耳尖放血治疗高血压

耳尖放血疗法

治疗高血压病技术——代秀*高血压病简介高血压病是一种以动脉压升高为特征，以头痛、头晕、头胀，颈部有扳住感、耳呜、眼花、健忘、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等为临床特征，可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，是心脑血管疾病中最多见的基础性疾病。据统计，世界各国的患病率高达10%到20％，属于中医学的“头痛”、“眩晕”等范畴。主要病机：肝肾阴虚、肝阳上亢。主要损害：脑血管、心脏和肾脏，是危害人类健康的主要疾病之一。高血压是造成肢体偏瘫、心力衰竭、脑梗塞、脑出血、肾衰竭的重要原因，临床上因高血压病发生致残致死的病例屡见不鲜，故学者称之为“隐形杀手”，是全世界医学界的一个重大难题。1．西医诊断标准断标准以前：1978年世界卫生组织提出来的：收缩压等于或高于140毫米汞柱，舒张压等于或高于90毫米汞柱。目前：世界卫生组织及若干国家又已制定了诊断高血压的最新标准：收缩压等于或高于160毫米汞柱，舒张压等于或高于95毫米汞柱，其中只要有一项经过核实，就可以确诊为高血压病。确诊高血压后，可按临床表现分为3期，3个时期的共同点就是血压已达到确诊高血压的水平，按照新的规定：

I期高血压：无心、脑、肾并发症。

II期高血压：经X线、心电图或超声波检查，发现左心室肥大，或者眼底检查有眼底动脉普遍或局部变窄，或者蛋白尿及血浆肌酐浓度轻度升高。

III期高血压：临床症状比较严重，应伴有下列1项症状：脑出血或高血压脑病，或者左心衰竭，肾功能衰竭，眼底出血或渗出(有无视神经乳头水肿)。2．中医辨证标准

中医“眩晕”、“头痛”等病证的描述与高血压病的一般临床症状相近。对高血压病患者发生心、脑、肾并发症进行中医诊断时，则可分别归于“心悸”、“胸痹”、“中风”、“水肿”等病证中进行辨病辨证治疗。

中医辨证分型：高血压病实证型肝阳上亢痰湿中阻气滞血瘀虚证型肝肾阴虚心脾两虚命门火衰虚实兼夹型阴虚阳亢气虚血瘀参照《中国临床诊疗术语·证候部分》(国家技术监督局1997年发布)，主要症状为眩晕，头痛，面红目赤或面部烘热、烦躁易怒，口苦而渴，脉弦等。具有以上4项主症者，即可辨为肝阳上亢证。虚证型和虚实兼挟型多见于II、III期高血压病患者中，以及高血压病合并冠心病、糖尿病、脑血管病患者中；实证型多见于I期高血压病患者或高血压病合并高脂血症患者中。*其他疗法1．手法治疗通过手法消除椎动脉受压，改善大脑供血，恢复中枢神经对血压的调节功能，使迷走神经兴奋性增强；消除心、肾交感神经受刺激的根源，使交感神经兴奋性降低。从而使高血压病从根本上得以治疗，达到根治的目的。2．气功、导引治疗练气功可以活跃气血、疏通经脉、解除瘀滞、平衡脏腑。绐该病的恢复创造一个良好的内部环境。导引可使肝阳下降、血脉通畅，直接起降压作用。3．药物治疗降压药物只能治标，不能治本，故只有在无其他办法的情况下使用。长期使用降压药物会产生依赖性和副作用，不能从根本上治疗高血压病。4．心理治疗高血压病是可以根治的，特别是早、中期高血压，不要有太多的思想负担，要保持心情平静，心胸开阔、遇事不怒。在日常生活中，把注意力多放在脚上，以配合导引降压。5．运动疗法高血压患者不适合剧烈运动，以免发生危险。适合散步、光脚踩石子、杨式太极拳、运动功法练习等。轻度高血压可以采取慢跑、游泳等，但应避免突然冷水的刺激。6.饮食疗法高血压与高钠、低钾饮食有间接关系，我国北方饮食高钠，北方的高血压发病率较高。因此在预防和治疗高血压方面限钠、增钾是一种必要的措施。有高血脂的高血压患者，体内营养过剩，应以低脂低热量、粗纤维饮食为主。低脂、低热量可降低血脂，预防动脉硬化，恢复血管弹性，预防中风。粗纤维可促进肠蠕动，使大便通畅，降低中风发病率。从中医角度讲，在食品中，可选择一些有降压作用的食品和菜类，如花生、黑木耳、海带、芹菜等。上述治疗方法均存在一定的弊端，它们在治疗上有一定的针对性、局限性、片面性。目前口服降压药物是临床治疗高血压病最常用的疗法，各国都在参与高血压的研究与探索，并研制了不少治疗高血压的药品，它们都有较好的近期疗效。但长期使用降压药物会产生依赖性和副作用，不能从根本上治疗高血压病。减少或不用药物控制血压，少依赖药物，降低药物副作用，更好地发挥机体固有的抗病能力，提高生存质量，已成为该领域的研究热点，而自然疗法、非药物疗法倍受关注。*技术介绍本技术是由浙江省中医药管理局组织实施、由以浙江中医学院陈华德教授为组长的专家组经过多年的临床验证而总结出来的，为高血压病的治疗提供了一种新的方法。课题组曾采用耳尖放血治疗高血压病360例，并与口服络活喜片和耳尖放血+口服络活喜片进行临床对照观察，发现耳尖放血+口服络活喜片治疗高血压病效果最好，总有效率达到93．33％；而单纯耳尖放血的疗效又明显高于单纯口服络活喜片，总有效率达80％。1．定义耳尖放血疗法是祖国医学的一种重要的针灸疗法，是用采血针点刺耳尖穴放出血液的方法。该方法具有祛风清热、清脑明目、镇痛降压之功。其特点是疗效明显，作用迅速，无副作用，被广泛地应用于临床。2．适应症与禁忌症

适应症：(1)年龄在18岁到70岁之间的原发性高血压患者；(2)中医辨证为肝阳上亢证的患者。它主要表现为：头痛，眩晕，面红目赤，或者面部烘热，烦躁易怒，口苦而渴，脉弦等。

禁忌症：(1)妊媚期及哺乳期的妇女；(2)年龄在18岁以下及70岁以上的患者；(3)身体特别虚弱或有出血倾向者。3．治疗原理病机：肝肾阴虚、肝阳上亢脏腑经络：耳尖穴的周围，散在着手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、手阳明大肠经、足阳明胃经等经脉的支脉、支别；足太阳膀胱经则至“耳上角”，与耳尖穴有着更直接的关系。耳与脏腑的关系

耳与五脏都有关系，其中以肾、心最为密切。

《灵枢·脉度篇》：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音”。

《素问·金匮真言论》：“南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。”

《难经·四十难》：“肺主声，故令耳闻声。”耳与经络关系

六阳经循行于耳中或分布于耳周，六阴经通过各自的经别间接上达于耳。

《灵枢·口问篇》：“耳者，宗脉之所聚也。”

《灵枢·邪气藏府病形》云：“十二经脉三百六十五络，其气血皆上于面，而走空窍，其精阳之气上走于目，而为睛，其别气走于耳而为听。”作用：祛风清热、镇肝潜阳、清脑明目西医理论：一氧化氮交感神经儿茶酚胺控制血压4．临床技术操作(1)器械准备：一次性无菌采血针、2%的碘酊、75%的酒精、消毒千棉球、止血钳、无菌指套或手套。(2)体位：让患者选择舒适的体位，以坐位为佳。(3)取穴：取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴。耳尖穴在耳郭的上方，当折耳向前，耳郭上方的尖端处。(4)操作步骤：①按摩耳郭：先用手指按摩耳郭使其充血。②消毒：医者双手消毒后戴上无菌指套或手套后(指套一般只戴接触穴位的指头即可)，先用棉球蘸取碘酊仔细擦拭穴位及其四周，再用酒精棉球擦拭以严格消毒。③针刺手法：医者左手固定耳郭，右手持一次性采血针对准穴位迅速刺入约1~2mm深，随即出针。④放血：先轻轻挤压针孔周围的耳郭，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。出血量一般根据患者病、体质而定。每次放血约5~10滴，每滴如黄豆大小，约5毫米直径大小。(5)疗程：一般是隔日治疗1次，一周治疗3次，12次(即1个月)为1个疗程。初次治疗取双侧耳尖放血，以后两耳隔次交替操作。5．技术要领(1)针刺前要先对病人的耳郭进行揉按，使其充血；(2)注意进针的深度，以刺入约1~2mm深为宜，以不穿透软骨膜为度；(3)每侧放血5~10滴，每滴如黄豆大小，约5毫米直径大小。6．注意事项(1)局部要严格消毒，以防止感染；(2)刺入的时候要迅速，以防疼痛；(3)放血量要恰当；(4)挤压要注意方法，不能在局部挤压，要从远端向近端慢慢地轻轻地挤压，以防血肿产生；(5)当有血肿发生时要及时按压，应该用消毒干棉球按压出血点1分钟左右，以防血肿扩大。耳尖放血疗法疗效确切，操作简单，无副作用，是一种安全有效、易学易用的治疗高血压病的中医针灸疗法。扩大适应症急性结膜炎（红眼病）：单侧患病取病侧，双侧患病取双侧。局部用75%酒精棉球常规消毒，用三棱针或注射针头对准耳尖穴，左手揉按，使局部充血，右手持针速刺，用酒精棉球擦其针孔，左手反复挤压，如此数次，出血量达3-5滴即可，一般1-3次可治愈。流行性腮腺炎：将耳尖穴消毒，用三棱针或注射针头在耳尖穴上点刺出血，挤出8-10滴血后，用消毒干棉球压迫止血即可，每日１次，3-6次腮腺肿胀可以消退。麦粒肿：将患眼同侧耳尖穴常规消毒，用三棱针或注射针头在耳尖穴放血2-3滴，每日1次，2-5次即可。口唇疱疹：把耳尖穴消毒，用三棱针或注射针头点刺出血，挤出5-8滴血后，用干棉球压迫止血即可，每日1次，治疗3-5天能结痂而愈。另：头痛，高血压、结膜炎、腮腺炎、麦粒肿等实热病症。*相关资料1．治疗高血压的偏方法一：龙胆草、黄苓、栀子、杭白芍各10克，细生地18克，柴胡6克，决明子30克。[用法]水煎服。[适应证]高血压病中医辨证为肝火亢盛证。法二：生花生米、醋各若干。