普外科病人一般护理课件整理

普外科病人护理常规普外科病人护理常规1普外科病人一般护理1、术前护理(1)执行外科病人术前护理常规(2)评估病人的身心状况,做好心理护理(3)协助完成各项术前检查。做好各项特殊检查的护理和健康教育。(4)评估病人的营养状况,根据病情给予合理的营养丰富的饮食,必要时遵医嘱给予肠内外营养支持,改善营养不良。普外科病人一般护理2(5)维持水、电解质和酸碱平衡,必要时记录24h出入量。(6)根据疾病特点,密切观察病情动态变化。(7)急诊、危重病人立即配合医生抢救,并详细记录(8)保证良好睡眠。根据病人需要适当应用镇静药(9)对伴有疼痛者,协助取适当的卧位。遵医嘱给予解痉或止痛剂(10)做好呼吸道准备。(5)维持水、电解质和酸碱平衡,必要时记录24h3(11)根据不同的手术要求给予不同的胃肠道准备。(12)指导病人活动的方法和技巧。(13)做好手术区皮肤准备、防止切口感染。(14)根据需要留置胃管、导尿管等。(11)根据不同的手术要求给予不同的胃肠道准备。42、术后护理(1)执行外科病人术后护理常规。(2)严密监测生命体征的变化。(3)保持水、电解质平衡,准确记录24h出入量。(4)观察切口有无渗血、渗液,保持切口敷料千燥(5)保持各种引流管通畅,观察引流液的性质、量及颜色并记录。(6)保持呼吸道通畅,按需要给予氧气吸入。(7)根据手术和麻醉方式以及全身状况选择合适的体位。2、术后护理5(8)维持病人的营养需求,促进切口愈合。根据病情给予合理的营养丰富的饮食,必要时遵医嘱给肠内外营养支持。(9)遵医嘱适当给予止痛剂。(10)密切观察有无各种手术后并发症的发生,并给予相应的护理(11)根据病情鼓励和协助病人早期活动。(12)根据病情指导进行循序淅进的功能锻炼(13)做好心理护理,鼓励病人战胜疾病的信心。(14)出院前做好病人的出院指导(8)维持病人的营养需求,促进切口愈合。根据病6颈部疾病病人护理常规(一)甲状腺腺瘤病人护理常规1、术前护理(1)向病人讲解相关知识及注意事项,做好心理护理。(2)协助完成各项术前检查(3)每周测体重1次(4)给予高蛋白、高热量、高维生素饮食(5)禁烟,预防呼吸遺感染,指导病人进行深呼吸训练及有效咳嗽。(6)术前1周接受手术体位训练,仰卧、伸颈、垫高脊背,每日1-2次,以减轻术后头痛及不适。(7)皮肤准备。颈部皮肤皱折多,动作要轻柔,男性应剃除胡须。(8)术前12h禁食,46h禁水。颈部疾病病人护理常规72、术后护理(1)严密观察生命体征变化(2)全麻清醒后,抬高头部30度(3)床边备齐抢救器材,如吸痰器、氧气、气管切开盘等。(4)术后6h进食,宜高蛋白、高维生素饮食,如咽喉部疼痛时,可先进半流质,逐渐过度到软食等(5)头痛的处理。可酌情使用去痛片,颈部垫软枕,讲解引起头痛的原因(6)呕吐的处理。应协助病人头偏向一侧,及时清理污物,并用清水漱,防止吸入性肺炎的发生2、术后护理8(二)甲状腺癌病人护理常规1、术前护理(1)提供安静、舒适的环境。(2)做好心理护理(3)协助病人做好各项术前检查2、术后护理(1)置监护室24-48h。严密观察生命体征的变化(2)保持呼吸道通畅,吸氧2-4L/min。动态观察血氧饱和度的变化(3)麻醉清醒、血压平稳后取半卧位,利于呼吸和引流(二)甲状腺癌病人护理常规9(4)保持颈部引流管通畅,观察引流量及颜色的变化,及早发现出血症状(5)避免剧烈咳嗽,以减轻局部切口张力。(6)并发症的观察及处理。1)出血。严密观察切口有无渗血,颈部引流管引流液的量及颜色血氧饱和度的变化,及有无紫绀等表现。如出现颈部肿胀、呼吸困难应及时通知医生,紧急拆开切口缝线,清除血块,减轻对气管的压迫2)食道瘘。观察进食后颈部引流管中引流液颜色的变化,如出现食物残渣等,应立即停止进食,行鼻饲,并保持颈部引流管通畅,达到充分引流的目的。3)喉上神经损伤。观察饮水有无误咽、呛咳、声调降低,如无呛咳可术后6h进流质,逐步过度普食。4)喉返神经损伤。一侧喉返神经损伤,可引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,引起失音、呼吸困难、甚至窒息,多需作气管切开。(4)保持颈部引流管通畅,观察引流量及颜色的变化,及早发现出10普外科病人一般护理课件整理11普外科病人一般护理课件整理12普外科病人一般护理课件整理13普外科病人一般护理课件整理14普外科病人一般护理课件整理15普外科病人一般护理课件整理16普外科病人一般护理课件整理17普外科病人一般护理课件整理18普外科病人一般护理课件整理19普外科病人一般护理课件整理20普外科病人一般护理课件整理21普外科病人一般护理课件整理22普外科病人一般护理课件整理23普外科病人一般护理课件整理24普外科病人一般护理课件整理25普外科病人一般护理课件整理26普外科病人一般护理课件整理27普外科病人一般护理课件整理28普外科病人一般护理课件整理29普外科病人一般护理课件整理30普外科病人一般护理课件整理31普外科病人一般护理课件整理32普外科病人一般护理课件整理33普外科病人一般护理课件整理34普外科病人一般护理课件整理35普外科病人一般护理课件整理36普外科病人一般护理课件整理3