护理质量考核汇总课件

2019年上半年度护理质量考核汇总

桑敏脊柱骨科2019年上半年度护理质量考核汇总12019年上半年我们根据临床护理质量管理考核标准，针对上半年护理工作中存在的问题、原因分析、整改措施及下一阶段的工作计划具体汇报如下：

前言

2019年上半年我们根据临床护理质量管理考核标准，针对上半年2目录content01存在问题02原因分析03整改措施04下阶段工作计划目录content01存在问题02原因分析03整改措施03

病房管理与护理安全管理

检查项目

存在问题

病房管理1.患者胡须长2.病房卫生差3.护士对患者的“八掌握”掌握的不太好4.病房的终末消毒不到位5.病房治疗带及床头柜脏乱6.病房马桶脏

护士站1.柜子里面摆放不整齐，乱、脏与标识不否2.护士站杂物多，白板乱脏3.护士站椅套脏病4

病房管理与护理安全管理

检查项目

存在问题治疗室1.物品与标识不否2.柜子里面脏乱3桌面与台面脏4.紫外线灯有灰尘处置室1.无菌包未及时放在指定柜子里2.桌面脏3.物品标识与里面不否便民设施1.用完的物品未及时补齐2.微波炉脏病房管理与护理安全管5

特、一级基础护理质量管理

检查项目

存在问题

床单元1.护士对患者的“三短六洁”护理不到位2.未及时给患者指导舒适体位

安全管理1.导管标识及评估不及时2.引流颜色的量、性质观察不到位

基础护理1.术后、禁食水患者无口腔护理2.指导患者有效咳嗽及踝泵训练效果差

掌握病情1.责任护士对患者病情掌握不全面2.护士主动服务意识差

六到位1.护士使用呼叫器催费2.特殊药品直接交于患者手里3.护士操作存在无声服务特、一级基础护理质量管理检6

优质护理服务考核与服务规范

检查项目

存在问题优质护理1.护士的主动服务意识差2.没有暖心服务3.病房开关没有标识4.微笑服务部到位，与患者沟通少护士行为规范1.个别护士接听呼叫器行为不规范2.对医生的称呼不恰当3.对来访者不够主动热情优质护理服务考核与服务规范1.护7

护理文书及健康教育

检查项目

存在问题

护理文书1.交班报告有涂改现象2.交班报告内容太过单一，没有交术后活动指导等内容3.交班报告内容书写不整洁，安全护理记录少，护理措施少健康教育1.术后患者的健康宣教太少，宣教的不够具体2.术前宣教不到位3.责任护士与患者沟通少，还是缺乏主动性护理文书及健康教育8护理质量考核汇总ppt课件9护理质量分析督导不到位工作没有头绪时间不够心理护理缺乏关心的方法不对没有关注护士心理护士长经验不足没有经验新上任时间欠缺团队没有凝聚力会议多护士宣教能力差缺乏耐心无宣教经验科内组织学习少护士长的疏漏没有意识到知识的重要性护士基础知识薄弱缺乏积极性主动学习意识差学习机会少工作忙外出学习机会少知识缺乏管理因素认知因素无菌观念意识差评估不到位排班模式有待改进责任不明确责任不到人其他护士人力不足工作强度大哺乳期人数多

护士年轻化没有积极性无菌观念意识差人服务理念思想陈旧工作机械化护士积极性差巡视不及时对工作失去热情思想原因分析护理质量分析督导工作没有头绪时间不够心理护理关心的方法不对没10整改措施加强科室的一级质控检查力度护士长加强督导，合理安排科室各项工作增加科室的业务学习机会，调取护士学习的积极性加强围手术期的健康教育，提高整体护理工作质量整加强科室的一级质控检查力度护士长加强督导，合理安排科室各项11

目标P：计划D：实施C:检查A：处理S:标准化科室风险降到最低化，患者满意度增加到100%1.科室多组织学习2.根据工作实行弹性排班3.加强围手术期的健康宣教4.责任护士全面掌握病人的情况5.患者了解所患疾病的相关知识6.加强6S管理1.护士长组织科室护士从基础知识学起2.实行弹性排班，合理分配各班次的护理人力3.增加巡视次数，责任到人4.做好围手术期患者的健康宣教，让患者必须掌握5.护士长及科室质控人员随时进行抽查6.每个人分配卫生打扫任务，各司其职1.护士长或质控小组成员定期考核检查2.护士长检查责任护士对患者的了解程度及患者对所患疾病的了解3.护士长检查护士巡视病房的情况4.护士长及时并随时抽查责任护士对围手术期患者的健康宣教护士长随时发现问题及时组织护士进行问题分析讨论，不断改进工作