护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件

护理查房胭窝囊肿描述Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL护理查房胭窝囊肿描述1病情介绍患者入院前6月余无意间发现左胭窝一肿快,伸膝时明显,近日发现肿块较前有所增大,行走后感觉膝部酸痛,为进一步治疗,门诊拟“左侧胭窝囊肿”收治入院。患者步行入室,神志清楚,T:365℃,BP12080mmNg,P:76次/分,R:20次/分。查体:左膝髌上囊处肿胀,局部皮温不高,浮髌试验左侧胭窝伸膝时可及一大小约:5*4*3cm肿块,表面光滑,边界尚清,质韧,按压不适,左下肢感觉、血运未见异常。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病情介绍2病情介绍检查结果:1cT示:左膝关节胭窝偏内侧见多个大小不等分叶囊样病灶,髌上囊可见少量积液,考虑胭窝囊肿可能。2MRI示:左膝色素沉着结节性滑膜炎。入院后予二级护理,全食,患肢抬高,注意末梢血运,予以髌上囊穿刺后,抽出20ml血性液体完善相关检查后,与0527上午在椎管内麻醉下行左胭窝囊肿切除术,手术顺利。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病情介绍3病情介绍」术后予二级护理,6h后全食,去枕平卧位,补液予长春西汀消肿,可普芬口服止痛等治疗,注意观察患肢的末梢血运、伤口敷料及生命体征的观察血报告异常指标关节液:红细胞检出++++,尿酸:495甘油三脂:345胆汁酸:2416Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病情介绍4腼窝的解部且内售及具羽内上世子行副转国内支目足下靠回}图1.1793-2内侧面现限14国窝局朝Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL腼窝的解部5胭窝的概述胭窝为膝后区的菱形凹陷。外上界为股二头肌腱,内上界主要为半腱肌和半膜肌,下内和下外界分别为腓肠肌内、外侧头。胭窝顶(浅面)为胭筋膜,是大腿阔筋膜的延续,向下移行为小腿深筋膜。胭筋膜由纵、横交织的纤维构成,致密而坚韧,患胭窝囊肿或胭动脉瘤时,因受胭筋膜的限制而胀痛明显。胭窝底自上而下为:股骨胭面膝关节囊后部及胭斜韧带、胭肌及其筋膜。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL胭窝的概述6胭窝囊肿学影像园Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL胭窝7定义」通常临床上将腓肠肌内侧头的滑膜囊肿称为胭窝囊肿,是因为膝关节积液,屈膝时腔内压力增高,迫使滑液后移形成。常表现为膝关节后方胭窝处的肿块,触摸质软,有囊性感。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL定义8病理基础根据半月板解剖位置分为滑膜囊肿、半月板囊肿和腱鞘囊肿。在膝关节周围存在很多滑囊液,具有显著临床意义的有髌前囊、髌下囊和鹅足囊等,在一半的人群中存在半膜肌与腓肠肌内侧头滑液囊。膝关节后滑膜腔存在横向裂隙样结构,薄弱区位于腓肠肌内侧头起点下或与腓肠肌内侧头滑液囊相通。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病理基础9病理基础当患者合并有膝关节的骨性关节炎、软骨损伤游离体等,病变导致了腓肠肌内侧头滑膜囊的开口成为单向活瓣,关节液只能向滑膜囊单向流动,难以逆流,从而使滑膜囊积液增多,体积增大形成囊肿。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL病理基础10护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件11护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件12护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件13护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件14护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件15护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件16护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件17护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件18护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件19护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件20护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件21护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件22护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件23护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件24护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件25护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件26护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件27护理查房腘窝囊肿描述教学内容课件2