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面部缺损的皮瓣修复三病房1面部缺损的皮瓣修复三病房1病史男性73岁左鼻唇部新生物10个月于外院先后两次手术均于一个月内复发外院病理：上皮角化增生过度伴炎症细胞浸润2病史男性73岁2术前3术前3手术鼻唇部新生物切除＋皮瓣转移4手术鼻唇部新生物切除＋皮瓣转移4切口示意图5切口示意图5术后第7天6术后第7天6术后第7天7术后第7天7术后第7天8术后第7天8修复面部缺损的常用皮瓣9修复面部缺损的常用皮瓣9面部分区10面部分区10旋转皮瓣11旋转皮瓣11移行皮瓣TranspositionFlaps偏菱形皮瓣12移行皮瓣TranspositionFlaps偏菱形皮瓣1移行皮瓣TranspositionFlaps二裂片皮瓣13移行皮瓣TranspositionFlaps二裂片皮瓣1移行皮瓣TranspositionFlaps14移行皮瓣TranspositionFlaps14移行皮瓣TranspositionFlaps15移行皮瓣TranspositionFlaps15滑行皮瓣16滑行皮瓣16滑行皮瓣17滑行皮瓣17旁正中前额瓣18旁正中前额瓣18鼻唇瓣19鼻唇瓣19鼻唇瓣20鼻唇瓣20鼻唇瓣21鼻唇瓣21皮瓣转移的一些注意事项一般长宽比一般不超过2：1头面部可以3～4：1轴型皮瓣不受限制修薄脂肪层时保存真皮下层血管网完整皮瓣最宽处于蒂部宽度相等长宽比超过限制的皮瓣需要“延迟”手术22皮瓣转移的一些注意事项一般长宽比一般不超过2：122皮瓣转移的一些注意事项皮瓣蒂位于主要血管行走的近心端皮瓣张力不宜过大3周左右建立新的血液循环头面部可以适当缩短2～3天23皮瓣转移的一些注意事项皮瓣蒂位于主要血管行走的近心端2324242525术后病理角化性棘皮瘤起源于毛囊生物学行为不定假恶性

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