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脊柱特殊检查目录直腿抬高试验/直腿抬高加强试验E椎动脉扭转试验

D臂丛神经牵拉试验A椎间孔挤压试验B牵拉试验C股神经牵拉试验F臂丛神经牵拉试验01患者坐位低头并偏向健侧，检查者立于患者患侧身后，一手抵患侧头颈部，另一手握患侧腕部做反向牵拉。02阳性＝患肢出现放射痛或麻木。多见于臂丛神经受压或神经根型颈椎病。椎间孔挤压试验01患者首先将头侧弯向健侧，再侧弯向患侧，检查者小心地向患者头部垂直向下施压。此试验在患者曾有神经根症状而在检查时无症状的情况下实施，以激发症状。02阳性＝疼痛向弯曲侧上肢放射，显示压迫到神经根(颈神经根炎)。如疼痛出现于头偏向的对侧，即称为反Spurling征，常提示肌肉挛缩。牵拉试验01检查者一手托于患者下颏，另一手扶其枕部，然后慢慢抬升患者头部，实际起到牵引患者颈椎的效果。02阳性＝疼痛缓解或减轻。用于病史陈述中有神经根症状和表现出神经根病变体征的患者。本试验可减轻症状。椎动脉扭转试验01检查者将患者的头后仰、颈部侧屈。然后检查者向侧屈相同的方向旋转患者的颈部，并保持近30s。02如对侧动脉受影响就会出现相应症状。检查必须小心地进行，如头晕和眼球震颤的症状发生，则表明椎动脉正受到压迫。直腿抬高试验01患者仰卧，双下肢伸直，检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直，另一手握住踝部并徐徐将之抬高。02阳性＝患肢未达70°以前引起腰部疼痛及坐骨神经所经部位放射痛。提示腰椎间盘突出、坐骨神经痛。直腿抬高加强试验01检查者将患肢直腿抬高至出现疼痛的角度后，稍微放低患肢至疼痛消失时，检查者突然将足背屈。02阳性＝被检查者下肢后侧若再度出现放射痛。提示腰椎间盘突出。股神经牵拉试验01患者俯卧位，膝关节屈曲。检查者将小腿提起，使大腿强力后伸

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