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文档简介

单元二中药炮制的目的及对药物的影响项目二炮制对药物的影响

炮制对药物化学成分的影响药物的化学成分是药物发挥临床作用的物质基础。经过炮制,药物有的化学成分可能是量变,一些成分含量增加了,另一些成分含量减少或消失了;也有的可能是质变,即产生新的化合物。炮制对药物化学成分的影响一、炮制对含生物碱类药物的影响性质游离生物碱一般不溶或难溶于水,(特殊:槟榔碱易溶于水;切制要采取少泡多润);易溶于乙醇、氯仿等有机溶剂,亦可溶于酸水(形成盐)。大多数生物碱盐类则可溶于水,难溶或不溶于有机溶剂。炮制对其影响:1、常用酒、醋等作为炮制辅料,提高生物碱的溶出率,提高药物的疗效–醋制延胡索2、生物碱耐热性不同(1)加热,改变生物碱结构,降低毒性--乌头碱、士的宁(2)遇热活性降低,易生用--石榴皮、龙胆草、山豆根3、不同药用部位所含生物碱类成分不同、药效不同--麻黄根、茎分开用药二、炮制对含苷类药物的影响

性质苷一般易溶于水或乙醇中,溶解度主要受糖分子的种类、数目和苷元所含极性基团的影响;苷在酸性条件下易水解,同时易被相应的酶所水解。

炮制对其影响:1、少泡多润,防止成分损失。如大黄、甘草、秦皮。2、常用酒作辅料,提高溶解度。3、一般少用或不用醋处理,以免增加成分复杂性,且降低了苷的含量。4、破坏或抑制酶的活性,保证药物有效物质苷类免受酶解,保存药效。三、炮制对含挥发油类药物的影响性质常温下为易流动的油状液体,有一定的香味和挥发性,一般具有芳香性,在常温下可以自行挥发而不留任何油迹,大多数比水轻,溶于多种有机溶剂及脂肪油中,在70%以上的乙醇中可全溶,在水中的溶解度极小,呈油状液体。

炮制对其影响:1、挥发油在植物体内存在不同,炮制方法不同---薄荷、荆芥,采收后迅速加工切制;厚朴、鸢尾要埋藏发酵。2、凡含挥发油的药材应及时加工处理,加水处理宜“抢水洗”,干燥宜阴干,或以不超过50℃人工干燥。3、炮制减少或除去明显的毒性和强烈的刺激性--苍术,麸炒降低燥性;蜜炙麻黄降低发汗作用四、炮制对含鞣质类药物的影响性质:鞣质含有多元酚羟基,极性较强,所以易溶于水,尤其易溶于热水。为强还原剂,暴露于日光和空气中易被氧化,生成鞣红,而颜色加深,能耐高温,遇铁能发生化学反应炮制对其影响:1、用水处理时要注意成分的损失--地榆、虎杖、侧柏叶、石榴皮2、切片时防止氧化变色--槟榔、白芍3、鞣质高温处理,变化不大,收敛作用相对增强—大黄炒炭4、避免鞣质与铁的反应,用竹刀切、铜刀切、木盆中洗的要求,煎药时要用砂锅五、炮制对含有机酸类药物的影响

性质:有机酸广泛存在于植物细胞液中,特别是正要成熟的肉质果实内,通常随着果实接近成熟,其含酸量逐渐减低;低分子的有机酸大多能溶于水;有机酸能与生物碱生成盐。炮制对其影响:1、低分子的有机酸,用水处理时宜采用少泡多润的方法,以防止有机酸类成分的损失。2、加热炮制使有机酸破坏,降低刺激性--山楂炒焦。3、有机酸能与生物碱成盐,利于药效发挥。如甘草制吴茱萸六、炮制对含油脂类药物的影响性质:油脂大多存在于植物的种子中,它主要成分为长链脂肪酸的甘油酯,通常具有润肠通便或致泻等作用。1、无毒油脂的药物--保留油脂,润肠通便;去油制霜,以免滑肠;如:柏子仁、杏仁2、有毒油脂的药物--去油制霜,减少毒性;如:千金子,大枫子

炮制对其影响:七、炮制对含树脂类药物的影响性质:树脂性脆不溶于水,能溶于乙醇、乙醚、二硫化碳、氯仿等有机溶剂中,在碱性溶液中能部分溶解或完全溶解,但加酸酸化,树脂又会沉淀析出。树脂受热时熔化而后变为液体,具有粘性,燃烧时发生浓烟及明亮的火焰。炮制对其影响:1、常用辅料酒、醋处理,提高溶解度,增强疗效--酒制五味子,醋制乳香、没药;2、加热炮制增强疗效--藤黄;但温度过高,树脂变性,如:乳香、没药;3、加热炮制破坏部分树脂--炒制牵牛子,缓和泻下作用。八、炮制对含蛋白质、氨基酸类药物的影响性质:蛋白质是一类大分子的物质,多数可溶于水,生成胶体溶液,一般煮沸后由于蛋白质凝固,不再溶于水。炮制对其影响:1、含蛋白质成分不宜长期浸泡于水中,以免损失有效成分,影响疗效2、氨基酸遇热不稳定,易生用--雷丸、天花粉、蜂毒、蛇毒、蜂王浆3、加热,使毒性蛋白变性而消除毒性--巴豆、白扁豆、蓖麻子4、破坏酶的活性--黄芩、苦杏仁5、炮制产生一些新的物质--鸡蛋黄、黑大豆炮制对其影响:1、炮制含糖类成分的药物时,要尽量少用水处理,必须用水泡时要少泡多润,尤其要注意与水共同加热的处理。2、一些含糖苷类药物在加热处理后,可分解出大量糖--生地制成熟地,制何首乌。九、炮制对含糖类药物的影响

性质:单糖及小分子寡糖易溶于水,在热水中溶解度更大,多糖难溶于水,但能被水解成寡糖、单糖。十、炮制对含无机化合物类药物的影响无机成分大量存在于矿物和介壳类药物中,与组织细胞中的有机酸结合而成盐共存。

1、采用煅烧或煅红醋淬,易于粉碎,利于有效成分的煎出外,利于药物在胃肠道的吸收,从而增强疗效--磁石、自然铜、牡蛎2、结晶水的矿物,经煅制后,失去结晶水而改变药效--石膏、明矾、寒水石3、改变某些药物的化学成分,产生治疗作用--炉甘石4、减少水处理时间,防止水溶性无机盐类成分流失而降低疗效--夏枯草炮制对其影响:单元二中药炮制的目的及对药物的影响项目二炮制对药物的影响

炮制对制剂与调剂的影响炮制对制剂与调剂的影响中药饮片应用于调剂和制剂,不同的处方和剂型对炮制都有特殊的要求。炮制品的质量直接影响调剂与制剂的质量,炮制与调剂和制剂的关系极为密切。

(一)炮制对调剂的影响

1、形体粗大,质地坚硬的中药材,不利于配方时药物称量,切成片、丝、段、块,可便于调配时称量和分剂量。2、入汤剂的中药,除煮散外,均以饮片形式配方,要求有一定的形状、大小、规格。饮片的规格必须根据汤剂的要求去掌握。临床上,除了以各炮制品的药效特点作为依据外,还应根据组方情况、用药意图,灵活变通。

中药制剂的内服药,其给药途径多为口服,这就需要按照药品卫生标准严格制备。饮片切制时,需按照饮片生产工序进行,这样既利于粉碎,又有益于服后吸收,易于发挥疗效。有相当多的药物,需要依方炮制,稳定疗效。故应当根据方剂不同的要求,严格工艺,随方炮制,不能轻率简化或改变炮制工艺,以确保中药制剂的安全有效。(二)炮制对制剂的影响

单元二中药炮制的目的及对药物的影响项目二炮制对药物的影响

炮制对药物临床疗效的影响炮制对药物临床疗效的影响中药成分相当复杂,常常是一药多效。然而中医治病往往不是利用药物的所有作用,而是根据病情有所选择,需要通过炮制使药物的某些作用突出,某些作用减弱,充分发挥药物的治疗作用,避免不利因素,力求符合疾病的实际治疗要求。同时,疾病的发生、发展是多变的,脏腑的属性、喜恶、生理、病理也各有不同,以及气候、环境的不同,对用药要求也不同。中药只有经过炮制,才能适应中医辨证施治、灵活用药的要求。由此可见,炮制是中医用药的一大特色,是提高临床疗效的重要环节。(一)净制对药物疗效的影响

1、原药材中常常混有杂质、非药用部分,或各个部位作用不同,一并入药,难以达到治疗目的,如果混有毒性物质,则会造成医疗事故。2、巴戟天的木心为非药用部分,且占的比例较大(约2/3),若不除去,用药剂量不准,影响疗效。3、麻黄茎发汗,根止汗,两者作用不同,必须分开入药。4、药物中常混有外形相似的有毒药物,如黄芪中混有狼毒,天花粉中混有王瓜根,这些毒物若不拣出危险性很大。

药材切制前需经过软化处理,但控制水处理的时间和吸水量很重要。若浸泡时间过长,吸水量过多,药材中的成分会大量流失,降低疗效,也给饮片干燥带来不利影响。如槟榔软化时,若长时间浸泡,则槟榔碱会严重损失。切制时,若饮片厚度相差太大,在煎煮过程中会明显影响药物疗效的发挥。饮片干燥也很重要,切制后饮片因含水量高,如不能及时干燥,就会霉烂变质。干燥方法和干燥温度不当,也会造成有效成分损失。(二)切制对药物疗效的影响

(三)加热炮制对药物疗效的影响

加热是中药炮制的重要手段,常用的方法有:炒法、煅法、煨法、蒸法、煮法、燀法等,其中炒制和煅制应用最广泛。许多中药经过炒制,可以产生焦香气,起到醒脾开胃的作用,如炒麦芽、炒谷芽等。种子和细小果实类药物炒后不仅产生香气,而且有利于溶媒渗入药物内部,提高煎出效果,如葶苈子、莱菔子等。苦寒类药物炒后能缓和苦寒之性,免伤脾阳,如炒栀子。温燥药或性猛的药经炒后可缓和烈性,如麸炒苍术、枳实。有异味的药物炒后可矫嗅矫味,利于服用,如麸炒僵蚕。单元二中药炮制的目的及对药物的影响项目二炮制对药物的影响

炮制对药性的影响炮制对药性的影响药性包括四气五味、升降沉浮、归经、毒性、补泻等;炮制对其都有影响。一、炮制对四气五味的影响1、通过炮制缓和药物原有性味“反制”-用药性相反的辅料或药物进行炮制如栀子苦寒之性甚强,经过辛温的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免伤中,即所谓“以热制寒”。补骨脂辛热而燥,易于伤阴,用咸寒润燥的盐水炮制,可以缓和辛燥之性,即“以寒制热”。2、通过炮制增强药物原有性味

“从制”-用药性相近的辅料或药物进行炮制。如以苦寒的胆汁制黄连,更增强黄连苦寒之性,所谓“寒者益寒”。以辛热的酒制仙茅,增强了仙茅的温肾壮阳作用,所谓“热者益热”。

3、改变药物性味,扩大药物的用途如生地甘寒,具有清热凉血、养阴生津;制成熟地后,则转为甘温,具有滋阴补血的功效。即一者性寒,主清;一者性温,主补。天南星辛温,善于燥湿化痰,去风止痉;加胆汁制成胆星,性味苦凉,具清热化痰,息风定痉的功效。即一者性辛温,主燥湿化痰;一者性苦凉,主清热化痰。二、炮制对升降浮沉的影响

1、辅料制对升降浮沉的影响

通常酒炒性升,姜汁炒则散,醋炒能收敛,盐水炒则下行。如酒黄柏。砂仁为行气开胃、化湿醒脾之品,作用于中焦,盐炙后,可以下行温肾,治小便频数。

2、炮制方法对升降浮沉的影响。(生升熟降)

如莱菔子能升能降,生品以升为主,用于涌吐风痰;炒后则以降为主,长于降气化痰,消食除胀。三、炮制对归经的影响

1、以辅料炮制药物,引药归经如醋制入肝经,蜜制入脾经,盐制入肾经等,醋柴胡能缓和升散之性,增强疏肝止痛作用。2、炮制增强药物对其中某一脏腑或经络的作用如益智仁入脾、肾经,具有温脾止泻、固精、缩尿等功效;盐炙后则主入肾经,专用于涩精、缩尿。3、炮制改变药物归经

生地可入心经,以清热凉血为长,制成熟地后则主入肾经,以养

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