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文档简介

慢阻肺临床表现，诊断定义慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上并连续2年以上者肺气肿则是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管破坏而无明显的肺纤维化当慢性支气管炎和肺气肿患者的肺功能检查出现持续气流受限时，则能诊断为慢阻肺；如患者仅有慢性支气管炎和/或肺气肿，而无持续气流受限，则不能诊断为慢阻肺气流受限是否可逆的原因不可逆

气道的重塑、纤维化和狭窄

保持小气道开放肺泡支撑作用的消失

由于肺泡的破坏，弹性回缩力的消失可逆

气道平滑肌收缩粘液和血浆渗出物积聚炎症细胞积聚COPD发病机制:慢性炎症增强反应BarnesPJ.Chest2000;117;10S-14S吸烟（其它刺激物）

蛋白激酶弹性蛋白酶组织蛋白酶金属基质蛋白酶肺泡壁破坏(肺气肿)粘液高分泌CD8+T淋巴细胞肺泡巨噬细胞上皮细胞

纤维化(闭塞性细

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