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文档简介
第5页共5页病房感染管理制度范本一、人员管理1.医务人员衣帽整洁,不戴戒指、耳环、注意个人卫生,进行无菌操作时必须戴口罩、帽子,进入隔离室应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品。2.医务人员在各种诊疗、护理操作前,应用肥皂(洗手液)和流动水洗手;进行各种操作后,应进行手卫生;连续进行检查、治疗和护理患者时,每接触一个患者后都应洗手或卫生手消毒。(卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/c㎡,外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/c㎡)3.做好病人的卫生宣传,利用宣传栏、小册子积极宣传防护及消毒隔离知识,做好基础护理工作,减少陪护,防止交叉感染。二、环境、医疗用品清洁消毒1.病室每天定时通风换气,必要时进行空气消毒;地面采用湿式清洁,当遇明显污染时,随时去污与消毒,采用____mg/l有效氯的含氯消毒液擦拭,作用____min。2.病室空气消毒机进行动态消毒,每月空气细菌培养一次;处置室,换药室,医生办公室,护士站应整洁无尘,每周5s一次,每月进行空气细菌培养一次。3.处置室、办公室、病室、走廊、卫生间拖布专用,标识清晰,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。听诊器可在清洁后用____%酒精擦拭消毒。体温计用____mg/l有效氧的含氯消毒液浸泡消毒____min后清洗、干燥备用,并每日更换消毒液。三、处置室、换药室消毒隔离制度(洗手设施与床位数比例不低于1:2)2.医护人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程。3.医疗卫生用品应去除外包装视无菌程度按区域安放,避免保存过程中再度污染。无菌物品按灭菌时间先后使用,超期物品及时处理。4.抽取的药液、开启的无菌液体(有效期2h)及各种溶媒(有效期24h)须注明开启时问,5.消毒剂、棉签开启后注明开启日期,用于皮肤消毒的消毒剂应每周更换二次(每周一,周四)。无菌棉球、纱布一经打开使用时间不得超过24h。6.无菌持物钳高压灭菌干缸保存,每4h更换一次,注明开启时间,容器标明灭菌日期及有效期。无菌物品打包(盒、罐)后,24h内使用。铺好的无菌盘有效期4h。7.特殊感染伤口如____、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行终末消毒,不得进入换药室。感染性敷料应当使用双层封装.按医疗废物处理。医疗废物不应超过包装物或容器的2/3,达到3/4进行有效封口。8.被朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病污染的诊疗器械,应先消毒.后清洗,再灭菌。9.不耐高温的如氧气湿化瓶、引流瓶等,在清洁后.采用____mg/l有效氯的含氯消毒液浸泡消毒____min后清洗、干燥备用。10.建立每日清洁消毒制度,每日采用____mg/有效氯的含氯消毒液擦拭各种物体表面及台面。地面湿式清扫,保持清洁。如有污染可视污染程度用消毒液进行消毒处理。11.用过的输血袋及时返回输血科,保存24h。12.处置室工作人员应掌握消毒药剂使用浓度(每____ml一片健之素)、监测方法及医疗废物分类、处理方法,并做好登记。13.空气每日按规定消毒,做好消毒时间累计记录,注意观察机器工作状态及消毒效果。14.卫生要求:①物体表面和医务人员手表面的菌落总数应≤iocfu/cm。②空气中的菌落总数应≤4cfu/皿(____min·直径9cm平皿)·③Ⅰ类环境区域:空气中的菌落总数应≤4cfu/皿(____min),物体表面和医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2Ⅲ、Ⅳ类环境区域:空气中的菌落总数应≤4cfu/皿(____min),物体表面和医务人员手表面的菌落总数应≤iocfu/cm2四、病房消毒隔离设立隔离标志,一般诊疗用品,如血压计、听诊器、体温计等应专用。隔离方式及隔离标识:肝炎、梅毒、艾滋病(接触隔离,蓝色标识)。2.患者的床上用品如床单、被套、枕套等,应一人一更换:患者住院时时间长时.应每周更换:遇污染应及时更换。患者的被芯、枕芯、褥子、痫床隔帘、床垫等,应定期清洗与消毒,遇污染应及时更换、清洗与消毒。特殊感染患者(如艾滋病)的织物应装入双层黄色袋内扎实口,与洗衣班联系,做好特殊标记送去洗衣班。禁止在病房清点更换下来的衣物、被服。3.病床应湿式清扫,一床一巾,床头柜一桌一抹布,用后均采用____mg/l有效氯的含氯消毒液浸泡消毒____min后清洗、干燥备用。患者出院、转科或死亡后应进行终末消毒。4.病房内用品如床栏、床头柜、门把手等表面,每日清洁擦拭二次。遇污染应及时清洁与消毒,采用____mg/l有效氯的含氯消毒液擦拭。病房感染管理制度范本(二)1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。2、在院感科的指导下配合做好各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的问题及时分析原因,采取有效措施。3、患者安置原则应为。感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。4、病室内应定时通风换气,每周空气消毒一次,地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒,每月大扫除一次。5、病人床单、被套、枕套每周更换____次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液,体液污染时,及时更换,并装入红色塑料袋,禁止在病房、走廊清点更换下来物品。6、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,转科或死亡后,床单位须进行终末消毒处理。7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。8、加强各类监护仪器设备,卫生材料等清洁与消毒管理。9、一次性餐具、便器固定使用,保持清洁。10、对传染病患者及其用
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