结核病与生物安全

结核病与生物安全

微生物余婷岚Doyouknow?Pulmonarytuberculosis:Doyouknow?TB:Doyouknow?Biosafety:Doyouknow?结核病？结核病(TB)的传播原发症状症状应该怎样做？并发人群生活中如何预防结核病？怎样做？

第一步：通风第二步：远离拥挤人群

第三步：注意个人卫生

结核病现状“双绿丝带”Doyouknow?形象宣传大使世卫亲善大使结核分枝杆菌（Tubeclebacilli）定义由结核分枝杆菌（或牛型分枝杆菌或非典型分枝杆菌）引起的细菌性疾病。可累及全身各个器官，除了头发与指甲以外的任何组织，其中以肺结核最为常见。传染性强、散播面广。病原学结核分枝杆菌基本形态基本形态①杆菌型：菌体直或稍弯曲、两端钝圆的杆菌。②滤过型：球状微粒体，可通过细菌滤膜。③颗粒型：冷性脓肿、浆液性渗出液、淋巴结等脓液中观察到的革兰染色阳性颗粒。④球型菌：菌体内外受到物理、化学、免疫因素的影响，细胞壁缺失，产生缺陷。染色特性①萋尼氏染色为红色，非抗酸性细菌呈蓝色。②抗酸性取决于分枝菌酸残基和固有层的完整性。生长特性专性需氧菌，营养要求高，生长缓慢。生长形态致病性不产生内、外毒素，无侵袭性酶类。其致病作用与菌体表面结构及菌体成分有关

（如脂质、菌体蛋白磷脂等多糖物质）。毒株在易感机体内顽强增值。抵抗力分枝杆菌细胞壁中含有脂质，可防止水分丢失，故对干燥的抵抗力特别强。结核杆菌在湿润或干燥的痰中可存活数周或数月，尘埃中10天仍保持传染性。有研究发现，在南极洲-900C的环境下，仍发现结核杆菌的存在。对乙醇敏感，在70%乙醇中2分钟死亡。对湿热敏感，在液体中加热62-630C15分钟或煮沸即被杀死。对紫外线敏感。一线抗结核药物敏感，如：异烟肼（INH）、利福平（RFP）、链霉素（SM）、乙胺丁醇（EMB）.实验室中的结核杆菌结核分枝杆菌属3级实验室危害微生物，应在BSL-3级实验室内进行操作。实验室工作人员在分枝杆菌检验过程中，会接触到各种潜在感染源标本，特别是操作产生的气溶胶。存在地点：各种临床标本，被污染的操作台，收集的分枝杆菌菌株、实验室的部分区域。分枝杆菌生物实验室定义：在进行实验研究等各方面遵循相应的规则，确保实验室人员与环境的安全。级别：共分四级BSL-4BSL-3BSL-2BSL-1实验室级别要求BSL-1对有效灭活后不含活菌材料的分子生物学、免疫学试验BSL-2临床结核杆菌分离培养、药敏、鉴定、生化、免疫学试验，PCR提取、涂片、显微镜检查BSL-3大量活菌培养、离心、冻干等易产生气溶胶的试验；活菌感染的动物试验活动危险性结核杆菌涂片：用于显微镜观察，痰等样品在涂片、固定和染色时可产生气溶胶。结核抗体检测：血液、胸水等样品离心、倾倒、混匀时可产生气溶胶。个人防护措施技术原因导致污染接种：应使用铂丝无弹力接种环。混匀：吸管吸吹菌液时易产生气泡，应沿容器壁排出研磨：最好使用组织研磨器，避免产生气溶胶。研磨：最好使用组织研磨器，避免产生气溶。离心：使用匹配的管、套、盖。生物安全要求无生物安全BSL-3级的实验室，一定要在设有缓冲间的无菌室、并设有生物安全柜的实验室操作。工作前后要开启紫外灯。操作台面要铺湿消毒巾。按病原微生物的危险等级和感染途径做好个人防护。操作台附近常备消毒液与