医院突发事件总体应急预案

XXXX医院突发事件总体应急预案一、总则（一）编制目的为提高XXXX医院（以下简称“医院”）保障公共卫生安全和处置灾害及突发公共事件的能力，最大程度地预防和减少灾害及突发公共卫生事件及其造成的损害，保障公众的生命财产安全，维护医院安全和社会稳定，促进医院全面、协调、可持续发展，制定本预案。（二）编制依据1．依据宪法、法律、行政方案以及上级有关文件政策，制定本预案。2．相关法律、法规和各级政府的应急预案：《中华人民共和国突发事件应对法》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共卫生事件整体应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《XX省突发公共卫生事件应急办法》、《XX市突发公共卫生事件应急办法》等。（三）灾害及突发公共卫生事件分类分级本预案所称灾害及突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。根据灾害及突发公共卫生事件的发生过程、性质和机理，主要分为以下四类：1．自然灾害：主要包括水灾害，火灾害，气象灾害，地震灾害等。2．事故：主要包括公共设施和设备事故造成的停水、停电、停汽、停氧事件，医疗垃圾、污水处理造成的环境污染和生态破坏事件，计算机系统故障造成的网络瘫痪等。3．公共卫生事件：主要包括传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。4．治安保卫事件：主要包括院内治安事件，医疗纠纷引发的病人及家属过激行为事件，院内外恐怖袭击事件和涉外突发事件等。各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为四级：Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）和Ⅳ级（一般）。（四）适用范围本预案指导医院系统各类突发事件的应对和处置；指导各科室突发事件应急预案的编制。（五）工作原则1．以人为本，减少危害。切实履行医院的公共卫生服务职能，把保障公众健康和生命财产安全作为首要任务，最大程度地减少灾害及突发公共卫生事件及其造成的人员伤亡和危害。2居安思危，预防为主。高度重视公共安全工作，常抓不懈，防患于未然。增强忧患意识，坚持预防与应急相结合，常态与非常态相结台，做好应对灾害及突发公共卫生事件的各项准备工作。3．统一领导，分级负责。建立健全分类管理、分级负责，条块结合，属地管理为主的应急管理体制，在院党总支的领导下，实行行政领导责任制，充分发挥专业应急指挥机构的作用。4．依法规范，加强管理。依据有关法律和行政法规、医院规章制度，加强应急管理，维护公众的合法权益，使应对灾害及突发公共卫生事件的工作规范化、制度化。5．快速反应，协同应对。加强应急处置队伍建设，建立联动协调制度，充分动员和发挥相关科室的协同作用，形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急管理机制。6．定期培训，加强演练。充分发挥专家队伍和各级各类专业人员的作用，提高应对灾害及突发公共卫生事件的技术水平和指挥能力，避免发生次生、衍生事件；加强宣传和培训教育工作，加强演练，提高公众自救、互救和应对各类灾害及突发公共卫生事件的综合素质。（六）应急预案体系我院突发事件应急预案体系包括：1．医院突发事件总体应急预案。总体应急预案是医院应急预案体系的总纲，是医院应对突发事件的规范性文件。2．医院突发事件专项应急预案。专项应急预案主要是医院及其有关部门为应对某一类型或某几种类型的突发事件而制定的应急预案。我院专项预案包括：突发公共卫生事件应急预案、节假日及夜间突发事件应急预案、医院感染暴发报告及处置方案、医院火灾应急预案、信息网络系统故障应急预案、大面积停电应急预案、食物中毒应急预案等。3．部门（科室）应急预案。二、应急工作组织体系（一）应急指挥系统医院成立应急工作领导小组（见附件1），作为医院突发事件应急处置的指挥系统，明确职责，实施统一组织指挥。院长是医院应急管理的第一责任人，各部门负责人按照“谁主管，谁负责”原则，负责各自管理范围内的应急工作（见附件2）。各预案中的应急指挥系统在上级和医院应急工作领导小组领导下，指挥、组织、协调、部署相应突发事件的应急管理工作。（二）执行部门1．医院应急工作领导小组下设办公室（应急办），履行值守应急、信息汇总和综合协调职责，发挥运转枢纽作用，负责日常应急管理工作。医院总值班负责节假日、夜间应急工作。如遇重大突发公共事件，医院总值班人员需及时报告卫计局、医院应急工作领导小组组长及应急办负责人，综合协调应急工作。2．各专项预案也应确立执行部门，负责领导小组相关决议的执行，值守应急、综合协调职责，执行部门负责人由相应行政职能科室的主任担任。3．应急预案的起草、应急演练的筹备、组织实施，相关应急知识的培训等工作由相应的行政职能科室负责。涉及协调问题按《XXXX医院院内、外和院内各部门、各科室间应急协调机制》进行。院内外应急协调流程（见附件3）。三、运行机制（一）预测与预警各部门要针对各种可能发生的突发事件，完善预测预警机制，每2年开展风险评估及脆弱性分析，做到早发现、早报告、早处置。1．预警级别根据预测分析结果，对可能发生和可以预警的突发事件进行预警。预警级别依据突发事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态，一般划分为四级：Ⅰ级（特别严重）、Ⅱ级（严重）、Ⅲ级（较重）和Ⅳ级（一般）。2．预警信息预警信息包括突发事件的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和报告人、科室等。预警信息的发布、调整和解除可通过院内网、电话通知等方式进行。对重点科室、部门的预警信息发布要采取具有针对性的措施。（二）应急处置l．信息报告突发事件发生后，各科室、各部门及现场人员要根据相关预案的报告程序立即报告。应急处置过程中，要及时续报有关情况。为便于及时处置各类突发事件，提高应急响应能力，设置汇总了各类事件的应急报警电话（见附件4）。2．先期处置突发事件发生后，事发地有关部门在报告突发事件信息的同时，要根据职责和规定的权限，及时、有效地进行处置，控制事态。3．应急响应对于先期处置未能有效控制事态的突发事件，要及时启动相关预案，由应急指挥系统统一指挥或指导科室开展处置工作。根据情形，应急指挥系统可以在现场成立应急指挥部，现场指挥部要根据相关处理程序，及时向领导小组办公室报告病员情况、医疗救治进展等，重要情况要随时报告，并按规定程序向上级进行汇报。4．应急结束突发事件应急处置工作结束，或者相关危险因素消除后，由领导小组宣布应急结束，现场应急指挥机构予以撤销，相关工作由领导小组办公室接管。（三）善后处置要积极稳妥、深入细致地做好善后处置工作。突发事件造成我院环境、设施损坏的，有相关职能部门进行恢复，造成人员伤害的，除进行医疗救援外，还应给予人文关怀等帮助措施。（四）调查与评估要对突发事件的起因、性质、影响、责任、经验教训等问题进行调查评估。（五）信息发布如需要发布突发事件信息的，应当准确、客观、全面，按照《XXXX医院突发事件报告和信息发布制度》执行。四、应急保障各有关部门要按照职责分工和相关预案做好突发事件的应对工作，同时根据总体预案切实做好应对突发事件的各项保障工作，保证应急救援工作的需要。（一）人力资源保障出现突发事件时，我院人员的应急调配由院办、医务科及护理部共同负责。根据任务的性质确定并选择应急人员；确定、审核医疗队名单及联系方式；通知医疗队队员按规定时间内赶赴医院。各科室和部门要加强应急救援队伍的业务培训和应急演练，建立联动协调机制，增进科室间的交流与合作，提高应急救援队伍素质。（二）财力保障保证所需应急准备和救援工作资金。及时向上级主管部门申请提出相应的补偿或救助政策。做好对应急保障资金的使用和效果的监管和评估工作。（三）物资保障加强应急物资和设备的储备，建立健全应急物资和设备的管理制度，加强管理并定期维护，确保应急状态下的紧急供应渠道畅通。（四）交通运输保障保证紧急情况下应急交通工具的优先安排、优先调度，安全畅通，确保抢险救灾物资和人员能够及时、安全送达。根据应急处置需要，开设应急救援“绿色通道”，保证应急救援工作的顺利开展。（五）通讯联络保障保持通讯联络方式的畅通，保障应急体系运转的正常进行。（六）秩序保障要加强对重点科室、重点人群、重要物资和设备的安全保护，依法严厉打击违法犯罪活动。必要时，依法采取有效措施，维护突发事件现场的秩序，确保应急处置的顺利进行。五、监督管理（一）预案演练各部门要结合实际，有计划、有重点地组织本部门对相关预案进行演练。（二）宣传和培训通过专业培训、宣传手册、办公网络等，广泛宣传应急法律法规和预防、避险、自救、互救、减灾等常识，增强员工的忧患意识、社会责任意识和自救、互救能力。有计划地对应急救援和管理人员进行培训，提高其专业技能。（三）责任与奖惩1．突发事件应急处置工作实行责任追究制。2．对突发事件应急管理工作中做出突出贡献的先进集体和个人要给予表彰和奖励。3．对迟报、谎报、瞒报和漏报突发事件重要情况或者应急管理工作中有其他失职、渎职行为的，依法对有关责任人给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。六、附则（一）根据实际情况的变化，及时修订本预案。（二）本预案自发布之日起实施。附件一：XXXX医院应急工作领导小组及职责一、应急工作领导小组（一）成员组长：XXX副组长：XXX组员：XXX（二）职责：1、院长是医院应急管理的第一责任人，统一指挥和组织协调突发事件应急处理，保证各项应急措施顺利实施。2、负责制定与修订《XXXX医院突发事件总体应急预案》。3、组建与完善应急事件监测和预警系统，负责对突发事件信息的汇总、分析，及时公布我院应急工作信息。4、组建我院应急处理专家组和应急队伍，加强培训和演练，提高队伍的整体能力。5、每两年组织1次医院突发公共事件灾害易损性分析，明确医院需要应对的重点。6、负责日常应急管理工作，应急工作的资金、物资储备；接受院内外援助。7、宣传上级机构的指令，教育员工学习各类应急预案和安全知识，提高员工对突发事件的应急处理能力和安全防范意识，积极参与应急处理。二、应急工作领导小组下设应急管理办公室（应急办）主任：XXX副主任：XXX成员：XXX（一）应急办履行值守应急、信息汇总和综合协调职责，发挥运转枢纽作用，负责日常应急管理工作。（二）医院总值班负责节假日、夜间应急工作。职责如下：1、医院总值班由党政各职能部门负责人参加，院领导实行带班制度。2、医院总值班负责处理医院非办公时间的行政、医务和临时重大事宜，及时传达、处理上级批示和紧急通知，承接未办事宜。3、值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题。值班期间发生的重大问题，如值班者无力解决，要及时报告带班领导。如有必要，协助领导启动相应的应急预案。4、负责协调危重病人的抢救工作，检查各科室午间和夜间值班人员的在岗和值班情况。5、严守工作岗位，严格遵守值班时间，不迟到早退，务必保持通信畅通。6、认真、详细、真实的做好医院总值班记录。附件二：突发事件中各部门职责一、院办公室责任人：XXX（电话：XXXXXX）职责：（l）协助做好突发事件应急处理的综合协调工作。（2）负责医院应急办公室组成部门职责界定。（3）保证医院总值班工作制度落实。（4）保证通信畅通，并具有随时增加通信的能力。二、政工科责任人：XXX（电话：XXXXXX）职责：（1）负责标识的统一设计、制作；派出人员的统计及分类管理。（2）协助做好医务人员的思想政治工作，及对医务人员家属的解释与安抚工作，保证应到位人员积极参加应急救治工作，并协调解决实际困难。（3）协助医务科、护理部调配院内人力资源。三、医院总值班责任人：XXX（电话：XXX）、轮流值班人员（XXX）职责：（1）医院总值班由党政各职能部门负责人参加，院领导实行轮流听班和查岗制度。（2）医院总值班负责处理医院非办公时间的行政、医务和临时重大事宜，及时传达、处理上级批示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事宜。（3）值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题。值班期间发生的重大问题，如值班者无力解决，要报告主管部门或分管院领导。如有必要，协助领导启动相应的应急预案。（4）负责协调危重病人的抢救工作，检查各科室午间和夜间值班人员的在岗和值班情况。（5）严守工作岗位，严格遵守值班时间，不迟到早退，务必保持通信畅通。（6）认真、详细、真实的做好医院总值班记录。四、医务科责任人：XXX（电话：XXX）职责：（1）负责组织救灾、反恐、中毒、各类传染病和放射事故等突发公共卫生事件中重大人员伤亡事故的医疗救治工作。（2）负责全院范围内应急事件相关信息收集、整理、分析和通报，组织对报告的应急事件相关信息进行核实、确认和分级。（3）定期对医疗队成员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训，定期进行突发事件应急演练，推广最新知识和先进技术，提高队伍整体应急处置能力。（4）根据公共卫生事件性质和上级指示选派医疗队，负责院内应急人员调配、管理。（5）负责与临床科室负责人、应急队队员联络，并保持畅通。（6）拟定医院物资储备、装备与设备的管理使用计划，并组织实施。五、护理部责任人：XXX（电话：XXX）职责：（1）负责组织应急事件医疗救治中护理人员的调配。（2）负责护理人员的突发公共卫生事件培训、消毒隔离技术及护理安全工作。（3）配合医务科等部门组织的应急队伍演练，加强医护配合。（4）负责室内环境的保洁监管。六、门诊部责任人：XXX（电话：XXX）职责：协助组织应急事件的医疗救治，负责门诊区的布局、工作流程、人员安排。七、医院感染管理科责任人：XXX（电话：XXX）职责：负责指导、监督医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗废物处理工作，防止院内交叉感染和污染。八、药剂科责任人：XXX（电话：XXX）职责：（1）负责突发公共卫生事件治疗用及消毒用药品的采购储备供应。（2）参与药物治疗方案的制定。（3）参与药物安全性监测方案的制定。（4）提供其他药学技术服务。九、医疗设备科责任人：王向阳（电话：XXX）职责：（1）保证重点部门设备完好，随时可用。（2）随抢救进程及时提供所需设备。（3）有权根据临床急救需要对全院的医疗器械，特别是抢救器材，如呼吸机、监护仪、除颤仪、心电图机、洗胃机等进行调配。（4）随时进行抢救设备的现场维修。十、公共卫生科责任人：XXX（电话：XXX）职责：（1）负责传染病疫情上报，进一步建立健全传染病预测预警机制，加强网络直报工作的管理。（2）负责与上级卫生行政部门、疾控中心等进行沟通协调。十一、计算机中心责任人：XXX（电话：XXX）职责：负责突发公共卫生事件及相关信息收集、处理、分析和传递等，做好信息系统的维护，保证运行正常、信息准确。十二、病案室责任人：XXX（电话：XXX）职责：负责收集相关疾病的病例资料，整理、审核。十三、总务科责任人：XXX（电话：XXX）职责：（1）保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给。（2）保证电力、热力、通风、水源的供应。（3）保证参与抢救人员的膳食供应。（4）负责院内外环境卫生的清洁，必要时进行灭虫害处理。（5）做好医疗废物的收集、处理。十四、保卫科责任人：XXX（电话：XXX）职责：（1）遇有突发公共卫生事件需划定隔离区时，保卫科及时提供人员，并设立专人进行保安，阻止无关人员进入隔离区，患者及可疑人员未经批准不得