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文档简介
护理技术操作考核评分标准,,,,,
操作者编号,,操作名称,皮下注射,总分,
操作项目,操作内容,,,标准分,扣分
一、操作目的,注入小剂量药物,用于不宜口服而需在一定时间内发生药效时、防接种及局部麻醉,,,5,
二、评估患者,1.询问了解患者病情、治疗情况2.向患者解释,取得配合3.询问患者三史:用药史、过敏史、家族史4.观察患者注射部位皮肤及皮下组织状况,,,4·,
三、实施要点,操作要点,,,70·,
,1、仪表:符合要求,,,,
,2、操作用物:1)评估盘:执行单。2)注射盘:0.5%活力碘、棉签、弯盘、1-2ml注射器、药物、治疗巾、执行单、剪刀、止血钳。3)治疗车:上层放置注射盘、快速手消毒剂,下层放置利器盒及污物桶。,,,5,
,操作步骤:,,,,
,1)核对医嘱,准备用物。,,,5,
,2)核对床号、姓名,评估患者,向患者解释操作的目的及注意事项。,,,5,
,3)洗手,戴口罩
,,,2,
,4)取无菌治疗巾按半铺半盖法铺于注射盘内。,,,2·,
,5)遵医嘱严格遵守无菌操作原则配制注射药物,再次核对药物无误,置入无菌治疗巾内。,,,5,
,"6)整理治疗台,再次洗手",,,3,
,7)携用物至患者床边,再次核对患者和药液。,,,5·,
,8)酌情为患者遮挡,取合适的体位,暴露注射部位,消毒皮肤直径大于5cm,待干。,,,5,
,9)再次核对患者及检查药液。排尽注射器内空气,调整针尖斜面。,,,5,
,10)绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,以示指固定针栓,针头斜面向上,与皮肤成30°~40°,迅速将针梗的1/2~2/3刺入皮下,,,10·,
,11)松开绷紧皮肤的手,抽动活塞,如无回血后缓慢推注药液,同时观察患者反应,,,5,
,12)注射完毕后,以无菌干棉签轻压针刺处,快速拔针。,,,2,
,13)再次核对患者及药液。,,,5,
,14)协助患者取舒适卧位,询问需要,整理床单位。,,,2,
,15)处理用物。,,,2,
,16)洗手、取口罩,必要时记录。,,,2,
四、指导患者,1、对长期自行皮下注射的患者,告知病人建立轮流交替注射部位计划。2、皮下注射胰岛素时,告知患者注射后15分钟开始进食,以免造成低血糖,,,6·,
五、注意事项,1、尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射.2、选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位3、长期注射者有计划的更换注射部位,防止局部产生硬结,,,15·,
六、综合质量评分,A
5分;B
4分;C
3分;D
2分;E1分;F0分,,,,
七、综合评分,1、用物缺一项或者不符合要求扣1分,,,,
,2、仪表、着装一项不符合要求扣2分,,,,
,3、沟通指导一项不到位扣2分,,,,
,4、操作程序颠倒一处扣1分,,,,
,5、操作程序错误或遗漏一处扣2分,,,,
,6、一般违反操作原则扣5分,,,,
,7、严重违反操作原则扣10分以上,,,,
,8、操作时间每超过规定时限20%扣1分,,,,
评委签名:,,,,,
,,,,,,
,,,,,,
参考文献
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