口服药管理制度

口服药发放管理制度病人口服药品应单独存放，按要求放置于专用的药品盒内，并注明床号、姓名，严防护理缺陷的发生。严格执行三查十对制度，在口服药盘上按床号顺序设置口服药小卡片，服药卡和小药卡上床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间等填写内容必须齐全一致。严格执行护理技术操作规程，操作前洗手，操作时戴口罩，根据药物剂型采取不同的配药方法。根据服药本上床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间进行配药（要注意用药起止时间），先配固体药，放在一个药杯内（口含药另放），然后配水剂，同时用几种药液应分别放置。全部药物摆完后，摆药者应根据小药卡重新核对一次，然后请他人再次查对一次，按要求放置查对标记（已查对、未查对），同时摆药者和核对者应做好查对情况记录。所有药物经查对无误后方可给病人发放，发药时间为早7：00、上午11：30、下午18：00，特殊药物发药时间遵照医嘱执行。发药前应收集病人有关资料，如因特殊检查或行手术而须禁食者，暂不发药，并做好交班；发药时如遇病人不在或因故暂不能服药者，应将药物取回保管并按要求进行交接，同时在口服药查对交接记录本上予以记录。发药时，按规定时间备好温开水，携带服药本，送药到病人床边，核对床号、姓名，分发药物，待病人服下后方可离开，特别是麻醉药、抗肿瘤药、催眠药等更应仔细观察，必要时张口检查。危重及其他不能自行服药者应喂服。鼻饲病人须将药研碎、溶解后，从胃管内灌入，再注入少量温开水冲净。发药时，病人如提出疑问应虚心听取，重新核对医嘱、各种服药卡片及药片，确认无误后给予解释，再给病人服下。护士应做好药物相关知识和服药指导，告知患者药物的作用、性能、特性以及正确的服药方法、服药中的注意事项。发药后随时观察服药效果及不良反应，及时和医生联系，酌情处理。病人入院时发放专用的口服药杯，待病人出院后收回，先清洗消毒晾干后备用。每周清洁消毒一次药盘及药杯（油类药杯先用纸擦净，再用肥皂水、清水洗净，消毒后备用），并做好记录。附1：口服药取药方法固体药（片、丸、胶囊）用药匙取药。水剂应将药水摇匀，左手持量杯，拇指置于所需刻度，举量杯使所需刻度和视线平，右手将药瓶有标签的一面放于掌心，避免污染标签，倒药液至所需刻度处。倒毕瓶口用湿纱布擦净，放回原处。更换药液品种时，应洗净量杯。药液不足1ml，须用滴管吸取计量，滴管应稍倾斜，使计量准确（按1ml为15滴计算）。油剂溶液或按滴计算的药液，可先在杯中加少量冷开水，以免药液附着杯壁，影响服下的剂量。附2：服药注意事项对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂服用时为避免和牙齿接触，可用饮水管吸入药液，服药后漱口。服用铁剂应忌浓茶，因铁剂和茶叶中的鞣酸接触，形成难溶性铁盐，妨碍吸收。止咳糖浆对呼吸道粘摸起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效。同时服用多种药物，则应最后服用止咳糖浆。磺胺类药和发汗药，服后应多饮水。前者由肾脏排出，尿少时易析出结晶，引起肾小管堵塞；后者起发汗降温作用，多饮水可增强药物疗效。刺激食欲的健胃药应在饭前服，因其刺激味觉感受器，使胃液大量分泌，可以增进食欲。助消化药以及对胃粘膜有刺激性的药物，应在饭后服，以便使药物和食物均匀混合，有利于食物消化或减少药