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慢性阻塞性肺疾病护理查房病情简介:患者琴女6岁，累5发加重6天以慢性阻塞性肺疾病原发性高血压2级极高危收入。T36.℃P6次/分R3次/分g神志楚,累,绀,呼无张,桶称,下肿,无旁G性症,。护理问题：1.气体致,表现为困..活。3。清理呼吸道无效：无效的咳嗽方式所致，表现为咳嗽、咳痰无力。症:电现常..便秘:。.知解.护理措施：.保宜,风1次,每次15～30min，温度控制在20~22湿为50%~70%；给予舒适的体位,如:抬高床头、半坐位、头高卧位；遵医嘱给予持续低浓度、低流量吸氧，1～2L/min[2，并保持输氧装置通畅，同时向患者说明其意义和目的指导患者有效的呼吸技巧如腹式呼吸及缩唇式呼吸;；病情允许时鼓励患者下床活动，以增加肺活量;定时监测动脉血气分析值的变化;密切观察病情变化,如有无压痛、头晕、烦躁不安、神志改变等肺性脑病症状;必要时遵医嘱应用呼吸兴奋剂及支气管扩张剂，并密切观察药物的副作用。2。评估活动无耐力的相关因素，并尽量消除和减少相关因素；遵医嘱给予持续低流量吸,1~L/min并持氧装通畅提高动脉血氧分压,防止心肌、脑缺氧,活动后卧床休息，缓慢增加活动量耐心向患者解释消除紧张不安情,使之配合治疗；保证患者充足的休息和睡眠,减少不必要的体力活动;加强巡视，观察患者活动耐力是否增加，并随时为患者解决日常生活需要；与患者共同商量制定活动计划,合理安排活动与休息时间,先让患者在床上活动四肢，然后在床边活动，循序渐进,以患者耐受为宜；外出检,上厕所时派专人陪同，保证其安全。3。向患者讲解排痰的意义，指导其进行有效排痰技巧；指导患者根据自身病情,按解剖位采取适当体位,进行体位引流，促使痰液排出，保持呼吸道通畅[2］;排痰前向患者解释并协助其翻身,空心掌拍（自外向内,由下向上嘱患者多饮排痰后作好口励。.正录h出入量及测量体重变化,及时补充水和电解及时采集血标本，测定电解质;血气分析监测动脉血氧分压,动脉血保持平衡;密切观察病情变化，定时监测血压、脉搏、呼吸、神志的变化,发现异常及时通知医师进行处理；在给患者利尿剂、地高辛等药物治疗时,随时监测电解质,尤其是出现体液大量增加、减少或肾功能不全时；根据病情及时调整患者饮食及治疗方案:对于低钾血症应遵医嘱口服或静脉补液,口服补钾应在饭后或进餐时，减少对胃肠道的刺激；鼓励患者每日多吃富含钾的食物;如葡萄干、香蕉、甜瓜、橘子汁和饮料。.在家属或者患者行结肠活动,指导家属给予患者易消化软食,增添水果：如香蕉、橘子等。向患者讲述和解释疾病的起因经过及主要治疗和护理方法；指导患者如何预防和促进疾病早日康复，进行肺功能锻炼等;教会患者如何配合治疗和护理,如饮食、活动对疾病的影响等；通过交谈确认患者对疾病和未来生活方式的顾虑针对患者的顾虑，给予解释和指导指导患者进

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