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文档简介
急性感染性喉炎护理查房
1急性感染性喉炎护理查房1基本情况姓名:吴俊辉性别:男年龄:3月7岁住院号:Z141605主诉:咳嗽半月,加重伴声嘶2天住院诊断:急性喉支气管炎2基本情况姓名:吴俊辉2阳性体征入院查体:T:36.8℃P:122次/分R:34次/分神志清楚,精神差,呼吸平稳,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,咽充血红肿,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,表面无脓苔,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿性啰音,心率122次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,双下肢无浮肿。3阳性体征入院查体:T:36.8℃P:122次/分R诊疗计划完善相关检查:血分析、尿常规,CRP定量,血糖、胸片等;抗感染:头孢曲松,阿奇霉素;抗病毒:利巴韦林、炎琥宁。止咳化痰治疗:氨溴素,雾化吸入;支持对症治疗:维生素C等。4诊疗计划完善相关检查:血分析、尿常规,CRP定量,血糖、胸片相关知识介绍概述急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。可发生于任何季节,以冬春季为最多。多见于婴幼儿。
5相关知识介绍概述5相关知识介绍病因是由病毒和细菌感染引起,亦可并发于麻疹、百日咳、流感和白喉等急性传染病。由于小儿喉腔狭窄、软骨柔然、黏膜血管丰富、黏膜下组织疏松,炎症时易充血、水肿而出现喉梗阻。6相关知识介绍病因6临床表现起病急,症状重有发热,犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征严重时可出现紫绀,烦躁不安,面色苍白,心率加快,甚至因窒息死亡。咽部充血,间接喉镜检查可见喉部、声带有轻度到明显的充血、水肿。一般白天症状轻,夜间入睡后因喉部肌肉松弛、分泌物阻塞导致症状加重。7临床表现7临床表现分度度:患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音清晰,心率无改变度:患儿安静时易出现喉鸣和吸气困难度:患者因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指趾发绀,双眼圆睁,肺呼吸音明显降低,心音低钝,心率快。度:患者渐显衰竭、昏迷状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显。8临床表现分度8处理原则
控制感染保持呼吸道通畅肾上腺皮质激素的应用对症治疗9处理原则
控制感染9
护理诊断
舒适的改变频繁咳嗽、胸痛与炎症有关体温过高与病毒细菌感染有关清理呼吸道无效与痰液粘稠不易咳出有关10
护理诊断
10护理措施环境与休息:保持室内空气新鲜,温湿度适宜。保证充足的水分和营养:鼓励患儿多饮水、使痰液稀释易于咳出给予营养丰富、易消化的饮食。发热护理:体温在38.5℃以上时应采取物理降温或药物降温,防止发生惊厥。11护理措施环境与休息:保持室内空气新鲜,温湿度适宜。11护理措施保持呼吸道通道:鼓励患儿有效咳嗽,对无力咳嗽的患儿,经常更换体位,拍背,促使呼吸道分泌物的排出,适时湿化呼吸道,采用超声雾化。病情观察:注意观察呼吸的变化,若有呼吸困难、发绀,遵医嘱应给予吸氧,并协助医生积极处理。12护理措施保持呼吸道通道:鼓励患儿有效咳嗽,对无力咳嗽的患儿,出院指导
加强营养,增
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