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护理查房百胶综合症护理查房1病史介绍5床男,5月,因“咳嗽10天”于6.17入院诊断:百日咳综合症现病史:患儿10天前无明显诱因下出现咳嗽,为阵发性痉挛性咳嗽,偶伴咳憋,伴有痰感,不易咳出,在当地医院治疗6-7天,仍咳嗽,夜间明显,患儿无发热,精神、饮食可,睡眠一般,二便正常家族史:爷爷平日咳嗽,但原因不明体格检查:神志清楚,皮肤无青紫,前囟平软,双肺未闻及干湿啰音,HR118次/分,心音有力,未闻及病理性杂音病史介绍2外院治疗经过当地医院2~3天小儿氨酚磺那敏颗粒,肺宁颗粒,咳嗽未见明显好转县医院4天阿莫西林克拉维酸钾,氨溴索,不规则口服阿奇霉素,仍咳嗽外院治疗经过3我院治疗经过6.18阵发性咳嗽明显,晨起及夜间明显,头孢呋辛Bid,口服阿奇霉素,兰苏,雾化Q&h6.22咳嗽次数减少,但每次咳嗽时间长,痰多,咳剧可见呕吐、面红,加维生素K1止痉6.25咳嗽次数减少,但每次咳嗽时间长,痰多,停用阿奇霉素,改用红霉素Bid6.28咳嗽次数、咳嗽时间都明显减少,咳剧伴呕吐、面红6.29咳嗽较之前明显好转,停用头孢呋辛,余治疗同前其他口服用药顺尔宁、酮替芬、泼尼松吸氧吸痰PRN,吸痰后咳嗽可暂时缓解我院治疗经过4主要检查6.18血常规+CRPWBC10.58*109/L,PLT639*109/L,超敏CRP1.02mg/L,常规CRP1.05mg/L6.18生化未见明显异常6.18支原体抗体1:406.19Torch未见异常6.23与6.24瘓培养+药敏:正常菌群生长6.26CT平扫:两肺少许炎症主要检查5查房百日咳课件整理6查房百日咳课件整理7查房百日咳课件整理8查房百日咳课件整理9查房百日咳课件整理10查房百日咳课件整理11查房百日咳课件整理12查房百日咳课件整理13查房百日咳课件整理14查房百日咳课件整理15查房百日咳课件整理16查房百日咳课件整理17查房百日咳课件整理18查房百日咳课件整理19查房百日咳课件整理20查房百日咳课件整理21查房百日咳课件整理22查房百
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