体检时被发现患有高血压。经过一个月内三次不同日期的测量，确诊为高血压。此时，应该立即启动非药物治疗。10、一名32岁男性高血压患者，BMI为29。在药物治疗的基础上，医生鼓励他进行生活方式干预，减少钠盐的摄入。要求他每天的食盐摄入量不超过6克。11、戒烟、减体重、湿度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生。对于高血压患者，体重指数和腰围的控制目标是BMI<24，男性腰围<90，女性腰围<85。12、一名43岁男性高血压患者，身高173cm，体重78kg，BMI为26，偏高。13、对于已确诊的高血压患者，建议在生活方式干预的同时立即启动药物治疗。12、严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用血管紧张素转化酶抑制剂作为降压药物。13、心率偏快的高血压患者适用的降压药物是β受体阻滞剂。14、合并稳定型心绞痛的高血压患者可选择的降压药物种类包括所有可用的降压药物。15、高通道阻滞剂类降压药最常见的不良反应是头痛和脚踝水肿。16、一名35岁男性高血压患者，被诊断为扩张型心肌病，心功能为Ⅱ级。心电图显示心率为96次/分，心房颤动。该患者适合使用所有可用的降压药物。17、关于高血压的药物治疗，优选长效药是正确的。18、一名53岁男性高血压患者，血压为158/90，心率为60，无合并症。服用ACEI类降压药2-4周后，血压降至146/80。此时，加服β受体阻滞剂类降压药作为后续治疗是不当的。19、高血压合并心肌梗死的首选降压治疗是首选A类+B类，小剂量联用。20、一名6